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재 신경치료와 치유 과정 / 신경치료 통증 줄이는 방법은? [내부링크]

안녕하세요 여러분 치과에 가서 한 번이라도 신경치료를 받아 본 적 있으신가요? 오늘은 신경치료 후 어떻게 치유되는지 그 과정을 파노라마와 CT를 통해서 알아보려고 합니다. 대부분 신경치료받은 후에 치과 재방문을 꺼려 하시는 걸 보았는데 사실 신경치료는 간단하지만 또 간단하지만은 않은 쉽고도 어려운 시술이라 할 수 있고 어떤 질환이든 정확한 진단과 치료가 이루어져야 재치료 없이 빠르고 완벽하게 통증과 방문 횟수를 줄이는 완벽한 치료를 할 수 있습니다. 진단 50대 남자 환자분께서 왼쪽 아래 어금니 통증과 잇몸 염증을 주소(chief complaint)로 내원하여 먼저 파노라마와 CT를 찍어 검진을 해보았습니다. 엑스레이 상 과거에 왼쪽 아래 씌워놓은 어금니(#36)에 명확하게 잡혀있는 뿌리 끝 염증을 확인할 수 있었고 #36치아의 앞쪽 뿌리끝에 동그라미 모양으로 치근단 염증이 잡혀있는 걸 볼 수 있었습니다. 이전에 타 병원에서 신경치료를 받고 씌웠지만 앞쪽 뿌리에 염증이 잡혀있는 것을

초심자를 위한 전 치부 임플란트 드릴링(치과의사 편) [내부링크]

오늘은 제 블로그를 보고 계신 치과의사 선생님들을 위한 글입니다. 특히 그중에서도 치과의사 커뮤니티에서 압도적으로 반응이 좋았던 이달의 글 1등에 선정되었던 편을 정리해서 적어보려고 합니다. 전 혼자 잘 되기보단좋은 술식과 방법이 있다면 다른 의사분들과 공유하여 많은 환자분들에게 조금이라도 도움이 되고 싶고 제가 몇 년 동안 노력 끝에 터득한 노하우라도 더 많이 알리고 교육하여 언제 어디서나 실력 있고 노력하는 의사가 되고 싶습니다. 치과의사 커뮤니티에 초심자를 위한 드릴링 게시물로 한 달간 가장 많은 추천 수를 받았습니다. 초심자를 위한 임플란트 드릴링 방법 두 개의 거울 전치부 임플란트 수술 중에서 가장 간단하고 쉬운 #21 발치 후 즉시 식립 증례를 통하여 상악 전치부 식립 시 정확한 임플란트 드릴링을 위한 포인트를 정리해 보려고 합니다. 제 방법을 따르신다면, 별도의 내비게이션이나 가이드 없이 매우 정확하고 빠르게 임플란트를 심을 수 있으실 겁니다. 먼저 초진 파노라마 사진에

하악 전체 임플란트 / 염증 치아 발치 재수술 / 꼭 실력 있는 의사에게 받아야 하는 이유는? [내부링크]

혹시 임플란트 하신 분들을 보거나 직접 하신 경험이 있으신가요? 치아가 건강하신 분들은 임플란트가 가깝고도 먼 이야기로 들리시겠지만 치과에서는 가장 흔한 케이스며 치아 상태가 좋지 않을 시 한 개에서 위아래 전체까지 임플란트를 받게 되는 경우가 있습니다. 오늘은 타 병원에서 수술받았던 임플란트와 다른 하악 치아들마저 염증이 심해져 하악 전체 임플란트를 해야 했던 케이스를 포스팅해 보겠습니다. 주호소 타치과에서 받은 임플란트에 고름이 생기고 잇몸이 아프다는 주소(chief complaint)로 내원하셨고, 파노라마 상 오른쪽 아래 임플란트뿐 아니라 아래쪽 다른 치아들도 염증과 흔들림이 심하여 정확한 진단을 위해 CT를 촬영하였습니다. 진단 아래 치아와 임플란트 모두 각도가 이상해지고 고정이 제대로 안 되어있었으며, 임플란트 포함 왼쪽 아래 다른 치아들까지 염증이 생겨 심각한 상태인 걸 확인할 수 있었습니다. CT 상 타원으로 그려놓은 임플란트 아래쪽에 골소실이 보이고 신경관(하치조 신

