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치료테크닉 근막도수치료 fascial Manipulation? [내부링크]

안녕하세요 호진쌤입니다. 오늘은 수많은 치료 테크닉 중!! “근막도수치료 테크닉”에 대해 간단히 한번 설명을 드려 볼까 합니다. 갑자기 이 테크닉을 왜 들고 왔냐?? 싶을 텐데요!! 치료 효과가 좋아서!라고 보면 된답니다! 근막도수치료 Stecco Method 근막도수치료란? 1980년대에 이탈리아 물리치료사 Luigi Stecco가 개발한 도수 치료 기술 잦은 재발성 통증과, 다른 치료법으로 완화되지 않는 통증 및 부상의 회복 시기 등을 연구를 하며 만들어낸 치료 기술 수용체의 정상적인 움직임과 활주를 회복함으로써 전반적인 근막의 기능 장애를 평가 및 치료 ️일반적인 근골격 장애뿐 아니라 내장기 치료에도 효과적!! 근막 시스템이란? 콜라겐을 함유한 느슨하고 조밀한 섬유 결합조직으로 3차원 적으로 신체에 전반에 걸쳐 구성되어 있는 조직으로 우리의 내장기관, 근육, 뼈 등 모든 조직이 이러한 근막 안에 쌓여 있다고 보면 된다. 조금 더 자세한 내용은 아래 포스팅 참고!! 근막이완의 원

근막도수치료 용어정리 [내부링크]

근막 부위별 용어~!! 사진을 볼 때는 ctrl + 마우스 휠을 올려서 크게 보시길 Trunk 용어 CP 1 = Caput 1 (head 1) - eyes CP 2 = Caput2 (head 2) - ear CP 3 = Caput3 (head 3) - mouth / tmj CL = Collum (neck) : C1 - C7 TH = Thorax (thorax) : rib cage, and 12 thoracic vertebrae LU = lumbi (back) : lumbar vertebrae, and abdomen above the umbilicus to beneath xiphoid process PV = Pelvi (Pelvis) : crest of ilium, sacrum, pubic symphysis, part of ischium Upper limb 용어 SC = scapula (Scapula) Shoulder girdle + Scapular bone + muscle HU =

이두근파열의 증상 및 재활 방법!! [내부링크]

안녕하세요 호진쌤입니다. 오늘은 의외로 생각보다 이 부분 파열이 되어 오는 경우를 심심치 않게 보게 되어 상완이두근 파열에 대해 알아보기 위해 여러 논문과 유튜브 서칭을 조금 해보고 이에 대한 필요한 정보를 공유해 보도록 하겠습니다. 상완 이두근건의 파열 서울대병원 TV 수술의 경우 재파열 경우도 높고 보전적 치료로 많이 관리를 한다고 함!! 대표적인 증상으로 어깨 의 통증 과 멍을 동반한 팔을 구부렸을때 정상적인 알통이 아닌 딱딱하며 힘줄이 돌돌돌 말려서 이상한 알통을 보이는 것을 볼 수 있답니다. 1)상완이두근이란? 우리가 일반적으로 알통을 보이는 자세를 취하는 "팔을 구부리는 동작을 할 때 사용되는 근육이 바로 상완이두근" 이라는 근육으로 이름처럼 두 갈래의 힘줄로 근육이 형성되어 있다. 신규철 TV 상완이두근건 파열 이두근파열의 경우 생각보다 수술적 치료는 잘 하지 않는다. 2) 발생 원인 상완 이두근건의 파열의 경우 다양한 원인에 의해서 파열이 발생할 수 있답니다. 스트레칭

옆엉덩이 강화 운동 왜 필요할까? [내부링크]

안녕하세요 호진쌤 입니다. "엉덩이 운동하세요!"라는 말 한 번쯤 들어보셨을 텐데요~!! 오늘은 엉덩이 근육 중 '옆쪽의 엉덩이 강화 운동이 왜 필요한지'에 대해 한번 알아보겠습니다. 옆엉덩이 강화 운동과 주의사항은 아래 포스팅을 참고하시면 된답니다!! 중둔군 강화운동시 주의사항과 운동부하 설정 안녕하세요 호진쌤 입니다. 중둔근 운동 제대로 시키고 있나요~? 오늘은 제가 많은 시키는 운동 중 하나며 ... blog.naver.com 1. 옆엉덩이 근육 (중둔근) 이란? 중요하지 않은 근육이 어디 있겠냐 싶지만 이러한 엉덩이 근육 중에서도 상당히 중요한 근육이 '옆엉덩이 근육 (중둔근)' 이랍니다. single leg Squat 중둔근은 한발로 서있는 자세를 하는 걷거나, 뛰는 활동 시 한발로 지지하는 상황에서! 체중을 지탱하여 주는 근육으로 이처럼 일상생활과 밀접한 근육이라고 보면 된답니다. 겉 근육을 제외하고 나면 안에서 저렇게 부착되어 있다. 위의 사진과 같이 부착이 되어 있는

안 아프기 위한 필수 3가지 [내부링크]

당신의 건강은 안녕하신가요?? 쇼펜하우어 인생론 저자 쇼펜하우어 출판 나래북 발매 2010.12.30. 독일 철학자 쇼펜하우어는 저서 <<인생론>> 에서 "행복의 90%는 건강에 있다." "무릇 가장 어리석은 것은 무엇인가를 얻기 위해 자신의 건강을 희생하는 것이다."라는 말을 하였답니다. 생각을 많이 하게끔 만드는 말입니다. 병원에서 일을 하다 보면 아픈 사람을 참 많이 보게 됩니다. 안타까운 것은 다들 참다 참다 아파서 오시는 경우가 더욱 많이 있지요.. 물론 아프기 전 초기 치료를 하는 게 제일 예후가 좋습니다. 젊으신 분들의 경우는 괜찮으나 어느 정도 나이가 있으신 분들의 경우.. X-ray를 보면 외향 변화가 많이 진행이 되신 것을 볼 수 있습니다. 왼쪽은 퇴행변화가 많이 진행이 된 사진!! 물론 나이가 먹으면 자연스럽게 근력도 빠지고 퇴행도 진행이 된다고는 하나, 너무 심한 퇴행변화로 보전적 치료로는 한계가 있는 경우를 종종 보게 됩니다. 이럴 때 환자분에게는 항상 하는

햄스트링 테스트 90/90 Test Hamstring [내부링크]

안녕하세요 호진쌤 입니다~!! 오늘은 90 to 90 test에 대해 알아볼 텐데요! 이러한 테스트의 종류는 다양하게 많이 존재를 하나, 이를 무조건적으로 가져다 쓰기보단 이러한 테스트 별로 한계점, 장점 등을 생각해 보면서 사용하면 본인에게 잘 맞는 테스트 몇 가지가 생기게 될 것입니다. 이후 본인의 임상경험과 환경에 따라 적절하게 잘 쓰게 되면 치료에 대한 목적이 좀 더 명확해지며 이러한 기반하에 치료를 하시면 된답니다. 보통 타이트해지기 쉬운 근육 중 하나가 햄스트링인데요! 오늘은 이 햄스트링의 근육길이평가인 90 / 90 테스트에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다. 햄스트링의 타이트함 정도를 확인하는 90 / 90 test 정확할까!? 90 / 90 Test Hamstring Muscle 90 to 90 Test hamstring M 위 테스트는 Hip, Knee joint를 모두 90도 만든 자세에서 한쪽 다리씩 다리를 펴서 햄스트링의 길이를 평가! 그러나 저렇게 두 다리를

성장기의 측만증 어린이에게 적용한 측만증 운동에 관한 논문 리뷰 [내부링크]

카라비다스 니코스 성장이 최고 절정단계(리서 사인 0~2단계의 어린이)에 있는 특발성 척추측만증 어린이의! 진행 위험을 줄일 수 있는 척추측만증 특별 운동 (PSSE)를 대조군을 이용한 전향적 연구 2019년 SOSORT Abstracts (52) 첫 번째 : 서론 측만증 치료에 있어 지난 5년 동안 측만증 특별 운동 PSSE의 효과에 대한 과학적 증거를 제공하는 많은 고품질의 (무작위 대조군 실험(RCT)가) 발표되고 있다. 가벼운 척추측만증 치료의 주요 목표? 측만증의 진행을 막고 보조기 사용을 피하는 것! 두 번째 : PSSE란? PSSE에 대한 설명 위는 PSSE에 대한 설명으로, 전에도 얘기한 적이 있지만!! 1) 환자 스스로 3차원적인 자세 정렬에 대한 인식 2) 이러한 자세를 일상생활에서도 유지 3) 운동을 할 때에도 정확한 정렬을 유지 4) 본인뿐 아니라 가족 모두 교육이 필요! 측만증 치료에 있어 굉장히~~!!! 중요한 내용이다. 좀 더 자세한 내용은 아래 포스팅 참

몸의 에너지 소비요소의 기초대사량 VS 휴식 대사량 [내부링크]

기초대사량 VS 휴식 대사량 (몸의 에너지 소비 요소) 안녕하세요!! 호진쌤 입니다. 주변 다이어트를 하는 지인을 보면 "오늘 하루 몇 칼로리를 먹었으며, 몇 칼로리를 소모하려면 얼마만큼 운동을 해야 해"라는 말을 들을 수 있는데요!! 오늘은 다이어트를 위해 알아두면 도움이 될 용어인 중 하나인 에너지 소비의 요소에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다. 첫 번째 : 에너지 소비의 요소 ATP(에너지)를 형성하기 위한 에너지원들에는 탄수화물, 지방, 단백질에 저장된 에너지에서 나오게 된답니다. 에너지 섭취는 음식물 중의 에너지 함량인! (탄수화물 4kcal/g) (단백질 4kcal/g) (지방 9kcal/g) (알코올 7kcal/g)으로 나타내게 된답니다!! 인체 내에서는 지방, 글리코겐, 단백질로 저장이 되게 되는데요!! 이러한 음식물 섭취로 획득된 에너지는 1) 생명을 유지하기 위해서 꼭!! 필요한 기초 에너지 소모량(basal energy expenditure BEE) 2) 신체 활

비만의 발생 요인 및 에너지 균형 [내부링크]

비만의 발생 요인과 에너지 안녕하세요!! 호진쌤 입니다. 최근 청소년들을 보면.. 대단하다 싶은데요! 제 어릴 때 와는 완전히 다른 어마어마한 교육 양이며, 학원 - 학원 - 학원.. 문제는 이러한 학업으로 인해 예전과 다르게 판이하게 적은 운동량과 지나친 학업, 스트레스와 불규칙한 식습관으로 인해 비만이 급증하고 있는데요~!! 이는 청소년뿐 아니라, 성인이 되고서도 지속이 될 경우 심혈관계 질환, 고혈압 및 당뇨병 등의 만성질환의 발병률을 높이는 것을 볼 수 있답니다. 꼭 비만이 아니더라도 적절하게 관리를 해주는 게 건강에 도움이 된답니다. 오늘은 이러한 비만의 발생 요인 및 에너지 균형에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다. 1. 비만의 발생 요인 비만의 발생 요인으로는 다양한 요인들이 존재하는데요!! 유전적 2. 생화학적 3. 심리적 4. 생리적 및 환경적 요인 등 위 요인들이 복합적으로 작용하며, 그중 가장 중요한 직접적인 원인으로 신체활동의 부족을 예로 들 수가 있답니다. 2.

유산소 운동과 무산소 운동의 차이점? [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니다 . 아프지 않고 건강하게 오래 살기 위하여 건강 증진을 위해서는 "규칙적인 운동이 가장 효율적"이며 도움이 되는데요! 이때 운동의 형태에 따라 유산소 운동과 무산소 운동으로 구분되며 신체기능 향상과 목적에 따라 구분되어 사용된답니다. 오늘은 이러한 유산소운동과 무산소 운동의 차이점에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다!! 유산소 운동과 무산소 운동의 차이점 무산소와 유산소 운동을 왜 구분할까? 에너지 대사과정에서 차이가 나는 게 제일 크다고 보면 된다!! 쉽게 말해 산소를 많이 사용하는 운동이냐 or 많이 사용하지 않는 운동이냐의 차이! 무산소 운동과 유산소 운동의 장점과 단점 유산소 운동은 지방을 에너지원으로 사용한다는 점에서 체중 감량에 매우 효과적이며, 심박수의 증가, 및 혈액순환 촉진 등 다양한 이점이 있지만 단점도 존재한다. 기초대사량 증진에는 무산소 운동보다는 떨어지는 것 또한 사실이긴 하다. 반대로 무산소 운동은 짧은 시간 동안 고강도 운동을 수행

자신경의 대표적인 압박부위 Cubital tunnel? [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤입니다. 팔꿈치에서 자신경의 포착은 수근관 증후군 다음으로 상지에서 두 번째로 흔하게 발생하는 신경 압박 병증인데요! 금일은 자신경(척골신경)ulnar Nerve의 대표적인 압박 부위 중 하나인 Cubital tunnel에 대해 한번 자세히 알아보도록 하겠습니다. 먼저 자신경의 주행 경로는 아래 포스팅을 참고하시고 오시면 됩니다. 자신경의 주행 및 (척골신경)신경가동술~!! 안녕하세요! 호진쌤 입니닷!! 오늘은 자신경Ulna Nerve(척골신경)가동술에 대해 알아보도록 할텐데요~!! ... blog.naver.com Cubital tunnel 이란? 위팔뼈의 안쪽 내측상과(medial epicondyle) 자뼈(척골)의 주두(olecranon) 자쪽손목굽힘근(flexor carpi ulnaris, FCU)의 Humeral head와 Ulnar head를 이어주는 tendinous arch 위의 3가지 구조물로 이루어진 것이 Cubital tunnel이라고 합니다.

바로 누울 때 새끼손가락 쪽으로 저림이 생기는 케이스 [내부링크]

똑바로 누울 때 새끼손가락 저림 케이스 앉거나 설 때는 괜찮으나, 바로 눕게 되면 새끼손가락이 저리는 케이스!! 일반적으로 새끼손가락 쪽 저림의 경우 자신경(척골신경)의 문제가 생겼다고 볼 수 있다. 자신경(Ulna N)이 흔하게 문제가 발생하는 부위? 위 신경이 대표적으로 흔하게 문제를 유발하는 부위로는 팔꿈치 내측 부위 중 cubital tunnel이라는 부위 와 손목에 있는 Guyon's canal 이 두 곳에서 보통 흔하게 압박이 된다. Cubital tunnel and Guyon's canal / 척골신경(자신경)의 대표적인 압박 부위 그러나! 다른 신경과 마찬가지로 자신경(척골신경) Ulna Nerve는 목에서부터 팔로 내려오며 여러 곳에서 유착 or 압박 등을 받으며 문제를 발생시킬 수 있다. 자신경(척골신경)의 신경 압박 부위 및 치료는 아래 포스팅 참고! 자신경의 주행 및 (척골신경)신경가동술~!! 안녕하세요! 호진쌤 입니닷!! 오늘은 자신경Ulna Nerve(척골신

잘못된 자세와 습관으로 인한 부하가 신체에 미치는 영향? [내부링크]

안녕하세요 호진쌤입니다. 오늘은 잘못된 자세와 습관으로 발생하는 부하가 신체에 어떠한 영향을 미치는지 알아보며, 부하의 종류와 이를 이용한 치료 방법을 알아보도록 하겠습니다. 1. 잘못된 자세와 습관에는 무엇이 있을까? 지하철을 타보면 많은 사람들이 고개를 숙이고 휴대폰을 보고 있는 모습을 많이 볼 수 있다. 이러 습관들은 거북목이나 일자목을 유발 할 수 있으며 이외에도 좋지 못한 자세를 직장에 의자에 앉을때, 집에서 쇼파에 비스듬히 눕는등.. 척추에 부하를 상당하게 주게 된다. 2.부하란 무엇이며 종류는 어떻게 될까? 신체에 작용한 힘을 일반적으로 흔히 부하(load)라고 말한다. 이러한 부하는 신체를 움직이게 하거나 고정 혹은 안정시키며 또한 신체에 변형이나 손상을 주기도 한다. 가장 흔하게 근육뼈대계 에 적용되는 부하 건강한 조직들은 그들의 조직과 변형시키려는 변화에 부분적으로 저항할 수 있는 능력이 있다. 예를 들어, 건강한 상태의 인대에 위와 같은 부하가 주어지게 되면 부하

뉴만kinesiology 엉덩관절1편 [내부링크]

1. 엉덩관절이란? 넙다리뼈머리(femurhead)와 골반의절구(acetabulum) Socket 사이에서 형성된 관절 엉덩관절(고관절) 넙다리뼈 머리 + 골반 절구 2. 엉덩관절의 역할? 엉덩관절은 인체의 중심에 놓인 관절의 위치 때문에, 다음과 같은 논리적인 질문이 생긴다. 엉덩관절은 다리를 위한 "바닥관절"(base joint)인가? 위에 놓인 골반과 몸통을 위한 바닥관절(basilar joint) 인가? 엉덩관절은 이 두 가지 역할을 모두 갖고 있다. 이러한 이유 때문에, 엉덩관절은 인체의 움직임에 있어 큰 부분을 차지하고 있다. 이러한 엉덩관절에 병리나 외상이 발생하게 되면 일반적으로 걷기, 옷 입기, 운전하기, 부하를 들고 나르기, 계단 오르기, 뛰기 등등 많은 기능적 제한을 유발하게 된다. 특히 우리 사람들은 혼자서 걷는 능력이 떨어지게 되면 삶의 질이 극도로 떨어지게 된다. 생각해 보라 친구를 만나러 가야 하는데 밖에 나갈 준비부터, 만나러 가기, 이후 만나서 다시 돌

고관절 가동성 테스트 이 포스팅 하나면 끝!! [내부링크]

안녕하세요 호진쌤입니다. 고관절과 관련된 워낙 다양한 테스트와 스트레칭 및 운동이 존재하기에 이번 편에서는 제가 보기에 제일 효과적인 평가 방법을 선별하여 포스팅해보도록 하겠습니다!! 테스트와 스트레칭 및 운동방법이 다양하다는 것은 그만큼 고관절이 중요하기 때문이랍니다. Why 고관절이 중요할까? 일상생활 동작을 살펴보면 생각보다 고관절의 움직임이 많이 쓰이는 것을 볼 수 있는데요! 이때 고관절의 가동 범위 제한이 있을 경우 이를 대신해서 누군가는 그 움직임을 만들어줘야 하게 된답니다. 이때 주로 사용되는 것이 고관절의 인접 관절인 '허리' 와 '무릎' 이랍니다. 고관절 제한 = 무릎, 허리 박살 물론 바로 문제가 생긴다고 할 수는 없다. 그러나 제한이 있는 상태에서 계속 사용하게 된다? 문제가 안 생기려야 안 생길 수가 없다. 특히 일상생활뿐 아니라 제한이 심한 상태에서 지속적인 운동을 한다!? 이렇게 되면 운동을 실컷 하고 나서 오히려 없던 통증을 만들어 낼 수밖에 없다. 왜?

고관절 가동성 증가를 위한 스트레칭 방법 1편!! [내부링크]

안녕하세요 호진쌤 입니다! 지금 이 포스팅을 보신다는 건.. 고관절의 가동성이 떨어지거나, 떨어지는 분을 치료하기 위함이시겠지요!!?? 저 또한 오른쪽 고관절의 가동성 제한이 많이 심한 편이랍니다. 스쿼트시 올바른 자세 와 잘못된 자세! / 가동범위 제한으로 나또한... 통증이 없으니 여차저차 생활을 해왔으나.. 최근 몸이 점점 무리가 가는 걸 느끼며.. 아 빨리 치료를 해야겠구나..라는 생각이 확!! 들고 있답니다. 또한 가동성 제한으로 인해 제대로 된 운동을 하지 못하였는데요! 혹여 저처럼 고관절이 뻣뻣한걸 느끼시거나, 스쿼트를 하시더라도 가동 범위 제한이 있어 완전하게 동작을 못하신다거나.. 하실 경우는!! 아래 포스팅을 보시고 집에서 매일 10분, 20분씩 꾸준히 해주세요!! 20분이 길다고요!? 음.. 오래될수록 친밀화와 섬유화가 더 심해지기에.. 스트레칭이 더더더 힘들어진답니다!! 고관절 가동성 개선 후 허리통증 환자의 통증과 운동 수행능력에 미치는 효과 위 논문을 살펴보

관절에서의 닫힌 위치 와 느슨한 위치!! [내부링크]

관절에서 닫힌 위치 와 느슨한 위치! 관절에서의 닫힌 위치와 느슨한 위치 1) 닫힌 위치란? 대부분의 관절 내에 있는 오목관절면과 볼록관절면은 특정의 한 위치에서 최대로 꼭 맞게 되는데, 이러한 위치는 대체로 가동 범위의 맨 끝이거나 그 근처이다. 이러한 '최대의 일치성을 보이는 위치를 관절의 닫힌 위치 (Close-packed postion)' 이라 한다. 이러한 위치에서는 대부분의 인대들과 관절주머니의 일부분 들은 팽팽하게 당겨져 관절에 대한 고유의 안정성을 제공하게 된다. 관절의 닫힌 위치에서는 일반적으로 부가적 움직임 (accessory movement)인 구르기, 미끄러짐, 스핀이 최소화가 됩니다. -> 즉 닫힌 위치에서는 구조물의 안정성이 증가하는 대신 가동성은 떨어지게 된다!! -> 다리의 관절들에 있어 닫힌 위치는 일상적인 기능과 관계 깊다. 예를 들어, 무릎관절의 닫힌 위치는 완전히 펌 하고 있을 때이며, 대체로 서 있는 동안 이러한 자세에 근접하게 된다. = 안정성

골반의구조 (with 뉴만 엉덩관절 2편) [내부링크]

엉덩관절의 골학 첫 번째 : 볼기뼈 와 골반 볼기뼈(innominate, 이름이 없음을 뜻하는 라틴어에서 유래) - 엉덩뼈 (ilium) - 두덩뼈 (pubis) - 궁둥뼈 (ischium) 위의 3가지 뼈가 합쳐져 하나의 볼기뼈를 형성한다. 3가지의 뼈가 합쳐져 하나의 볼기뼈를 형성 / risser sign 0단계 오른쪽과 왼쪽의 볼기뼈는 앞쪽에서는 두덩뼈결합(Pubic symphysis), 뒤쪽에서는 엉치뼈(sacrum)에 의해 서로 연결되어 있다. 볼기뼈를 형성하는 구조물 3가지의 자세한 내용은 다음 포스팅에 다뤄보도록 하겠다. 볼기뼈를 연결하는 두덩뼈 결합과 엉치뼈 = 골반 Pelvic 이러한 구조물 모두를 합해서 골반 Pelvic 이라 한다. 골반의 기능 골반은 3개의 매우 다른 기능과 연관이 있다. 첫째 : 골반은 다리와 몸통의 많은 큰 근육들을 위한 공통의 부착 지점을 제공한다. 둘째 : 상체와 몸통의 무게를 앉아 있는 동안 궁둥뼈 결절로 그리고 서 있거나 걷는 동안은

발목과 고관절의 가동 범위 테스트 피스톨 [내부링크]

피스톨 테스트 완전히 푹 앉은 자세에서(hip, ankle full ROM) 한쪽 다리를 뻗을 수 있는지 (몸통 안정성) 피스톨 테스트 즉 이 동작을 수행할 수 있다면 완전한 발등 굽힘과 고관절의 완전한 굽힘 능력을 가졌다고 볼 수 있으며 Deep squat가 충분히 수행이 가능하다. 그만큼 테스트 자체가 쉽지 않다. 발이 바닥으로 내려갈 때, 혹은 앉은 자세에서 일어날 때 피스톨과 유사한 변형 동작을 볼 수 있다. 아래의 테스트처럼 피스톨은 주로 고관절과 발목관절의 모빌리티를 평가하는 도구로 사용된다. 실제로 피스톨(한 다리 스쿼트)를 수행할 수 있느냐 없느냐가 중요하기보단, 바닥에 엉덩이로 넘어지는 일 없이 기본적인 피스톨 형태를 취할 수 있어야 한다. 피스톨 테스트 잘못된 자세!! 위의 설명처럼 발목과 고관절의 가동 범위가 충분히 나와주어야 한다. 이것이 되지 않으면 발의 뒤꿈치가 뜬다거나, 무릎이 안쪽으로 휘어진다거나, 몸통이 무너지는 모습을 볼 수 있다. 피스톨 퀵 테스트!

중둔군 강화운동시 주의사항과 운동부하 설정 [내부링크]

안녕하세요 호진쌤 입니다. 중둔근 운동 제대로 시키고 있나요~? 오늘은 제가 많은 시키는 운동 중 하나며 보행이나, 일상생활에 꼭 필요한 '중둔근 강화 운동'에 대해 알아볼 텐데요!! 워낙 중요한 근육이다 보니 운동방법, 주의사항, 운동 부하 설정 등에 대해서 세세하게 한번 알아보도록 하겠습니다. 고관절의 찝힘 원인 및 치료! 고관절의 찝힘이란? 고관절의 안정성이 떨어지게 되어 넙다리뼈 머리가 움직일 때마다 앞쪽 구조물을 압박... blog.naver.com 위 포스팅에서 설명했다 싶이 고관절 찝힘, 허리 통증, 보행 문제 등 여러 가지 문제를 유발하게 된답니다. (하단명인도수치료센터) / 걷기운동 무조건 좋을까? 안녕하세요~!! 호진쌤입니다. 병원에 내원하시는 환자분들 중에서 한 번씩 물어보는 질문이 있는데요!! 많... blog.naver.com 중둔근의 근력 테스트는 위 포스팅을 보고 해보시면 된답니다!! Hip abduction Exercise 고관절 외전, 외회전 강화 운동

SEAS 교육 리뷰!! (측만증 치료 컨셉) [내부링크]

안녕하세요~ 호진쌤 입니다. 오늘은 SEAS 2를 듣고 와서 들었던 생각을 조금 적어 볼까 합니다. SEAS 교육 / 측만증 치료 SEAS 교육 / 측만증 치료 교육장소 첫 번째 : "SEAS는 다른 측만증 컨셉과는 조금 다르다" 라고 생각이 드는데요!! 일반적인 측만증컨셉이 정상적인 정렬(alignment)을 만드는데 초점을 맞추고 있다고 한다면! SEAS의 경우는 환자가 스스로 교정된 자세를 유지하며 조금씩 단계별로 어려운 환경에 대해 적응을 하게끔 하여 일상생활에서도 교정된 자세를 유지하는 데 있다고 보면 된답니다. 즉 cobb's angle보다는 '본질'에 조금 더 집중을 하고 있는 컨셉이지 않나 싶답니다. 전에 포스팅에도 언급했지만 다시 작성해 보자면! 척추 측만증의 접근법 안녕하세요! 호진쌤 입니다~ 척추 측만증 접근법에 대해 한번 알아볼까 하는데요! 척추측만증이란? 여러 가... blog.naver.com PSSE에서 가장 중요하게 여기는 4가지!! 1. 환자 스스로 3

환자분이 치료를 하여도 그때뿐 계속 심한 두통과 턱관절 문제가 생겨요! [내부링크]

안녕하세요 호진쌤 입니다!! 오늘은 치료를 하여도 그때뿐이고, 계속 심한 두통과 어지럼증 혹은 턱관절의 증상을 호소하는 환자분이 있으실 경우!! 어떻게 평가를 하고 중재를 해야 하는지!! 설명해 드리겠습니다! 평가 모르셔도, 치료 모르셔도 모두 설명을 드릴 테니 보고 연습하시면 됩니다!! 사실 치료를 하다 보면 두통의 경우 생각보다 자주 만나게 되는데요 특히 목 어깨가 불편하고 아프다? 이런 케이스의 경우 10명 중 1~2명 정도는 두통을 가지고 있답니다. 일반적인 두통의 경우는 감각신경성 혹은 운동 신경성 두통의 경우가 대부분으로! 두판상근 만 잘 치료해 주어도 대부분 많은 호전을 보실 수 있습니다. 두통의 원인 및 치료와 두판상근에 관한 내용은 아래 포스팅 참고! 심부목근육 후두하근(뒤통수밑근) 촉진 및 치료 / 두통의 발생기전 3가지~!! 안녕하세요~! 호진쌤입니다! 오늘은 후두하근(뒤통수밑근)의 치료에 대해 먼저 알아보도록 하겠습니다 (Su... m.blog.naver.com

일자목과 거북목의 차이!? [내부링크]

안녕하세요 호진쌤 입니다. 최근 환자분들이 많이 물어보시는 목의 커브에 대해 포스팅을 해볼까 하는데요!! 첫 번째 알아볼 내용으로 정상적인 목의 커브 두 번째로 일자목과 거북목의 정의 1. 정상적인 목커브 먼저 정상적인 척추의 커브에 대해 잠깐 설명을 하자면!! 정상적인 목의 C자 커브!! 위 사진과 같이 목에서 C자 커브가 형성이 되어 있어야 하나!! 많은 분들이 잘못된 자세, 습관 등으로 인해 일자목, 거북목, 역C자 커브의 목을 가지고 있는 것을 볼 수 있습니다. 일자목 / 거북목 / 역 C자목 2. 거북목과 일자목의 차이 일단 거북목과 일자목의 경우 등에서부터 차이가 많이 나는 것을 볼 수 있답니다. 거북목 거북목의 경우 굽은 등을 주로 가졌으며, 등 상부와 어깨 봉우리에 비해 목이 앞으로 쭉 빠져나가있는 모습을 볼 수 있다 거북목 case 목의 커브는 정상이거나 or 일자일 수 있다. 정상 커브라고 하더라고 앞으로 기울어져 있으므로 겉으로 봐도 좋은 상태는 아니라는 것을 알

운동을 하고 나서 허리가 아파요 단관절의 법칙 One joint rule [내부링크]

안녕하세요 호진쌤입니다. 비커밍 어 서플 레오파드 저자 켈리 스타렛 출판 대성의학사 발매 2015.12.30. 혹시 운동을 하고 나서 안 아프던 허리나 무릎이 아프다거나 어깨가 나갔다던가 한적 있으신가요? 제가 그러했었네요.. 18년 5년 전 운동을 한창 할 때.. 무식하게 운동을 하다가 왼쪽 어깨를 크게 다쳤답니다. '비커밍 어 서플 레오파드' 이 책이 좋은 점으로는 모든 운동의 시작과 끝을 정해놓고 트레이닝 자체가 평가도 되게끔 정리를 상당히 잘 해놓았으며 제한이 있는 부위는 어떠한 식으로 재활을 하는지도 정리가 잘 되어 있는 책이랍니다. 저의 경우 그뿐 아니라 마음에 들었던 내용 중 하나가 '단관절의 법칙'과 이를 실생활에 적용하는 것이 마음에 들었답니다. 단괄절의 법칙 사실 몹시 간단한 내용인데요! '척추를 중립으로 유지한 상태에서 동작이 일어날 때 척추가 아닌 고관절과 어깨관절에서 움직임이 일어나는가?'입니다. 우리의 고관절과 어깨관절은 역동적인 동작이나 운동을 할 때 지지

운동을 하기전 꼭 알아야 하는 신체의 아키타입 1편 [내부링크]

