해면상혈관종 Q28 뇌출혈진단비 분쟁

안녕하세요. 손해사정사 공인노무사 정준업입니다. 이번 포스팅 주제는 해면상혈관종 Q28의 뇌출혈진단비 관련한 보험금 분쟁입니다. 해면상혈관종이란 중추신경계에 발생한 정맥혈관으로 이루어진 종괴를 말합니다. 일반적으로 병변에 신경조직이 없으며 혈관 조영술에도 잘 보이지 않습니다. 특히 해면상혈관종을 대부분 무증상으로 건강검진이나, 머리에 상해가 발생하여 우연한 검사에서 발견되는 경우가 빈번합니다. 이런 경우 CT나 MRI와 같은 뇌 영상 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 해면상혈관종의 경우 주로 D 코드 (양성종양), Q 코드(선천적인 질환)로 분류됩니다. 혈관종 주위에 발생한 뇌출혈 소견이 있는 경우 뇌출혈로 보아 뇌출혈 진단으로 볼 수 있을까요? 한국 표준질병사인분류 질병 지침서에 따르면 신생물 부위에 출혈이 발생한 경우에는 신생물의 증상의 일종으로 출혈이 발생할 수 있어 따로 출혈의 코드는 부여하지 않는다고 규정되어 있습니다. 따라서 보험사는 위 규정을 근거로 하여 해면상혈관종으로...

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