잇몸 고름 염증 주머니 재발 / 신경치료 후 통증이 지속된다면? 숨은 신경관 확인하세요 [내부링크]

치과 진료 중에 가장 흔한 증상이 잇몸 염증 및 고름인데 제가 그전 블로그에 포스팅한 것 같이 다양한 원인으로 발현합니다. 오늘 케이스는 타 병원에서 첫 번째 염증이 생겨 신경치료까지 마무리하였으나 치료를 받아도 나아지지 않는 잇몸 고름과 통증으로 본원에 내원하여 정밀검사 한 결과 일반인들과 다르게 신경관이 하나 더 있던걸 발견한 분으로 원인이었던 새로운 신경을 찾아 치료한 케이스입니다 주호소 왼쪽 잇몸에 생긴 고름을 주소(chief complaint)로 환자분께서 내원하셨습니다. 예전에도 같은 자리에 생긴 잇몸 고름 및 통증으로 치료를 받은 과거력이 있었고 음식을 씹을 때 통증과 진단을 위한 타진 (percussion) 시에도 통증이 나타났습니다. 잇몸을 찍은 사진상에도 26번 치아 위쪽으로 고름 주머니가 확연히 보이며 두드리거나 치아를 악물게 했을 때 통증이 나타나는 것은 뿌리 염증으로 인해 신경관 손상도 함께 있음을 알 수 있었습니다. 진단 파노라마 사진에는 왼쪽 위의 치아(#

눈밑 광대 통증 상악동염 의심해 보세요 / 신경치료 후 크라운 및 임플란트 치료법 [내부링크]

얼굴 눈 밑이나 광대에 심한 통증이 느껴진다면 어디 병원을 가야 할까요? 여러 가지 원인이 있겠지만 잇몸 통증을 동반한 눈 밑 통증은 상악동염을 가장 의심해 볼 수 있습니다. 상악동 염증은 치아로부터 기원한 염증이 대다수이며 눈 밑 가벼운 통증이나 불편감을 무시하고 넘기다 보면 상악동까지 염증이 퍼져 회복 기간이 오래 걸리기 때문에 경미한 증상 시에도 치과에 방문하여 정확한 진단 받으시길 바라겠습니다. 주호소 환자분께서 왼쪽 위 치아의 극심한 통증을 주소(chief complaint)로 내원하여 가끔 왼쪽 눈 밑과 광대 전체가 아프다고 하셨습니다. 진단 이미 타 병원에서 왼쪽 위 치아는 발치해야 함을 설명 듣고 오셨으며, 파노라마와 CT를 찍어 진단해보았습니다. 상악동염의 원인인 왼쪽 위 치아 발치 먼저 빨간색 동그라미로 된 왼쪽 위 치아에서 (#26, #27) 심한 염증을 보였고 치아로부터 기원한 염증이 상악동까지 이어져 상악동염이 생겼음을 알 수 있었습니다. 또한 환자분의 증상에

65세 이상 보험 임플란트 수술과 보철 과정 본인 부담금 [내부링크]

노인 고령환자 문제없는 건강보험 임플란트 수술 치료 방법 안녕하세요 65세 이상의 고령 환자의 경우 임플란트 수술이 최대 평생 2개까지 건강보험 적용이 된다는 사... blog.naver.com 안녕하세요 지난번 고령 건강보험 임플란트 포스팅에 이어 보험 임플란트 수술 & 보철이 어떤 과정으로 진행되는지 케이스를 보며 함께 살펴보도록 하겠습니다. 70대 남자 환자분께서 병원에 내원하셨습니다. 왼쪽 위 브릿지 부분 통증을 호소하셨으며, 파노라마와 CT에서 왼쪽 위 어금니(#26, #27) 치아에 심한 치주염이 뿌리끝으로 타고 내려가 상악동에까지 염증을 일으킨 것을 확인했습니다. 치료 계획은 #24~#26 묶여있는 브릿지를 자르고 #25, #26 보험 임플란트를 식립하기로 했으며, (#27은 추후 환자분 여건이 되시면 진행하기로 했습니다) 보험 임플란트는 현재 65세 이상 환자에서 2개까지 혜택 가능. 본인 부담금은 치료비의 30% 환자분께서는 보험 임플란트 혜택을 받고 싶어 하셨고 이