안녕하세요 호진쌤 입니다. 금일은 "운동을 하기 전에 꼭 알아야 하는 신체의 아키타입"에대해 한번 알아보도록 하겠습니다. 1. 신체 타입의 분류 2. 신체 타입을 알아야 하는 이유? 3. 각각의 아키 타입과 연관된 운동은? 고관절과 어깨관절의 기능적인 자세는 총 7가지 형태로 분류 되게 된다. 첫 번째 : 신체 타입의 분류 네 가지는 어깨관절, 세 가지는 고관절의 기능적 자세를 분류한 것으로 총 7가지로 분류된다. 어깨관절 타입 고관절 타입 두 번째 : 신체아키타입을 알아야 하는 이유! 1. 신체 타입은 자세의 역량, 가동 범위의 제한을 평가하기 위한 도구로 사용할 수도 있다. 일곱 가지의 신체 타입은 "대부분의 운동 동작의 시작과 마무리 자세"를 나타내며, 인체 기능의 완전한 가동 범위와 운동제어 능력을 포함한다. 예)로써 평가하려는 신체 타입을 했을 때 동작이 수행이 되지 않는다면 문제를 찾아가며 중재를 할 수 있다. 2. 운동의 학습 기간을 단축시켜 준다. 모든 운동은 하나 이

발목가동범위 평가 및 중재 case [내부링크]

Ankle joint(발목관절)에 문제가 생기게 될 경우 발목뿐 아니라, 무릎관절, 고관절, 허리 관절과 같이 인접 관절에 스트레스를 지속적으로 주게 된답니다. 또한 딥스쿼트를 포함한 여러 일상생활 동작에도 발목 가동 범위는 중요한 관절인데요! 이러한 발목 가동 범위 평가와 이에 따른 중재에 대해 한번 살펴보도록 하겠습니다. 가동 범위 평가에 대한 자세한 내용은 아래 포스팅 참고하면 됩니다. 발목재활 중 발목 가동범위의 평가방법!! 안녕하세요!! 오늘은 발목 가동범위 평가에 대해 간단한 영상을 만들어 봤답니다!! 간단하지만 몹시 중요한... blog.naver.com Case1 / (평가 8.10일) 평가 시 가동 범위 제한이 심하며 Lt : 10cm / Rt : 11cm ankle joint Mobility test / Lt side 10cm / Rt side 11cm Lt side test Rt side test Case2 / (평가 8.10일) 발목 가동 범위가 잘 나오는 케이

치료 스킬을 한 단계 올리기 위해 꼭 들어야 하는 교육? [내부링크]

안녕하세요~!! 호진쌤 입니다. 혹시 어깨관절 치료 잘하고 있으신가요?? "갑자기 웬 어깨관절이냐?" 하실 수가 있는데요! 오늘은 저희 부산보건 대학교에서 업-에듀케이션과 함께 콜라보 하여 추진하는 교육을 한번 소개해 드릴까 합니다!! 물론.. 교육을 듣는다고 다 내 거가 되고, 모두 다 좋은 내용이다!라고 할 수 없을 뿐 아니라 별로인 교육들도 있지만! 그렇기에 일반적인 교육과는 다른 '임상추론' 과 관련되며 이론에 이어 실기까지 이어지는 내용이기에! 이 교육을 추천을 드립니다!! 저 또한 수많은 교육을 듣고 지금도 괜찮은 교육들은 한 번씩 듣고 있는데요!! 정말 좋은 교육 중 하나라고 말할 수 있답니다. 교육 날짜는 9월 4일 - 5일 이틀간 9시 - 5시까지 진행을 한답니다. (평일...) (부산보건대학교 아카데미홀에서 진행!) (본래 금액 또한 70만원!! 올해 서울에서 열리는 강의는 이 가격임!) 이었으나! 특별히 이번에 저희 학교에서 지원을 하여 45만원에 들을 수 있답니

척추 측만증에 대한 필라테스의 효과?(논문 리뷰) [내부링크]

측만증 관련 논문 / 필라테스의 효과에 관한 논문 위 연구는 필라테스 운동이 측만증 환자의 허리 Cobb's angle에 어떠한 영향을 미치는가에 대한 효과를 알아보는 데 있다. 2014년에 나온 논문이며 꼭 측만증 특화 운동이 아니 더라도 측만증에 효과가 있다는 것을 알려준다. 각도 측정은 X-ray를 이용하여 UEV 와 LEV를 찾아서 Cobb's angle을 구하였다. 자세한 각도 측정 방법은 아래 글을 참고 측만의 정렬을 평가하기 위하여 기본적으로 알아야 할 용어!! / Cobb angle 측정 방법!! Cobb angle 평가를 위해 알아야 할 용어!! 1. CSL or CSVL (엉치뼈 중심선) (Central Sacral Li... blog.naver.com 치료 전과 후에 따른 각도 변화!! 치료는 10도 이상의 콥 각도를 지닌(측만증) 학생 9명을 대상으로 실시!! 10주간 주 4회 일일 1시간씩 운동 실시!! 위의 운동 중에서 Roll over 와 Spine twi

명인마취통증의학과 5월 진료 안내!! [내부링크]

5월 27일 토요일 석가탄신일 휴 무 입니다. 5월 29일 대체휴일 오후 5시까지 단축근무 합니다. 이용에 지장 없으시길 바랍니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층

선별검사의 필요성과 어깨의 선별검사 [내부링크]

1) 선별검사 와 확진검사 초기 환자 상담 시 '시간적, 비용적 제한'이 있기 때문에 간단한 "선별검사"를 먼저 실시하게 된다. 이때 하는 초기 검사를 'Screening test'(선별검사) 이때 이상이 있는 거 같다? 이러할 경우 "확진 검사"를 실시하여 주면 된답니다!! 예를 들어 Fronson Shoulder의 경우 MRI 촬영을 하게 되면 보다 정확하게 진단을 내릴 수가 있답니다. A : 정상 / B : 유착성관절낭염 / 출저 : Multi-modal imaging of adhesive capsulitis of the shoulder | Insights into Imaging | Full Text (springeropen.com) 위의 MRI에서 보면 A 그림에서는 겨드랑이 홈(검은색의 긴 화살표)과, 견갑하 홈(굵은 화살표)이 정상적으로 팽창되어 있는 것을 볼 수 있다. B 그림에서 오십견 환자의 경우 겨드랑이 홈과 견갑하 홈의 유착으로 인한 팽창이 감소되어 있는 모습을

무릎뼈의 필요성과 무릎뼈의 변화 [내부링크]

최근에는 무릎 관련 치료를 많이 하다 보니, 한동안 무릎과 관련된 포스팅을 해볼까 싶다. mailchimp, 출처 Unsplash 첫 번째 : 무릎뼈 왜 필요할까? 혹시 이러한 생각을 해본 적이 있는가? '왜 무릎뼈가 필요할까, 없어도 그만이지 않을까?' 라고.. 특히 임상 초기에는 무릎뼈의 중요성을 크게 인지하지 못하였다. 무릎 관련 치료를 많이 접해 보지도 않았을 뿐 아니라, 무릎에 관해서 소홀히 했기에.. 그러나 임상에 나오게 되면 허리, 목과 같은 척추질환 환자 못지않게 심심치 않게 무릎에 문제가 있는 분들을 많이 접하게 된다. 또한 허리가 아파서 왔다고 해도 보면 무릎에도 문제가 있는 분들이 상당히 많다. A : 무릎뼈가 있는 상태 / B : 무릎뼈가 없는 상태 위 사진을 보면 무릎뼈가 있게 되면 "내적 모멘트 팔" 이 더욱 커지게 되는 것을 볼 수 있다. 이 말은 '외적인 저항'이 같다는 가정하에 = 무릎뼈가 존재함으로 더 적은 힘으로도 더 큰 힘을 낼 수 있게 되는 것

명인통증의학과 7월 진료 안내 [내부링크]

7월 3일 (월) ~ 7월 5일 (수) 까지 여름 휴가 입니다!! 병원 이용에 차질이 없으시길 바랍니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층

허리신경얼기(Lumbar plexus) 와 넙다리신경 및 폐쇄신경 [내부링크]

허리신경얼기와 엉치신경얼기 란? 척추의 신경 분지 / 허리신경 얼기와 엉치신경 얼기 위 두 신경얼기는 T12 ~ S4의 척수신경뿌리의 앞가지에서 분지하여 내려오게 된다. 이중 앞으로 나오는 허리신경얼기는 또한 두가지 넙다리 신경과 폐쇄신경을 분지 시키게 된다. 넙다리네갈래근을 포함한 넓적다리의 앞쪽과 가 쪽에 있는 근육들을 신경지배 하게되고 엉치신경얼기에서 나오는 신경은 엉덩관절의 뒤쪽과 외측, 넓적다리의 뒤쪽과 종아리 전체에 있는 근육들을 신경지배한다. 허리신경얼기(Lumbar plexus) T12 - L4척수신경 앞가지에 의해 형성되어 넙다리신경과 폐쇄신경으로 나눠지게 된다. 척추의 앞뿔에서 나온 신경이 dorsal ramus에서 분지 -> L2 ~ L4 level에 나눠져 대퇴신경으로 내려온다. 허리신경얼기에서 분지하는 신경 넙다리신경(L2 ~ L4) 폐쇄신경(L2 ~ L4) 허리신경얼기에서 가장 큰 넙다리신경(femoral Nerve)는 L2 ~ L4 신경뿌리에 의해 형성되며

근력 기능 검사 방법 With the muscle [내부링크]

근력 기능 검사란? 관절과 관련된 근육의 기능과 힘을 평가 biecps Muscle strength test 근력 기능 검사를 하는 이유? 치료를 시작함과 완료함에 있어 환자에게 객관적이고 정확하게 설명이 가능하다. 근력 기능 검사의 등급은 어떻게 측정할까? 0등급 ~ 5등급으로 분류 (2002 Hislop, Montgomerery의 분류를 이용) 0등급 ~ 2등급 = 중력 X 3등급 = 중력 O 저항 X 4등급 ~ 5등급 = 중력 O 저항 O 0등급 (기능부전) 조금의 움직임과 근 수축도 일어나지 않는 경우!! 1등급 (근긴장이 거의 없다.) 정상 근력의 10% 정도만 존재하는 상태로, 근 수축은 하지만 신체를 움직일 정도의 근력은 만들어 내지 못하는 상태 2등급 (매우 약한 상태) 정산 근력의 25% 정도의 수축을 할 수 있는 상태로 중력을 제거한 상태에서는 전 범위로 움직임이 가능하나 중력을 대항해서는 움직임을 만들지 못하는 상태!! 3등급 (약한 상태) 정산 근력의 50% 정

Open mouth view 상부 경추 평가 및 치료!! [내부링크]

상부 경추에 문제가 발생하게 될 경우 두통, 어지러증, 눈의 침침함, 턱관절등! 문제가 많이 들 발생하는 것을 볼 수 있다. 그렇기에 이러한 질환의 환자분들의 경우 Open mouth view를 찍어보는 게 좋다. X-ray 리스팅에 들어가기 전에 목뼈에서의 움직임을 간단하게 먼저 알아보고 가겠다. 목뼈에서의 움직임 목에서의 Side bending 과 Rotation motion (내용이 어려우니 그림을 참고) 위의 그림의 목에서의 움직임을 보면 고개가 오른쪽으로 Sidebending과 Rotation의 움직임이 일어날 때 척추의 짝힘에 의해 두 움직임이 같은 방향으로 움직이는 것을 볼 수 있다. 이렇게 되면 SP는 고개의 반대 방향인 왼쪽으로 향하게 되고, 오른쪽 TP는 뒤로 왼쪽 TP는 앞으로 향하게 된다. 갑자기 웬 관절의 움직임이냐!? 하겠지만.. 필요하다 보니 잠깐 언급을 하게 되었다!! 다시 X-ray로 돌아가겠다. 첫 번째로 확인해야 하는 것은 C2의 dens 와C1의

허리뼈 자세에 따라 변하는 체중중심 (분산) [내부링크]

앉은 자세에서 앞으로 숙일 때 몸통과 허리뼈 영역의 굽힘 Hamsring M의 뻣뻣해짐과, 가시사이인대와 가시끝인대의 타이트함, 돌기관절 주머니의 타이트함이 발생하게 된다. ️ SI joint가 고정되어 있다면, L4 ~ L5 분절 또한 같이 잠기게 된다. 이때 몸을 더 굽혀야 한다? 이렇게 되면 L1 ~ L3의 상부 분절에서 더 많은 움직임을 보상하여 움직이게 된다. 이 상태가 지속되는 생활을 하게 되면 허리에서의 자연스러운 만곡이 사라지며 일자허리(Falt back)이 되게 된다. 척추굽힘으로 인한 = 일자허리 와 척추 폄으로 인한 전만커브 케이스 허리뼈 굽힘 자세시 일자허리가 됨 / 심한 일자허리 / flat back -> 디스크에 압박력이 증가 허리뼈 폄 과전만 or 정상커브 회복 (앞쪽으로 커브를 만들어주면 뒤쪽 파셋은 압박이 늘언난다. 정상 시 체중분산 즉 일자허리가 될 경우 앞쪽에 부하는 증가 하게 되고 뒤쪽 파셋 관절에는 부하가 줄어든다. 정상적일 경우 바로 선 자세에

앉은 자세에서 forward bending test case [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니다. 이번 포스팅은 제가 자주 하는 테스트중 하나를 가져와 봤답니다. Longsitting Position은 일상 생활에도 많이 하게 되기에!! 가동 범위를 충분히 만들어 놓는게 도움이 된답니다. 앉은 자세에서 forward bending test (뉴만) 앉은 자세에서 다리를 쭉 뻗고 앞으로 팔을 뻗을 때 엉치뼈 각이 0도가 나와야 한다. 그러나 골반이 후방 경사가 될 경우 이 각이 커지게 된다. 아래 포스팅과 같이 햄스트링, 모음근의 문제 + 등과 허리뼈 관절의 문제가 있는 경우가 많이 있다. 자세한 테스트 방법은 아래 내용 참고 Forward bending test 의 평가 및 치료!! / Adams test Sitting에서 Forward bending 평가 * 평가는 위와 같이 앉은 자세에서 앞으로 팔을 뻗으면 된다!! 정상적... blog.naver.com 아래의 두 케이스 중 두 번째 케이스의 경우는 다리근육뿐 아니라 SI joint와 L4 ~ L

일자허리는 왜 “추간판탈출증” 즉 디스크가 많이 생길까? [내부링크]

안녕하세요! 오늘은 디스크의 탈출이 대해 알아보도록 하겠습니다!! 먼저 디스크의 구조와 증상을 알아보면! 척추디스크 탈출 (추간판 탈출증) 척추뼈와 뼈 사이 척추원반이 존재!! 이러한 원반 사이에 속질핵(수핵)이 존재하며 이러한 수핵이 섬유륜을 뚫고 나오는 현상을 '추간판탈출증' 이라고 하며 '허리통증' 및 '다리저림'을 유발하게 된답니다. 조금 더 자세한 구조 설명은 아래 포스팅을 참고! 허리디스크 원인 및 치료! / (추간판탈출증) 안녕하세요! 명인통증의학과 입니다. 오늘은 허리디스크에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다. 디스크, 알아... blog.naver.com 금일은 역학적으로 디스크와 파셋에 가해지는 압력에 대해 알아보겠습니다. 건강할 때는 아래 사진과 같이 8 : 2의 체중 분산을 적절하게 해주게 된다. 건강한 상태에서의 체중 분산!! 그러나 잘못된 자세나, 생활 습관으로 인해 허리의 커브가 과도하게 생기는 '과전만'이 되거나, 오히려 허리의 커브가 없어지는 '일자허리'

제자리멀리뛰기를 위한 발목 가동성의 테스트 및 치료 [내부링크]

제자리멀리뛰기는 여러 가지 동작이 복합적으로 합쳐져 하나의 멀리뛰기라는 움직임을 만들어 낸다. 이 중에서 가장 중요한 요소 중 하나가 발목의 가동성이라고 볼 수 있다. 오늘은 이러한 발목의 가동성이 왜 필요한지, 어떻게 평가를 하는지, 재활은 어떠한 식으로 하는지에 대해 알아보도록 하겠다. 발목 유연성이 떨어지게 되면? -> 충분히 깊게 앉지 못하게 된다. 점프 전에 충분히 앉지 못하게 되며 발뒤꿈치가 가동성 부족으로 지면에서 떨어지게 되며, 충분한 추진력을 얻을 수가 없게 된다. 이러한 안정성 부족으로 무게중심과 힘 또한 충분히 실어주지 못하기에 기록에 영향을 미치게 된다. 제자리멀리뛰기 / 팔 또한 더 위로 올라가지면 좋으며, 고관절에서 움직임 또한 더 필요! *물론 발목뿐 아니라 고관절에서의 움직임 또한 부족하여 허리가 말리는 모습이 보인다. -> 발의 스트레스 증가 일상생활에서는 덜 하겠지만(2000 ~ 5000보 정도 걷는다고 가정하면), 적정량의 휴식을 통해 충분히 회복이

명인마취통증의학과 10월 진료 안내!! [내부링크]

안녕하세요! 명인통증의학과 입니다!! 10월 3일 개천절, 10월 10일(한글날 대체) 휴무 입니다!! 이용에 차질이 없으시길 바랍니다!!

측만증 국제 포럼 / 및 교육!! [내부링크]

측만증의 경우 여러가지 접근법이 있는데요~!! 측만증 관련된 접근법 에 대해 소개를 하는 내용으로! 한 Method에 국한 된 것이 아닌 넓은 시야와 관점을 얻을 수 있답니다. 22년 10월 30일 일요일 폴란드 물리치료사 박사 선생님들을 모시고 동주대학교에서 국제포럼을 열게 되었답니다. 측만증에 관심이 있으신 분들의 많은 참여를 바랍니다!! <제1회 동주대학교 물리치료학과 마이스터대 전문기술석사과정 성과확산 국제포럼 개최> 세계 척추측만증 정형재활치료학회(Society On Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment, SOSORT)는 전세계에서 가장 주도적으로 보존적 치료방법을 연구하고 가이드라인을 제시하는 학회입니다. 이 학회의 Board 멤버이고 활발한 연구 및 발표를 하고 계시는 폴란드 물리치료사 박사 두분을 모실 예정입니다. 척추측만증 조기 검진의 중요성과 측만 상태에 따른 올바른 가이드라인 그리고 올바른 중재 등에 대한 이야

심부목근육 후두하근(뒤통수밑근) 촉진 및 치료 / 두통의 발생기전 3가지~!! [내부링크]

안녕하세요~! 호진쌤입니다! 오늘은 후두하근(뒤통수밑근)의 치료에 대해 먼저 알아보도록 하겠습니다 (Suboccipital M 후두하근 근육이란?) 4가지의 근육으로 구성 Rectus capitis posterior Minor (대후두직근) Rectus capitis posteior Major (소후두직근) Obliqus capitis superior (상두사근) obliqus capitis Inferior (하두사근) *뒤통수 쪽에 있는 심부 근육으로 이 근육들이 단축되거나 짧아지게 되면 동맥과 신경을 압박하게 된답니다. 촉진을 하려는 대상이 Spinalis 나 semisspinalis가 아닌 Suboccipital M이기에!! 더 깊이 들어가야 하며, 이때 턱을 살짝 들어 주어야 표면 근육이 이완되어 정확히 촉진을 할 수 있습니다. 후두하근 위에 여러 근육들이 있는데~!! 이러한 근육들이 너무 타이트하거나, 문제가 있을 경우 촉진이 잘 안될 수 있기에~! 충분히 풀어주고 나서 치

SLR을 통한 체간 안정성 및 골반 움직임 평가! [내부링크]

안녕하세요~ 호진쌤입니다. 10월 ~ 11월 대학원의 실습 일정으로 첫 번째로 동주운동과학센터를 방문하였답니다. 이번 방문을 통해 호흡을 통한 척추의 움직임, 각 터키시 겟업 동작별 움직임 패턴과 평가에 대해 상세히 배우게 되었답니다. Rt side 겟업 / Lt side 겟업 / 양쪽 안정성 과 근력의 차이로 인해 움직임에서 차이가 난다 / 왼쪽이 힘들게 올라간다. 겟업 동작에서 roll over 와 roll down 또한 평가하는데요!! 이에 대해서도 다음에 포스팅해보도록 하겠습니다. backward rocking을 통하여 움직임 평가 후방락킹 테스트를 통하여 움직임 테스트를 먼저 하였으나 이 또한 내용이 길기에 다음에 따로 포스팅해보도록 하겠습니다~!! 움직임 시 고관절의 움직임이 충분히 나오는지, 허리에서 보상 움직임이 나오는지를 간단하게 평가하였답니다. 테스트 방법? 1. 바로 누운 자세에서 실시! 2. 양발은 중립, 발바닥은 바닥과 직각을 유지 3. ASIS - 무릎 중간

노신경(요골신경) 주행경로!! / 팔신경얼기(brachial plexus) [내부링크]

Radial Nerve의 주행 방향 Root 레벨의 C5, C6, C7, C8, T1 척수신경 앞가지에서 분지 Trunk - Division 을 거쳐서 Posterior Cord 로 주행 Radial N 흘러 내려오다 팔꿈치에서 Deep, Superficial branch로 분지 C5 - T1 level 의 Root Trunk Level Anterior division / Posterior division / 2개의 division level Cord level Radial Nerve / Superficial, Deep branch 상완신경총에 대한 자세한 내용은 포스팅 참고!! 통증의 종류 / 및 상완신경총(위팔신경얼기) 통증의 종류 구분 / 등척성 수축과 등장성 수축!! 크게 두 가지 종류로 구분이 가능하다. Isometric contr... blog.naver.com

측만증 실습에 따른 일신정형외과 방문~! [내부링크]

안녕하세요~ 호진쌤입니다. 11월 4일에 실습 장소로써 일신정형외과의원에 다녀왔답니다! 오전 9시부터 저녁 6시 30분까지 but 도수치료실은 9시까지 한답니다. 일신정형외과의원 다른 병원은 어떠한 방식으로 운영이 되나 궁금하여 살펴보니, 시스템부터 특이하였는데요! 9시부터 - 9시까지 / 일주일 중 하루 휴무, 하루 반차 후 3시 출근!! 주로 환자분들이 오후 시간에 더 많이 내원하기에! 그런 식으로 맞추었다고 하네요!! 요러한 식으로 주 40시간을 맞추고 있다네요! 사실 사진을 더 찍고 싶었으나... 남의 병원이라 막 사진을 찍기가... 좀 그러하기에~!! 일단 일신정형외과 실장님이 주로 치료하는 사다리 쪽을 한번 촬영했답니다~!! 제가 본 환자 케이스를 보면 측만증 어린이가 대부분이었답니다. 물론 성인 측만증 또한 많이 있으나, 측만 각도가 더 진행이 되지는 않기에~!! 병원에는 성장기의 어린 친구들이 더 많이 내원한다고 하네요~!! 이번에 병원에 온다고 김경무 실장님이 준비를

필라테스 운동의 목적과 원리!! [내부링크]

안녕하세요 호진쌤입니다. 최근 건강을 위해서 '필라테스'라는 운동을 많이들 하시는데요. 왜(why) 필라테스 해요? 라고 물어보면 다양한 답변을 들을 수 있답니다. "몸을 만들어보려고 해요, 체형교정을 통해 건강해지려고 해요" 등등!! 그러나 병원에 근무하다 보면, 이러한 운동을 하더라도 병을 더 키워서 오시는 분들이 많이 있답니다. 그렇기에 운동을 '정확히' 하는 것이 중요한데요!! 사실 '정확히'라는 이것이 상당히 힘들답니다. 오늘은 이러한 필라테스의 기본 원리 와 목적, 안정된 상태에 대해 정리를 할 겸 올려 보도록 하겠습니다. 필라테스 운동의 목적 신체중심의 안정화 (Core Stabilization) 좋은 자세 (Good Posture) 협응력 (Coordination) 필라테스 운동 목적 필라테스는 최대한 안정된 상태 -> 상해의 위험을 최소화하며 근골격 계통의 수행능력의 증진을 목표!! (근력, 유연성, 근지구력, 균형능력의 향상) 이때 호흡조절을 통한 폐 용량의 증가와

목의 가쪽 굽힘과 축돌림 사이의 짝힘 과 C4 level 멀리건 테크닉 [내부링크]

가쪽굽힘과 축돌림 사이의 척추짝힘 Cervical 45도 / Thoracic 60도 / Lumbar 90도 (파셋 관절의 각도) 위쪽 척추뼈는 아래쪽 척추뼈의 관절면이 향하고 있는 운동면을 따라 움직이게 되는데! Cervical motion C2 ~ C7 관절면은 약 45도 경사를 이루고 있기 때문에, 이마면과 수평면에서 움직임들(가쪽굽힘, 돌림) 사이에는 역학적 짝힘이 발생하게 된다. -> 즉 목에서는 가쪽 굽힘과 축 돌림 움직임이 동시에 일어나게 된다. 그러나 사람들에게 가쪽굽힘(side flexion)을 해보라고 시키면 rotation이 없이 순수하게 굽힘이 가능하다고 생각을 많이 할 수밖에 없는데! 고리중쇠관절 - C1 - C2 joint 이는 고리중쇠관절이나 고리뒤통수관절에서의 움직임 때문이다. 목에서의 움직임 오른쪽의 가쪽 굽힘 동안 고리중쇠관절은 C1과 머리뼈를 왼쪽(반대편)으로 약간 돌림 시키는 모습을 보이게 된다. 이로 인해 C2 ~ C7에서 오른쪽으로 가쪽 굽힘 움

Cervical Lateral C2 - C7 level cobb angle / 목뼈 콥 각도 [내부링크]

출처 : Cervical Spine Alignment in the Sagittal Axis: A Review of the Best Validated Measures in Clinical Practice 보편적으로 시상 정렬은 사람마다 다를 수 있지만 일반적으로 20~ 35도 사이의 전만 각도를 유지한다. 남녀 간의 차이는 거의 없는 것이 특징이며, 나이가 들어감에 전만증이 증가하는 경향이 유희하게 보인다. (Tang et al. 2008) -> 위 논문에 따르면 151명의 환자에 분석에서 C2 - C7 Cobb 각도 측정 시 65세 이상의 환자는 젊은 그룹 보다 Cobb 각도가 유의하게 높게 나타났다. 5.5도 7.2도 8.3도 12.7도 14.2도 15. 5도 17.6도 18.1 도 19.9도 26. 3도 무작위로 병원에 내원한 10명의 환자분의 X-ray를 확인해 보니 5.5 ~ 26.3도까지 다양하게 있다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층

명인통증의학과 3월 진료안내!! [내부링크]

안녕하세요! 명인통증의학과 입니다!! 3월 1일 삼일절 휴무입니다!! 이용에 차질이 없으시길 바랍니다!! 명인통증의학과 3월 진료안내

X-ray 상 Tibia의 휘어짐 평가 [내부링크]

안녕하세요~ 호진쌤입니닷!! 최근에 2학기 개강 후 척추 교정 첫 수업을 하게 되었 답니다. X - ray와 MRI의 영상을 조금 더 정밀하게 배우게 되었는데요~!! 다리 쪽 X-ray 분석과, MRI 쪽은 판독이 미숙했는데, 많이 배우게 되었답니다. MRI 평가 분석 및 보는 방법! MRI 평가 분석 및 보는 방법! 다리 쪽 X-ray 평가 방법!! 이외에도 넙다리뼈와, 오다리, 엑스다리 평가 등등 몇 가지를 하였으나 이건 다음에 다시 포스팅 해보겠습니다. 다리 쪽 X-ray 평가 방법!! 다리 쪽 X-ray 평가 방법!! 다리 쪽 X-ray 평가 방법!! Tibia 휘어짐 측정법!! Tarus dom의 중앙 - 경골조면 중앙 Tibia의 휘어짐은 위의 부위에 점을 긋고 각도를 측정하면 된답니다. (왼쪽) 처음에 정확하게 몰라서.. 대충 선을 그어 본 거랍니다. 1번째 잘 모르고 잘못 그은 선 / 2번째 사진에서 교수님이 빨간색 선으로 수정해서 보내주심 / tibia의 휘어짐 차이

발목염좌 Ankle Sprains [내부링크]

치료이야기 발목염좌 Ankle Sprains 호진 2016. 7. 23. 23:28 이웃추가 본문 기타 기능 활동적인 사람에게 흔한 손상이며, 대부분 거의 회복되지만, 만성 불안정성과 기능부전으로 발전하기도 한다. 재손상과 만성 기능부전의 잠재적 가능성이 있고, 발목은 활동에 중요한 부위이므로 발목 염좌는 재활 프로그램을 통해 치료받아야 한다. 발목염좌의 분류 외측 인대, 내측 인대 중 어느 쪽이 손상되었는지 와 관계없이 발목 염좌의 중증도는 인대가 손상된 양에 따라 세 등급 중 하나로 분류 1도 : 인대의 섬유가 늘어난 상태 (경도) 2도 : 인대의 섬유가 부분 파열된 상태 (중등도) 3도 : 인대의 섬유가 완전히 파열된 상태 (중증도) 발목을 구성하는 주요인대 (1) 가 쪽 인대(lateral ligament) : 발목 주머니의 관절 주머니 강화, 세 부분으로 구성됨 ① 앞목말종아리인대(anterior talofibular ligament) : 납작하고 약한 띠 로서 가쪽복사로부

중재에 기초한 치료 접근법!! [내부링크]

중재에 기초한 치료 접근 첫 번째. 증상 초점 접근법 통증이 있는 조직이 그 문제의 근원 이라고 전제하에 치료를 하는 접근법으로 염증이 발생한 조직이 있으면 그 염증을 경감시키는 것이 문제를 해결하는 것일 수 있다. ex)특정 스트레스가 없는 경우에는 근본적인 원인은 오랫동안 비정상적인 스트레스가 조직에 부과되어 조직이 파괴되는 결과로 발생한다. 과사용(overuse)은 조직이 견딜 수 있는 내성을 초과하는 활동으로 이것은 또한 조직을 파괴하는 결과를 초래하고 그결과 염증을 유발할 수 있다. 이 접근법에서의 관리는 휴식으로 스트레스를 제거하고 손상받은 조직이 치유될 수 있도록 소염제로 치료를 하는 것이다. 증상이 없어진 후에 손상받은 조직을 강화시키기 위한 운동프로그램이 두 번째 단계의 치료이다. 두 번째. 증상의 근원과 제한적인 조직에 초점을 둔 접근법 ex)증상의 근원을 치료하는 것으로 봉우리밑 공간이 감소되어 가시위근힘줄에 통증이 있을 경우, 부수적관절(joint motion)

엉덩관절 hip joint [내부링크]

엉덩관절 1. 엉덩관절은 넙다리뼈머리(head of the femur)와 골반절구(acetabulum) 의 깊은 확(socket) 사이에서 형성된 관절이다. 2. 엉덩관절은 서있거나, 걷기, 그리고 달리기 동안 안정성에 매우 적합한 많은 해부학적 특징들을 갇고 있다. 넙다리뼈머리는 넓은 결합조직들의 묶음에 둘러싸여 있는 깊은 확 에 의해 안정된다. 또한 크고 강한 많은 근육들은 신체를 위쪽과 앞쪽으로 가속시키거나 신체를 조절된 방식으로 감소시키는데 필요한 필수적인 토크를 발생시킨다. 이런 근육들에서의 약화는 전반적인 신체의 가동성과 안정성에 큰 영향을 미치게 된다. 3. 엉덩관절의 질환과 손상은 비교적 흔하게 발생한다. - 특히 어린이나 노이들에게 매우 흔하게 발생한다. - 비정상적으로 형성된 영아의 엉덩관절은 탈구의 경향이 크다. - 노인들의 엉덩관절은 퇴행성 관절질환에 걸리기 쉽다. - 증가된 낙상의 위험과 결부된 증가된 뼈엉성증은 노인들로 하여금 엉덩관절 골절의 발생율을 높이게

발뒤꿈치 높이가 젊은 성인 여성의 균형 능력과 감각에 미치는 영향 1st [내부링크]

결과부터 보자면 ~ 실험 군에서 정적, 동적, 감각 능력 모두 떨어지는 것을 볼 수 있었으며 통계학적으로는 정적 균형능력만 유의한 차이를 보였다.!! 김영록 의 연구 굽 높이에 따른 균형능력을 측정한 결과 4cm 이하의 굽 높이는 균형 능력에 영향을 미치지 않는다고 하며 이유진 등의 연구에서는 7cm의 굽 높이는 균형 능력 감소시킨다고 해!! 2. 연구 목적 굽 높이가 다른 신발을 신었을 경우 -> 동적, 정적 균형의 변화와, 발목의 감각의 변화를 살펴보는 것! 3. 연구 방법 대조군은 3cm 의 굽 실험 군은 7cm의 굽을 신고 8시간씩 4주간 실험을 실시!!

