통풍에서 요산 저하 치료의 시작 Febuxostat, allopurinol


통풍에서 요산 저하 치료의 시작 Febuxostat, allopurinol

통풍은 진료실에서 상당히 자주 마주치는 질환으로 환자분들은 통풍 발작(gout attack)의 증상 조절만 하면 치료가 되는 것으로 가볍게 생각하고 지나가는 분이 많지만 통풍 발작과 연관된 대사성질환의 유무 판단 및 재발 예방을 위한 치료도 중요합니다. 재발 예방을 위한 치료로 우선적으로는 환자분에게 식이요법 및 생활습관에 대하여 교육을 하여야 하며 특히 점진적인 체중 감량을 권해드립니다. 또한 통풍 발작이 있는 경우 혈액검사로 혈청 요산(uric acid)을 평가하여 통풍의 약물적 치료 중 요산 저하 치료를 동시에 시작을 하여야 하겠습니다. 대표적인 통풍 증상 요산의 결정화로 인하여 관절 및 관절 주위 조직에 자발성 발작성 염증을 일으키는 질환 통풍 환자에서의 요산 저하 치료의 적응증 1. 통풍 발작이 1년에 2회 이상 2. 통풍 발작이 처음이라도 다음 중 하나가 있을 때 - 만성신질환(CKD stage 3 이상) - 요산 > 9 mg/dl - 요로결석이 있는 경우 3. 통풍결절(...


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