잇몸 시림 파임 혹시 치경부 마모증 아닌가요? [내부링크]

찬물이나 아이스크림을 먹다가 잇몸이 시려서 잠깐 멈췄다 드시거나 더 이상 못 먹겠다 하시는 분들 많으신가요 ~? 오늘은 잇몸 시림의 흔한 원인 중 하나인 치경부 마모증의 진단과 치료에 대해 같이 살펴보도록 하겠습니다. 치경부마모증이란? 잇몸 경계 부분 치아 표면이 닳아 외부의 자극이나 온도에 민감하게 반응하는 증상입니다. 어느 날 20대 여자 환자분께서 "찬물이 닿거나 양치할 때 잇몸이 너무 시리다 "고 내원하셨습니다. 아마 제 블로그 글을 읽고 계신 여러분들 중에서도 한 번쯤은 잇몸이 시린 적이 있으실 겁니다. 잇몸 시림은 다양한 원인이 있기에 정확한 진단을 위해 먼저 X-ray와 구내 포토를 찍어보았습니다. 제가 노란색과 빨간색으로 표시를 한 부분이 보이시나요? 표시한 부위에 바람을 살짝만 불어봐도 환자분께서 잇몸이 많이 시리다고 호소하셨습니다. (air-+++) "잇몸이 시리다"라는 주소(chief complaint)에는 사실 너무나 많은 원인이 있기 때문에 오늘은 잇몸 시림의

치조골이식 (GBR ,임플란트 뼈이식) 이란? [내부링크]

안녕하세요 오늘은 치조골이식(GBR)에 대해서 설명해 드리려고 합니다. 치조골이식 다른 말로는 뼈이식, 골이식 또는 GBR이라고도 하는데 각각의 용어가 세부적으로는 조금 다를 수도 있지만 크게 같은 용어라고 생각해 주셔도 될 것 같습니다. 임플란트를 하려고 갔는데 뼈이식도 같이 해야 한다고 들으신 적 있으신가요? 임플란트는 인공 치근을 식립한 후 인공치아를 연결하여 본래 치아와 비슷하게 만들어주는 방법으로 수술하는데 이때 가장 중요한 점이 뼈와 임플란트가 잘 붙어 고정되는 것입니다. 임플란트 뼈이식은 필수로 해야 하는 건 아니지만 환자분이 가지고 있는 잇몸뼈가 없거나 약해져서 임플란트 고정이 되지 않는 경우에 꼭 해줘야 하는 중요한 단계입니다. 이번 케이스는 발치한 부위에 뼈가 모자라서 치조골 이식(GBR, 뼈이식)을 한 증례이고 “이를 다른 말로 발치와 보존술 (socket preservaiton)이라고도 합니다” 주호소 (Chief complaint) 환자분께서 왼쪽 위 작은 어

잇몸 염증과 고름 주머니 없어지는 신경 치료 방법 [내부링크]

잇몸에 생긴 고름주머니 신경치료로 해결! 안녕하세요 수술하는 치과의사 덴탈킹 박상준입니다. 저의 원칙은 어려운 수술 및 수많은 임플란트 케이스... m.blog.naver.com 몸이 피곤하거나 스트레스 받았을 때 잇몸에 고름 주머니가 생겼던 적은 없으신가요? 잇몸 고름이나 염증의 원인으로는 충치로 인한 위생상태 이상이나 스트레스 또는 피로 등 다양한 이유로 발생하고 이 경우 잇몸이 붓거나 고름 주머니가 발생하는데 대부분의 사람들이 대수롭지 않게 생각하고 넘어가는 경우가 많습니다. 처음에는 저절로 자연치유가 되는 경우가 있지만 반복적으로 잇몸 염증이 생겨 고름 주머니가 발생하는 경우 꼭 치과에 가서 확인을 하고 원인 제거 및 치료를 받으셔야 더 심한 치주 질환으로부터 예방을 할 수 있습니다. 50세 여자 환자분께서 잇몸에 고름이 생기고 오른쪽 위 작은 어금니가 아프고 흔들리는 주소(chief complaint)로 내원하셨습니다. 많은 경우에, 잇몸에 생긴 고름은 잇몸 때문이 아니라

충치 제거 후 신경 치료 방법 및 필요성 [내부링크]