발뒤꿈치 높이가 젊은 성인 여성의 감각 및 균형에 미치는 영향 2nd [내부링크]

첫 번째 동적 균형능력 평가는!! FMS의 Y-balance test를 실시!! 두 번째 정적 균형 능력 평가는! FICSIT-4라는 테스트!! 0-2초 0점 2-4초 1점 4-6초 2점 6-8초 3점 8-10초 4점!! 총 7가지 자세 총합 28점!! 한 번의 예비 측정 후 본 측정 실시!! 마지막 감각은 테스트는 두 점 식별 감각 테스트! 피험자의 눈을 감게 하고 바로 눕게 하였고, 측정 위치는 5번째 발바닥 뼈의 머리 부분으로 닿도록 하였다. 측정의 도구의 두 점이 동시에 자극 위치에 닿도록 하였다. 두 점 사이의 간격은 0cm부터 시작하여 0.2cm 간격으로 늘려서 측정하였다. 측정 결과는 피험자가 처음으로 두 점이라고 분별한 수치를 선택하였다.

발뒤꿈치 높이가 젊은 성인 여성의 감각 및 균형에 미치는 영향 3nd [내부링크]

연구 군의(HHS) 정적 균형 능력이 내려 간 것을 볼 수 있으며~ P 값에서 통계 상으로도 유의한 차이를 보여줍니다. 또한 대조군과의 비교에서도 유의한 차이를 볼 수가 있네요!! 동적 균형 능력에서는 통계상으로 유의하지는 못했지만!! 64.25cm에서 60.99cm로 동적 균형능력이 떨어진 것을 볼 수가 있었습니다.!! 이 실험이 4주가 아닌 더 장시간인 12주 이상인 실험이었으면 이 또한 충분히 유의하지 않을까 싶네요.. 마지막 감각에서의 변화입니다. 처음 0.85cm까지의 거리까지 감각을 느끼던 환자가 1.17cm로 감각이 무뎌진 것을 볼 수가 있었습니다!! 즉!! 굽이 높은 신발을 신게 될 경우 발목의 전후방 및 외측의 진동이 증가하게 되어 균형능력 및 감각에 부정적인 영향을 미치는 것을 볼 수가 있었습니다. 즉 신발을 신게 되면 되도록이면 4cm 이하의 굽을 신는 게 어떠할까 싶네요!! 어쩔 수 없이 7cm 이상의 신발을 신더라도 가끔은 발을 생각해서 운동화를 추천드려요!!

관절사슬 [내부링크]

치료이야기 관절사슬 호진 2018. 3. 4. 18:25 이웃추가 본문 기타 기능 안녕하세요!! 오늘은 통증을 일으키며 우리 몸에 문제를 일으키는 사슬반응 중에서 관절 사슬에 대해 알아보고자 합니다. 만성적인 근골격계 통증을 가진 환자의 경우, 통증의 원인이 통증의 실질적 원인이 되는 경우는 드뭅니다. 허리가 아프다고 허리가 문제가 되는 것이 아닌 고관절이나 등, 발 등의 문제가 있을 수 있다는 말이지요!! 골격 구조의 위치는 인접한 조직에 직접 적으로 영향을 줍니다. 자세 사슬은 척추에 의해 가장 많이 발생하는 것을 볼 수 있는데요 위의 사진과 같이 척추 부위는 척추뼈로 서로 연결되어 있기 때문에, 한 영역의 변화는 사슬 반응때문에 다른 영역에 영향을 줄 수 있습니다. 나쁜 자세는 척추를 통해 골반부터 머리까지 사슬 반응을 발생시키는 것을 볼 수 가 있죠. 또한, 모든 관절은 가동관절 위에 안정적인 관절이 놓이게 되며 그 위 또한 가동적인 관절이 놓여 있게 됩니다. 간단히 말하면!

요추 회전 굴곡 증후군 1st [내부링크]

치료이야기 요추 회전 굴곡 증후군 1st 호진 2018. 3. 8. 17:51 이웃추가 본문 기타 기능 안녕하세요! 오늘은 요추의 회전 굴곡 증후군에 대해 알아보고자 합니다.!! 요추의 회전 굴곡 증후군이란?? 'Pearcy'의 연구에서 환자가 앉은 자세로 있을 때, 선 자세나 전방으로 기댄 자세에서보다 요추의 회전이 가장 큰 각도로 발생한다고 합니다. 즉 오랫동안 앉아서 활동을 하는 사람들에게 많이 발생하겠죠?? 앞으로 약간 기울인 자세로 앉아서 컴퓨터를 하거나 전화를 받거나 앉아서 공부를 하거나, 앞으로 손을 뻗을 때 요추 회전 굴곡 증후군의 발생의 위험이 크다고 합니다.!! 임상적으로는 18~45세 사이의 남성의 경우 더욱 많이 발생한다고 합니다. - 남성의 경우 여성보다 고관절의 유연성이 더욱 적고 - 키가 크고, 큰 키만큼 경골(tibialis anterior)이 길기 때문에 의자를 조절하지 못하며 요추를 굴곡한 상태로 앉게 됩니다. 이 말이 무슨 말이냐!! 하면 경골이 길

Movement 움직임 [내부링크]

치료이야기 Movement 움직임 호진 2018. 3. 11. 16:16 이웃추가 본문 기타 기능 그레이 쿡 이라는 저자의 움직임 Movement에 대해 한번 리뷰를 해보고자합니다.!! 움직임의 양을 측정하기 전에 움직임의 질을 측정해라!! 먼저 제대로 움직인 다음, 자주 움직여라!!

움직임에 대한 이해!! 1st [내부링크]

치료이야기 움직임에 대한 이해!! 1st 호진 2018. 3. 11. 16:18 이웃추가 본문 기타 기능 움직임 !! 참으로 어려운 것이죠!! 물리치료, 카이로프랙틱, 스포츠 의학, 체육교육, 퍼스널트레이닝 이 모든 것이 움직임이란 동일한 매체를 다루지만 SOP없고, 일관성이 없는 것을 볼 수 있죠. 즉 초보적인 수준의 표준 운영절차(SOP)에서조차 합의가 되지 않습니다!! *SOP= standard operating procedure = 업무수행의 기준이 되는 표준적인 규칙 또는 절차’ 아직 표준적인 규칙이 없다 보니 다들 각자의 경험에 따라 보는 시선이 다양하겠죠?? 보디빌딩을 했던 퍼스널 트레이너는 근육발달과 지방감소에 집중할 것이며 물리치료사는 유연성과 재활의 자세적 측면에 더 집중할 것이며, 일 스포츠, 일상으로의 안전한 복귀를 위한 기본적인 근력과 파워의 필요성에 자칫 소홀할 수 있습니다. 이것은 개인적인 선호도와 생활양식이 피트니스와 재활에 대한 관점에 영향을 미치는 방

움직임에 대한 이해!! 2nd (두가지 기능적 움직임 체계) [내부링크]

치료이야기 움직임에 대한 이해!! 2nd (두가지 기능적 움직임 체계) 호진 2018. 3. 11. 16:24 이웃추가 본문 기타 기능 요즘 헬스장에 가게 되면 많은 사람들이 열심히 뛰고 땀을 빼야 "아 오늘 운동 좀 했어"라고 하는 것을 볼 수가 있습니다. 물론 격렬한 신진대사를 요구하는 활동이 잘못되었다는 것이 아닙니다!! 다만 순서가 잘못되었다는 것입니다. 제대로 움직이고 그 이후에 많이 움직여라!! 그러나 전문가들은 운동과 스포츠 기술을 지도하고 가르치는 방법에 합의하지 않습니다. 미식축구 컨디셔닝에서 골프 스윙 그리고 지구력 훈련에서 요가, 축구에서의 태클, 패스 등 위에서 언급한 활동들은 근력, 유연성, 지구력, 협응력, 가동성, 안정성, 균형을 요구합니다. 그런데도 유연성이 없는 골프선수에게 골프를 위한 특별한 유연성 운동을 하는 것이 일반적입니다. 전체적으로 유연해지는 것이 더 중요하고 그런 다음 오직 필요할 때만 골프를 위한 특별한 유연성을 추구해야 합니다. !! 이

논문 리뷰!! 치과위생사 작업과 관련된 근골격계 통증의 영향 요인 [내부링크]

안녕하세요~ 오늘은 치과위생사 작업과 관련된 근골격계 통증의 영향요인이라는 논문에 대해 리뷰를 해보려고 합니다!! 물론 치위생사뿐만 아니라 오랜 시간 책상에 앉아 있어야 하는 학생 이나 회사원들 또한 이러한 비슷한 증상들을 경험하고 있을 수 있습니다! 본격적으로 논문 리뷰로 들어가면! 1. 연구대상 수도권(인천, 경기, 서울지역)의 치과병원과 치과 의원의 치과위생사 300명을 대상으로 2009년 3월 31일부터 4월 20일까지 자기기재 방법 설문지 조사를 시행한 후 회수된 설문지는 276부로 회수율은 93%였으며, 응답이 불분명하거나 크게 사고를 당한 9명을 제외한 270명에 대해서 분석!! 2. 연구방법 1) 설문지를 이용하여 일반적 특성과 근무환경, 개인성향, 진료업무형태, 통증에 관한 사항, 교육으로 나누고 대부분 모집리커르트 5점 척도를 사용하였다. 2) 일반적 특성으로는 나이, 체중, 연령, 사고로 나누어졌으며 사고가 있으면 정확한 근골격계의 질환을 판단할 수 없으므로 제외

논문리뷰! 요부 안정화 운동이 어깨의 통증 및 관절 가동 범위에 미치는 영향!! 1st [내부링크]

안녕하세요!! 이번 주제는 바로 요부 안정화 운동이 어깨의 통증과 가동범위에 미치는 영향!! 이라는 주제입니다. 사실 여러 논문이 있으나 주제가 특이하고 궁금하여서..!! 아 혹시 논문이 필요하시면 KCI, riss4u등 논문사이트에서 제목을 검색하시면 된답니다!! 잘 못 찾겠다!! 하시면 댓글이나 쪽지 주세요!! 1. 연구대상 노인요양병원에 입 원한 65세 이상 환자 중 의사소통이 가능한 자, 최근 6개 월 이내에 운동치료를 받지 않은 자, 최근 6개월 이내에 어깨 수술을 받지 않은 자 중 실험 참여에 동의한 환자 30 명을 대상으로 하였다. 30명의 연구 대상자 1 요부 안정 화 운동군 10명 * 어떠한 운동인지가 궁금해서.. 찾아 봤으나 레퍼런스에 있는 자료를 찾지 못하였네요..ㅠㅠ 2 기구를 이용한 상지 운동군 10명 [연동 상하지 운동기(메드넷, SE-1000] 3 보존적 치료군 10명으로 무작위 할당되었다 * 온습 포를 이용한 온열치료와 전기치료를 사용했다고 하는데 어떤

논문리뷰! 요부 안정화 운동이 어깨의 통증 및 관절 가동 범위에 미치는 영향!! 2nd [내부링크]

3 관절가동범위 (1) 우측 어깨 굴곡 관절 가동 범위 요부 안정화 운동군에서 운동 전 우측 어깨 굴곡 관절 가동 범위는 121.1±12.0이었으며, 운동 4주 후 137.9±11.9로 유의하게 증가하였다(P=.008). *가동범위가 16도나 상승했네요!! 수동 상지 운동군은 운동 전 114.6±20.1이었으며, 4주 후는 121.5±15.3로 유의한 차이가 없었다 * 통계적으로 유의한 차이는 없으나 이또한 7도의 가동범위 상승이 있네요!! ROM이 잘안나온다 한다면 수동 상지 운동또한 괜찮겠네요! (물론.. 상지운동을 하는동안 통증이 없으며, 상지운동을 할 정도의 ROM이 나온다면!!) 보존적 치료군은 운동 전 116.5±23.9이었 으며, 4주 후는 117.0±26.3로 유의한 차이가 없었다 *이게 생각보다 안타까운현실이네요.. 보통 요즘 병원에가면 바쁘기에.. 이 모달리티 치료만 하고 가는 경우가 많습니다... ㅠㅠ 자 이제 반대편 좌측 어깨를 한번 살펴 볼께요!! (2) 좌측

논문리뷰!! Prone자세 에서 각 자세별 hip extension의 반힘줄근과, 대둔근의 근활성도 비교 [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 Hip extension 운동 시 참고할 만한 논문을 가지고 왔습니다. 1. Background Gluteus maximus 강화 운동은 허리 통증 , 천장 기능 장애 치료를위한 선택 사항으로 임상 에 사용됩니다. 그러나, 이 근육을 활성화시키고 어느 것이 가장 좋은 운동인지 조사한 연구는 발견되지 않았습니다 2. Objective(목적) 대둔근의 근전도 (electromyographic, EMG) 활동을 정량화하고 치료운동의 4 가지 양상 동안 근 활성화를 보는 것 입니다.!! 3. Methods(연구방법) 연구방법 : 31 명 (남자 16 명, 여자 15 명) 선택된. 대둔근과 반힘줄근 이둘의 EMG 활동은 참가자가 수행하는 동안 기록되고 정량화되었습니다. 능동적 인 고관절 신전 4 단계 : 무릎 신전 (KE), 무릎 굴곡 (KF), 무릎 가쪽돌림+무릎신전 (lateral hip rotation and knee extension, LHRKE), lateral

논문리뷰 푸시업 운동시 중간, 아래 등세모근의 선택적 강화!! [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 푸시업 운동 시 위팔뼈 벌림 각도에 따른 어깨주변근육의 활성도 라는 논문에대해 리뷰를 해보겠습니다.!! 결론 부터 말씀을 드리자면!! 등척성 푸시업 동작은 위팔뼈를 몸에 붙인 자세(15 위팔뼈 벌림)에서 실시하는 것이 위팔뼈를 45 자 연스럽게 벌린 자세에서 운동하는 것보다 아래등세모근과 중간등세모근의 활성도를 유의하게 높이는 것으로 나타났으며 따라서 이 근육만을 선택적으로 강화시키고자 한다면 위팔뼈를 몸에 붙인 자세에서 푸시업 운동을 하는 것을 권장 합니다!! ^^ Ⅱ. 연구 방법 1. 연구 대상 최근 6개월 이내에 어깨관절의 통증이 없으며 (VAS 0), 수술 병력이 없는 남자 대학생 10명 실험 중 통증 발생을 예방하기 위해 사전에 어깨관절 주변 근육을 20분 동안 스트레칭하였으며, 검사 순서는 무작위로 실시하였다. 2. 실험 설계 및 절차 모든 연구 대상자는 무작위 순서에 의해 위팔뼈를 몸에 붙인 자세(15 위팔뼈 벌림)에서 푸시업과 푸시다운 운동을 하면

counter balance 운동!! (치료 나 운동 순서) [내부링크]

치료이야기 counter balance 운동!! (치료 나 운동 순서) 호진 2018. 3. 18. 1:16 이웃추가 본문 기타 기능 안녕하세요!! 오늘은 counter balance에 대해 한번 리뷰를 해볼까 해요!! counter balance 무엇인지 먼저 알아야겠죠?? 간단히 예를 들어 볼게요!! 고관절 굴곡근 Hip flexor M 은 보통 최근 습관으로 오랜 시간 운전이나 책상에서 생활하는 시간이 길기에 고관절 굴곡근이 짧아지는 경우가 대부분입니다.!! 이로 인해 고관절의 신전의 ROM이 줄어들게 되며 일상생활에는 지장이 없을지라도 Hip joint에서의 LOM이 발생하게 되며 우리가 보행시 Hip extension의 충분한 각도가 나와주지 못하기에 보폭이 좁아지는 것을 볼 수가 있습니다.!! 보통 이러한 것을 보면 우리는 고관절 굴곡근의 스트레칭을 실시할 겁니다!! 충분한 고관절 스트레칭을 실시하니!! 고객이 충분한 ROM이 나오네요?? 그런데 웬걸... 원래의 패턴대로

하부 승모근등척성 운동방법에 따른 근 두께 변화량 비교!! [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 하승모근 등척성 운동방법에 따른 근 두께 변화량 비교 및 초음파 영상의신뢰도 연구 라는 논문중 하부 승모근 등척성 운동방법에 대해 한번 알아보려고 합니다. 결론부터 말씀드리자면!! LP, MP, PV, PR 순으로 하부승모근의 근두께 변화량이 크게 나타났으며, 특히 LP은 다른 운동에 비해 근두께 변화량이 통계적으로 유의하게 높은 것으로 나타났습니다!! A = LP 운동 B = PV 운동 C = PR 운동 D = MP 운동 위의 결과를 통해 하부 승모근의 근두께 변화가 가장 큰 운동법으로 4가지 등척성 운동방법 중 광배근 풀다운 운동방법임이 확인되었습니다.!! 그러나 대상의 상태에 따라 하부 승모근을 거의 사용하지 못하는 경우가 많으므로 처음 운동 시에는 선택적 수축을 할 수 있게끔 지도가 필요하며 또한 환자의 견갑골과 어깨의 상태에 따라 운동 방식이 달리 져서 선택적인 강화 운동이 필요하다고 생각이 됩니다.!! 서론부터 들어가면!! 동결견frozen shoul

자세에 대해 AS / IN , 다리길이, 엑스레이 판독 [내부링크]

해부학이야기 자세에 대해 AS / IN , 다리길이, 엑스레이 판독 호진 2018. 4. 2. 20:35 이웃추가 본문 기타 기능 안녕하세요! 오늘은 간단한 자세 평가에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다.!! 물론 자세 평가에는 여러 가지 방법들이 존재한답니다. 정적, 동적, 움직임 평가 등!! 어떤 거 하나 중요하지 않은 것이 없다지요!! 오늘은 그중에서도 정적 골반의 변위에 대해 간단히 한번 알아보려고 합니다.!! 일딴 더욱 정확하게 하기 위해서는 X-ray 또한 참고하면 더욱 좋겠지만!! 그러한 여건이 되지 않는다면 간단하게 촉진 palpation 하는 것도 나쁘진 않습니다. 물론 익숙해지기 까지는 조금 힘들 수도 있겠지만... !!! 1st 일딴 제일 먼저 촉진해볼 것은 골반의 뼈 중에서 앞쪽에 툭 튀어나온 뼈입니다!!! 이 뼈를 ASIS(anterior superior iliac spine)라고 합니다. 저 뼈를 만져봐서 어느 쪽이 더 앞으로 나와있는지를 확인합니다.!! Ex

논문 리뷰 "24주간의 수동적 수중재활운동이 골관절염 여성의 근 체형 변화에 미치는 영향" [내부링크]

안녕하세요! 오늘은 "24주간의 수동적 수중재활운동이 골관절염 여성의 근 체형 변화에 미치는 영향"이라는 논문에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다!! 결론부터 보면!! 24주간의 수동적 수중재활운동이 50 60대 여성의 골관절염 환자들에게 근 골계의 좌우 근 체형(어깨 높이, 견갑골 위치, 골반 위치) 균형에 유의한 효과가 있는 것으로 나타났습니다!! 근력과 근지구력뿐만 아니라 인체의 균형에도 효과적이네요!! 물론 수중운동 말고도 요즘에는 체중 부하를 줄여줄 수 있는 슬링 운동도 있답니다^^ 여러 가지 방법을 알수록 좋겠죠!! 이제 본론으로 들어갈게요! 골관절염은 가장 흔한 만성질환 하나로 연골이 닳아 없어지면서 연골과 관절 주변에서 일어나는 통증으로 유발되는 질환을 말한답니다!! 현재 골관절염 약물 치료 방법에는 비스테로이드성 항염증 치료제 NSAID가 사용되고 있으며 그 효과 또한 입증되어있습니다!! 그러나, 장기간 사용 시 심각한 부작용이 나타나며, 특히 고령층에서는 장기간 사용

중립 자세 만들기!! [내부링크]

오늘은 제가 환자를 티칭 시 제일 먼저 가르치는 중립 자세에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다!! 우리는 생활을 할 시 동작을 딱 하나만 수행하는 경우는 매우 드물며 우리는 끊임없이 한 자세에서 다른 자세로 전환을 하게 됩니다. 그리고 잘못된 동작으로 시작을 할 경우 이어질 모든 동작이 잘못된 자세로 수행이 되게 됩니다. 그렇기에 안전하고, 전환 가능한 최적의 동작 패턴을 확실하게 익히려면 잘 보강된 중립 자세에서 시작해야 하며, 회전하거나 다음 동작으로 전환할 때도 이 자세를 유지해야 합니다. 중립자세는 안전하고, 역동적이고, 많은 볼륨의 운동 동작을 수행해내기 위한 기반으로 이것을 스포츠와 일상생활의 모든 동작과 자세에 적용하기 위해 연습을 해야 합니다!! 사진에 내용이 설명이 되어 있으나 간단하게 풀어서 다시 설명드릴게요!! 1단계!! 발은 엉덩이 바로 아래에 두고, 발끼리 서로 평행하게 만듭니다. 그리고 나서 발을 바닥에 돌려 박아 넣어서 고관절을 외회전시킵니다. 구체적으로 설

움직임시 허리통증 평가 [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 최근에 허리통증이 너무 심해졌다고 호소하는 저희 병원 선생님을 대상으로 했답니다. 직업 특성상 환자분을 본다고 허리를 숙였다 폈다~ 탈이 났었나봐요!! Patient history 1. 성별 : 여성 2. 나이 : 26세 3. 주호소 증상 : backpain 4. On set : 2018년 05월 01일 5. Present iliness : 평상시 Rt쪽 허리통증이 심하며 일을하면 통증이 더욱증가하며 가끔 허리가 끊어질듯 아프다. 6. PHX : 특별한 과거력이나 가족력 (-) 7. Patient's goal : 평상시 통증이 없는 일상생활 을 희망!! 신장 164cm 체중 58kg 전체적인 근력 약화!! V/S 별다른 이상 X Diagnosis 1~4주 목표!! 1. Low back pain 집중!! 2. 가정운동 프로그램!! 3. 일상생활 동작 교정!! Test & measure - 목뼈와 허리뼈에서 압굽이가 증가되어 있으며 등뼈에서 뒤굽이가 증가 - 평상시

척추뼈 랜드마크(landmark) 촉진!! [내부링크]

무척 ~ 오랜만이네요!! 오늘 척추뼈의 촉진에 대해 한번 알아볼까 합니다 ^^ 랜드마크란?? 어떤 지역을 식별하는 데 목표물로서 적당한 사물로, 주위의 경관 중에서 두드러지게 눈에 띄기 쉬운 것!! 척추뼈에서의 랜드마크에도 대표적인 몇 가지가 있는데요!! 일딴 목에서의 C7은 전체 가시돌기 중 가장 뚜렷하게 솟아나 있기에 솟을뼈 라고도 부른답니다. 그다음이 등에서의 T3!! T3의 가시돌기는 좌우 어깨뼈가시 [견갑극] 사이를 잇는 수평선 상에 위치한답니다 T7의 가시돌기는 어깨뼈 아래각의 높이에 위치!! T12의 가시돌기는 열두 번째 갈비뼈가 붙는 곳보다 약간 아래에 위치!!! 위의 사진을 참고하며!! 뼈를 찾아보면 쉽게 찾을 수 있답니다.^^ 그리고 허리에서의 L4는 좌우 엉덩뼈능선의 최고점 사이를 잇는 수평선 상에 위치한답니다!! 마지막으로 psis의 level은 S2!!라고 보시면 됩니다!! 여러 뼈들 중 랜드마크를 먼저 찾고 나머지 필요한 뼈나 근육을 찾아보시면 훨씬 쉽게 촉

거북목!! 치료 접근 방법!! [내부링크]

안녕하세요!! 오래간만에 포스팅하네요!!!!! 병원을 옮기고 나서 귀찮아서... 잘 안 했네요... 오늘은 '거북목 '에 대해 서 한마디 해볼까 싶어서 글을 올려요!! 스마트한 시대로 인해 요즘 따라 목과 어깨가 아파서 오시는 분들이 부쩍 늘었어요!! (스마트폰이 문제네요...) 하여튼!! 환자분들이 내원하셔서 X-ray를 촬영하면 일자목, 거복 모이신 분들이 상당히~~ 많으셔요!! 가끔은 역C자 커브를 가지신 분들도.. 가끔씩 있으신데요!!! 요즘 스마트한 시대다 보니 조금만 찾아봐도 여러 운동방법 같은 것을 찾을 수 있답니다.!!! 그러나!! 거복 목과 목통증이 있다고 하여~!! 목운동만 열심히 하시는 분들이 있으신데요!!! 이게 아이러니하게도 그것만으로는.... 거북목이 치료가 힘들답니다. 우리 목뼈는 우리 몸의 중심을 잡기 위해서 앞으로 나가 있는 것이기 때문에.... 목만 치료해서는 오히려 통증이 더 증가하시는 분들을 자주 보실 거예요!!! 이러한 환자분들을 위해서는 고관절

돈, 뜨겁게 사랑하고 차갑게 다루어라~~!! [내부링크]

아 코로나 바이러스로 인한... 병원 휴진!! 덕분에... 금토일 내리쉬는 중~~!!! 부산에도 확진자가..... 많아서 집에도 못 가고.... 요즘 최근 기승하는 코로나 바이러스!! 언제쯤 잠잠해질지?? 자고 일어나면 500명씩 늘어나는 상황... !! 거기다... 이런 코로나 바이러스로 인해... 경제 또한 폭망이라죠..... 미국이니 한국 시장이니 모두 폭락하는 사태!!! 제 주식계좌에.... - 비가 내리네요 ㅠㅠ 어찌 보면 현금만 있다면..!! 좋은 기업들의 주식을 싸게 살수 있는 기회로 삼을 수 있는데요!! 위의 사진과 같이 B3에서 A1 상황을 향해 달려가는 중이라죠... !!! 반반 나눠서 적금이랑 주식이랑 나눠서 했는데 바로 적금 통장을 깼다죠.... 2003년 사스와 ~ 2015년 메르스 때에도 주식을 들고 있었던 분들에게 많이 힘든 시기였죠..... 위의 상황처럼 결국은 경제는 성장하긴 할 텐데... 이번 바이러스는 너무 심하네요... 미국에서도 첫 사상자가...

골반 통증의 원인 및 치료!! [내부링크]

아프신 분들이 와이래 많은지.... 요즘 골반이 아프다고 오시는 분들이 많아서~~ 간단하게 골반 통증에 대해 포스팅을 해볼까 합니다. 일단 우리 골반의 안정화를 잡아주는 대표적인 두 가지!! 간단히 설명을 드리자면!! Form과 Force 이두가지를 강화시켜주면!! 간단히 끝~!! 이 두 개의 기전중 한 개라도 약하게 되면 골반의 불안정성이 증가하게 된답니다.!! 우리 골반이 한쪽으로 틀어지거나 돌아간 상태로 오랜 기간 생활을 하게 되면 잠긴 반대쪽 골반은 더 많은~!! 움직임을 일으키다 보니 과한 움직임이 생긴 부위에 염증이 생기고 통증이 생기기 마련이죠~!! * 보통 허리 통증과 같이 오는 경우가 많답니다.!! Form 과 Force Closure 에 대해서 알아봐야겠죠!? 사실 용어만 어렵지 별거 아니에요!! ㅋㅋㅋㅋㅋ 첫 번째 Form Closure(형태적 잠김) 말그대로 형태적으로 압박을하는 힘줄과 인대 관절 등등 그중에서도 가장 중요한 친구들인!! 사진이 없어서 구글에서

다대포 카페 이지요 661 을숙도 나들이 [내부링크]

최근에 코로나로 인해 어디 나가기도 힘들고!! 백수 친구와 함께 다대포에 바람 쐬러!! 사실 다대포 해수욕장이랑 여기저기 들렸는데 추워서... 사진을 야외에서 찍은 게 없다는... 그러다가 들리게 된 이지요 661 카페!! 요기는 2층 뷰!! 제 폰이 구려서~~ 사진이좀ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 1층과 2층으로 되어있고 빵 종류도 참 많이 있어요!!! 음료로는 패션후르츠! 시켰는데 생각보다~~!!! ㅋㅋㅋㅋㅋ 너무 달았다는? 빵이 너무 단 거여서.. 더 그랬던 듯.. ㅋㅋ 그리고 빵이!! 생각보다 훨씬 맛있어요!! 특히 저 마늘빵이었나? 제가 초코빵을 좋아하는데 저 초코 소라빵보다 저 마늘빵이 존맛탱!! 빵은 아마 아메리카노라던가 그런 걸 시켰으면 더 맛있었을 거 같아요!! 코로나 로인하여 사람이 별로 없을 줄 알았는데!! 생각보다 이른 시간부터 사람들이 많이 오더라고요!!! ㅋㅋㅋ 그걸 보면서.. 아 평일 이 시간에도 쉬는 사람들이 많구나... 깨달은... 그런 다음 친구와 갈대 구경하러~~!!

