치료란 동의(同意)다

학부 수업 때 문형철 교수님께서 '치료가 뭡니까?'란 질문을 모든(!) 학생들에게 던진 적이 있었다. "치료가 뭡니까?" 아프지 않게 해주는 것. 마음을 편안하게 해주는 것. 동행. 항상성의 회복. 자존감의 회복. 타협. 등등 여러 대답이 나왔다. 따로 정답이 있는 것은 아니라고 본다. 상황에 따라서 무게 중심이 달라질테니까. 나는 요즘 치료란 '동의(同意)'라는 것에 무게가 실린다. 다시 말해서 ①환자가 자각하는 증상의 심각성 ②환자의 치료 의지 ③의사의 치료 의지 ④의사의 실력 이 네 가지가 맞아 떨어질 때 성공적인 치료가 이루어지는 것 같다. 매일 서너번씩 설사를 하거나, 생리 때마다 하루에 진통제를 네알씩 먹으면서도 그것을 별로 심각하게 여기지 않는 사람들이 있다(①). 그런 환자를 설득해서 치료해봐야 좋은 소리 듣기 힘들다. 질병의 심각성을 느끼면서도 어떤 이유로든 치료 의지가 약한 사람들이 있다. 경제적인 이유든 끈기의 부족이든 신뢰의 부족이든(②). 그런 환자 역시 끌고...

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