충치가 생겼는데 신경치료를 해야 하나요? 많은 분들이 궁금해하시는 질문 중에 하나입니다. 과연 충치가 생겼다고 무조건 신경치료를 해야 할까요? 신경치료를 해야 하는 경우는? 1. 씹을 때 통증 2. 찬물이나 뜨거운 물먹었을 때 시림 증상 3. 신경에 가까운 곳까지 충치가 생긴 경우 4. 신경 근처까지 치아가 금이 간 경우 5. 치아 뿌리까지 염증이 생긴 경우 6. 치아를 깎는 과정에서 신경이 노출된 경우 이런 케이스일 경우 의사의 진단 및 판단에 따라 신경치료를 진행하고 있습니다. 오늘은 충치를 제거하고 신경치료하는 과정에 대해 설명해 보려고 하며 이번 케이스는 왼쪽 위 치아가 가만히 있을 때도 아픈 증상으로 내원 하신 환자분입니다. 진단( Diagnosis) 파노라마와 CT를 찍어 왼쪽 끝 위 치아(#27)의 앞쪽 면에 꽤 큰 충치가 보인 것을 확인하였습니다. (사진에서 검게 보이는 부분) 보통 위턱 어금니 같은 경우는 3개의 신경관을 가지는데 충치의 범위가 신경과 매우 밀접한 것

송곳니 임플란트 식립 / 누워있는 매복 사랑니 발치 원데이 치과 [내부링크]

안녕하세요 송곳니에도 임플란트를 하는 경우가 많다는 걸 알고 계시나요? 오늘 케이스는 지방에 사시는 30대 남자 환자분께서 지인 소개를 받고 병원에 내원하였고 주된 CC(cheief complaint)는 1. 오른쪽 위 흔들리는 어금니와 사랑니 발치 ("타 병원에서 잇몸 안에 어금니가 많이 누워있다고 설명 들었어요") 2. 송곳니 임플란트를 당일에 하고 싶어요 였습니다. 진단 (Diagnosis) 먼저 사랑니 매복 정도와 위치 관계를 보기 위해서 파노라마와 CT를 찍어보았습니다. 예상대로 사랑니는 잇몸 안쪽에 많이 누워있었고 추후 사랑니 임플란트를 심을 때 영향을 받지 않기 위해서는 염증이 있는 오른쪽 가장 뒤에 치아(#17)와 매복 사랑니(#18) 발치가 꼭 필요하다고 생각했습니다. 오른쪽 위에 송곳니는(#13) 부러져서 발치한지 10년 정도 되었으며, 잇몸 검진 시 발치 후 기간이 많이 지나 하방의 잇몸이 많이 꺼져있는 상태였습니다. 위처럼 환자의 치아를 정밀히 진단한 후 이를

상악동 거상술(측방 접근법, 상악동 임플란트) feat. 임플란트 수술이 어려운 분들을 위한 방법 [내부링크]

안녕하세요 오늘은 임플란트 수술이 어려운 케이스에 대해 설명드리려고 합니다. 임플란트 수술 시 임플란트가 잇몸뼈에 단단하게 고정되는 게 가장 중요하며, 가끔 그 뼈가 약하거나 얇은 경우 임플란트 수술이 불가능한 분들도 있습니다. 하지만 그 불가능한 수술도 경험이 많고 실력이 있는 의사를 만나면 가능하다는 걸 보여드리기 위해 제 환자 케이스를 예를 들어 포스팅해 보겠습니다. 60대 여자 환자분께서 왼쪽 위 치아를 임플란트 하고 싶다는 주소(chief complaint)로 내원하셨습니다. "병원을 여러 군데나 돌아다녔는데 잇몸뼈가 얇아서 임플란트 수술이 어렵다고 했어요"라고 말씀하셔서 먼저 진단을 위한 파노라마와 CT를 촬영하였습니다. 진단 환자분께서 얘기해 주신 대로 왼쪽 위 잇몸뼈가 정말 얇았습니다. 가지고 있는 잔존골이 1mm 이하였고 상악동이 광범위하게 밑으로 많이 내려와 있어서 임플란트를 심기 위해서는 상악동 거상술과 뼈이식을 반드시 동반해야 하는 어려운 케이스였습니다. 상악동

