보험금 분쟁이 일어나는 이유와 대처 방법


보험금 분쟁이 일어나는 이유와 대처 방법

사람이 살아가다 보면 아무리 안전과 건강에 신경을 쓴다고 해도 사고나 질병 등 예상하지 못한 일이 생깁니다. 그래서 대비책으로 보험에 가입하는데요. 가입한 모든 사람이 만족스러운 보험금을 수령하는 것은 아닙니다. 오히려 소비자로서의 권리조차 제대로 보장받지 못하기도 하는데요. 한국소비자원이 최근 3년간의 암 보험 관련 피해구제 신청 사례를 분석한 결과 부지급이나 과소 지급으로 구제를 신청 사례가 전체의 88.2%였습니다. 갑상선 전이암을 일반암이 아닌 소액암으로 판단하거나 보험사가 자체적으로 의료 자문을 실시하여 과소 지급하는 걸 예로 들 수 있는데요. 이러한 부당한 상황을 방지하려면 담당 의료진에게 진단서에 기재된 질병코드가 정확한지 확인하고 청구권 소멸 시효인 3년 안에 보험사에 청구를 해야 합니다. 아울러 면책사항과 약관을 꼼꼼하게 확인하는 태도가 필요한데요. 그럼에도 분쟁은 발생하게 됩니다. 보험사 입장에서는 보험금을 최소화해야 수익을 얻을 수 있기 때문에 피보험자 입장에서 ...



원문링크 : 보험금 분쟁이 일어나는 이유와 대처 방법