기업분석 1) 장기 우량 배당 회사 KT&G [내부링크]

오늘 코스닥 지수 5.39% 하락!! 7개월 만에 최대 하락폭 이라죠!! 그래서!! 투자할 종목을 알아볼 겸~ 장기 우량 배당주인 KT&G 의 기업분석을 간단히 해봤습니다!! 1) 자본과 ROE로 주가 계산!! 1. 68494 / 79500 2. 예상 ROE : 13% (독점형 사업에 진입장벽이 높으며 힘든 시기인 만큼 담배가 당기지 않을까..?) = 3년 배수로 복리 승수에서 13%로 계산 = 1.44 3. BPS(68494) * ROE3년 복리 승수(1.44) = 98,631 4. 98,631 / 79500 = 1.24 (7.1%) *왜채권쟁이들이 주식으로 돈을 잘 벌까? 2) 배당수익률과 국채 3년 기준으로 주가 계산!! *치과의사 피트황의 똑똑한 배당주 투자 KT&G 국채시가배당률(계산법시!!)   년도 14 15 16 17 18 19 20년 현재주가 +국채3년가 주당순이익 6,013 7,544 8,965 8,476 6,567 8,267   배당수익률 4.47 3.25 3.5

기업분석 2) 장기 우량 배당 회사 현대차!! [내부링크]

현대차!! 에 대해 알아볼까 합니다. 저는 그중에서 우선주!! 요고를 보려고 하는데요?? 우선주가 무엇인지 알아야겠죠!!? 우선주란 일반 보통주 주식과 달리 주주총회에 참석해 기업의 주요 경영 사항에 대해 의결권을 행사할 수가 없답니다. 그러나 보통주보다 재산적 내용(이익, 이자 배당, 잔여재산 분배 등)에 있어서 우선적 지위가 인정되는 주식이고 액면가의 1% 정도의 금액을 더 받는답니다.(거의 미미한...) But : 보통주에 비해 우선주가 70% 정도 선의 금액에 거래가 이루어지다 보니!! 투자금액 대비 수익률이 높답니다. *아참 또한 우선주에서도 신주와 구주 이렇게 나눠지는데요!! 오늘 보시는 현대차에서는!! 현대차우 / 현대차2우B / 현대차3우B 요런 아이들이 있답니다. 간단히 말하면 뒤에 알파벳이 적혀있는 아이들은 신우선주 라고 보면 된답니다. 일단 현대차우 요거는 구우선주 / 뒤에 알파벳이 적혀있는 현대차3우B이런 아이들은 신우선주 이런 알파벳이 있는 신우전주는 = 만약

Deep Squat Exercise!! [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 딥스쿼트에 운동에 대해 한번 알아볼까 합니다.!! 이 딥스쿼트 동작이 되려면 충분한 고관절의 가동 범위와 발목 가동 범위!! 그리고 체간 안정성이 충분히 이루어져야 한답니다. 이 중에 하나라도 부족하게 되면 제대로 된 딥스쿼트 동작을 할 수가 없답니다! 쉬워 보이는데 생각보다 힘들어요!! 그리고 이러한 스쿼트 동작은 일상생활에서 쪼그려 앉는 동작으로 본인도 모르게 굉장히 많이 하게 되는 동작이랍니다. 그렇기에 이러한 동작을 잘 할 수 있도록 훈련이 필요하죠!! 이것이 안되게 되면 -> 평상시 쪼그려 앉는 동작에서 다른 체간의 근육을 사용하면서 근육 불균형이 발생하게 된답니다.!! 그렇다면 이 동작을 잘 할 수 있는지 확인해봐야겠죠!? TEST 방법!! 1. 일단 벽 앞에 가서 10~ 15cm 정도 떨어져서 천천히 내려가며 스쿼트 동작을 실시!! 2. 이때 무릎이 모이지 않아야 하며 발뒤꿈치가 다일랑 말랑할 정도까지 내려가면 OK / 그러나 쉽지 않을 거예요!!

골반, 엉치 통증!! (SI joint pain) [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 골반과 엉치통증에 대해 한번 알아볼까 합니다!! 엉치뼈와 볼기뼈 사이 부분의 움직임, 과 균형이 무너지게 되면서 통증이 발생하게 된답니다. 보통 허리 통증과 같이 오는 경우도 있고 따로 엉치쪽의 골반만 통증이 생겨 오시는 분 등등 다양한 경우가 있답니다.!! 이러한 골반 통증을 방치하다 더욱 심해지게 되면서 보행 시 "빠질 듯 아프다" 고 하시는 분들이 많이 있답니다. 이러한 골반의 통증이 없기 위해서는 수축성 구조물(근육 힘줄) 뿐만 아니라 비수축성 구조물(인대, 관절낭 등등) 또한 몹시 중요하답니다. 위의 사진은 골반의 균형을 잡아주는 주변 구조물들 중에 ligament 라는 인대 들입니다.!! 이 인대들은 비수축성 구조물로서 혼자서는 움직임을 만들 수가 없답니다!! 그렇기에 이러한 인대와 연결이 되어 있는 주변의 수축성 구조물인 근육을 강화시켜 주어야 한답니다.!! 바로 이 Sacrotuberous ligament는 햄스트링 근육 중 Biceps femor

재활운동의 필요성과 형태폐쇄 (Form closure) / 힘폐쇄 (Force closure) [내부링크]

안녕하세요!! 오늘 재활운동의 필요성에 대해 한번 올려볼까 합니다!! 재활운동 의 큰 목적으로 체간의 안정성을 늘려서, 최소한의 근긴장도로 인체를 유지하며 협응하게끔 Motor learning과 Motor control을 하는 것입니다. 그렇기에 우리 체간의 안정성을 확보하기 위해선 = 중심 근육(코어 근육)의 활성화되어야 하기 때문에 코어 운동이 중요하답니다. 안정성이란 = 체간을 안정되게 유지하는 능력 이러한 안정성은 크게 두 가지로 나눠지게 됩니다. 첫 번째 : 형태폐쇄 (Form closure) 두 번째 : 힘폐쇄 (Force closure) 1. 형태폐쇄(Form closure)는 말 그대로 형태적으로 안정성을 확보한다는 개념입니다. - 위의 첫 번째 그림과 같이 형태적으로 안정된 상태를 만들 수 있는데 이때에는 근육의 활동이 최소화될 수 있습니다. (적은 힘으로도 체간을 유지할 수 있는 것이죠!!) 2. 힘폐쇄(Force clousure)는 형태적인 안정성(Form clo

Thoracic Spine mobility Exercise!! [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 Thoracic spine 에 대해 잠깐 알아 볼까 합니다!! 등뼈는 12개의 뼈로 구성되어 있으며 flex 30도 exten 20도 Rotation 30도의 움직임을 보이는 가동성 관절 입니다~!! 그러나 이러한 등뼈의 ROM(기동범위) 가 줄어들게 되면 목이나 허리등등 안정성 관절에서 더 많은 움직임(hyper)을 움직여야 하고!! 이로 인해 과 운동성 부위에 통증이 발생하게 된답니다!! 그렇기에 목이나 허리가 않좋으신분들 또한!! 등의 움직임을 만들어 줘야 한답니다. 오늘은 그래서 등의 폄과 돌림 증가를 위한 운동 두 가지를 소개 시켜 드릴까 해요!! Thoracic Moblility Exercise 1. 저항밴드를 이용한 등의 회전움직임 개선을 위한 운동 2. 스트레칭바를 이용한 등의 폄과 어깨의 굽힘 움직임 개선 운동!! #온천장재활 #동래재활 #등통증 #재활운동 #바른몸운동센터 #등mobility

올바른 브릿지 자세!! [내부링크]

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무릎재활 [내부링크]

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재활운동 왜 필요할까? /힘폐쇄, 형태폐쇄 [내부링크]

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현악기 연주자의 재활 및 체형교정 [내부링크]

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목재활 Quadraped position / 4point position(네발기기 자세)에서의 목의 분절 운동!! [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 목통증 환자에게 꼭!! 필요한 목의 “분절운동” 에 대해 포스팅 해볼까 합니다.!! 이 운동이 필요한 이유?? 손상된 조직의 치료보다 조직에 통증을 일으키고 자극을 유발하는 운동 패턴을 교정하기 위해서 입니다!! 그러기 위해서 적절한 관절로 운동을 재분배 하는 이운동을 하는거죠!! 일단 영상과 같이!! 시작 자세를 취합니다!!! 1. 이때 어깨관절과 손목이 일자되게끔 팔을 쭉 뻗으시고 (어깨 관절과 팔은 바닥을 강하게 민다는 느낌을 유지하며 가쪽으로 돌리는 힘을 주게되면 팔꿈치 주름이 앞으로!! 향하게 됩니다!! 2.엉덩이와 무릎 또한 일자가 되게끔 위치 시킵니다. 3. 등이 굽거나 과하게 젖혀지지 않도록 평평하게 만듭니다. (배에 단단히 힘을 줘야 합니다) 4.머리와 꼬리뼈 쪽이 최대한 멀어진다는 느낌을 유지!! 여기까지가 준비 동작 이랍니다!! 아참!! 내발기기 자세를 취할때 손목에 통증이 발생한다!?cc 바로!! 멈춰야 한답니다!! if 통증이 없다!? 그

hip hinge Exercise(고관절 경첩운동) [내부링크]

안녕하세요!! 벌써 20년 8월 10일...이네요!! 오늘은 목과 관련된 포스팅을 하나 더!! 올릴려고 했으나~~ 태풍으로 인해 조기 퇴근....c ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 사실 오늘부터 다이어트겸 운동한다고.... 샐러드 먹었는데.... 배고파서 과자만 막고 퇴근~~ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 과자먹고 잠깐한.... 바를 사용한 hip hing ex 입니닷!! #일상 #daily #재활운동 #태풍 #다이어트 #고관절경첩 #조기퇴근

목 주변부 근육(굽힘근) [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 목주변부 근육(굽힘근) 들에 대해 알아볼 까요? 목 부위의 근육들은 1. 목뼈 움직임 축(Upper Cervical, Lower Cervical상부, 하부) 2. 근육 부착의 부위(내재근, 외재근)에 따라 두 개의 군으로 나눌 수 있습니다. * 움직임 축으로 인한 구분! 첫 번째 : 상부경추 [C0-C1 joint C1 ~ C2 joint] 두 번째 : 하부경추 C3 ~ C7 * 부착 부위로 구분! 첫 번째 : 움직임 축에 가깝게 위치한 내재근(속근) 은 움직임 동안, 동작의 정교한 조절을 제공합니다. (안쪽 깊이 들어가 있어요!!) 두 번째 : 목뼈의 외재근은 움직임 축으로부터 더 멀리 있고, 동작의 정교함 보다는 파워를 제공합니다. (표층에 있으며 촉진하기가 수월!!) 이러한 두 집간 간의 적절한 균형이야 말로 목뼈의 정교한 움직임과 통증 없는 움직임을 위해 중요 하답니다!! 1. 상부 목뼈 내재 굽힘근 - 앞머리 곧은근 rectus capitis anter

발목재활 중 발목 가동범위의 평가방법!! [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 발목 가동범위 평가에 대해 간단한 영상을 만들어 봤답니다!! 간단하지만 몹시 중요한 테스트!! 꼭!! 한번 해보시길 추천드려요!! 이 발목관절의 가동 범위가 떨어지게 되면!! 보상으로 무릎 통증과 허리 통증!! 등등 여러 문제를 일으킨답니다. 하는 방법은 간단해요!! (영상에도 올렸다시피 15cm자를 준비한답니다.) 그러한 다음 벽에 자를 대고 15cm 뒤에 서서 무릎을 앞으로 천천히!! 보내 봅니다!! 그러고 난후 양쪽 모두 평가를 해봐요~~!! *이때 발뒤꿈치가 바닥에서 떨어지면 안된답니다.!! 15cm 이상 다 나온다!? good!! 가동범위가 충분히 다 나오시는 편이신거예요!! 운동을 하기 전에 10cm 미만이신 분들은 최소 10cm는 만들고 운동하는 걸 추천드려요!! 성급히 운동했다가는 무릎이... 허리가... 나가실 수 있어요!! 가능하면 15cm까지 다 만드시면 더욱 good!! 평가가 간단해서!! 매일매일 평가하고 조금씩 늘리는 스트레칭을 하시면

허리통증 재활 케이스!! [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 특정분절에서만 움직임이 생기는 케이스에 대해 알아볼게요!! 위의 케이스는 L4,5허리 분절 뿐만 아니라 고관절과 등의 문제 또한 심한 케이스입니다! 앞으로 숙이는 동작(전굴)시 L1에서 L5까지 전체 분절이 총 합해서 30~ 35도의 움직임을 만들어 내야 합니다!! Lumbar Flexion 진행했을 경우(전굴) 우리의 몸은 신경계에서 명령을 내리니 ROM은 만들어 내야 하는데 L4~5분절은 움직이지 않는다!? L4~5의 위쪽 분절은 더 많은 움직임을 만들어 줘야 하기에 위쪽 분절은 hyper mobility(과운동성)가 생기게 됩니다. 이러한 락킹이 빨리 풀려서 1회 성일 때는 괜찮은데 이것이 지속적으로 반복이 된다면 (빠른 치료가 안되고 오랫동안 방치된다면!?) L4~5분절의 허리뼈는 저가동성이되고 그 윗분절은 과가동성으로 바뀌게 되는 것이죠!! 그렇게 되면 통증이 없어지고 나서도 허리만 숙이면 L4~5 움직이지 않게 되고 그 위 분절은 더 많은 움직임이 생

목말종아리관절(Talocrural Joint) / 발목 가동범위 증가를 위한 밴드를 이용한 talocrural joint gliding Ex [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 발목의 가동범위 증가를 위한 운동중 하나를 간단하게 알아볼까 합니다~!! 운동하기전에 전에 올린 포스팅의!! 발목 가동범위 테스트를 먼저 해보세요!! 발목재활 중 발목 가동범위의 평가방법!! 안녕하세요!!오늘은 발목 가동범위 평가에 대해 간단한 영상을 만들어 봤답니다!!간단하지만 몹시 중요한 ... m.blog.naver.com 우선 목말종아리관절은 Tibia + Fibula + Talus 가 만나 형성하는 관절로!! * Talo crural Joint. 에서는 Dorsi/plantar flexion 의 움직임이 나오는데요!! *정상적인 발목의 관절가동범위 목말종아리 관절은 발목의 발등굽힘(20도)과 발바닥굽힘(50도)이렇게 (두가지 동작이 발생)됩니다!! *발등굽힘(dorsi flexion) : 발이 발등쪽 으로 오는 움직임 *발다박굽힘(plantal flexion) : 발이 발바닥 쪽으로 가는 움직임 *Talocrural Joint Gliding 움직임시에

폼롤러와 마사지볼을 이용한 셀프 종아리 스트레칭!! [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 종아리 근육들(Calf M)에 대해 알아볼까 합니다. Calf muscle이란!? 표층에 존재하는 Gastrocnemius(장딴지근)와 속층에 존재하는 Soleus(가자미근) 으로!! 이두근육이 발뒤쪽에서 아킬레스힘줄로 합쳐지며 부착하게 되는 근육 이랍니다. GCM(장딴지근), 과 Soleus 는 둘다 Ankle의 발바닥굽힘(plantar flexion)의 역할을 하는데요!! 이 두근육의 단축으로 인해 -> ankle의 dorsi flex의 제한이 많이 발생 하게 된답니다. - dorsi flex의 제한으로 여러 문제를 일으키겠죠!? *또한 Calf M의 단축은 종아리 안층에 있는 판막이 역할을 못하게 되면 그로 인해서 피를 심장으로 올려주지 못하기에 순환이 잘 안되기도 한답니다. 이러한 순환이 안되면서 말초분절인 손발이 차다고 하시는 분들이 많이 있으며 또한 회복이 더디어 피로감 또한 더 많이 느끼게 된답니다!! 이러한 분들일수록 종아리 마사지를 많이 해주셔야

목말밑관절(거골하관절) Subtalar Joint [내부링크]

안녕하세요!! 목말밑관절(Subtalar Joint) 목말밑관절Subtalar Joint 은 목말뼈 밑에 놓인 관절로 목말뼈와 발꿈치뼈가 만나는 관절이에요 정강 종아리 관절에서 발등굽힘과(Dorsi flexion) 발바닥굽힘(Plantar flexion)이 일어났다면!! 이관절에서는 위의 사진과 같이 발목의 Pronation과 supinaion 동작이 발생한답니다. (비체중시) 비체중부하시 에는 pronation/supination은 고정된 talus에 대해 calcaneus가 움직이면서 발생된답니다. Non weight bearing(비체중부하) = Pronation / Supination 움직임 평가를 위해 발꿈치뼈를 잡아서 양옆으로 돌려보는데 이때 목말뼈는 목말종아리관절 내에서 고정된 상태를 유지(안전성) 해줘야 합니다. = 유지를 못한다? 안정성이 떨어진다!! 그러나 평상시 서있거나 보행과 같이 체중부하 활동시에는 talus의 수평면에서 회전운동이 발생하며 위의 사진과 같이

발목강화 운동! [내부링크]

안녕하세요! 오늘은 발등을 굽히는 근육(족저굴곡)의 발목 강화 운동에 대해 알아볼까 합니다. 그러기 위해선 근육의 종류에 대해 먼저 알아봐야겠죠!? Dorsi flexion Muscle 대표적으로 발등을 굽히는 근육들에는 위의 사진과 같이 1. Tibialis anterior M (앞정간근) 2. Extensor hallucis longus M (긴엄지폄근) 3. Extensor digitorum longus M (긴발가락폄근) 이렇게 3가지 근육이 대표적으로 있답니다. 정확한 발등굽힘(족저굴곡)이 일어나기 위해서는 위 3가지 근육의 협응이 필요해요!! 이중 어느근육이라도 약하거나 특정근육만 너무 과하게 활성화 될경우!! 운동을하더라도 약한근육이아닌 과활성화 되어 있는 근육만 더욱 강화 시키게 된답니다. 그렇기에 평가를 한후 약화된 근육을 우선적으로 강화시켜 주면 된답니다. Test 첫 번째로 발목을 들때 발가락을 제외하고 순수하게 발목만 들 수 있는지 확인한답니다. - 이때 굽높은

MiddleTrapezius(중부승모근) 강화운동 [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 등세모근에 대해 간단히 알아보도록 할게요!! Trapezius 등세모근 등세모근은 크게 3부 위로 구성이 됩니다.!! 상부 섬유, 중부섬유 그리고 하부섬유로 구성이 되어 있습니다. 위의 사진처럼 등이 굽고 목이 앞으로 나가 있는분들 같은 경우!! 상부섬유는 과도하게 활성화 되어 있는 반면 중부와 하부 섬유의 근력이 상당히 떨어지는 것을 볼수 있답니다!! 오늘은 그중에서 중부 섬유의 근력 강화 방법에 대해 간단히 알아 보도록 하겠습니다!! 방법은 위의 영상처럼 엎드린 자세에서 팔을 옆으로!! 들게끔 만들어 주는데요!! 이때 중부와 하부 섬유가 약하신 분들은 팔을 들 때 상부섬유를 사용하는 보상작용을 보일 겁니다.!! 그렇기에 보상이 일어나지 않도록 상부섬유 와 중부 섬유에 손을대고!! 힘이 중부섬유만 잘 들어가는지 계속 체크를 해줍니다. 그럼에도 계속 잘못된 근육에 힘이 들어가면 팔을 받쳐줘서 보조해준 상태에서 운동을 실시 합니다 이 근육이 약하게 될 경우 상부

전거근(앞톱늬근) 강화 운동!! [내부링크]

안녕하세요! 오늘은 어깨 통증과 밀접한 관계가 있는 SA muscle에 대해 알아보도록 할게요!! Serratus Anterior Serratus Anterior Muscle 길항근인 등세모근Trapezius M 과 함께 작용하여 팔을 90도 이상 올리기위해 아래각을 가쪽으로 돌리며 앞톱니근은 앞쪽으로 강하게 주먹을 뻗거나 팔을 내밀 때 사용되는 어깨뼈의 내밈근 입니다. 이 앞톱늬근은 어깨뼈를 내밀고 가슴벽에 고정시키는 역할을 하는 근육으로!! (이근육이 약하게 되면 어깨뼈의 중간부위가 뜨는(익상견갑Wingedscapulae ,Scapula alata)것을 볼 수가 있답니다.) 최근에 이러한 어깨를 가지신 분이 상당히 많은데요!? 이런 하나의 근육 문제는 이 근육과 이어지는 여러 근육(근막)의 문제로도 이어지며 이는 결국 뼈의 구조적인 형태마저 바꿔 버리게 된답니다. 그렇기에 이 전거근을 강화 시켜 줘야겠죠!? S.A muscle의 강화 운동 자세는 여러 동작으로 할 수가 있어요!!

척추동맥압박검사(추골동맥압박검사) / Vertebral basilar ischemia(VBI test) [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 척추동맥의 압박 검사에 대해 알아보도록 할께요!! 일단 추골동맥에 간단히 설명을 하자면! 빗장밑 동맥에서 시작하여 경추골과 뇌바닥 동맥으로 혈액을 공급하는 동맥입니다. 사진과 같이 목뼈의 가로구멍을 지나 큰 구멍을 통해 머리뼈로 안으로 들어가 양쪽이 만나서 뇌바닥 동맥Basilar artery를 형성 합니다. 이러한 추골동맥이 압박을 받고 있을때 목과 관련된 시술을 하다가는 뇌졸중을 유발할 위험이 있답니다. 추골동맥(척추동맥) 압박 검사(Vertebral basilar ischemia)란?? - 뇌로 가는 동맥의 일정 부분이 막혀 있는지의 여부를 확인하는 검사 입니다~!! 영상을 참고하시면 훨씬 이해가 잘 될 겁니닷!! 검사방법 - 대상자를 바로 눕힌후 검사자는 대상자의 목을 천천히 가쪽굽힘+돌림 시킨후 목을 천천히 폄 시킵니다. 그 이후 30초 유지하며 경과를 살펴봅니다. 검사 결과 - 어지러움 구토 증상등이 나타난다면 추골동맥(척추동맥)이 압박을 받고 있음을

거복목 and 둥근어깨운동(원인 및 치료) [내부링크]

안녕하세요!! 오늘은 거북목과 둥근어깨(라운드숄더)에 대해 포스팅을 해볼까 합니다~~!! 최근 지하철이나 버스를 타면 다들 핸드폰을 이렇게 보고 있는데요!! 이러한 습관은 단순히 목에만 영향을 미치는것이 아니라 둥근어깨, 흉추후만 등! 다양한 증상을 야기합니다. 일상생활에서 간단히 평가하는 방법으로는 옆에 섰을때 귀의 중심선이 어깨뼈봉우리 중앙을 지나가야 한답니다. 우리 선생님도 목이 앞으로.... 제법 나가 있네요 이제 이러한 자세를 만드는 근육에 대해 한번 알아보도록 할게요!! 위의 사진은 얀다의 근육 불균형 평가와 치료 에 나오는 "상부교차 증후군" 이라고 하는데요!! 위의 사진처럼 목은 앞으로 나오게 되고, 어깨는 둥글게 말리며 등은 뒤쪽으로 굽게되는 자세를 볼수 가 있습니다. 얀다의 근육 불균형 평과와 치료 상부교차 증후군 Upper Crossed Syndrome 1. 등쪽에서 위 등세모근 과 어깨올림근의 긴장 그리고 큰,작은가슴근의 긴장이 있으며 2. 앞쪽에서는 깊은 목굽

발목삠, 발목인대 손상(목말종아리관절 인대) [내부링크]

Talocrural joint ligament!! Talocrural Joint 에는 곁인대들에 의해 안정성이 강화된답니다. 이 곁인대는 밑의 두 가지로 구성이 되어 있습니다. 1. Medial ligament(안쪽 곁인대) 2. Lateral Ligament(가쪽 곁인대) Talocrural joint ligament/ 발목곁인대 1. 안쪽곁인대는 삼각형 형태의 모양으로 세모인대 (Deltoid Ligament)라고 합니다. 이 인대는 넓고 팽창성이 있어요. 위의 사진과 같이 몇가지의 인대들이 합쳐져서 세모인대 Deltoid Ligament라고 합니다. 세모인대는 안쪽에서 eversion을 제한하는 기능을 가지고 있답니다. 인대들이 촘촘히 붙어 있으며 / 뼈의 구조상 이 인대의 손상은 흔하게 일어나지 않습니다. *우리 인체는 바깥쪽 복숭아뼈가 안쪽 복숭아뼈 보다 아래쪽에 위치 한답니다. 이러한 뼈의 구조 때문에 바깥쪽 보다는 안쪽으로 발이 꺾일 확률이 더욱 높답니다. 2. 발목의

발목염좌시 응급처치!! [내부링크]

안녕하세요~ 오늘은 발목염좌에 대해 간단히 포스팅 해볼까 합니다. 1. #발목염좌란!! *(근육이 경직되어 있는 상태에서 갑자기 운동을 하게되면 근육및 관절에 무리 가 생기고 부상의 위험도가 높아지게 됩니다.) 이처럼 근육이 경직되어 있을때 걷거나 운동을 하는중 발목을 #삐었을때 부분적으로 인대가 늘어나거나, 파열되게 되며 이때 통증이 나타나게 되는데 이를 염좌라고 합니다. 2. #발목염좌시 증상 대표적인 증상으로는 통증, 발적, 발열, 부종, 멍 등이 생기게 됩니다. 심할 경우 출혈, 인대의 완전파열, 인대가 끊어지며 파열음이 발생 하기도 합니다. 3. #발목염좌 중재 증상이 심하지 않을 경우는 휴식을 취하고, 응급처치후, 발목주변부 근육을 강화시켜주거나 테이핑을 해줍니다. 그러나 증상이 심할경우는 수술적 처지가 필요할 수도 있습니다. 4. #발목염좌시 응급처치 / #RICE!! Rest : 휴식 충분한 휴식을 취해주며 염좌부위를 쉬게끔 만들어줍니다. 계속된 활동시 혈액순환의 증가

엉덩관절Hip joint Muscle [내부링크]

Hip Joint Muscle 엉덩관절(고관절)hip joint = 절구관절(Ball and socket Joint)로 어깨관절 다음으로 운동범위가 크고 넓은 관절입니다. 3축성 관절로서 사진과 같이 총 6가지의 움직임이 발생합니다. 자 이제는 각 동작별 근육에 대해서 간단히 알아보도록 할께요!! 1️ Hip Flexion M 종류!! - Iliacus - Psoas major - Psoas minor 2️ Hip Exten M 종류!! - Gluteus Maximus - Biceps Femoris - Semitendinosus - Semimembranosus 3️ Hip abduction M 종류!! - Gluteus Medius - Gluteus Minimus - Tensor Fascia Latae 4️ Hip adduction M 종류!! - adductor Magnus - adductor longus - adductor Brevis - Pectineus - Gracilis 5

고관절로 인한 허리통증 운동과 평가 [내부링크]

고관절 안정성 저하로 인한 허리통증!! 오늘은 허리 통증 환자 중에서 고관절의 문제로 인해 허리통증을 호소하는 경우에 대해 알아볼까 합니다 ️고관절의 안정성이 떨어지는 것으로 인해 허리에 문제가 발생하는 것으로 보통 두가지 의 케이스가 있는데요!! 1. 급성으로 허리통증이 왔으며 허리를 잡으며 보행을 하시는 분들!! 주변에 가끔 볼수 있죠!? - 무거운 물건을 들다가 삐끗하신분 - 자고 일어났는데 딱히 아무런 것도 안했는데 허리가 담온것처럼 아프신분들!! - 삐긋 하시는 분들(떨어진 펜을 주우려다) 이것 말고도 다양하게 삐끗하신분들을 볼수 있답니다. ️이런분들의 특징은 아픈쪽의 엉덩이 부근의 대둔근 의 힘을 못쓰며, 내전근이 과하게 사용 되는 것을 볼수 있답니다. 이로인해 환측으로 발꿈치가 다을경우 외측부분에 채중이 실리게 된답니다. - 평가겸 치료로 폼롤러를 허리밑에 두고 다리를 든후 다리를 벌렸다 오므렸다 를 천천히 20회 정도 시켜봅니다. ️(대둔근과 내전근의 불균형 치료) 그

오랜만에 실외 러닝~!! [내부링크]

안녕하세요~!! 요즘 코로나가 너무 장난이 없네요~ 최근 쉬었던 운동을 다시 해보고자 오랜만에 실외로 나왔답니다. 실외 러닝은 정말 오랜만인 거 같아요!! 항상 센터 안에서만... !!! 제가 요즘 지내고 있는 경기도 의정부!! 입니다!! 탑석역 옆에 있는 공원이에요!! 아는 형님과 같이 러닝을 했는데요 오랜만에 해서 그런가... 생각보다 3km가!!! 상당히 멀게 느껴지더라고요!! 러닝... 할 때는 힘들었는데 완주하고 보니 뿌듯하네요!! 주에 3번씩은 뛰어야지 하고 맘먹었는데.....!!! 집 도착하고 보니 발에 멍이 들었네요~~ ㅠㅠ 한동안 발목 관련한 포스팅을 한창 하고 있었는데..... 제가 발을 직접 삐어보네요... 튼 다들 건강 잘 챙기고 행복한 하루 보내세요~ #경기도탑석역 #러닝 #다이어트 #재활운동 #발목재활 #발목삠 #실외러닝 #바른몸재활운동센터

테이핑의 종류!! [내부링크]

테이핑의 종류!! 간단히 테이핑의 종류에 대해 알아보면 크게 두종류로 나눠져요!! 1. 늘어나는(수축성 테이핑)테이핑 = 다른말로 키네시오 테이핑 이라고도 한답니다. 2. 늘어나지않는(비수축성 테이핑) = 다른말로 스파이럴테이핑 (일반적으로 많이 사용되는 스포츠, 일상에서 사용되는 테이핑이 수축성 테이핑이랍니다.) 수축성 테이핑의 한 종류 평상시 많이 보신 테이핑이죠!!? 탄성이 있어서 조금 늘어나는 수축성 테이핑 이랍니다. 비수축성 테이핑 이 테이핑은 많이 생소하실 텐데요!!? 수축성이 없어서 늘어 나지 않으며, 주로 밸런스를 맞추거나 치료용으로 많이 사용하는 테이핑의 한 종류랍니다. 자 그럼 각각 테이핑의 원리에 대해 간단히 알아보도록 할까요? 1. 키네시오 테이핑(수축성 테이핑) ️키네시오 테이핑은 인체의 근육과 유사한 탄성을(늘어나는 성질) 가지고 있습니다. - 근육결 방향으로 기시-정지에 맞춰서 부착해주었을 때, 테이프는 근육을 보조하고 지지하는 역할 - 근육을 늘려서 붙일

발목염좌시 테이핑 과 운동1편!! [내부링크]

Ankle rehabilitation 안녕하세요!! 몇일전 러닝을 하다가 제가 직접 발목을 삐게 되었는데요!! 그렇게 심하진 않지만 걸을때 발이 바닥에 닿을때마다 콕콕 쑤시더라고요~!! 발뒤꿈치를 들게되면 조금덜 아프긴하나 그것도 일시적이고.... 평상시 발목이 잘 삐어보지 않았는데..... 발이 삐게 되었네요!! 그래서 저의 발을 대상으로 발목 재활에 대해 간단히 적어볼까 합니다cc 일딴 발목염좌가 생기면 간단하게 상태가 몇단계 인지 확인을 해봐야 하는데요!! 단계는 아래 포스팅에서 참고하시면 되요! https://blog.naver.com/kkkhj218/222075614850 발목염좌시 응급처치!! 안녕하세요~ 오늘은 발목염좌에 대해 간단히 포스팅 해볼까 합니다.1. #발목염좌란!!*(근육이 경직되어... blog.naver.com 제 발인데요!! 살짝 시커멓게 멍이 들었는데 사진으로 잘은 안보이네요!! 발목삠후 멍 저 같은 경우는 멍은 그닥 있지는 않으나 걸을때 간헐적인 통증

허리 삐끗했을때 대처법~!! [내부링크]