임플란트 잘하는곳 수술방법 / 잘 심어진 임플란트 각도 및 중요한 것은? [내부링크]

여러분은 임플란트 심을 때 어떤 기준으로 치과를 찾으시나요 혹시 저렴한 가격에 혹해서 자세한 설명이나 다른 건 확인하지 않고 선뜻 임플란트 수술을 진행하시진 않나요? 임플란트 심을 때 가장 중요한 것은? 사실 임플란트를 그냥 심기는 쉽지만 사람마다 치아의 형태와 각도가 다르고 잇몸의 상태도 다 제각각이기 때문에 잘 심는 건 생각보다 고려해야 할 사항이 많습니다. 가격이 저렴하거나 집이 가까운 것도 치과를 고르는 데 있어 중요한 요소가 되겠지만 반영구적으로 사용할 수 있는 임플란트는 숙련된 의사의 정교한 수술이 필요하기 때문에 조금 더 고민해 보고 자기에게 맞는 치과를 고르시기 바라는 마음에 오늘은 어떤 게 잘 심어진 임플란트인가라는 주제로 포스팅을 작성해 보겠습니다. 임플란트를 잘 심는다는 건 기둥이라고 할 수 있는 아래 나사 부분(fixture)의 각도도 중요하지만 상부의 보철이 들어갈 수 있는 이상적인 공간과 모양을 생각하며 잘 씹을 수 있고 임플란트 사이에 최대한 음식이 덜 끼

충치치료 치아통증 충치재생 신경치료 충치치료잘하는곳 치아살리기 [내부링크]

충치란 치아를 보호하는 에나멜질이 입속에 서식하는 박테리아에 의해 손상되면서 이가 썩는 현상이며 충치의 정도에 따라 신경치료에서 심한 경우 발치까지 필요하여 조금만 증상이 있어도 빠른 조치로 심한 손상을 예방해야 하는 무서운 질환입니다. 안녕하세요 오늘의 케이스는 다른 치과에서 충치가 심해져 발치가 필요하다고 들은 환자분께서 내원하였으나 충치를 없애고 최대한 자연 치아를 살려내어 발치하지 않고 통증을 없앤 과정을 포스팅해 보겠습니다. 내원 당시 환자분의 증상으로는 오른쪽 맨 뒤 치아의 통증이 심하며 잇몸이 부어 식사하기가 어렵다고 하였습니다. 정확한 판독을 위해 파노라마 사진을 찍어 확인한 결과 오른쪽 맨 뒤에 치아(#47)가 심한 충치에 이환되어 있음을 확인하였고 치아의 뒤쪽 면(distal wall)을 파괴한 충치는 치아의 머리 부분뿐만 아니라 뿌리에 해당되는 부분까지 일부 침범한 상태였습니다. 사진상으로 보기에도 충치로 인해 빈 공간이 보이고 타 병원에서 발치를 권유하였으나 저

앞니 깨짐 부러짐 임플란트 원데이 치과 / 부러진 치아 치료 방법 [내부링크]

안녕하세요 덴탈킹입니다 여러분 앞니 깨짐, 부러짐 같은 케이스가 의외로 많이 있다는 사실을 알고 계시나요? 술을 먹고 넘어지거나 자전거를 타다 넘어지거나 벽에 부딪힘, 차 사고 등 여러 가지 원인으로 앞니 파절 환자분들이 치과를 내원하고 계십니다. 부러진 앞니는 모두 같은 방법으로 치료하는 것은 아니며 자기에게 맡는 방법으로 치료를 해주는 치과를 선택하여 올바른 치료를 해야 합니다. 크라운 후 깨진 치아 치료방법은? 오늘 소개해 드릴 케이스는 식사 중에 앞니가 부러진 환자분께서 내원하셨습니다. 전에 치료받았던 크라운이 깨진 거여서 가능하면 기존 치아를 살리려고 노력하였으나 위에 환자분은 부러진 치아 안쪽에도 충치가 있고 뿌리 끝에는 염증까지 있어 이 치아를 살려 사용해도 추 후 다시 부러질 가능성이 높다고 생각해 발치하고 임플란트를 하기로 결정하였습니다. 환자분께서는 한 번도 임플란트를 해본 적 없던 분이라 깜짝 놀라셨고, 지인 중에 앞니 임플란트를 잘못하고 잇몸이 다 꺼져서 일상생

