[CaseStudy] 고체온(Hyperthermia)<NANDA정의,간호진단,간호중재,관련요인,간호목표>


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NANDA 간호진단: 고체온(Hyperthermia) 체온이 정상 범위(36.1-37.2) 이상으로 상승한 상태 주관적 자료 예시 “선생님 저 또 열나는 것 같아요. ” “숨 쉴 때 입이 뜨거운데 몸은 춥고 힘이 없어요. ” “자꾸 으슬으슬하고 떨려요. ” "환자가 열 있는 것 같아요. 열 좀 재주세요." "상의 좀 주세요. 땀이 많이 나서 젖었어요." “열이 나서 그런 건지 춥고 기운이 없어요.” “저희 어머니 열이 많이 나시는데 어떻게 해야 하나요?” “간호사님, 저 열나는 것 같아요. ” “온몸에 힘이 없고…머리도 아프고, 춥고 떨려요. ” “체온 좀 재주세요. ” 간호목표 예시 단기목표 대상자의 체온이 30분 이내 정상범위로 돌아온다. 중재 후 2시간 이내에 체온이 38 이하로 측정될 것이다. 1일 이내에 체온과 모든 활력 징후가 정상 범위에서 측정될 것이다. 2일 이내에 오한, 불편감이 없다고 말할 것이다. 장기목표 대상자는 퇴원시까지 고체온으로 인한 합병증의 징후를 나타내...


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