#요추염좌!! Lumbar sprain 가끔 병원에 있다 보면 허리를 삐끗하여 통증으로 인해 도수치료나 주사치료를 받으러 내원하는 환자분들이 종종 있으셔요~!! 위의 사진처럼 허리를 많이 잡고 오시죠!? 가볍게 기침을 하다가... / 떨어진 볼펜을 줍다가 / 기지개를 켜다가 등등!! 생각보다 무거운 물건을 든 것도 아닌데도 여러가지의 사소한 원인들로 인해 삐끗 할 수가 있답니다. ️그럼 허리 삐끗하는 이유와 중재에 대해 간단히 알아볼 텐데요!!cc 허리 주변부의 안정성이 떨어지는 분들이 허리가 삐끗하는 소위 말하는 담과 같은 통증을 자주 호소하시는데요!! 허리주변부의 안정성이 떨어지다 보니 단순한 볼펜을 줍는 행동에도 허리주변부 구조물(힘줄, 인대, 근육 등)이 손상을 받을 수가 있는데요 이러한 것을 허리가 삐끗했다고 합니다.!! 이러한 허리삐끗함과 동시에 극심한 통증으로!! 제대로 움직이기도 힘들고 숨을 쉬기도 힘들다죠... 이는 우리의 몸이 2차적인 손상을 예방하기 위하여 손상받

손목통증 1편 (wrist and hand pain) / 손등 중간부통증 [내부링크]

Wrist pain #손등부위통증 안녕하세요 호진쌤 입니다. 오늘은 많은 사람들이 호소하는 #손목통증원인 및 치료에 대해 알아볼까 합니다. 손목 통증에는 1. 외상!! 2. 과사용 3. 주변 구조물의 문제!! 이러한 여러 가지 원인들이 있는데요!! 보통 2번째 과사용으로 인해 손목에 통증이 발생한다고 흔히들 많이 알고 있답니다. 그러나 사실 이러한 과사용보다는 주변의 다른 구조물로 인한 통증이 훨씬 많이 발생하게 된답니다. 1. 첫 번째로 확인해야 하는 것은 손목에서 어떤 부위가 아픈지 먼저 살펴봐야 한답니다. 1) 손목에서 손등쪽이 아프세요 손바닥쪽이 아프세요? 2) 손목쪽이라면 or 손바닥쪽 한곳을 알고나선 엄지쪽이 아프세요? 새끼손가락 쪽이 아프세요, 가운데가 아프세요? 2. 문진을 한 후!! 직접 손목부위에 테스트를 실시합니다. - 여러 가지로 테스트를 할 수 있는데요!! 저는 네발기기자세 에서 forward bending 동작으로 자주 테스트를 해요!! (네발기기 자세를 취

손목통증 2편 (wrist and hand pain) / 엄지쪽 손등(radial part, 노뼈쪽) 통증 [내부링크]

#엄지쪽손등통증 Wirst pain(엄지쪽손목통증) 안녕하세요!! 오늘은 #손목통증 중에서 엄지손가락 쪽 부분의 통증 / #드퀘르벵(#손목건초염) 대해 알아 보도록 하겠습니다.!! 1. 손목 통증의 테스트는 1편의 평가대로 손목통증 1편 (wrist and hand pain) / 손등 중간부통증 Wrist pain #손등부위통증안녕하세요 호진쌤 입니다.오늘은 많은 사람들이 호소하는 #손목통증원인 및 ... m.blog.naver.com backward rocking test를 실시 하여 줍니다!! 테스트 에서 위의 동그라미 부위에 통증이 발생할 경우!! 손목에 문제가 있다는 것을 알 수 있겠죠? 자 그럼 조금더 상세하게 살펴 보면!! 2. 손목부위 통증원인에 대해 알아보아야 겠죠!!?? - Extensor pollicis brevis - abductor pollicis longus 위의 두가지 근육에 문제가 생기게 되면, 두 근육의 힘줄이 지나가는 부위인 엄지 손가락쪽 지지띠 부위에

통증과 관련 책 추천!! [내부링크]

추석 연휴는 잘 보내고 있으신지요?? 2020년도 벌써 끝이 다가오고 있네요~!! 시간 참 빠른 거 같네요~!! 오늘 포스팅은 통증과 관련된 책을 간단히 추천드려볼까 싶어서 작성합니다.!! 통증과 관련되어서 travell, simons 의 통증유발점의 기전과 치료라는 외국의 책이 유명하였는데요!! 저 또한 처음 그 책으로 공부를 하였고 정말 대단한 책이라고 생각을 하고 있답니다.!! (트리거 포인트에 대해 상세하게 설명!! 책이 무척 뚜꺼워요!) 그러나!!!!! 이 책을 공부하고 나서부터는 조금 더 상세하게 통증의 원리에 대해서 알게 되었는데요!! 최중립이라는 의사 선생님이 자신의 노하우를 공개한 책인데 통증과 관련돼서!! 관심이 있다면 꼭!! 한번 읽어 보면 좋을만한 책이라 생각이 듭니다^^ 자!! 이건 두 번째로 추천드릴 책인데요!! 위의 통증 사냥법이라는 책을 쓰신 최중립 선생님의 가르침을 받으신 분중 한분인 성정원이라는 의사선생님이!! 본인의 경험과 통찰에 대해 정리하여서 책

발바닥 통증(족저근막염) 원인 및 치료방법 [내부링크]

Medial calcaneal Nerve Entrapment 오늘은 은근히 자주 보게되는 #발바닥통증 에 대해 간단히 알아보도록 할게요!! 자거나 활동을 하지 않을 때는 괜찮다가 움직일 때!! 발바닥에서 통증이.. 여간 불편한 게 아니죠?? 보통 이러한 통증을 호소하며 병원을 내원 하시는데요!! 진료를 받게되면 “족저 근막염" 입니다. 이런 진단을 받고 진통 소염제 처방을 받거나, 물리치료, 레이저치료, 발을 많이 쉬어줘야 한다, 혹은 체외 충격파 등등 처방을 많이들 받으신 답니다.!! 그러나 이러한 발바닥의 통증의 근본 원인은 다른 데 있답니다!! 저도 예전에는 이런 것을 모르고 발바닥 근막 부위 위주의 치료를 많이 했었답니다.... !!cc 그러나 이제 알고 나서는... 그렇게 하면 안 되겠죠!?? 1️먼저 통증 부위부터 알아봐야겠죠? 주로 종골(calcaneus) 바닥면에 보통 통증이 많이 생기는데요!! 종골이란 이렇게 생긴 뼈랍니다. 즉 발뒤꿈치 쪽 주위에 특히 통증이 많이

어깨충돌증후군원인및치료 와 운동손상증후군 이론! [내부링크]

안녕하세요!! 호진쌤 입니다.!! 오늘은 움직임과 관련된 대표적인 책중 하나인 "#운동손상증후군2편, 책의 #이론에 대해 알아볼까 합니다." 책은 위와 같이 Shirley Sahrmann 박사가 임상경험과 관련하여 정리한 내용이랍니다. 자 본격적으로 내용에 대해 알아볼까요!? 통증을 가진 사람들의 움직임변화에 대한 대표적인 두 가지의 이론이 있답니다. 1. 통증으로 인해 운동 패턴과 운동 조절이 변화한다는 것! 2. 운동 패턴의 변화로 통증이 발생한다는 것! "자 그렇다면.. 무엇을 먼저 치료를 해야 할까요??" 이 책에서는 병리학적 변화는 "일차적인 것이 아니라 운동 패턴과 운동 조절의 변화로 인해 발생된 이차적인 것" 이라는 이론을 가지고 접근을 하는데요!! 말이 너무 어렵죠?? 간단히 팔을 들어 올릴때 #어깨상부와삼각근부분의 #날카로운어깨통증을 호소하는 환자를 예로서 설명을 드릴께요!! 먼저 #어깨통증의 원인에 대해 알아보려면 / 견갑상신경(#Suprascapular Nerve

손목통증 3편 (wrist and hand pain) / ECU Muscle의 새끼손가락쪽 #손등통증!! [내부링크]

#손목통증3편! Wrist pain 안녕하세요!! 호진쌤입니다!! 오랜만에 포스팅을 하네요!! 최근 코로나가... 장난 아니라죠 어디 나갈 수가 없네요!! 오늘은 (#손등통증 중 새끼 손가락쪽부위)에 통증이 발생하는 것에 대해 알아 볼까 합니다!! 이쪽 부분은 앞의 1편과 2편 두경우 보다는 케이스를 많이 볼 수는 없답니다! 그러나!! 가끔 한분씩 내원 하시기에 이것에 대해서도 알아야겠죠??cc 이 케이스의 경우는 손등쪽에서도 척골쪽(자뼈쪽)!! 즉 #새끼손가락쪽부위에 통증이 발생한답니다. enriquelopezgarre, 출처 Pixabay *증상 열쇠나 문고리를 돌리거나 빨래를 쥐어짜거나 병뚜껑을 열려고 #손목을 비틀때! 통증이 심해진답니다. 이 증상이 심해지면 요골쪽(노뼈쪽) 손목관절과는 다르게 가동범위가 넓은 척골(자뼈쪽) 손목에서 Ulnocarpal joint의 간격을 좁히게 되고 그 안에 위치한 articular disk를 지속적으로 압박하게 되어 TFCC의 파열을 유도

패트릭 테스트, 고관절찝힘원인 및 치료 [내부링크]

#패트릭테스트(patric test), #고관절찝힘치료, #고관절통증 오늘은 패트릭 테스트(Patrick's test), FABER, 4자테스트 혹은 양반다리 테스트라고도 하는 여러 이름을 가진 패트릭 테스트에 대해 알아보도록 하겠습니다!^^ 테스트 이유!! 고관절과 천장관절(SI joint)의 이상 유무를 검사! 하는 테스트입니다. 검사방법!! 1. 아래 사진과 같이!! 검사대상자는 베드에 바로 누워서 검사하는 다리를 반대쪽 무릎에 4자 형태로 올립니다. 2. 이때 검사자는 반대쪽 골반(asis) 부분을 눌러서 골반이 넘어가지 않게 고정을 하고 나서 환측의(검사하는측) 무릎을 살며시 눌러줍니다. <검사중 천장관절이나 고관절에 통증이 발생하거나 검사하는 쪽의 무릎이 내려가지 않게 되면 양성(+) 반응이랍니다> 패트릭테스트, FABER test 검사 중에!! 1. 고관절이나 천장관절에 통증이 발생하게 되는 경우!! 통증이 생기는 부분에 평상시 마찰이나 손상이 지속적으로 주어지는 상태에

신축년 새해 #목표 [내부링크]

안녕하세요 #호진쌤 입니당!! 다사다난한 2020년이 지나고 21년이 왔네요!! "엇.." 하는 사이 하루가 "엇.." 하는 사이 한 달이 "엇..." 하니 일 년이!??cc 한 살 한 살... 먹더니 어느덧 32살이라는?? 나이가 되었네요!! 시간 참~ 빠르다 싶어요... 2020년 ~ 개인적으로 좋은 일도 슬픈 일도 많이 있었네요.. 슬럼프도 오고~~!! 이번 21년은 조금 더 ~ 알차게 보내 봐야겠다 싶네요!! 그런 의미로! 100일 동안! 1월 9일 ~ 4월 19일 까지!! 1. 매일 목표한 운동 할당량 채우기!! 2. 주 3회 이상 블로그 포스팅하기!! 3. 매주 2권 이상 책 읽기!! 4. 주 1회 환자Case별 정리하기! 요렇게!! 한번 해볼까 싶네요 21년 #신축년에는 모두들 바라는바 잘 이루고 행복한 한해가 되기를 바래요~!!

#명인마취통증의학과 도수치료센터 [내부링크]

안녕하세요~!! #호진쌤 입니다 오늘은 저희 #명인도수치료센터에 대해 간단히 소개를 드려볼까 합니다~~!! 우선 위치부터 소개를 드리자면!! 주소 :부산시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층 지하철 : #하단역 1번출구로 나와서 100m 걷게 되면 신호등 앞에 있는 빌딩 4층입니다!! 엘리베이터를 타고 4층으로 오시면!! 앞에 대기 쇼파가 있어요~!! / 편하게 오셔서 상담하고 가셔요~!! 명인도수치료센터 안으로 들어오면~! 요렇게 저희 #도수치료실이 있답니당 명인도수치료센터 한쪽에는 각종 소도구를 포함해서 운동을 할 수 있게끔 만들어 놨어요~!! 그리고 1번 에서 6번까지 방으로! 프라이빗하게 편하게 치료를 받으실 수 있답니다!! 저희 6번방에는!! 고주파, 체외충격파, 크라이오 장비를 각각 가져다 놨답니다!! 처음 입구에서 반대편으로 가시면!! X-ray 실과, 탈의실이 있답니다!! 트레드밀 그리고 4번방 입구 쪽에 이렇게 트레드밀이 있어요!! 각종 보행검사와 운동을 요기서

폼롤러와 슬링을 이용한 스트레칭!! [내부링크]

안녕하세요~!! 오늘은 운동 전후로 하는 스트레칭에 대해 간단히 소개 드릴까 하는데요! 운동을 시작하기 전 스트레칭을 꼭! 해주고 운동을 해야 부상 방지 및 잘못된 운동을 예방할 수 있답니다. 첫 번째 스트레칭은 현수 장비인 슬링을 이용하여 전신을 스트레칭하는 영상이랍니다. 1. 발바닥을 땅에 붙인 뒤 엉덩이를 뒤로 쭉 빼면서 귀와 어깨가 멀어지게끔 시선을 하고 30~60초 정도 유지를 합니다!! 후방 라인의 근육과 근막들을 같이 늘릴 수 있답니다. 2. 옆으로 (바라보는 쪽 발이 앞으로!) 선 상태에서 옆으로 쭈욱 뒤로 늘리는 동작을 해주면 side line의 근육과 근막을 스트레칭 할 수 있답니다. *이때 특정 부위가 많이 당기시는 분들이 간혹 있으실 거예요!! 그런 분들은 스트레칭을 멈추고 아래 영상과 같이 폼롤러를 이용하여 풀어준 뒤 다시 해보면 당김이 싹~ 사라져 있을 겁니다. 3. 사이드 자세에서 시선만 앞으로 살짝 돌려주는데요!! 상부 옆라인이 더 스트레칭이 많이 되실

유착과 신경가동술의 종류 및 방법!! 1편 [내부링크]

신경가동술 종류 및 방법!! 1. 정의 신경가동술이 무엇인지 모르는 분들이 많으셔서 간단히 설명을 드리기 전에!! #유착이란? 인체의 근육은 적절하게 쓰이게 되면 별 탈이 없지만!! 너무 과하게 사용되거나 or 너무 안 쓰이게 될 경우! 섬유자체의 수분이 날라가며 딱딱해지게 되며 근육의 질이 나빠지게 되는데요! 이렇게 되면서 피하조직인 피부나, 근막, 또는 신경과 엉겨 붙게 된답니다. 이러한 유착이 된 상태에서 활동을 하게되면 시간이 지나면 지날수록 인접한 다른 부분에도 영향을 미칠뿐더러 신경과 엉겨 붙으며 이로 인해 자극을 계속 가하다 보니 그쪽으로 주행하게 되는 신경의 지배하는 근육에 저리거나 통증을 호소하는 등의 영향을 미치게 된답니다. 예로 #손발저림, 또는 #엉덩이나 허벅지저림, #장딴지 저림(#좌골신경통)이 있는데요!! 이때 치료로써 유착을 풀어준 다음에 하게 되는 중재가 신경가동술 이랍니다!! 말초신경의 민감화, 예민화!! / 저림 증상의 원인! Peripheral ne

책, #지금하지 않으면 언제하겠는가 [내부링크]

안녕하세요! 제가 이번 주 본 책의 내용 중에서 괜찮은 내용을 조금 들고 왔는데요!! 우리는 주사위 게임에서 원하는 숫자를 계속 얻는 사람이 되고 싶어 한다. 틀렸다. 계속 주사위를 던질 수 있는 사람이 되어야 한다. 책 - 지금 하지 않으면 언제 하겠는가 이 글을 보면 어떠한 생각이 드시나요?? 많은 생각을 하게 만드는 문구라죠?? 저 또한 무엇인가 한 개에 꽂히게 되면 정말 열심히 하는데요! 대신 그 열정이 오래가지 못 했던 거 같아요~!! 길어야 몇 년 짧게는 몇달에서 며칠.. 이렇게 갔던 거 같네요... Sorbyphoto, 출처 Pixabay 너무 애쓰지 마라 목표물을 너무 정확하게 맞추려고 정조준 하는 데 너무 힘을 들이지 마라. 책 - 지금 하지 않으면 언제 하겠는가 이 말 또한... 크게 와닿는 말이었는데요!! 무엇인가 한 개를 시작하면 너무 완벽하게 하려다 보니... 시작조차 못한 일이 많았더랬죠.... 아니면 열정을 갖고 시작하다가도 너무 완벽하게 하려니.. 힘도

(하단명인도수치료센터) 고주파를 이용한 다리저림 치료방법 [내부링크]

안녕하세요~! 호진쌤입니다. (글씨가 작다보니... 혹시 컴퓨터로 보시는 분은 ctrl누른후 마우스 휠을 올려보시면 될꺼에요!) 오늘은 고주파 치료기를 이용하여 다리 저림시 사용하여 치료하는 방법에 대해 포스팅해보도록 할게요 일단 치료가 가능한 케이스 인지 감별진단이 필요하답니다. 치료가 가능한 케이스란?? - 유착으로 인하여 신경이 문제가 생기게 되어 저린 증상이 나타나는 케이스인데요~!! 유착에 대해서는 아래 포스팅을 참고하시면 된답니다~!! 유착과 신경가동술의 종류 및 방법!! 1편 신경가동술 종류 및 방법!!1. 정의 신경가동술이 무엇인지 모르는 분들이 많으셔서 간단히 설명을 드리... blog.naver.com 그렇다면 유착이 아니면서 다리가 저린 케이스도 있겠죠~?? 바로 구조적인 압박으로 신경이 문제가되며 다리가 저린 케이스인데요!! 아래 사진을 보면 척추뼈 사이사이에 '디스크' 라는 구조물이 있답니다. 아래 사진과 같이 (#추간판탈출증) 디스크 자체가 직접적으로 (노란

(하단명인도수치료센터) 손목통증 4편 FCU Muscle의 새끼손가락쪽 #손바닥통증 [내부링크]

안녕하세요~! 호진쌤입니다. 오늘은 손목 통증 중에서 손바닥쪽 에서 새끼 손가락쪽의 측면이 아픈 경우에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다. *증상 손바닥 쪽 Palmar aspect 쪽 새끼손가락쪽 측면에 통증이 생기기도 하지만 그보다는 (두상골,콩알뼈 Pisiform bone) 에 통증이 생겨서 내원하는 경우가 훨 많이 있답니다. 사진에는 잘 안 보이는데 저기 툭 튀어나온 뼈가 있답니다. 그 부위가 Pisiform이라는 뼈인데요!! 직접 눌러보면 통증이 상당히 심할 거예요~!! 저 부분에 지속적인 통증이 발생한답니다.!! *손상의 원인 바로 아래의 근육 중 Flexor carpi ulnaris 근육이 문제가 되면서 통증이 발생하게 되는데요!! Flexor carpi ulnaris 1. 외상이나 과사용과 같은 특정 문제로 인해!! FCU(척측수근굴근)에 문제가 발생! 2. 이로 인해 지속적인 병적 등장성 수축을 하게 되어 짧아진 근육이 정지 부위를 잡아당기게 된답니다. 3. 힘줄이 정

말초신경의 민감화, 예민화!! / 저림 증상의 원인! [내부링크]

Peripheral nerve sensitization / 말초신경의 민감화, 예민화!! 안녕하세요!! 호진쌤 입니다. 오늘은 저림 증상의 조금 더 구체적인 원인에 대해서 들고 왔는데요~!! Axon 위의 사진은 Axon(축삭) 이라는 친구인데요!! 평상시에는 별문제 없던 이 Axon이라는 친구들이 외상이나 스트레스, 유착과 같은 문제가 생기게 되면서 A 델타와, C firber에 의해서 유해자극이 들어오게 되는데요!! 이러한 염증성 자극으로 인해 축삭이라는 친구가 점점 예민해지게 된답니다. 이러한 예민할 상태일 때 axon에 3%의 stretch만 가해져도 통증을 호소하게 된답니다!! 이때 SLR이나 Slump test 등 신경을 늘려주는 test를 실시하게 되면 - Normal인 상태에서는 별다른 반응이 없던 친구들이 - 예민해져 있는 상태일 때는 양성 반응이 생기게 된답니다. Slump test 같은 경우는 목부터 다리까지 다하게 되면 총 9cm나 길이가 늘어나게 된다고 합니다

책 #언니의독설 [내부링크]

이번 주에 읽은 이 책은 2017년에 처음 알게 되어 제게 힘이 되었던 '언니의 독설'이라는 책이랍니다. 나태해진 저에게 정신이 번쩍 들게끔 만들어 주는 책이라 곁에 두고 자주 본답니다. 언니의 독설 저자 김미경 출판 21세기북스 발매 2012.10.15. "꿈꾸는 방법을 모르면 꿈은 이루어지지 않는다" 꿈만 꾸고 있으면 그 꿈은 영원히 이루어지지 않는다. 책 언니의 독설 중 즉 꿈만 꾸고 있다면 꿈으로 끝나버린다는 것이죠!! "만약 멋진 샌드위치 가게를 차리고 싶다?" 그렇다면 샌드위치 만드는 가계에서 일을 해본다거나, 샌드위치 만드는 것을 배우러 다닌다거나!! 하는 등의 노력이 필요하겠죠! 이러한 통찰에 의한 꿈은 저절로 그다음 꿈을 꾸게 한다는데요! 저 같은 경우는 처음 치료를 잘 하고 싶었어요. 처음에는 잘 모르다 보니.... 그냥 세미나에서 배워오면 배워온 대로 그냥 가져다 치료하기 바빴어요~!! 환자의 상태가 어떻든 그저 교육에서 이렇게 배웠으니 이렇게 해야 하는구나 하

올바른 스트레칭 방법 / 스트레칭 시 주의사항 [내부링크]

안녕하세요~! 호진쌤입니다. 오늘은 #스트레칭시 주의사항 에 대해 알아볼까 하는데요! 어떠한 부위를 스트레칭 하던지 꼭 지켜야 하는 것이 있는데요~!! 스트레칭을 할 때 Muscle spindle의 작용을 억제시키며 GTO를 활성화시켜야 한답니다! 간단히 설명을 드리자면!! elbow hyper extension (사진과 같이 팔꿈치를 완전히 편 상태에서 더 스트레칭하는 동작이 나오면 팔꿈치 관절 구조물들이 손상을 받을 수 있겠죠! 이때 Muscle spindle은 근육이 과도하게 스트레칭 되어서 일어나는 손상을 방지하기 위해 수용기를 통해 근육의 수축을 일으키게 됩니다!!) 이와 반대로 팔꿈치를 구부릴 때 일정 각도 이상 과하게 팔을 구부리게 되어도 문제가 발생하겠죠!? 이때 GTO에서는 근육의 장력이 너무 강하게 되면 발생되어 과도한 수축이 일어나 생기는 손상을 방지하기 위해 오히려 근육의 이완을 촉진시키는 이완 반사를 일으키게 되는 것이죠! 그렇기에 MS를 억제시키고 GTO를

(하단명인도수치료센터) / 걷기운동 무조건 좋을까? [내부링크]

안녕하세요~!! 호진쌤입니다. 병원에 내원하시는 환자분들 중에서 한 번씩 물어보는 질문이 있는데요!! 많이 걷는 운동 괜찮은가요? 흠 참 애매한 질문이면서도 중요한 질문인데요!! 답부터 말하자면!! 사람마다 다르다!입니다. 적절한 걷기운동은 심장에 부담을 적게 주면서 인체 광범위한 부위에 유익한 신체 자극을 주는 유산소 운동인데요!! 이러한 걷기 운동 또한 잘못된 자세와 잘못된 근육을 사용하시는 분에게는 오히려 독이 될 수 있답니다. 이러하신 분들은 오히려 많이 걷는 운동이 도움이 되지 않아요!! - 보행 시 발이 팔자나 안짱으로 걸으시는 분!! - 무릎을 구부릴 때마다 골반이 돌아가시는 분!! - 중둔근이 너무 약하여 다리를 지탱할 때 다른 근육을 과사용 하시는 분!! * 이러한 분들은 치료 후 걷기 운동을 하여 주셔야 한답니다 그럼 본인의 상태를 먼저 평가해보아야겠죠!? 명인도수치료실 (새로운 아이템을 빌렸답니다!! ㅋㅋㅋㅋㅋ 혼자서 영상 촬영이 조금 더 수월해질 듯싶네요~!!)

(하단명인도수치료센터) / 걷기운동 무조건 좋을까? 2편 [내부링크]

앞의 걷기운동 무조건 좋을까? 포스팅에 이어서 2편이랍니다. 혹시 안 보시고 오신 분은 여기!! 참고하시면 된답니다. https://blog.naver.com/kkkhj218/222223008969 (하단명인도수치료센터) / 걷기운동 무조건 좋을까? 안녕하세요~!! 호진쌤입니다.병원에 내원하시는 환자분들 중에서 한 번씩 물어보는 질문이 있는데요!!... blog.naver.com 첫 번째 - 옆으로 누워 다리를 들 때 체중 or 저항을 못 버티는 경우! - Side lying Hip Abduction test (posterior G med test)를 실시하여서 문제가 있으신 분 같은 경우! * 보행 시 한쪽 다리로 체중을 지탱하는 시기 = 전문적인 용어로는 Mid-stance라고 합니다. 보행분석 이 Mid - stance때(한쪽다리로 지탱할때) 뼈를 잡아주고 우리의 체중을 분산하여 주는 근육이 Gluteus medius 인데!! 중간볼기근/중둔근 / Gluteus medius 이

호흡운동 방법 및 필요성! [내부링크]

안녕하세요~! 오늘은 호흡운동의 필요성과 운동 방법에 대해 알아볼까 하는데요!! (글씨가 작다보니... 컴퓨터로 보시는 분은 ctrl누른후 마우스 휠을 올려봐주세요!) 그럼 호흡운동의 필요성에 대해 먼저 짚고 넘어가 보도록 하겠습니다. 그전에 간단하게 횡격막(가로막)의 구조에 대해 간단히 설명을 드리고 갈게요!! 횡격막(가로막) / 호흡운동 시 중요한 근육 횡격막(가로막)은 가슴(흉강)과 배(복강)를 가로로 나누는 막처럼 생긴 근육이랍니다. 이러한 횡격막 사이로는 총 4가지의 구조물들이 지나가는데요!! 1. esophagus(식도) 음식이 내려가는 식도 2. aorta(대동맥) 혈액이 내려가는 대동맥 3. inferor vena(하대정맥) 혈액이 올라오는 하대정맥 4. vagus nerve (미주신경 부교감 및 운동 감각신경을 지배하는 미주신경 횡격막을 잘 사용하지 못하여 딱딱하게 긴장이 되어 있으신 분들은 주변 장기나 혈액순환, 미주신경에 문제가 생길 수 있답니다. 요추골반복합체

근막이완의 원리 및 치료방법 [내부링크]

안녕하세요~! 호진쌤입니다 오늘은 근막 이완의 원리 및 치료방법에 대해 간단히 소개를 드려볼까 하는데요~!! 그전에 Fascia(근막에) 대해서 간단히 알아보고 가도록 할게요! 근막 FASCIA란? 머리의 두개골 안쪽에서부터 발바닥 끝까지 전체적으로 연결되어 있으며 모든 연부 조직과 장기들을 감싸고 있는 구조물을 뜻한답니다. 그러하다 보니 어느 한 부분의 변형과 손상이 발생하게 되면 손상받은 부위뿐만 아니라 멀리 떨어진 다른 부위에까지도 영향을 미치게 된답니다!! 그렇기에 이러한 근막이완 치료를 하게 되면 우리의 몸 전체에 영향을 미치게 된답니다. 피부와 근막의 구성층(fascial layer) 근막 구성층 / Fascial layer 1. 위와 같이 피부층(표피와 진피) - 아래에 표층지방조직 - 표층 근막층 - 심층 지방조직 - 심층 근막 - 근육층 으로 구성! 2. 표층 근막 표층지방조직 과 심층 지방조직으로 구분 3. 층 사이사이 유착을 방지하는 히알루론산의 성분과 수분이 존

팔굽혀펴기 효과 및 운동자세 [내부링크]

안녕하세요. 오늘은 대중적인 운동이죠? 팔굽혀 펴기에 대해 소개를 드려 볼까 하는데요! 일상에서 별다른 도구도 필요 없이 바로 하실 수 있는 운동 중 하나로 저 또한 틈틈이 자주 하는 운동 중 하나랍니다!! 팔굽혀펴기 자세 / 팔굽혀펴기 효과 팔굽혀펴기의 효과 팔굽혀펴기는 가슴 근육과 어깨, 삼두근 등 상체의 주요 근육을 발달시키며 균형 있는 몸매를 만들어 줄 뿐 아니라, 코어를 포함한 하체까지 운동이 되는 대표적인 전신운동 중 하나입니다. 또한 기초대사량을 증가시켜 주며, 체중 감량에도 효과적이랍니다. 운동을 하기 전에 가장 중요한 것 중 다치지 않고 운동을 해야 한다는 것입니다.!! 즉 부상을 방지하고 효율적인 #운동효과를 내기 위해서 운동 자세가 몹시 중요하답니다. 또한 팔굽혀펴기는 손 - 팔꿉관절 - 어깨 관절 - 체간까지 이어지는 닫힌 사슬 운동(지면이 고정)으로 어느 한 군데에 문제가 있거나 통증이 있게 되면 나머지 부분에도 전체적으로 영향을 미치게 된답니다. 그렇기에 어

하단통증클리닉 / CRYO(크라이오)신장분사 를 이용한 염증 치료 [내부링크]

안녕하세요~ #하단통증클리닉, 명인마취통증의학과 입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 금일은 #크라이오CRYO / 신장 분사를 이용하여 염증을 치료하는 원리와 방법에 대해 소개 드려 보겠습니다~!! CRYO(크라이오) / 신장분사기 / 명인통증의학과 #신장분사 치료란? 주로 외상이나 급성손상후 손상 부위의 통증 및 염증 완화를 위해 사용! 통증이나 염증이 있는 부위에 저온 자극을 가하여 혈관을 수축시켜 줍니다. CRYO(크라이오) / 신장분사기 /하단신장분사기 신장분사의 장점 -영하 75도 ~ 60도의 Co2 가스 가스를 30초에서 최대 3분 이내 분사하여 환부의 온도를 0~10도까지 급격하게 냉각시켜 치료를 하여 주는데 치료시간이 짧으며 부작용이 거의 없기에 일상생활에서도 치료를 받기가 쉽답니다. 신장분사의 원리 온도충격효과(thermal shock effect)를 이용하여 치료를 하는데요! 간단히 설명을 드리자면 우리 인체는 몸의

손목통증 5편 (Wrist and hand pain) / 엄지손가락쪽 손바닥통증!! [내부링크]