씹을때통증 어금니 파절(깨짐) 의심해보세요 / 금이간 치아 진단 및 치료법은? [내부링크]

안녕하세요 혹시 껌이나 음식을 씹을때 나타나는 통증으로 놀라셨던 적은 없으신가요? 씹을때 통증의 원인으로 다양한 이유들이 있지만 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 악화된 치주염으로 인한 치아 흔들림에 의해 나타나는 통증이고 두 번째는 치아 파절(금이 간 치아)로 인한 통증으로 생각할 수 있습니다. 씹을 때 어금니 통증 이유는 무엇인가요? 이번 케이스는 왼쪽 아래 끝 어금니 통증이 심하다는 주소(chief complaint)로 잠을 설치고 일상생활이 힘들어 내원하신 40대 남환으로 정밀 진단 후 어금니 통증이 있는 치아(#37)의 뿌리까지 금이 가있는 것으로 확인하고 발치 후 당일 임플란트 식립까지의 과정을 보여드리겠습니다. 진단(Diagnosis) 먼저 통증의 정확한 원인 파악을 위해 파노라마와 CT를 촬영해 보았습니다. 충치나 잇몸에 이상은 없는지 치아 뿌리끝에 염증이 있는지 꼼꼼히 확인해 보았고 통증이 심한 어금니는 수년 전에 골드인레이 치료를 받은 과거력이 있지만

노인 고령환자 문제없는 건강보험 임플란트 수술 치료 방법 [내부링크]

안녕하세요 65세 이상의 고령 환자의 경우 임플란트 수술이 최대 평생 2개까지 건강보험 적용이 된다는 사실 알고 계시나요? 물론 나이가 넘어도 환자마다 약간의 차이가 있으니 꼭 잘 알아보시고 불편한 치아를 가지거나 치아가 없어 식사가 어려우신 분들은 임플란트 수술을 고려해 보시기 바라겠습니다. 이번에 같이 살펴볼 케이스는 86세 고령의 환자분께서 아래 치아 통증을 호소하시며 내원하여 윗니는 틀니가 오래되어서 다시 맞추고 싶고 아래 이는 썩고 너무 아파서 뽑고 임플란트가 필요할 것 같은데 86세에도 임플란트가 가능한지 물어보셨습니다. 86세 고령 환자도 임플란트가 가능한가요? 네 임플란트는 나이에 상관없이 가능한 수술입니다. 다만 고령 환자군에서 기저질환인 고혈압 당뇨 투석 등 질병이 많이 있어 한 번 더 확인 후 수술이 필요하지만 임플란트를 할 수 없는 것은 아니 오니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 또한 노인 환자에서는 골다공증 및 골소실로 인해 임플란트를 적절히 고정시킬 뼈의 밀도가

치주염 어금니 잇몸 염증 /뼈이식 임플란트 치료 [내부링크]

안녕하세요 수술하는 치과의사 박상준 원장입니다. 오늘 이 글을 읽고 계신 여러분들께서는 임플란트 뼈이식, 뼈이식을 동반한 임플란트식립에 대해 궁금하실텐데요. 3분정도 시간을 내어 이글을 끝까지 읽어보시기바랍니다. 치주염으로 인해 남아있는 잇몸뼈가 거의 없는 환자분께서 치과에 내원하셨습니다. 임플란트가 가능한지에 대해서 염려가 많으셨는데요. 잇몸을 열어봤을때 위에 환자분은 잇몸뼈의 바깥쪽 부분이 열려있을 정도로 잇몸염증과 심각한 골소실을 보여 골이식과 임플란트 식립을 동시에 진행하기로 하였습니다. 임플란트를 심기위해서는 바깥쪽으로 충분한 뼈이식과 더불어서 이를 고정시키기위한 차폐막을 적절한 봉합과 함께 적용하여 진행을 하였습니다. 3D CT 상에서도 적적한 위치에 올바른 각도로 식립되어 있는 것이 확인되며 임플란트 나사 바깥쪽으로 충분히 골이식을 한 부위가 확인됩니다. 수술전 협측뼈가 거의 없는 상태이며, 골이식을 동반한 임플란트 식립 이후 고정도 잘나와 현재 보철까지 진행된 상태입니

치성상악동염이 있는 어금니 임플란트치료 후기 공개합니다. [내부링크]