안녕하세요!! 명인통증의학과 입니다~!!! 오늘은 손목통증 중에서 #엄지손가락쪽 #손바닥통증에 대해 알아보도록 하겠습니다!! 통증의 원인 통증의 원인 부터 살펴보면! 상완요골근 Brachioradialis M의 과사용이나, 외상으로 인해 문제가 발생하게 되면! Brachioradialis 근육에 (힘줄견인점)이 생기게 되고 이로 인해 병적인 등장성 수축을 하게 되면서 힘줄의 정지부를 잡아당겨 골막자극성 증상을 일으키기도 합니다. 힘줄의 정지부 = 평가를 하게되면 radius styloid process와 radial shaft (노뼈몸통)끝부분의 앞,측면 붙는 부분에 골막자극성 통증이 발생하게 된답니다. #엄지손가락쪽 #손바닥통증 / radius styloid process 평가방법 네발기기 자세에서 체중을 앞으로 실어 주면 되는데요!! (forward rocking) 자세한 내용은 1편에 올려놓은 영상을 참고하시면 됩니다!! 좀 더 편하게는 책상에서 손바닥을 밀착한 후 힘을 주면서

부산통증클리닉 / 꼬리뼈통증의 원인 및 치료! [내부링크]

안녕하세요~ #부산통증클리닉,명인통증의학과입니다. (글씨가 작다보니... 컴퓨터로 보시는 분은 ctrl누른후 마우스 휠을 올려봐주세요!) 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 포스팅을 들어가기 전에!! 어느덧 21년 설 연휴가 이렇게 지나갔네요~ ㅎㅎ 다들 복 많이 받으세요!! 그럼 이제 #꼬리뼈통증의 원인 및 치료방법에 대해 알아보도록 할 텐데요! 꼬리뼈부위에 통증이 생기는 이유 1. 가장 대표적인 것이 직접적인 외상 이랍니다. - 넘어지거나 어디 부딪히거나 하는 등의 직접적인 외상 2. 이러한 외상이 없이 꼬리뼈가 아픈 경우! - 이런 분들의 공통점을 찾아보게 되면!! 꼬리뼈에서 흉추에 붙는 표면 기립근이라는 근육을 과하게 사용하시는 것을 볼 수 있답니다. 오늘은 두 번째 경우에 관한 원인과 치료에 대해 알아보도록 하겠습니다. #표면기립근, #광배근의 과사용으로 인한 꼬리뼈 통증 *이러한 분들을 보게 되면 표면 기립근을 과하게 사용하다 보니

하단통증의학과 / 체외충격파 치료란? [내부링크]

안녕하세요~ #하단명인통증의학과 입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 #충격파기기와 #치료에 대해 간단히 설명을 드려보도록 하겠습니다. #체외충격파(ESWT) 치료란? - 병변 부위에 일시적인 미세 손상을 일으켜 혈관의 생성, 혈류 공급을 증가, 병변 부위의 조직재생을 촉진시키며 - 섬유화된 조직을 깨뜨려 주며, 힘줄의 회복을 도와주는 효과가 있으며 - 신경학적인 손상은 없고, 시술시간이 짧은 장점이 있답니다. 체외충격파 치료의 종류 1. 방사형 체외충격파 피부 표면 가까이 최대 에너지를 생성하게 되며 피부 표면 주위로 넓게 퍼지기 때문에 피부 표면의 근육 및 근막을 이완시켜 통증을 완화시켜 준답니다. 2. 집중형 체외충격파 충격파의 파장이 한곳에 깊숙하게 침투하는 방식으로 힘줄이나 인대와 같은 연부 조직의 손상, 석회성 건염 등에는 집중형 체외충격파를 이용한답니다. 저희 병원에서는 집중형과 방사형 체외충격파 모두 가능한 장비를

목,어깻죽지부 통증의 원인 및 치료 [내부링크]

안녕하세요~!! #명인통증의학과 입니다. 오늘은 책상에 앉아서 일하는 직장인분들과, 학생들이 특히 많이 호소 하는 증상 이라죠!! 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 #목어깻죽지부 통증에 관해서 한번 알아볼텐데요!! (글씨가 작다보니... 컴퓨터로 보시는 분은 ctrl누른후 마우스 휠을 올려서 봐주세요!) #증상 목어깻죽지 통증 증상으로는 자주 목이 당기게 되고 어중간한 부위인 목과 어깨 사이에서 지속적인 불편감이 나타나게 된답니다. "위쪽 사진부 위쪽에 불편감을 많이 호소하신답니다." #원인 1번째 : Levator scapulae 라는 근육에 문제가 생기게 되면서 통증이 발생하게 되는데요!! 이 근육이 과하게 사용되게 되면서 아래보시는 부위 쪽으로 통증을 만들어 내게 된답니다. Levatorscapulae M / TP #스트레칭 방법! 이 근육에 관한 스트레칭인데 참고하시면 된답니다!! 혹시라도 영상 시청이 조금 힘들다 하시는 분들을 위해

하단 허리골반 통증 및 체형교정 치료 케이스 스터디 [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니다. 오늘은 몸을 뒤로 젖히거나 돌아누을때 혹은 어디 내려갈 때 오른쪽 허리, 골반 쪽 통증이 있으며 왼쪽 어깨 쪽의 통증을 가진 대상으로 #케이스 스터디를 해보았답니다. C/C : Rt back pain, 골반통증엉치쪽 까지~!! (정확한 통증이 어느 부위인지는 모르시겠다고 하심!) 특히 돌아누울 때, 허리 뒤로 젖힐 때 통증이 있으며 계단 내려올 때 우리 하게 불편감 발생! 왼쪽 팔은 힘이 없어서 잘 사용하지 않으신다고 하심~!! 1. 정적 자세 평가 정적자세평가 (정면) 정면으로 섰을 때 양쪽 귀 높이에서 왼쪽이 더 높으시며, 어깨 또한 왼쪽이 조금 더 높으시네요! 팔과 손가락을 보면 왼쪽 어깨가 안쪽으로 더 돌아가 있고 중심선을 그으면 오른쪽 방향으로 전체적인 체중 중심이 이동되어 있는 것을 볼 수 있네요~!! 정적 자세 평가 옆모습 옆모슾을 봤는데요~!! 1. 귀를 중심으로 아래로 선을 그었을 때 2. 어깨 봉우리를 중심으로 아래로 그었을 때! 3.

허리골반 통증, 체형교정 치료 케이스 스터디2 [내부링크]

안녕하세요~ 명인통증의학과 입니다! 허리골반 통증, #체형교정 치료 케이스 스터디!! 같은 케이스를 대상으로 두 번째 포스팅이네요! 우선 금일 치료목표를 보면!! - 체간 안정성 강화 - 과긴장된 근육 및 근막 스트레칭 - Hip Abduction setting + Exercise 체중 중심이 앞쪽으로 많이 쏠려 있으셨기에~!! 앞으로 넘어가지 않기 위해 뒤쪽 근육이 지속적으로 수축이 되는 문제가 있으셨는데요!! 이를 위해서 치료 전후에 #셀프스트레칭 을 시켰답니다!! 폼롤러를 이용한 표면 후방선 스트레칭 치료를 하면서 사진을 지속적으로 찍기가 힘들어 전부 찍지는 못하였답니다 . 폼롤러를 이용한 TFL 스트레칭 스트레칭 + 운동을 보면!! 요렇게 적어 주고 Self로 시켰는데요~!! 개인운동 운동 같은 경우 잘못하게 되면 오히려 나빠질 수가 있기에!! 처음 Setting을 치료할 때 같이 해보며 혼자서 가능한 운동 동작만 운동을 시킨답니다~!! 똑같은 자세로 운동을 하더라도 특정 부

하단허리통증 주사치료!! / 신경차단술 이란! [내부링크]

#신경차단술 안녕하세요~! 명인 통증의학과 입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 허리통증시 시행하게 되는 주사치료에 대해 알아보도록 할게요! 주사치료 / 명인통증의학과 의원 첫 번째 : 허리 통증의 주사치료 언제 하나요!? 앉았다 일어설 때, 상체를 뒤로 젖힐 때, 허리를 양옆으로 움직이거나 회전할 때 등등 발생하는 허리 통증 시 주사치료를 시행하게 된답니다. 두 번째 : 주사치료 시 주의사항 시술 후 감염방지를 위해 목욕탕, 사우나, 수영장은 1~2일 정도는 가지 않는 것이 좋습니다. 주사치료의 장점이란!? 비수술적 치료로 시술 시간이 짧고 통증 완화 효과가 뛰어나며 일상으로 복귀가 빠르답니다. C-arm(영상유도 장치) 장비를 이용한 주사치료 란? 신경성 병변이 있는 위치에 C-arm이라는 특수 영상 장치를 보며 병변이 있는 추간공에 약물을 주입하는 치료 방법을 말한답니다. C-ARM(영상유도장치) / 명인통증의학과의원 위의

일자허리, 편평등 원인 및 치료방법!! [내부링크]

안녕하세요! 명인통증의학과 입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 최근 많은 사람들이 가지고 있는 체형인 #편평등, 즉 #일자허리 에 대해서 한번 알아보도록 하겠습니다. 일딴!! 일자허리에 대해 알아보기 전에 정상적인 척추의 정렬에 대해 간단히 보고 갈게요! 정상적인 척추의 정렬은 허리는 앞으로 C자형으로 볼록하게 되어 있으며 등에서는 뒤로 볼록하고! 다시 목에서는 앞으로 C자형으로 볼록하게끔 형성이 되어서 충격을 흡수하여 주는 역활을 한답니다. 중력중심선 / 효율적인 척추의정렬 상태 위의 사진과 같이 대퇴돌기를 기준으로 파란 중력중심선을 그어 줍니다. (사진상에서 천추(엉치뼈)는 옆에서 골반뼈에 가려서 안보여요, 또한 척추뼈 모형의 움직임이 작다보니 척추 커브가 과하게 형성이 되었는데요, 감안하여 참고하시면 될거 같습니다.) X-ray상으로 보면 대퇴골의 돌기뼈를 기준으로 중력중심선을 그엇을때 경추, 흉추, 요추1번 뼈,천추의

하단어깨재활 운동방법 및 종류! [내부링크]

안녕하세요~!! #명인마취통증의학과 입니다. (글씨가 작다보니... 컴퓨터로 보시는 분은 ctrl누른후 마우스 휠을 올려봐주세요!) 환자를 치료하고 나서 운동까지 연계하여 기능적인 움직임까지 끌어내기 위해선 직접 운동을 하고 티칭을 해보면서 배워야 제 것이 된답니다. 그러하기에~!! 최근에 주말마다 대구로 가서 한창 운동을 배우고 있는데요~!! 서피티 명가 대구광역시 수성구 수성로 88-1 2F 바로 요기~!! (서성욱)이 형님한테 배우고 있어요~!! 현재 물리치료과 겸임교수 겸 센터 운영을 하시는 형이랍니다. 티비에도 출연 하셨더라고염! 1. Shoulder Flexion 증진을 위한 Exercise 첫 번째 슬링 장비를 이용한 어깨의 Flexion + Protraction 이라는 움직임을 만들어 내기 위한 운동이랍니다. 제가 운동을 배우는 것 그대로 찍어 왔어요~!!!! ㅋㅋㅋ 운동방법 1. #kneeling (무릎을 구부리는 자세)를 먼저 취해 준 뒤! 배꼽을 명치 쪽으로 당겨

허리통증1편/사하구 허리통증(Psoasmajor) [내부링크]

안녕하세요~!! 명인통증의학과 입니다. (모바일에 맞추다보니 글씨가 작아요! 컴퓨터로 보시는 분은 ctrl누른후 마우스 휠을 올려봐주세요!) 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 #허리통증을 발생시키는 가장 큰 원인 중 하나인 #Psoasmajor M에 대해 알아보도록 하겠습니다. 1. 주 증상 1. 앉았다 일어설 때 Psoas major의 길이가 늘어나며 허리쪽에 통증이 발생! 2. 한쪽 허리 전체 부분을 따라 수직으로 길게 통증 발생 3. 자고 일어나거나 한 자세로 오래 있을 때 통증 발생 4. 허리를 뒤로 젖히는 동작시 통증이 발생! 2. Psoas major M 작용 Psoas major Muscle / 명인통증의학과 위에 빨간 동그라미 친 근육이 바로 Psoas major라는 근육이랍니다. T12 ~ L5 TP에서 - lesser trochanter에 부착되는 근육!! - 수축 시 Hip joint의 flexion, Ext.ro

다대포 가볼만한곳!! / 장림 부네치아 [내부링크]

안녕하세요~!! #호진쌤 입니닷 최근 너무 바쁘게 지낸 거 같아서~ 친구와 머리 좀 식힐 겸 #다대포를 다녀왔답니다. 가볼 만한 곳 이 없나 하고 찾다가 가게 되었네요! 해가 지는 게 참 이쁘더라고요~!! 나이가 하나 둘 먹어가다 보니 점점 감성적이게 변하나 봅니다? 시간이 되시면 한번 꼭 와서 보시길 바래요~!! 내려서 해변가도 한번 걸어 봤는데 시간적 여유가 되신다면 천천히 해변가를 한번 걸어보시는 걸 추천드려요! 바람 소리 들리시나요? 장난이 아니네요ㅋㅋㅋㅋ 바다라 그런가! 바닷바람이 장난이 아니었어요 최근 날씨가 그래도 낮에는20도 까지 오르고 했는데!! 일교차가..!!!! 그래도 저 때까지만 해도 날이 밝았는데 갑자기 확 어두워지더라고요~~!! 그냥 가기 아쉬워서~ #부네치아? 다대포에서 차를타고 5분 정도의 시간이면 오는 곳이었는데 생각보다 괜찮았어요!! 아무튼 부네치아 또한 예쁘게 꾸며 놨답니다. 가계들도 예쁘게 잘 꾸며 놨는데 코로나 때문인지.. 시간 때문인지, 문을

Pelvic X-ray 리스팅~!! [내부링크]

안녕하세요~!! 명인통증의학과 입니다. (모바일에 맞추다보니 글씨가 작아요! 컴퓨터로 보시는 분은 ctrl누른후 마우스 휠을 올려봐주세요!) 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 골반 X-ray 리스팅에 대해 알아 보도록 할게요~ 골반의 변위는!! PSIS의 방향에 따라 결정이 된답니다. X-ray 리스팅 위 사진에서 보면 PSIS가 위로 가있는 것이 보일 텐데요!! 골반은 구조상 앞과 위 / 뒤와 아래로 같이 움직이게 된답니다!! 즉 위의 사진에서 PSIS가 올라가 있다는 것은 골반이 위와 앞으로 돌아가 있다!고 보시면 된답니다. 그렇기에 Anterior(앞) Superior(위)로 가있다고 하여 AS 되어 있다고 한답니다. 이번 사진은 PSIS가 아래로 가 있는 것이 보일 텐데요! 그렇기에 PSIS가 내려가 있다는 것은 골반이 뒤, 아래로 돌아가 있다고 보시면 된답니다. 즉 Posterior(뒤) Inferior(아래)로 가있다 하여

교통사고 후 목통증(편타손상)!! [내부링크]

안녕하세요~!! 명인통증의학과 입니닷!! (모바일에 맞추다보니 글씨가 작아요! 컴퓨터로 보시는 분은 ctrl누른후 마우스 휠을 올려봐주세요!) 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 교통사고 후 발생하는 목통증에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다! #채찍질 손상, #whiplash injury 란? #채찍질 손상, #whiplash injury 교통사고 시 목이 과도하게 뒤쪽, 앞쪽으로 꺾이며 목주변의 구조물이 손상을 받는 것으로 심할 경우 목뼈의 골절이나 인대, 혈관 근육에 손상이 생기는 것을 말한답니다. 이러한 목주변 구조물의 손상 외에도 뇌진탕이 발생할 수가 있는데요! 이러한 뇌진탕으로 인해 뇌에 있는 압력을 증가시켜 뒷목쪽 통증과, 구토, 사물이 여러 개로 보일 수 있답니다. 보통 위의 증상들이 많이 발생하나, 평상시 퇴행변화가 있거나 목 주변부 근육의 상태가 좋지 않았을 경우 혹은 사고가 심하게 날 경우 디스크에 손상이 발생할 수도

폼롤러운동 / 지역사회 운동프로그램! [내부링크]

안녕하세요~! 호진쌤 입니닷! 동주운동과학센터 부산광역시 사하구 낙동대로 164 3층, 동주운동과학센터 오늘은 #동주운동과학센터 에서!! 지역사회 주민들을 위해서 수업 프로그램을 한다기에!! 잽싸게 신청을 해보았는데요! 지역사회 운동프로그램! 선착순이라!! 벌써 꽉찬 프로그램이… 국가에서 지원하는 프로그램이다 보니 비용은 들지 않는답니다! 혹시 관심 있으시면 연락 한번 드려보세요!!! 그중 첫 수업인# 폼롤러운동 프로그램 수업을 들어 보고 왔는데요! 폼롤러운동 / 지역사회 운동프로그램! 폼롤러를 이용한 이완 과 운동을 강사님께서 설명해 주시고 따라 하는 형식으로 수업을 진행하였는데요! 일반적인 폼롤러 스트레칭뿐 아니라 스트레칭을 왜 해야 하는지, 거북목이 어떻게 생기는지, 어떻게 평가하는지 등등 자세와 연관 시켜서 설명을 잘 해주시네요~!! 이 프로그램 뿐 아니라, 다른 프로그램들 또한 흥미로운 주제들이 많이 있더라구요!! 동주운동과학센터 / 내부모습 센터 내부의 모습을 한번 찍어

목뼈촉진 방법 / 목뼈의 후방변위 [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤입니당!! 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 #목뼈촉진법 에 대해서 한번 알아보도록 하겠습니다!! 목뼈의 구조물 목뼈 같은 경우! 고개를 숙였을 때 다른 부분과 확연히 구분되어 튀어나오는 부분이 #C2와 #C7의 가시돌기(극돌기) 입니닷! 젖힘 동작시 목뼈의 움직임 / 척추 팔다리의 근골격계 검사 및 평가 그렇기에 이 C2 와 C7을 기준으로 나머지 목뼈 분절을 하나하나 찾으시면 되는데요!! 첫 번째로 C1분절 같은 경우는 가시돌기가 없기에!! 고개를 숙였을때 처음 확 튀어나온 분절이 C2 level 로 보면된답니다. 두 번째는 C6의 극돌기는 목을 hyperextension(뒤로젖힘) 시키게 되면 손가락 밑에서 완전히 사라지게 되는데요! 그렇기에 아래에서 툭 튀어나온 뼈C7을 기준으로 그 위의 가시돌기에 손을 대고 고개를 뒤로 젖히게 되면 C6의 가시돌기가 손에서 사라지는 것을 볼 수 있답니다. 세 번째로 고개를

손목통증 6편 (wrist and hand pain) / 팔렌테스트, 손목터널 증후군 [내부링크]

#손목터널증후군 #팔렌테스트 안녕하세요 명인통증의학과 입니다. (모바일에 맞추다보니 글씨가 작아요! 컴퓨터로 보시는 분은 ctrl누른후 마우스 휠을 올려봐주세요!) 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 손목터널증후군 정의 손목터널 증후군이란 정중신경이 손목에서 압박되어 나타나게 되는 신경 병증을 말한답니다. 주 증상으로는 첫 번째에서 ~ 네 번째 손가락 반 사이의 저림, 통증, 힘 빠짐 증상 등 이 발생하게 된답니다. 또한 손목터널 안의 압력이 증가하여 생기는 증상으로 새벽에 정맥환류감소로 저림이 심해져 잠에서 깨어 손을 털거나 만지다가 다시 자는 경우가 많이 발생하게 된답니다. 마우스를 많이 사용하는 회사원이나 칼질을 많이 하는 주부 등 여러 원인으로 발생할 수 있답니다. 테스트 방법 손목터널 증후군이 의심된다! 이럴 경우 하는 테스트에 대해 알아보도록 하겠습니다. 위의 테스트는 팔렌 테스트 라고 하는데요!! 영상과 같이 양쪽 손목을 최대한

척추주위심부근육의 과긴장으로 인한 여러통증 [내부링크]

#SCG (superior cervical ganglion syndrome) 안녕하세요 #호진쌤 입니닷!! 오늘은 #SCG #척추심부근육에 의한 통증에 대해서 한번 알아보도록 하겠습니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 이러한 척추 심부근육은 내용이 조금 어렵기에~!! 치료사나, 운동관련 종사자가 보면 더욱 도움이 될만한 내용이랍니다. SCG 주증상 척추주위에 있는 심부근육들의 과긴장이나 단축이 발생하게되면서 교감신경과 관련된 불편감, 복통, 두통, 어지럼증, 눈에 이물질이 있는 불쾌감 등등 여러통증과 여러가지 증상이 발생 하게 된답니다. Cervical ganglion / 자율신경계통 통증 경추에는 백색교통지가 존재하지 않고 회색 교통지만이 존재한다. 교감신경은 T1~L2 Level 에서만 시작하게 되는데요!! 경추에는 해당 level의 척수로부터 바로 옆의 척수옆신경절에 신경절전섬유를 운반해 주는 백색교통지(white ramus com

사하구통증의학과 / 허리통증시 엎드린 자세에서 고관절폄근(대둔근), 엉덩이근육 강화운동 [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤입니다!! 오늘은 Glu-Max 강화운동과 유착에 대해 간단히 설명을 드리도록 하겠습니다. *대둔근 = 큰볼기근 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 대표적인 대둔근 강화운동으로 스쿼트가 있는데요!! 오늘은 허리통증이 있는 분의 경우 허리 개입을 최소화 하기 위하여 스쿼트전에 초기에 엎드린자세에서 기립근의 수축을 최대한 억제시킨 상태에서 대둔근 강화운동을 하는 방법을 가져 왔답니다. 논문리뷰!! Prone자세 에서 각 자세별 hip extension의 반힘줄근과, 대둔근의 근활성도 비교 안녕하세요!! 오늘은 Hip extension 운동 시 참고할 만한 논문을 가지고 왔습니다. 1. Background Glute... blog.naver.com 위의 논문을 참고해 보시면 햄스트링을 최대한 억제하면서 엉덩이근육 강화하는 방법으로! 고관절을 외회전 + 무릎굴곡 + 고관절 폄 자세 바로 위의 사진에서 D의 자세랍니다. "그럼 바로

연차휴가, 중복~!! [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니당 최근 바쁘다는 핑계로 할아버지를 자주 찾아뵙지 못하여~!! #중복이고 해서 #연차 쓰고 식사를 같이 하러 와보았답니다. 코로나 때문에 밖에 잘 못 가시다.. 오랜만에 외출이라고 머리 빗고 계시는!! ᄏᄏᄏᄏᄏ 달력 보시곤 “오늘 중복이네” 최근… 가족과 같이 보내는 시간이 점점 줄어드는 거 같네요! 시간이 있어도… 피곤하여 쉰다고.. 찾아 뵙지를 않았네요ㅠㅠ 앞으로 가족과 시간을 더욱 많이 보낼 수 있도록 노력을 해봐야겠어요!! 장마가 끝나고 어마어마한.. 무더위가 찾아왔네요 다들 더위 조심하시고 행복한 하루 보내세요~~

측만증치료에 대한 새로운 시각 / 제너럴피트니스 [내부링크]

안녕하세요! 명인통증의학과 입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 측만증에 대한 교육을 들어 보러 왔는데요~!! 사실 측만증에 대한 교육을 여러 번 들어 봤기에! 크게 기대는 안 했으나~!! 와~!! 들으러 오길 잘했다!! 싶었네요~!! 제너럴피트니스 / 동주운동과학센터 시작 전에 잠깐 찍어 봤답니다~!! #제너럴피트니스 운동센터의 #윤성영 강사님입니닷~!! Functional과 Structural의 차이 구분!! / 명인통증 Functional과 Structural의 차이 구분!! 측만에 따른 근육의 상태 / 명인통증의학과 측만에 따른 근육의 상태~!! 측만증 치료에대한 방향 치료 방향에 대한 내용~!!! 여러 측만증 치료에 대한 공통적인 사항!!! / 명인통증의학과 모든 측만 치료방법들의 공통적인 점!!이라고 하네요!! 사실 슈러스쪽만 공부했으나 측만에 대한 치료방법 중 하나일 뿐 여러 접근법이 있다는 걸 배우게 되었어요!! 블록을

신체에 필요한 적절한 스트레스란!? [내부링크]

안녕하세요 호진쌤 입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 신체에 필요한 적절한 스트레스에 대해 알아볼까 합니다. 적절한 스트레스란 적절한 #alignment (정렬) 안에서 만들어지는 것이다. 참고문헌 : 운동손상 증후군의 진단과 치료 이러한 적절한 스트레스는 우리의 몸을 더욱 건강하게 만들어 준답니다. 반대로 적절하지 못한 스트레스 너무 적은 스트레스를 받아서 골밀도가 떨어지거나 너무 과한 스트레스를 받아 퇴행성 변화를 일으키기도 한답니다. 이러한 이상적인 정렬을 갖추기 위해서 '체형교정'을 하게 된답니다. 이상적인 alignment(정렬)은 최적의 운동을 촉진시키고 손상 유발을 감소시킵니다. (즉 적절한 무릎의 부하는 오히려 골밀도 증가와 퇴행변화를 지연 시킨답니다.) 반대로 이상적인 운동으로의 이탈이 된다면 퇴행성 변화가 나타나게 됩니다. 즉 alignment가 깨지되는 순간부터 지속적인 반복이 된다면 그때부터 퇴행성 변화가

양과 질의 글이란? [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니닷 벌써 7월의 마지막 일요일이네요!! 시간 참.. 빠릅니다. 어제 아는 지인의 상으로 인해~!! 늦게까지 있다가 와서~!! 오늘은 대구로 가지 못하고 집에서 푹 쉬었네요. 21년 올해부터 본격적으로 블로그 포스팅을 꾸준히 해보았는데요~!! 4월 후부터 슬럼프에 빠져 버려서! 그동안 쉬다가 7월부터 다시 조금씩 쓰기 시작하고 있답니다. 너무 완벽하게 쓰려고 하다 보니.. 글은 계속 쓰긴 하나 완성이 안되는? 쓰다 말고 쓰다 말고 그렇게 되더군요.. 박용환 작가의 <양에 집중하라> 에서 보면 '양질 전환의 법칙'에 대해서 소개를 해준답니다. 양에 집중하라 저자 박용환 출판 세이지 발매 2016.09.20. 양이 쌓이다 보면 질적인 변화를 가져다준다는 것! 양에 집중하라 - 박용환 즉 블로그 포스팅도 많이 하다 보면~!! 더 좋은 질적인 글이 나오게 되겠죠~!! 그래서 짧은 내용이든 긴 내용이든, 꾸준하게 포스팅을 다시금 해보려고 한답니다. 양과 질에 관한 또 다

스크린, 어세스먼트, 테스트, 이학적 검사의 차이점!! [내부링크]

안녕하세요~!! 명인통증의학과입니닷!! 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 무슨 놈의 #테스트가 이렇게 많은지..!! 이 많은 테스트를 다 쓰기나 하는지! 궁금하더군요!! 그렇기에 이러한 #테스트별차이점에 대해 한번 설명을 드려 볼까 한답니다. #Screen(스크린) 첫 번째 로 알아볼 친구는 바로 Screen스크린 이랍니다. 이 스크린은 치료를 하지 않고 나두면 앞으로 부상의 위험을 찾을 수 있는 '지금 당장의 문제보다는 앞으로 문제가 발생할 것에 초점을 맞추고 평가를 하는 것'을 말한답니다. 대표적으로는 FMS, 와 SFMA 등을 이용하여 평가를 실시한답니다. FMS test / Screen test 바로 저러한 동작들을 평가하여 신체 불균형 및 문제점을 찾아내는 테스트랍니다. #Assesment(어세스먼트) 두 번째로 친구는 Assesment(어세스먼트) 사람들이 못하는 것을 찾는, 다른 말로는 스페셜 테스트 (Special test)

체간안정화 운동을 통한 거북목치료 [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니다. 오늘은 저희 병원 선생님을 대상으로 등 과# 체간안정화 운동을 이용하여 #거북목치료를 해보려고 하는데요~!! 등threst / 체간 안정화운동 음 목쪽은 치료 안하고 위에 처럼 등threst + 체간 안정화 운동 3set 실시 하여 줬답니다. 먼저 정상 정렬부터 알고 가자면!! 일단 귀를 중심으로 선을 한 개 그었고 / 어깨봉우리를 중심으로 선을 한 개 더 그었답니다. 저 두선이 일직선에 가까울수록 정렬이 좋다고 보시면 된답니다. 7. 26일 / 첫 째날 7.27일 하루 지나서~!! 7. 28일 side lying 7.29 sidelying 음 조금씩 좋아지긴 한데요 이 운동이 혼자서 하기 힘들고 누가 당겨줘야 하기 때문에!! 솔직히 실용성은 조금 떨어지지만! 제대로만 한다면 목, 등, 허리 척추 전체에 상당히 도움이 많이 되는 운동이랍니다. 내일 부터는 운동과 치료는 실시하지 않고 어떻게 유지되는지만 관찰해서 다음주에 다시한번 봐야겠네요~ #선생님 미안

What's Accessory N / 더부신경성 통증 [내부링크]

What's Accessory Nerve 안녕하세요! #명인통증의학과 입니다. 오늘은 Accessory Nerve에 대해서 한번 알아볼까 한답니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 더부신경(Accessory Nerve)이란 12개의 뇌신경중 11번째 뇌신경으로, 뇌신경 중에선 유일하게 근육에 영향을 직접적으로 영향을 미치는 신경이랍니다. 더부신경 주행경로 아래의 사진과 같이 SCM 상부를 뚫고나와 Trapezius근육을 신경지배하는데요!! Accessory N 주행방향 / 더부신경 / 어깨죽지통증 SCM의 상부 쪽에 더부신경이 지나가는데 이때 SCM 근육을 과하게 많이 사용하거나, 단축이 있을 경우! SCM사이를 지나가는->더부신경을 압박하게 됩니다. Accessory N Entrapment = SCM의단축에 더부신경이 압박 (NEP) 이 되어 Upper Trapezisu M의 허혈성 수축으로 인한 어깨죽지의 통증 발생하게 된답니다. SC

인생에서 가장 중요한 것만 남기는힘! 신경끄기의 기술 [내부링크]

무언가를 얻기 위해서는 무언가를 포기해야 하는 법!! 신경끄기의 기술 / 인생에서 가장 중요한 것만 남기는 힘! 경제학의 기본 개념 중 '기회비용' 이라는게 존재한다. 이 기회비용은 본질적으로 당신이 하는 모든 일에, 무엇이든 간에 간접적으로라도 비용이 든다는 걸 의미하는데! 우리는 특별한 일을 해서 부자가 된 사람들을 찬양하는데 이러한 특별한 일은 극도로 높은 기회비용을 요구합니다. 대단한 일에는 겉으로 드러나든 드러나지 않든 희생이 따를 수밖에 없다는 것! "좋은 몸을 가지려면 조금이라도 더 뛰고 무거운 쇠를 들고, 운동을 하고, 먹을 것을 참는 고통을 견뎌 내야 한다." 이러한 노력이라는 '기회비용'이 들어가며 꾸준히 해나가야지만 원하는 바를 이룰 수가 있다. '치료'라는 것을 잘 하기 위해선 더 많은 케이스를 보고, 연습을 해보고, 생각하고... 끝이 없는 것 같기도 하다. 모든 걸 가지려는 사람, 즉 인생의 버킷리스트를 모두 채우려는 사람은 아무것도 잃지 않으려는 인생을 살