안녕하세요 수술하는 치과의사 덴탈킹 박상준입니다. 치성상악동염은 치아원인으로 인해 상악동에 염증이 생긴 상태를 말합니다. 흔히들 이비인후과에 내원하셨다가 치성상악동염 진단을 받고 치과로 내원하시고는 합니다. 원인에 따라 신경치료를 하거나 발치를 한후 염증이 완화되곤 하는데요. 항생제 처방을 함께 하기도 합니다. 오늘 소개할 증례는 치성 상악동염으로 인해 통증이 심했던 환자분의 임플란트 치료 증례입니다. 지금 이글을 읽고 계신 여러분들은 치성상악동염, 상악동염 때문에 염려가 많으실텐데요 이글을 끝까지 한번 읽어보시길 바랍니다. 오른쪽위 상악동에 염증이 차있는것이 3d ct상에서 확인됩니다. 치성상악동염으로 진단하고 발치를 진행하였습니다. 발치후 2달뒤입니다.상악동염이 완치되어 점막염증이 가라앉은게 확인됩니다 (위) 치성상악동염으로 인해 상악동에 염증이 차있음 (아래) 발치후2달후 상악동염이 완전히 치유됨 발치후 4개월후 임플란트를 식립하였습니다. 염증이 완전히 가라앉았기 때문에 임플란

코옆에 심겨져있던 타치과 임플란트제거후 골이식 및 임플란트 재식립 [내부링크]

#임플란트파절 #임플란트찢어짐 #코옆임플란트 #부러진임플란트 #임플란트제거 #뼈이식 #GBR 안녕하세요 수술하는 치과의사 덴탈킹 박상준입니다. 여러가지 이유로 타치과 임플란트 치료도중 혹은 치료 실패하신 경우 내원하신 환자분들이 종종 계신데요. 이어서 치료가 된다면 가장 이상적이겠지만, 아무래도 기존 치료를 이어서 받기는 힘든경우도 종종 있습니다. 이런경우 임플란트를 제거하고 임플란트재식립을 하기도 합니다. 임플란트 재식립의 경우 처음 식립할때보다 난이도가 높아 고난이도 임플란트에 속합니다. 오늘 포스팅할 증례는 코옆에 깊숙하게 박힌 타치과 임플란트 제거 및 골이식 후, 임플란트재식립을 한 케이스입니다. 코옆에 심겨저서 부러진 타치과 임플란트입니다. 다수의 상실치아 부위 임플란트 치료를 위해 내원하셨습니다. 엑스레이를 찍어보니 왼쪽 위 견치부위에 부러진 임플란트가 확인됩니다. 임플란트가 식립된 부위가 너무 깊었습니다. 기존 임플란트 나사가 식립된 부위가 거의 코 옆이였기때문에 바로

빠르고 확실하게 수술하는 상악동거상술 [내부링크]

#상악동거상술 #상악동골이식 #덴샤버 #크레스탈 #상악동 #임플란트 안녕하세요 수술하는 치과의사 덴탈킹 박상준입니다. 간혹 환자분들께서 ‘잇몸뼈가 안좋아서 전에는 임플란트를 할수 없었다. 그래서 브릿지치료를 받았다’ 라며 병원에 찾아오십니다. 위턱에서 잇몸뼈가 없어서 과거에 임플란트수술을 못했다라는 말은 사실 상악동이라는 구조물과 거의 연관이 되어있습니다. (아래 그림에서 노란색선으로 표시된부분=상악동 ) 윗턱뼈 양쪽에는 동굴형태로 양쪽에 잇몸뼈 아래가 비어있는 공간이있습니다. 쉽게 생각하면 위에턱 잇몸뼈아래에는 이런 물풍선모양의 비어있는 (뼈가아닌)공간이 있는데 이 상악동이라는 구조물 위로 잔존뼈가 얼마없을경우 과거에는 임플란트 수술이 어려웠다고 생각하면 될 것같습니다. 하지만 현재는 상악동이라는 구조물을 오히려 이용하여 상악동내 확실하게 뼈이식을 하고 임플란트를 심고 고정을 얻는 것이 가능해졌습니다. 브릿지로 묶여있는 왼쪽위(파노라마사진은 거울이라고 생각하면 됩니다)치아들이 염증

잇몸에 생긴 고름주머니 신경치료로 해결! [내부링크]

안녕하세요 수술하는 치과의사 덴탈킹 박상준입니다. 저의 원칙은 어려운 수술 및 수많은 임플란트 케이스들을 하고 있음에도 자연치아를 따라올 수 있는 임플란트는 없다고 생각하며 항상 자연치아를 살리기 위해서 최선을 다하고 있습니다. 블로그를 통해 많은 치아 정보를 알려드리려 노력하겠으니 많은 관심 부탁드립니다. 어느 날 타치과에서 발치를 해야 한다고 설명을 들은 환자분께서 저를 찾아왔습니다. 타치과에서 신경치료를 했음에도 불구하고 계속 불편감이 있다고 호소하시는 환자분이었고 오른쪽 아래 치아 앞 잇몸에 볼록하게 고름 주머니가 생겨있었으며 방사선 사진을 찍어봤을 때도 앞쪽 뿌리끝에 염증과 고름이 잡혀있는 게 확인이 되었습니다. Fistula - 누공 (고름이라고 생각하시면 됩니다) 치아를 자세히 보면 신경치료를 하고 난 후 포스트라고 하는 기둥까지 박혀있어 타치과에서는 이미 발치를 고지 받은 치아입니다. 정밀한 진단을 위해 CT 촬영을 시행하였고 이 치아에서 고름 주머니가 다시 잡히게 된

임플란트 찢어짐 깨짐 손상 제거 및 임플란트 재수술 과정 [내부링크]

Q.임플란트 사용기간은 얼마인가요? Q.임플란트를 하면 영원히 쓸 수 있나요? 많은 환자분들이 임플란트 수술 전 궁금해하는 질문 중에 하나입니다. 임플란트는 반영구적이라는 표현을 쓰지만 치아 관리 및 여러 가지 이유로 망가지기도 합니다. 임플란트 사용기간에 영향을 끼치는 요소는? 1. 환자가 가지고 있는 치아 고유의 특성 2. 주변 뼈와 융합된 정도 3. 적절한 나사 선택 등 4. 수술하는 의사의 임플란트의 식립 방향이나 실력 등 다양한 것들에 영향을 받아 개인별 사용기간이 달라집니다. 임플란트 보철을 올리고 나서도 꾸준한 주변 잇몸 관리와 정기적인 체크 또한 사용할 수 있는 기간에 영향을 주며 선천적으로 잇몸이 약한 분들은 다른 분들에 비해 더욱더 관심이 필요합니다. 임플란트가 깨지거나 찢어졌다면 ? 위에 환자분은 불과 몇 달 사이에 임플란트 주변 뼈가 급격하게 녹아 타치과로 부터 의뢰받은 환자입니다. 임플란트 주변 잇몸 관리가 잘 안될 시에 주위에 염증이 생기면서 뼈가 녹는 경우

지르코니아 보철을 위한 치아 삭제 및 과정 / 지르코니아 잘하는곳 [내부링크]

안녕하세요 닥터덴탈킹입니다. 혹시 요즘 금니했다는 말을 들어보셨나요? 시대의 발전으로 치아 재료도 많이 발전해가고 있는데요 요즘은 금니대신에 다이아몬드처럼 단단한 강도를 자랑하며 오래 사용할 수 있는 지르코니아란 제품을 많이 사용하고 있습니다. 치아색상과 비슷하여 눈에 보이는 앞니에도 티 나지 않고 자연스럽게 보여 모든 세대에 인기가 많으며, 이외에도 내구성 및 온도 변화에도 매우 강해 시림 증상이 적고 정밀하게 제작되는 시스템으로 환자분들의 만족도가 가장 높은 재료입니다. 어쩌면 환자분들이 치과에 가서 가장 많이 치료받아봤던 것들 중에 하나가 '충치가 심해져 위에 뭘 씌웠다' 일 것입니다. 치과의사한테는 매우 익숙한 과정이지만 누워서 치료받는 환자분들은 정확한 과정을 모르고 궁금해하실 것 같아 오늘은 지르코니아 보철 과정을 좀 더 쉽게 보여드리겠습니다. 지르코니아 보철 치료 과정 1. 치아삭제 Chamfer margin 지르코니아 보철에 있어서 가장 중요한 것은 마진(margin)