잘못된 호흡 예시!! [내부링크]

#잘못된호흡 예시!! 위의 영상처럼 호흡을 시켜보면 목 어깨가 과하게 들리시는 분들이 있답니다!! 이러한 분들은 호흡 패턴이 벌써 다 깨져있으신 건데요! 잘못된 호흡을 하다 보니 목 주변 근육을 잘못 당겨다 쓰시고 있답니다. 이러한 상태다 보니 시간이 지나면 지날수록 목주변 근육은 뻣뻣해지게 되고!! 이러한 목 근육 아래로 지나가는 신경까지 압박이 되게 되면, 목뿐 아니라, 등이나 가슴, 팔 다른 부분까지도 문제가 발생하게 된답니다. 이로 인해 X-ray 상에서 목의 커브 또한 나빠지게 되는데요!! 물론 목의 커브는 목뿐 아니라 허리, 등 과 같은 다른 분절에 의해 더더욱 영향을 많이 미친답니다. X-ray에서 목의 역커브 이러한 분들은 목의 주변 근육이 뻣뻣하고 온몸의 긴장도가 많이 올라가 있으신데요! 이 경우에는 목 주변부를 먼저 치료하여 주신 후 호흡운동을 하여 주시면 된답니다. 거복목 and 둥근어깨운동(원인 및 치료) 안녕하세요!! 오늘은 거북목과 둥근어깨(라운드숄더)에 대

운동치료의필요성! / 부산통증의학과 [내부링크]

안녕하세요 명인통증의학과 입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 #운동치료의필요성에 대해 간단하게 설명을 드려볼까 합니다. Why 운동치료? 예를 들어 같은 일을 하는 근육1번과 근육2번 두 친구가 있답니다. 운동치료의 필요성! 이때 1번 친구가 농땡이를 부리게 되면 2번 친구는 혼자서 과다한 일을 하게 되는데요!! 이게 잠깐이면 괜찮으나, 계속 혼자 일을 하게 되면 시간이 지나면 지날수록 과부하로 인해 다치게 된답니다. 2번 친구가 치료를 받고 오더라도 1번 친구가 계속 농땡이를 부리게 되면 2번 친구는 과부하로 인해 다시금 아파질 수밖에 없답니다. 그렇기에 우리는 2번 친구를 치료하여 준 뒤 1번 친구가 일을 하게끔 만들어(운동치료를 시켜) 줘야 2번 친구가 다시는 아프지 않게끔 하여 줄 수 있답니다. 우리의 몸이 바로 이러한데요!! 위처럼 특정 근육만 과하게 쓰이다 보면 뼈가 틀어지고 체형이 무너지게 되는데요!! 이러한 잘못

등허리 근막 스트레칭~!! [내부링크]

안녕하세요~!! 오늘은 폼롤러를 이용한 #등허리(T-L junction)접합부와 등 스트레칭 영상을 가져 왔답니다. 이 등허리 접합부에 문제가 생길경우!! 인접 분절인 목과 허리 뿐만 아니라 전신에 영향을 미치게 됩니다 명인통증의학과 / 폼롤러 스트레칭 방법은 위의 영상과 같은데요!! 혹시라도 영상이 안되는 분들을 위해 직접 사진을 따 왔답니다. 첫 번째로는 폼롤러를 사진과 같이 허리쪽에 놓아 줍니다 그 이후 목뒤로 깍지를하고 배에 힘을 줍니다. 그리고 엉덩이를 살짝 들어서 위아래 움직여 줍니다 이때 통증이 심한부위가 있다!! 이럴 경우 그부위를 집중적으로 풀어줍니다!! 그후 등쪽에 고정을 시킨후 고개를 뒤로 살짝 젖혀주며 등의 젖힘 동작을 더 만들어 줍니다. 이때 척추뼈의 gliding 또한 같이 된답니다 그후 좌우로 또한 움직여 주며 풀어줍니다!! 정말 간단하죠!!?? 한번에 많이 하는것 보다! 매일 3~5분씩 꾸준히 해주시는게 더 도움이 된답니다!! #등허리근막스트레칭

보행분석을 위한 해부학 1편 [내부링크]

발의 기본 해부학 1. 발은 26개의 뼈, 16개의 관절, 107개의 인대, 자체적인 근육 20개로 구성되어 있습니다. 2. 이중 걸을 때 몸무게를 지탱하는 부분이 발에서 7군데로 되어 있으며 3. 몸무게의 3분의 2를 발꿈치가 지탱하고 있다. 4. 발 관절은 섬유 관절을 지닌 발배뼈 부위를 제외하고는 전부 윤활 관절로 이루어져 있다. *윤활 관절은 활막(덮개)를 지니고 있는데, 활막은 물리적 충격이나 과도한 움직임, 관절염이 발생할 수 있는 조건에 노출되면 염증을 일으킬 수 있다. 부분적으로 염증이 발생했을 때 관절에 '물이 찼다'고 말하는 부위가 바로 윤활 관절이다. 반면 섬유 관절은 어느 정도 움직일 수 있는 섬유성 관절로, 걸을 때 발을 안정적으로 고정하는 역할을 한다. 발의 골격은 세 부분으로 구성이 되어 있다. 1. 뒤에서부터 앞으로, 발목, 발허리, 발가락으로 나눌 수 있으며 2. 해부학적 관점에서는 뒷발, 중간발, 앞발로 구분한다. 발의 골격을 세 부분으로 구분 / <

보행분석을 위한 해부학 2편 [내부링크]

원활한 발목 움직임을 위해 움직임을 방해할 수 있는 근육을 자주 풀어주는게 중요하다. 보행시 발을 땅에 디디면 발이 바닥에 적응해 대략 6mm까지 늘어날 수 있다. 발 스트레칭, 고유수용성 감각 운동, 마사지 등을 하면서 발의 가동성을 유지하여 주는 것이 중요하다. 1. 발목펴는 동작을 하기 어렵다면! 특히 넙다리두갈래근과 발 앞부분(정강뼈 앞부분, 발목지지띠 부분)을 스트레칭 해야 한다. 2. 발목을 굽히기 어렵다면! 장딴지세갈래근(장딴지)를 스트레칭해줘야 한다. 폼롤러와 슬링을 이용한 스트레칭!! 안녕하세요~!! 오늘은 운동 전후로 하는 스트레칭에 대해 간단히 소개 드릴까 하는데요! 운동을 시... blog.naver.com 발바닥과, 장딴지 근육 스트레칭은 위의 포스팅을 참고하시면 된답니다. 발목의 굽힘과 폄 동작/ ankle mobility *발목에서의 움직임은 (굽힘과 폄이아닌 dorsi Flexion, Plantar flexion 이나) 용어가 어렵기에 쉽게 굽힘 과 폄으

8. 21일 치료 backpain case [내부링크]

월요일 후 5일만에 병원을 내원하셨는데~!! 통증으로 인해 잠을 거의 못 주무셨다고 한다. 1. 증상으로는 양쪽 엉덩이 부분이 닿으면 화끈 감이 생기며 바로 눕기가 힘든 것! 2. 엎드리면 허리 통증 발생! 일단 고민 끝에 허리 쪽 QL과 배근육 먼저 이완치료 실시! 별다른 효과 무!! 3. 증상을 조금 더 들으며 생각을 하다 보니 운동신경보다는 감각신경에 조금 더 문제가 있는 거 같다는 생각이 들었음!! 눕자마자 화끈거림 감각이 발생하였고, 특정 스트레칭을 하여도 별다른 호전이 없으며, 눕자마자 불편감이 발생하는 것을 기준으로 아래의 cluneal N의 Sensory N의 innervation 문제를 의심하여 치료!! -치료는 skin roling과 집중형 충격파(10~ 15강도)를 통하여 문제가 있는 부위 스킨 전부 치료 실시! 일단 치료후에는 화끈감이 없으나 얼마나 지속되는지 지속적인 평가관찰 필요해보임 Exercise로 Lt side만 한 발만 폼롤러로 지탱 후 한발 스쿼트

네이버 모두 / 셀프로 병원홈페이지 제작 해보기!! [내부링크]

안녕하세요! 명인통증의학과입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 아직 저희 병원에 홈페이지가 없기에 휴무일 이라던가 공지를 위해서!! 한번 제작해 봤답니다. 사용한 플랫폼은 네이버에서 제공하는 ‘모두’ 라는 플랫폼을 사용하였는데요! 네이버 홈페이지 제작/ 검색 모두 네이버에서 위의 사진처럼 검색을 하면 바로 나온답니다. 거기다 ‘무료’라서 바로 한번 만들어 봤어요! 홈페이제 제작 / 모두 하는 법 처음 들어가면 요렇게 되어 있답니다!! 템플릿이 잘 되어 있어서 편하게! 선택만 하면 되는 거 같아요!! 기본 세팅도 잘 되어 있어서 만들기가 쉬운 장점이 있는 거 같네요! 저희 병원에서는 병원 소개와 의료진 안내, 진료과목, 내부시설, 스케줄, 오시는 길, SNS 요렇게 기본으로 제작을 해보았는데요! 사진 찍는 것과 고르는 것, 세팅이 조금 걸려서 그렇지 나머지는 상당히 금방 만든답니다!! 아직 사진을 완전하게 다 찍은 게 아니라 미완성이긴

발목통증1편(Ankle and Foot pain) / 발목 발등쪽 통증 / 발목지지띠통증 [내부링크]

#발목발등쪽통증 발목 통증에는 크게 2가지 유형이 존재한다. 첫 번째는 발목이 아프다고 내원하는 경우이고, 두 번째는 발등이 아파서 오는 경우이다. 물론 이 두 가지가 혼합되어 오는 경우도 가끔씩 볼 수 있지만 주로는 어느 한쪽 이 아파서 내원하는 경우가 많이 있습니다. 오늘은 그중에서 발목 중 발등 쪽에 통증이 발생하는 것에 대해 알아보도록 하겠습니다. 1. 발목 쪽의 통증 원인 긴발가락폄근(장지신근EDL)에 손상이 생기게 되면 손상받은 부위를 기준으로 등장성 수축 Isotonic contraction을 하게 되면서 아래조직을 팽팽하게 당기게 되는데!! 이때 팽팽하게 당겨진 힘줄이 많은 움직임이 일어나는 발목관절ankle joint 와 transverse tarsal joint의 주변조직인 superior extensor retinaculum과 inferior extensor retinaculum과의 마찰에 의해 염증성 통증을 일으키게 됩니다. 긴발가락폄근 EDL Extensor

backpain case study 8.27일 [내부링크]

C.C 의자에 잠시도 앉아 있기 힘이 들며! 전에 아래쪽 sensory N 엉덩이 쪽 충격파 치료 + 운동치료 경과 1일 뒤 20분 2일 뒤부터 다시 악화 되기 시작하였으며! 금일인 5일 뒤에는 많이 심하게 아프셔서 병원 내원 T-L junction 에서의 신경 포착 T-L junction 포착으로 인한 방사통 오늘은 T-L junction 치료 실시! 피부감각 자체가 sensitive되어 있으심! 스치는 감각도 따가움과 화끈거림으로 호소 Tens 치료 후 효과 good! / 관문조절설! 그 이후 고주파를 이용하여 등 쪽 T-L junction과 hip Glu_M / Hamstring M 치료 실시! 일단 당일은 조금 괜찬타고 하나 경과 지켜봐야할듯 싶음 #Casestudy #도수치료케이스

결정종이 있는 만성 손목통증 케이스 21. 08. 30 [내부링크]

손 결정종 / cyst / 손목통증 Case 양쪽 손목에 #결정종이 있으시며 한 번씩 저린 통증도 생기며, 손목통증이 있은지 2~3년 정도 되신 분 네발 기기 자세(손으로 바닥을 짚는 자세)는 통증이 너무 심하여 거의 하지 않았다고 하신다. 네발기기 자세를 시켜보니 (손등중간부) 에 통증이 발생~!! / 평상시 통증이 심해 네발기기 자세를 기피함! 치료 -> Radial N 포착부위 전사각근 치료후 re -test를 해봤으나 지속적인 통증!! #만성손목통증 으로 인해 어깨주변부 까지 치료가 필요해 보임! (팔을 당겨보니 위쪽까지 유착성 문제!) 다음치료! 통증이 생긴지 오래되서.. lateral epicondyle 까지 치료를 해봤으나 지속적인 통증이 남아있음! Wrist extensor M 추가로 마시지 치료 실시! #만성손목통증 #결정종

뒤넙다리 피부신경 / Posterior femoral cutaneous Nerve / 닿는부위의 열감, 뜨거움 증상 [내부링크]

안녕하세요~! 명인통증의학과 입니다. 오늘은 뒤넙다리 피부신경에 대해 알아볼까 하는데요! 최근에 backpain 환자분 중에서 이 부위에 통증이 호발하는 것을 보고 정리를 해 보았답니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 What's the Posteior Femoral Cutaneous Nerve? - 고관절(엉덩이 아래쪽)및 넙다리 후면부와 무릎 뒤편의 피부를 지배하는 신경 Posterior femoral cutaneous Nerve 1. 엉치신경총(Sacral Plexus) 가운데 S1~S3 Nerve (Dorsal Rami root)에서 파생 2. 큰궁둥구멍(Greater Sciatic Foramen)에 그 가지를 뻗어낸다. 3. 이상근(Piriformis) 아래에서 큰궁둥구멍을 관통하여 대둔근 (Gluteus Maximus)의 근막 아래에서 밑으로 햄스트링(Hamstring)을 따라 무릎 후면부 위쪽 지역까지 주행 Posterior

근막의 적절한 부하 와 근막트레이닝 / 외측선 트레이닝 [내부링크]

적절한 부하는 근막 조직 구조를 긍정적으로 리모델링해 준다. 규칙적인 부하를 가하게 되면 근막 분자에 주름이 생기게 되는데요~!! 이 분자 주름은 우선 조직에 탄성의 양호한 활기를 가져다줄 뿐만 아니라 골지건 기관(Golgi Tendon Organ) 조직에서 부하를 감지해내게 하는 역할을 한답니다. 반대로 근막에 가해지는 규칙적인 부하가 부족할 경우 근막에 분자 '주름(crimp)'이 감소하게 된답니다. 이렇게 활동을 하지 않아 주름이 줄어들게 되면 하중에 대한 인지력은 그 정확도가 떨어지게 됩니다. 그러므로 주로 의자에 앉아 생활하는 사람이나 병원에 입원해 있는 사람은 필수적으로 운동을 해야 하는데, 약해진 근육을 강화시켜야 하는 이유 이외에도 근막에 나선 격자를 리모델링 시켜주고, 주름(crimp)을 다시 원상 회복시켜 줘야 합니다. 근막 주름(Crimp) / 근막운동의 필요성 정상적인 부하는 그림 A와 같이 근육 근막 내에 일정한 나선 형태의 격자 모양을 만들어 내게 됩니다.

만성요통, 허리통증이 자꾸 발생해요!! / 중간볼기근(중둔근)약화 [내부링크]

안녕하세요~! 명인통증의학과입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 #만성요통, 즉 만성적인 허리통증 으로인해 많은 분들이 병원을 내원하시는데요!! 치료를 하여도 다시금 아파지고, 불편감이 계속 지속될 경우~!! 꼭 살펴보아야 하는 근육이 중둔근 이랍니다. 특히 나이가 증가함에 따라 근육량의 감소가 심하기에 더더욱 허리통증이 심해지게 된답니다. 중둔근(중간볼기근)이란? *Gluteus Medius 시작부(기시) : 앞,뒤 엉덩뼈 가쪽면 정지 (닿는부) : 넙다리뼈 큰돌기 신경지배 : 위볼기신경 L4, L5, S1 Gluteus Medius / 중간볼기근 / 중둔근 중둔근의 역할은 엉덩관절을 벌리는 기능도 있지만~!! 보행 시 한쪽 다리로 지탱 시 본인의 체중을 버텨주는 역할이 크답니다. 즉 한 발로 선 자세에서 체중이동은 발을 디디는 쪽으로 신체의 중심이동이 일어나며, 이때 엉덩관절 벌림근(중둔근)이 골반의 균형을 유지하기 위해 작용!!

2,3,4번째 발가락 통증 / 발바닥 통증 치료케이스 [내부링크]

Proper plantar digital N 문제의심! = medial calcaneal N + lateral calcaneal N 문제 FDL 근육에 문제가 생기게 되면 발바닥 전체에 퍼져있는 FDL힘줄을 잡아당기게 되며 발바닥에 referred pain을 유발하게 되며, abductor hallucis의 손상이 발생하게되서, 그 밑을지나가는 medial, lateral plantar N들이 압박을 당하게 되며 radiating pain을 유발 Proper Plantar digital N / Medial / Lateral calcaneal N / Tibial N 문제! 1day ~ 3day 까지 반복 (FDL + FDB + abductor hallucis M) 치료 - > FDL muscle 고주파치료 CET 2min + Deep CET 5min / RET 7min / CET 1min + 충격파 방사형 300 + 집중형 200 / 주사치료 4day 치료-> 지속된 통증 재발, Ti

조금만 걸어도 허리가 아파요, 척추전방전위증 원인 및 증상 / 재활 [내부링크]

안녕하세요~! 명인통증의학과 입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 오늘은 #척추전방전위증 에 대해 알아보도록 하겠습니다!! 척추 전방전위증이란? 천골이나, 아래쪽 요추뼈를 기준으로 위쪽의 뼈가 앞으로 밀린 것을 "척추전방전위증" 이라고 한답니다. 척추 전방전위증 진단적인 기준 (X-ray기준) X-ray 기준으로 천골이나 아래쪽 요추를 기준으로 위쪽 요추뼈가 얼마나 앞으로 미끄러졌는지를 평가한답니다. 척추전방전위증 환자 X-ray 저희 병원 환자분중 X-ray상에서 전방 전위증이 살짝 있으신 분이랍니다~!! 위의 분 같은 경우 꼬리뼈를 기준으로 L5 분절이 앞으로 살짝 나가 있는 것을 볼 수 있다. 척추전방전위증 기준 / from 척추맨 위와 같이 아랫분절에 점을 3개를 찍어서 4단계로 나누는데 초록 선을 기준으로 위의 분절이 앞으로 얼마나 미끄러졌는지를 평가하는 것이랍니다! 총 grad 4단계로 나누며 1단계일 경우는 증상이 미미하거

걷기운동이 신체건강에 미치는 영향!! [내부링크]

한 주에 10km 정도, 즉 하루에 1km 조금 넘는 거리를 걸으면 건강하게 더 오래 살 수 있다. 걷기운동이 신체에 미치는 영향 / 하단통증의학과 / 명인통증의학과 걷기는 나이가 들수록 몸에 좋은 운동이다. 1. 골절 위험을 반 이상 줄일 수 있다. 2. 매일 30분만 걸어도 혈액 순환 시스템에 긍정적인 영향을 미쳐 뇌졸중 발생률을 3분의 1가량 줄일 수 있다. 3. 걷기는 신진대사 촉진 이상의 효과를 낼 수 있다. 강도 높은 걷기는 우리 몸이 인슐린과 혈당을 더 잘 조절할 수 있도록 돕는다. 4. 체력 회복에도 큰 효과가 있다. 일반적인 강도로 20분 정도 걸으면 체력이 회복되고, 이를 열두 시간 유지 할 수 있다. 걷기 운동을 위한 사전운동!! / 사하구 통증의학과 오래 걸어야 효과가 있다? NO 사람들은 연소한 열량이나 흘린 땀의 양으로 운동이 효과가 있는지 없는지를 판단할 수 있다고 생각하는 경향이 있다. 그러나 실제로 중요한 요소는 몸이 받는 자각의 질과 그 횟수이다. 다

좌골신경 / 궁둥신경(Sciatic Nerve) 주행 및 주변 근육 [내부링크]

좌골신경(Sciatic Nerve) / 궁둥신경 인체에는 신경, 혈관, 동정맥등, 림프절등 겉에 보이진 않지만 중요한게 참 많이 분포한다. 오늘은 그중에서 궁둥신경(좌골신경)에 대해 한번 적어봤다. 물론 중요하지 않은 신경은 없다. 하지만 그중에서도 많은 환자들이 이 신경으로 인해 저림 증상이나 통증을 가지고 내원하게 된다. 이 신경은 척수신경 (L4, L5) + (S1, S2, S3 level)에서 분지되어 Sciatic N로 주행되며 내려오게 된답니다. 이때 대둔근과 이상근을 포함한 고관절 외회전근들 사이로 궁둥신경(좌골신경)이 주행하여 내려오게 된답니다. 반건양근Semitendinosus, 반막양근semimembranosus, 대퇴이두근biceps femoris longhead 로 가는 운동가지 motor branch를 tibial division에서 분지 시키고 대퇴이두근의 단두로 가는 운동 가지를 peroneal division에서 분지 시킨다. 더 내려와 슬와 Poplit

독서 / 왜 일하는가 by 이나모리 가즈오 [내부링크]

왜 일하는가 저자 이나모리 가즈오 출판 다산북스 발매 2021.04.12. 오랜만에 책을 한 권 샀다~!! 원래 책을 사서 보는 걸 좋아했으나 최근엔 거의 도서관에서 빌려 보는데! 집에 한 권 한 권 쌓이다 보니... 방 한 칸이 책으로... 감당이 안 된다 ㅋㅋㅋㅋ 그럼에도 책의 내용이 너무 좋아서... 한 권 또 지르게 됐다 인간은 자신의 내면을 성장시키기 위해 일한다. 왜 일하는가 / 이나모리 가즈오 열심히 일한다는 것은 근면하다는 것이고, 일에 대한 태도가 언제나 성실하다는 것이다. 놀이나 취미로 기쁨을 찾으면 일시적으로는 즐거울지 모르나 진정한 기쁨을 맛보기란 힘들다. 일은 사람의 일생에서 가장 큰 비중을 차지한다. 따라서 일에 충실감을 얻지 못하면 공허함을 느끼게 되고, 성실하게 일에 몰두해 무언가를 이루는 것이야말로 다른 어떤 것과도 바꿀 수 없는 기쁨이다. 최근 평생직장이라는 단어가 없어지며 n 잡 혹은 워라벨이 대세가 된 시대!! 이러한 시대다 보니 퇴근 후 제2의

허리수술 후 재활치료 케이스 [내부링크]

허리 수술 후 재활 +수술 후 대학병원2주, 재활병원1달 치료 후 본원 내원 #허리통증은 조금 남아 있으나 #저림증상은 수술 후 많이 줄었다고 하심! 수술 후 유착부위 치료와 근력 강화를 목적으로 내원! 1. 등 뒤쪽 수술 유착부위 MFR 치료 배 앞쪽 고주파 10min -> (치료 시) Lt ankle 쪽으로 무릎 쪽 앞쪽, 엄지발가락 쪽 신경학적 증상이 나타난다고 하심 Deep Front Line 문제로 = Scaitic N / Deep, Superficial Peroneal N 문제 의심! 10분 치료 후 무릎으로 퍼지는 건 거의 없어졌으나 발 쪽은 지속적으로 불편 감호소! 2. FDL 추가 치료!! 후 발로 내려가는 증상도 많이 경감되어 없다고 함 one leg stance test - Lt 발로 지지 시 왼쪽 엉덩이 보다 엄지발가락, 발목 쪽 부분에 힘이 훨씬 많이 들어감! - Rt 발로 지지 시 Rt 발목 부분 힘이 많이 들어감! 3. 발가락과 발목 부분 치료 후 - 장딴

명인통증의학과 10월 진료안내~!! [내부링크]

10월 4일 (개천절 대체휴일) - 정상진료!! 10월 9일 (한글날) - 휴 무!! 10월 11일 (한글날 대체휴일) - 정상진료 한답니다!! 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층

MFR근막이완 / 주말 교육 [내부링크]

안녕하세요~! 호진쌤입니다~ 코로나 때문에~!! 밀리고, 개인 사정 때문에 밀리고~!! 10월 마지막 주말! (30일~31일) 이제야 MFR의 마지막 코스를 듣고 왔답니다! 18년에 처음 basic 강의를 시작으로 거진 3년 만에 마지막 강의를 듣게 되었네요!! 이번 코스 같은 경우는 앞에서 배운 것을 토대로 어떤 식으로 접근을 하는지에 대해 배웠는데요~!! 교육은 #마리안느호텔 - 21층 대회의장실에서 실시하였는데요~!! 아.. 저희 집이랑 거리가 은근히.. 멀어서 그게 조금 힘들었네요~!!! 아래 사진과 같이 어깨, 허리, 무릎, 발목과 발 이런 식으로 통합적인 접근법에 대해 배웠답니다. 배웠던걸 거의 그대로 실습하는 거라 조금 아쉬움도 있으나~!! 흘려보냈던 걸 조금 더 자세히 알게 되어 도움이 많이 되기도 했답니다. 특히 발목과 발, 무릎은 특히 인상이 깊었는데요~!! 전에 교육을 들었을때 흘려 보냈던걸 지금 들으니 또 다르더군요!! 최근 보행에 대해서 공부를 하다 보니! 보

허리디스크 원인 및 치료! / (추간판탈출증) [내부링크]

안녕하세요! 명인통증의학과 입니다. 오늘은 허리디스크에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 디스크, 알아듣기 쉬워라고 디스크disc라 부르는 이 질환의 정확한 명칭은! 척추와 척추 사이에 있는 판이라는 의미인 추간판intervertebral disc이 정확한 표현이랍니다. 최근 저널과 논문을 찾아보면 디스크는 퇴행성이다!라고 판별이 났는데요!! 자동차 사고로 디스크가 탈출한다!? 디스크가 탈출할 정도의 외상이면 뼈가 골절이 발생할 정도는 되어야 한답니다. 그렇다면 교통사고 후 디스크 탈출은!? 평상시 어느 정도 퇴행변화로 디스크 탈출이 있었다고 보시면 된답니다.!! 수핵이 섬유륜을 찢고 나오는 것이 추간판탈출증이다. 먼저 구조를 살펴보자면! 척추 원반의 구조! 위의 사진과 같이 척추뼈 사이사이 존재하는 구조물을 추간판 or 디스크라 한답니다. 세부적으로 들여다 보면 3가지의 주된 요소로 구성 속질핵, 섬유테,

치료 후 더 아픈 이유, 통증이 옮겨다녀요 / 통증의 집중화 및 신경전달 속도 [내부링크]

안녕하세요! 명인통증의학과 입니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 치료를 하다 보면 간혹가다가 허리가 아파서 왔는데 '치료후 어깨가 아파요!' 혹은 왼쪽 허리가 아팠는데 '이제 오른쪽 허리가 아파요' 라는 분들이 종종 있답니다. 이러한 이유에 대해 간단히 설명을 드릴까 하는데요~! 뇌는 한 번에 여러 가지 통증을 느끼지 못하고 속도가 가장 빠른 통증을 먼저 느끼게 되는데요! 문조절이론 이게 무슨 말이냐 하실 텐데요!! 간단히 설명을 드리자면!! 우리의 감각수용기에는 이러한 종류로 구성이 되어 있습니다. 1. A - alpha / proprioception 2. A - beta / touch 3. A - delta / pain (급성) 4. C / pain (만성) 1 > 4 순서로 전달 속도가 빠른데요!! 신경타입별 종류 및 기능 C fiber같은경우 민말이집 섬유로 신경전달 속도가 많이 늦답니다. 예로써! 축구를 하다가 서로 정강이끼리

장림스타벅스~!! [내부링크]

안녕하세요~!! 호진쌤입니당~ 오늘은 #장림스타벅스에 다녀왔는데요!!!! ㅋㅋㅋㅋㅋ 며칠 전 스타벅스를 쳐보다가 우연히 장림에 생긴 걸 보고 가봐야지~!! 하고 있었는데!! 오늘에야 가보게 되었네요!! 사진을 제대로 찍지는 못했지만..!! 주차장이 상당히 잘되어 있어!! 차가 있으면 편하게 이용할 수 있도록 되어 있답니다. 단점은.. 주변 지리를 모를 경우 조금 뺑뺑 돌 수 있긴 한데... 길치만 아니면 잘 찾으실 거 같네요ㅋㅋㅋ 사실 어제 여기 와보려고 하다가.. ㅋㅋㅋ 길을 잘못 들어서 명지스벅을 갔었답니다ᄏᄏᄏᄏᄏ 내부도 찍어보고 싶었으나..ㅋㅋㅋㅋ 사람이 많아서 찍지를 못했네요~!!! 집 근처에 스벅이 생겨서.. 한번 가보긴 했으나~!!! 사람이 너무 많아서... ㅋㅋㅋ 조금 널찍한걸 좋아하는 전... 장림 투썸이 조금 더 나은 거 같네요~!! 내일 비가 오고 나서부터 기온이 급격히 떨어진다는데!! 다들 감기 조심하시고 건강 잘 챙기세요!! #장림스타벅스 #장림스벅

시원의원 필라테스!! / 리포머 운동 [내부링크]

안녕하세요~ 호진쌤입니당! 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 아는 형님 병원 시스템도 배울 겸 겸사 겸사 시원의원에 다녀왔는데요!! 병원 안에서 도수치료뿐 아니라 운동치료와 필라테스를 섞어서 하고 있답니다 필라테스 기구부터 렉 까지 다양하게 있답니다~~!! 옷걸이랑 글자가 너무 예뻐서 한번 찍어 봤어요~!!! 환자분들이 있으셔서 도수치료실 내부는 사진을 찍지 못했네요!! 그리고 필라테스 선생님한테 운동을 배워 봤는데요~!! 저희 병원에 있는 리포머 운동을 가르쳐 달라고 했답니다. 1. sidelying에서 스트레칭하는 동작을 먼저 배워 봤답니다 *측면 쪽 line 전체적으로 늘리면서 하는 간단해 보이는 동작인데 생각보다 땀이 많이 나요!! 2. 바로 선 자세에서 앞으로 hip hinge 동작을 만들며 흉추의 움직임을 만들어 주는 운동을 배웠는데요!! 척추 분절별 움직임을 만들어주며 하는 운동이랍니다. 각 동작별 주의사항 및 잘못된 자세를 바

섬유 근육통 / 등에 담이 온듯한 통증 [내부링크]

오늘 조금 특이한 케이스의 환자를 두 분이나 보게 되었답니다. 물론 임상경험상 아예 없을 정도는 아니나 드물긴 드문 케이스이긴 하지.. 첫 번째 케이스는 #섬유근육통(fibromyalgia) 케이스!! 거제에서 멀리 부산까지 내원하신 분이었는데 18년부터 원장님에게 치료를 받고는 통영까지 다녔는데! 부 산으로 옮기고 나서도 먼 길을 마다하고 내원하시는 분이었다. 원장님 같은 경우 통영에서 개원의로 10년을 하다가 옮기시게 됐는데 이러한 통영과 거제에서 부산까지 찾아오시는 환자분들을 보며 원장님이 대단하시다는 생각이 가끔 든다. 튼 이분 같은 경우 팔꿈치 내측 통증을 주 증상으로 내원하셔서 간단히 히스토리를 물어보고 증상을 확인하고 치료에 들어갔다. 보통의 내측상과염 환자를 보듯이 Ulna N 가 압박이 되는 Pectoralis minor 근육을 먼저 풀어주고 팔꿈치 내측에 충격파로 치료를 바로 들어갔다지... 조금 있으니 팔꿈치는 움직일 때 괜찮은데 어깨가 아프다고 하시는 게 아닌가

즐기는자 위에 노력하는자! [내부링크]

"21년 한해 어떻게 보내셨나요?" 바깥공기가 제법 차가워졌다는 걸 체감하게 되는 11월이네요 "올해 수능날은 생각보다 춥지 않네?"라고 친구와 말한 게 얼마 전인 거 같은데 비가 오고 나더니... 확 추워진 게 느껴진다. 사실 난 더위도 많이 타고 추위도 많이 타는.. 참 까다로운 사람이다. 머 서울에 비하면 부산 날씨는 양반이다!! 튼 벌써 21년이 거의 끝자락에 이르다 보니 올 한해 무엇을 했나 곰곰이 되돌아보는 시간을 가지게 된 거 같다. 사실 이번 한 해는 작년 보다 더 바쁘게 지내며 주말이 거의 없는 나날을 보내고 있다. 가끔은 피곤할 때도 있으나 이러한 나의 수많은 선택이 모여서 지금의 내가 되지 않았나 하는 생각이 든다. 내가 자주 가는 다대도서관 뷰 / 사하도서관 작년은 '나를 위해 시간을 보내자'라고 하며 일을 오랜 기간 쉬면서 그동안 내가 하고 싶은 공부와 독서, 글쓰기만 해보기도 했다~! but 효율을 따지면 올해가 훨씬 알차게 보낸 거 같다. 왜 그런가 곰곰이

두통 및 목통증과 등에담이온듯한통증 치료케이스2 [내부링크]

오늘은 두통 및 등통증 환자분의 두번째 치료를 하였는데요!! 이에 따른 케이스 정리를 해보았답니다! 일단 오늘 몸살은 따로 없으셨다고 하는데!! 치료한 당일은 두통이 굉장히 호전되었으나 어제부터 오른쪽 후두부가 두통이랑은 다른 먼가 띵한 느낌이 든다고 하신다. 그리고 집에서 폼롤러를 이용하여 겨드랑이 아래쪽 알려준 부위에 스트레칭을 1~2분 하고 반대편으로 교대하여 1~2분 하고 다시 또 교대! 이런 식으로 하였으나 통증이 줄어드는 기미가 보이지 않는다고 한다! 처음 스트레칭 티칭 때 한 동작으로 3분~ 5분 정도 유지해야 근육 및 근막이 이완된다고 말씀드렸으나 도저히 아파서 1~2분을 넘기긴 힘들어서 참다가 너무 아프면 반대편 이렇게 나눠서 하셨다고 하신다!! Why = 3~5분씩 근막을 늘려줘야 하나!? 근막은 저항성 교질이 있기 때문에 저항과 점성 저항을 피하기 위해서 부드럽고, 가볍게 지속적으로 지그시 최소 3분에서 5분 정도 유지하여 늘려주어야 한답니다. 조금 더 자세한 내

명인통증의학과 12월 진료안내~!! [내부링크]

안녕하세요! #명인마취통증의학과 입니다! 12월 25일 (토) / 01월 01일 (토) 병원 휴무일이랍니다!! 병원 이용에 차질이 없으시길 바랍니다!! 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 #명인통증의학과

글쓰기 초보의 글 잘쓰는방법!! [내부링크]

나의 목표 중 하나가 '내 이름으로 된 에세이 책 한편 써보기, 치료 관련된 고찰 책 써보기'이다. 사실 처음에는 많이 막막하기도 하고 글이라고는 전혀 써보지 않다 보니.. 어떻게 시작하지 싶었는데 도서관에서 글쓰기와 관련된 책을 빌려보거나 아님 요즘은 유튜브에 "글 잘 쓰는 법"이라고 검색만 해도 좋은 정보가 정말 많이 나오는 거 같다!! 경영자라면 공적인 연설뿐 아니라 글쓰기에도 능해야 한다. 브라이언 체스키(에어비엔비 창업자) 유튜브 채널 "체인지그라운드" 에서 글쓰기 초보가 봐야 할 9가지 방법에 대해서 설명을 잘 해놨기에 공부를 해볼 겸 한번 보았다. 글을 잘 쓰는 9가지 방법! 체인지그라운드 / 유튜브 첫째, 다독 : 모든 글쓰기의 시작은 독서다. -> 원래 책을 좋아하다 보니 무조건 많이 읽기만 했었는데 최근에는 발췌독을 많이 하는 편이다. 나중에 책을 쓸 때 '이런 내용은 써봐야지' 하는 내용들은 따로 모아서 정리해 두는 작업을 같이 하고 있다!! 둘째, '어떻게' 보

무릎관절 수술 후 재활 프로그램 1편 / 하단 무릎통증 [내부링크]

명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 안녕하세요~! 명인통증의학과 입니다. 오늘은 무릎 수술 후 재활에 대해 알아보도록 하겠습니다! 1. 무릎 수술 후 첫 재활치료는 무릎의 각도를 먼저 만들어 주는 게 중요하답니다!! 서 있는 자세를 유지할 때 무릎의 주변 근육들이 균등하게 힘을 줘 체중을 지탱하게 된답니다. 그러나 그중에서 내측광근이 약해지게 되면 -> 무릎의 안정성 저하! -> 부상 위험이 높아지게 된답니다. 이러한 내측광근은 무릎이 완전히 폄이 된 자세에서 가장 활성도가 높답니다. 정상적인 무릎 폄의 각도는 5~ -10도 굽힘의 각도는 140도 뉴만 Kinesiology 뉴만 Kinesiology / knee part 사진과 같이 정상적인 무릎 폄의 각도는 5~ - 10도인데 개개인마다 차이가 조금씩은 있답니다. 그렇기에 내 발의 각도가 정상인지 평가를 위해선 손상을 입지 않은 정상 쪽과 비교를 해서 무릎 폄의 각도가 비슷하면 OK 각도가

연령별 근력량 감소 와 운동 / 말로만 운동할 거니? [내부링크]

최근 치료할 때 환자분들께 스쿼트를 많이 시킨다. 이렇게 스쿼트를 시켜보면 나이가 많음에도 잘하는 분이 있는가 하면 나이가 젊어도 영 안되는 분도 많이 있다. 우리의 인체는 20대 중반에 절정의 근력량을 가진 후 조금씩 퇴화가 시작되어 50세의 나이까지는 10년 단위로 15%의 근력 감소가, 60대부터는 30%씩 근력의 감소가 일어난다고 한다. 보건복지부 위의 그래프와 같이 60대부터는 확 꺾여 버린다....!! 누구나 나이가 먹어가면서 근력량은 감소하게 된다. 그렇다고 시간을 되돌릴 순 없지 않겠는가? 그럼 어떻게 해야 하나! 운동해야지!! 물론 알아도 잘 안 해지는 게 운동이다. 책 제목 참 잘지었다. - 균형 잡힌 식사 - 꾸준한 운동 - 적절한 수면 사실 건강 챙기려면 저렇게 3가지 꾸준히 해주면 된다!! 푹~ 잘 자고! 꾸준히 운동하고 ~ 잘 먹어주면 끝이다. 말이야 쉽지... 사실 실천이 어렵다. 17년에 빡세게 운동을 했는데.. 다치고 나서 운동을 한동안 아예 안 했다.

네이버 블로그로 돈 벌기 / 서평 [내부링크]

17년 블로그의 첫 시작 네이버 클로바 / 블로그 첫 시작 취미로 블로그를 처음 쓴 게 17년 인가? 벌써 꽤 많은 시간이 흘렀다. 처음엔 띄엄띄엄 몇 달에 한 번? 쓰던 게 최근에는 꽤 자주 쓴다!! 사실 지금도 잘 쓰지는 못한다. 그냥 계속 쓰다 보니 처음보다?는 잘 쓰는 거 같다 ㅋㅋㅋㅋ 그러나!! 조금 더 잘 쓰기 위해!! 블로그 관련된 책을 찾아 읽었는데!! 이 책으로 인해 아주 기초적인 것부터 상세한 것까지 많은 것을 배울 수 있었다. 네이버 블로그로 돈 벌기 저자 아빠동동 출판 한빛미디어 발매 2021.09.28. 이 책의 내용? 책의 제목부터 어그로가 장난 아니다. ㅋㅋㅋ 블로그로 돈 벌기라니!! 실제로 저자는 돈을 벌고 있더라~ 1. 블로그를 해야 하는 이유? 2. 블로그 운영에 중요한 원칙 및 기록? 3. 블로그 하나의 주제만 하여야 하나? 4. 어떠한 식으로 수익을 올리나? 등등!! 나의 생각? 풀어서 설명을 참 잘 해놓은 책인 거 같다.!! 사실 이 책 말고도

무릎 통증 1편 / 무릎의 뒤쪽(오금부 통증) /슬와근 [내부링크]

안녕하세요~ 명인통증의학과 입니다. 오늘은 무릎 통증의 발생 원인에 대해 알아보도록 할 텐데요!! 무릎 통증은 발생 부위에 따라 원인들이 각각 다르답니다. 그중에서 첫 번째로 무릎의 뒤쪽 부위 통증에 대해 알아보도록 하겠습니다!! 무릎 뒤쪽 오금부위 통증 주로 무릎의 뒤쪽이 아파서 병원을 내원하는 경우는 관절 속 깊은 곳보다는 근육이나 연부 조직이 당기면서 아픈다는 (표재성 통증)을 호소하는데 원인으로는 두 가지 근육이 있다. 1. 슬와근Popliteus로 부터 기인된 통증 = 오금의 정중앙에 가까운 통증 호소 2. 대퇴이두근Biceps femoris = 바깥쪽 측면에 가까운 오금부위 통증 호소 표재성 (연부조직의 통증, 속보다는 겉이 아프며 인대나 힘줄이 아픈 것) 심재성 (무릎관절 깊숙한 부위의 통증, 뼈 속 깊이 아프다, 연골이 닳은 것처럼 아프다 고 호소) 1. 슬와근Popliteus로 부터 기인된 통증 / 오금 중간부 통증 슬와근 Popliteus 무릎 뒤쪽 중간 오금부 통

중둔근강화운동 / 근활성도 비교! [내부링크]

"중둔근" 우리 인체에서 굉장히 중요한 근육 중 하나라고 할 수 있는데요!! 오늘은 이러한 중둔근운동에 대해 간단히 얘기를 해볼까 하는데요!! 중둔근에 관한 조금 더 자세한 내용 및 운동은 아래 포스팅을 참고하시면 된답니다! 만성요통, 허리통증이 자꾸 발생해요!! / 중간볼기근(중둔근)약화 안녕하세요~! 명인통증의학과입니다. #만성요통, 즉 만성적인 허리통증 으로인해 많은 분들이 병원을 내원... blog.naver.com 최근 한 이웃님의 블로그를 보다가!! 이러한 중둔근의 자세별 근활성도 비교에 대한 내용이 있더라고요!! 효과적인 둔근 운동 ver.1 안녕하세요. 차코치입니다. 저번 시간에 무릎외반과 관련하여 둔근이 중요하다는 포스팅을 했습니다. 결국 ... blog.naver.com 바로 위 블로거인 "차코치" 라는 분이 정리해두신 내용이랍니닷!! ㅋㅋㅋㅋㅋ 한번 참고해보시면 도움이 많이 되실 거랍니다~!!! Hip Muscle Activity During 3 Side-Lyin

영도피아크카페 / 피아크 & 베이커리 [내부링크]

주말에 지인과 영도 카페를 다녀왔는데요~!!! 처음 주차장을 들어설 때부터 어어어? 싶더니 어마어마한 주차장 크기에 놀랐는데요~!!! 실내로 들어서니... 와~!! 소리 밖에 안 나네요!!! 이런 카페는 처음!? 이란 생각이 들 정도로 어마 무시하게 큰! 카페랍니다. 피아크&베이커리 카페 / 영도 카페 빵 종류도 상당히 다양하였는데요~!! 대박!! ㅋㅋㅋㅋ정말 맛있어요~ 배고파서 그런가? 피아크&베이커리 카페 / 영도 카페 / 장식 실내를 좀 더 자세히 찍고 싶었으나 어디를 둘러봐도... 사람들이라... 자리는 거의 못 찍었답니다. 대신 지인이 찍어준 저러한 자리에 앉았는데요!! 이런 자리 말고도 테이블이라던가 좋은 자리도 많은데 자리가... 잘 안 나요!! 주말이라 그런지 그 넓은 카페에 꽉 찬!? 피아크&베이커리 카페 / 영도 카페 위의 자리도 겨우겨우.. 한참 기다리다가 앉은 자리랍니다. 앉아서 보니 저 멀리 거대한 트리가 보이는데요!! 2층 야외 테라스인데 저기서 시원할 때는

목통증과 등 통증 치료 케이스 세 번째!! /단계별 호흡운동 [내부링크]

이분이 오신지 벌써 꽤 되었는데요! 그동안 밀렸던 케이스 정리를 한번 해볼까 한답니다! 일단!! 두 번째 치료 후 6일 만에 병원을 다시 내원하셨는데요!! 최근에는 두통은 거의 없으시면서 목통증과 등 통증 또한 상당히 많이 경감되셨다고 하시네요!! 그리하여 간단한 집안 일과 일상생활을 하는데 지장은 딱히 없으셨다고 하십니다!! But(그러나) 힘을 줘서 무거운 짐을 든다거나, 힘을 일정 이상 주게 되면 다시 목 어깨가 당기는 증세가 살짝 올라온다고 하시네요! 또한 이제 집에서 폼롤러를 이용하여 겨드랑이 아래쪽 알려준 부위에 스트레칭을 하여도 통증이 심하지 않아! 5분 정도씩 할 수가 있어 수시로 하여주고 있다고 하시네요!! -> 보면 이제 힘을 줄 때 통증이 많이 올라오기에 이때부터는 흉요근막 + 체간 안정화 운동을 같이 들어갔답니다. 일단 기립근 주변부 + Latissimus dorsi, QL Muscle 같은 경우 표층들이라 고주파 CET로~!! 15min 실시하여 줬답니다!!

무릎에 물 찼을 때 빼야 할까? / 사하구 통증클리닉 [내부링크]

무릎에 물이 차는 이유? 무릎 안에서 어떤 문제가 발생하게 되면 그 문제를 몸에서 보호하기 위해서, 즉 덜 아프기 위해 나오게 되는 것이 물(윤활액)이랍니다. 즉 물이 찬다는 것은 무릎 안에 무언가 문제가 생겨 우리의 몸을 보호하기 위해 차는 것이라고 아시면 된답니다. knee joint / 무릎에 물 즉 잘못된 근육의 사용으로 인한 퇴행성 관절염과 이나 외상, 류마티스 등 염증이 심하면 관절강 안에 윤활액(물)이 차게 되며 이 외에도 활액막에 염증이 생기거나 연골판의 손상, 무릎인대의 손상, 감염 등으로 인해서도 물이 찰 수 있답니다. 무릎에 물이 차면 물을 빼야 할까? 정상적인 경우 이러한 물은 쉬어주고 약 먹고 무리를 하지 않으면 다시 알아서 흡수되게끔 된답니다. 그러나!! 무릎에 물이 찰 때 한 번에 굉장히 많이 물이 차는 분들이 있는데요! 무릎이 뻑뻑하거나 겉으로 봐도 퉁퉁 붓는 분들 같은 경우 움직이기도 힘들고 통증도 몹시 심한 분들 같은 경우!! 가까운 병원을 내원하셔서

첫 사회생활을 시작하는 너에게 / 서평 [내부링크]

첫 사회생활을 시작하는 너에게 #서평 첫 사회생활을 시작하는 너에게 저자 송정연 출판 쌤앤파커스 발매 2021.09.30. 이 책 읽으면 읽을수록 참 좋은 말이 많다. 도서관에서 책을 빌려보다 책 내용이 마음에 들어 서점에 들어 소장용으로 한 권 구매하기도 했다. 두 저 저자가 각자의 아들에게 해주고 싶은 말을 풀어쓴 내용으로 내 마음에 와닿는 내용이 참 많이 있었다. 나는 4개의 파트 중에서 특히 "사람과 사람 관계 파트"가 참 마음에 들었는데!! 그중 선물을 잘 하는 방법, 곁에 두면 안 되는 사람 이 두 개의 내용이 제일 마음에 와닿은 거 같다. 그중 한 가지를 간단히 말해보자면! 저자는 한 지인의 예를 들며 곁에 두면 안 되는 사람으로 배신한 사람과 샘이 많은 사람 이 두 유형은 곁에 두면 안 된다고 한다. 이러한 유형의 성격은 잘 고쳐지지가 않아 30년이 지난 뒤에도 여전히 샘이 많기에 가능한 멀리 두는 게 좋다고 한다. 사촌이 땅을 사면 배가 아프다. / 출처 구글 우리

팔을 옆으로 벌릴 때 통증이 생겨요(찝힘증후군) / 사하구 어깨 통증의 발생 원인 및 치료 [내부링크]

대부분의 팔을 옆으로 벌리는 동작에서 찝힐경우 보통 두 가지의 문제로 찝힘증상이 가장 많이 생기는데요!! 오늘은 이러한 두 가지의 문제에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다. 어깨뼈 Scapule 팔을 벌릴 때 정상적인 어깨뼈의 움직임 뉴만 kinesiology 1. 60도 만큼 위 가쪽(Upward rotation)으로 어깨뼈에서 회전 움직임이 발생! 정상적인 팔 벌림시 어깨뼈의 움직임 / 60도의 upward rotation 잘못된 어깨뼈의 움직임 1. 어깨뼈의 모음 현상 팔을 벌림시(Shoulder Abduction) 어깨뼈에서 모음이 발생하는 경우!! 이 같은 경우 어깨뼈를 모으면서 팔을 벌리는 경우!! 이렇게 되면 일정 이상 어깨를 올리지 못하고 팔이 올라가더라도 통증이 발생!! 보통 이런 경우는 애매한 게... 운동을 많이 하신 분들이 이런 경우가 특히 많은데요!! 특히 등 쪽 운동을 좋아하시거나 등 운동을 하다 손상을 받거나 하여 마름근(Rhomboid M)에 유착화가 많이

하단어깨통증 / 회전근개파열 종류와 치료 [내부링크]

회전근개(Rotator cuff) 안녕하세요~! 호진쌤입니다. 오늘은 어깨 통증에서도 많은 비중을 차지하는 회전근개 파열에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다. 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 1. 회전근개란?? 회전근개는 어깨관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육으로 어깨 관절의 운동 및 안정성을 유지해 주는 역할을 담당!! 종류로써는 1.극상근(supraspinatus) 2.극하근(infraspinatus) 3.소원근(teres minor) 4.견갑하근(subscapularis) 이렇게 총 4개의 근육으로 이루어져 있습니다. 회전근개(rotator cuff) / 왼쪽 앞쪽면 / 오른쪽 뒷면 2. 회전근개 파열이란? 최근에 중장년층 뿐만 아니라 젊은 층에서도 종종 발견되는 질환으로! 단순히 증상만으로는 오십견 또는 목 디스크와 감별이 어려운 점이 있습니다. [특히 부분파열일 경우] 어깨의 관절을 둘러싼 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견

오십견 / 어깨관절 굽힘, 내회전 제한 케이스 / 부산 어깨통증 [내부링크]

1day 야간통이 심하며 어깨 굽힘 동작은 그나마 괜찮으나 열중쉬어 자세가 잘되지 않는다고 하여 병원 내원!! 또한 양쪽 목이 자주 당기신다고 하셨답니다. 오십견 / 어깨 움직임 제한 팔 올리는 건 잘 된다고 하시나... 팔을 올릴 때 어깨뼈의 움직임이 상당히 제한적이고, 어깨를 많이 들어서 팔을 들어 올리신다. 야간통이 심하단 건 벌써 신경까지 문제가 있는 케이스~!! 이러할 경우 통증 범위에 따른 치료 또한 추가로 실시하여 줘야 한다~!! 위팔신경얼기 / 신경통증 / 하단 어깨통증 치료 중 계속 영상을 찍지는 못하였으나 어깨뼈를 밀어주니 팔 올리기가 훨씬 수월하시다고 하심~!!! -> Scapule movement 문제가 있다는 것! 어깨뼈 움직임 / 하단 통증의학과 / Scapulae movement 또한 내회전 test에서 거의 바지 쪽까지 Sacrum level까지 가면 어깨에 통증이 심하다고 한다. - 통증 부위가 앞쪽 / 어깨뼈를 잡아주면 뒤쪽 부위 통증 = 앞, 뒤 부

어깨뼈 움직임 및 어깨뼈면 / Scapular plan / Scapulae movement [내부링크]

해부학적 기준의 어깨뼈 / 사진 뒤집어 봤음~!! / 사하구통증의학과 위에서 바라본 양쪽 어깨뼈의 해부학적 각도!! A : 이마면 기준으로 뒤쪽으로 약 20도정도 편향된 빗장뼈~!! B : 이마면 기준으로 앞쪽으로 약 35도 편향된 어깨뼈(Scapular plane) C : 팔꿉관절에서의 안-가쪽 축에 대해 약 30도 정도 뒤쪽으로 향해 있는 위팔뼈머리의 뒤굽음 이마면 기준으로 앞쪽으로 약 35도 편향된 어깨뼈(Scapular plane) / 안쪽면이 살짝 튀어나옴! 치료시 중요한 어깨뼈면~!! 어깨뼈의 8가지 움직임 Scapulae movement 어깨뼈 움직임 / Nutral(중립) / adduction(모음) / Abducion(벌림) / 하단도수치료 어깨뼈 움직임 / Elevation(올림) / Depression(내림) Upward Rotation(상방회전) / Downward rotation(하방회전) Protraction(내밈) / Retraction(들임) 어깨뼈 뜨는

마누라 자식 빼고 다 바꿔봐! / 목표 [내부링크]

벌써 12월이 끝나고 있다. 올 한 해가 얼마 남지 않다 보니 다시금 나 자신을 돌아보게 되는 거 같다. 그러면서 나의 앞으로의 목표에 대해 다시금 진지하게 생각을 해 보게 됐으며 이를 이루기 위해 무엇을 해야 하는지, 어떻게 살아갈지에 대한 나의 생각을 포스팅해볼까 싶다. JillWellington, 출처 Pixabay 1. 나의 이름으로 된 에세이 한편 쓰기! 2. 치료 관련된 인플루언서 되어보기!! 3. 치료에 관한 고찰 책 한편 쓰기!! 4. 치료 관련되서 내가 아니면 안 되게끔!! 나를 찾아오게 실력 쌓기!! 사실 4가지 중 어느 하나 쉬운 게 없다. 그러나 이러한 목표를 잘게 쪼개서 하나하나 실행에 옮기면 어느 하나 못 이룰 것 또한 없다. 그러기 위해선 내 의지만 있으면 되는 거 아닌가!? 사실 전 포스팅에도 얘기한 거지만 난 몹시 게으르다!! 즐기는자 위에 노력하는자! "21년 한해 어떻게 보내셨나요?" 바깥공기가 제법 차가워졌다는 걸 체감하게 되는 11월이네요 &q

치료에 대한 기능적 접근법 / 운동의 목표 [내부링크]

100세 시대!! 평균 수명이 늘며 최근에는 건강이 중요해지며 본인의 건강을 위해, 혹은 멋진 몸을 만들기 위해, 등등 다양한 원인으로 운동을 한다. 그러나 이러한 운동을 잘 못하게 되어 오히려 다쳐서 병원을 내원하시는 분들이 많이 있다. 이러한 부상을 방지하기 위해서는 운동의 목표를 단순한 힘, 유연성, 심혈관계통에만 한정된 것이 아닌 민첩성, 밸런스에도 중점을 두어서 지속적인 운동능력의 발달을 목표로 하여야 한다. 운동의 목적 = 지속적인 운동능력의 발달!! (움직임 능력 향상!!) 재활기능운동학 이러한 움직임 향상에 목표를 둘 경우 재활 및 치료에도 도움이 많이 된다. 특정 관절만 사용하는 동작(예 : 이두근컬, 팔꿈치 굽힘, 햄스트링 컬/ 무릎 굽힘) 이러한 운동이 아닌 일상생활에 자주 사용하는 (풀링, 스쿼트, 런지) 등에 중점을 두기 때문!! 출처 : Dr. Dustin Jones, PT, DPT | Facebook 물론 보디빌더와 같은 특정 근육이 비대해지는 쪽을 선호할

어깨 안정화 운동 TWY 운동!! [내부링크]

안녕하세요~! 호진쌤 입니닷! 오늘은 어깨 안정화 운동중 한가지인 T W Y운동에 대해 알아보도록 하겠습니닷!! 운동목적 어깨뼈(견갑골)의 모음 + 내림 동작 + 전인+ 상방회전 강화 / 어깨뼈의 안정성 증가를 위해!! 운동방법 아래와 같이 T W Y 자세를 취하며 실시! 하여 주면 끝!! 1. T 운동 말 그대로 팔을 옆으로 벌려서 T자가 되게끔!! 이때 양어깨뼈가 모이게끔 신경 써주면 된답니다!! 2. W 운동 W자를 만들어준 자세에서 실시!! 어깨뼈가 하강 + 모음 되게끔 신경쓰며 실시!! 3. Y 운동 팔을 Y자로 만들어서 팔을 들어 주는 동작입니다 어깨뼈 상부만 너무 들어가지 않게 골고루 들어가게끔 신경써주면서 실시!! 운동시 처음 T 를 먼저 실시하여 주고 잘 되면 W 이또한 잘 되면 Y순서로 실시!! 처음 10~ 12회 3set 실시! -> 점진적 부하 증가!! 운동 한계 중하부승모근이나, 전거근의 약화로 인해 어깨뼈의 전방 경사, 익상견갑 과같은 자세가 있는 경우 운동

익상견갑(Winging Scapular) / 명지 어깨통증 [내부링크]

익상견갑 Winging Scapular 이란? Winging Scapular / 익상견갑 견갑(날개뼈)골 하각이나 내측아래 부위가 몸통(흉곽)으로 부터 떠 있는 자세를 말한답니다. 여러가지 원인이 있지만 대표적으로 SA근육의 약화가 가장 큰 원인 이라 보시면 된답니다. 주로 팔을 올릴 때 보다 내리는 동작때 뚝, 혹은 심할 경우 우두둑 이러한 연발음이 나는 경우가 많으며! 팔을 내리는 편심성 동작때 SA근육의 동원 및 활성화가 잘 되지 못하여 위팔보다 어깨뼈가 먼저 시작자세로 돌아가며 어깨뼈와 쇄골쪽에서 소리가 많이 난답니다. 그럼 SA 근육이란? SA = serratus anterior(전거근, 앞톱늬근) 인체해부학 / 총론 및 근육뼈대계통 / google 인체해부학 총론 및 근육뼈대계통 위의 사진과 같이 어깨뼈 아래각과 안쪽 모서리에 붙어서 1~9번째 갈비 뼈에 붙어 있는 근육 이랍니다. 이런 SA근육의 역할을 보면 어깨뼈를 앞으로 당기고, 위쪽으로 회전시키는 역할을 하는데!!

새로운 식구~!! / 아즈나 스마트폰 삼각대 [내부링크]

안녕하세요~ 호진쌤 입니다~!! 예전에 있던 삼각대 친구가 멀리 가버리고.... 한참 동안 힘들게 찍어 달라고 구걸을 하다!! 새로운 식구가 도착을 했답니다~!! 이제 자주 영상을 찍어봐야겠네요~!! 바로 요 친구를 데리고 왔는데요~!! 택배비 포함해서 23000원~!! 나쁘진 않은 가격 이더라고요~!! 카메라 세팅 중 / 하단 통증의학과 균형이 계속 안 맞고 삐뚤해서 세팅하는 거 옆에서 봐준다고 시엽쌤이 오셨네요~ 아이폰이라 3단 확장까지 되더군요!! 하단 통증의학과 셀카 모드는 확장 안되지 몰랐던 폰알못 입니다..ㅋㅋㅋㅋ 명인통증의학과 셀카 모드인 줄도~ 몰랐네요ㅋㅋㅋㅋㅋ 하단 도수치료 / 시엽쌤 새로운 삼각대 와서는 제대로 찍는 첫 영상인데요~ 앞으로 자주자주~!! 찍어야겠네요~^^ 오늘은 겨울중 가장 추운 소한 인데요!! 건강 잘 챙기고 좋은하루 되세요~^^

어깨 내회전 제한의 평가와 치료 [내부링크]

안녕하세요~!! 호진쌤입니다. 오늘은 어깨관절의 내회전 움직임에 대해 한번 알아보도록 할텐데요!! Tumisu, 출처 Pixabay 먼저 어깨관절에서 정상 내회전 움직임과 이 움직임의 제한이 되는 원인을 먼저 알아야 한답니다. 정상적으로 내회전(안쪽돌림)움직임이 일어나기 위해서는 위팔뼈가 제자리에서 안쪽으로 회전하는 움직임이 일어 나야 한답니다. 그러나 말린어깨(라운드숄더)가 있거나!! 팔주변 근육을 잘못 사용하게 되면~!! 위팔뼈 머리가 앞으로 나가게 되며 내회전 동작에 제한이 생기게 된답니닷 정상적인 어깨관절 내회전 범위 정상적임 범위는 내회전시 반대쪽 어깨뼈의 하각까지 손이 닿아야 한답니다!! 1. Scapular inferior Angle(어깨뼈 하각) / 2. 손이 허리쪽 까지 밖에 가지 않는 경우 / 3. 정상 범위 까지 가는 경우!! 반대쪽 어깨뼈 아래쪽을 터치 가능해야 정상!! 어깨관절 내회전 평가 / 사하구 도수치료 그럼 왜 위팔뼈 머리가 앞으로 나갈까? 1. 큰가

오버 테스트(Ober test) / 엉덩정강인대(장경인대) 긴장 검사 / IT band [내부링크]

오버 테스트 Ober Test TFL에서 띠처럼 연결이 되어 있는 IT band의 단축 검사 넙다리근막긴장근은 근힘살은 얼마 되지 않지만 힘줄 부착부가 길게 형성되어 IT band를 형성한다. IT band / TFL / 엉덩정강인대(장경인대) 기시 : ASIS 외측면 정지 : 정강뼈 외측 신경 : 위볼기신경 작용 : 엉덩관절 굽힘, 벌림, 안쪽 돌림 오버 테스트 방법!! 오버 테스트 1번째!! / IT band 근긴장도 테스트 오버 테스트 2번째!! / IT band 근긴장도 테스트 1. 테스트하는 다리를 위로하여 옆으로 누워줍니다. 2. 검사자는 ASIS와 PSIS를 잡아 줍니다. (이때 골반의 중립 유지!!) 3. 테스트하는 다리의 무릎을 90도 구부리게 한 후 고관절을 최대한 벌림 시킨다. 4. 힘을 빼라고 하고 받쳐주고 있던 손의 힘을 빼며 밑으로 눌러봅니다!! -> IT band가 정상일 경우는 다리가 휙! 내려온다! 그러나 TFL이나 IT band에 단축이 있을 경우 그

평범한 나를 파는 전략 (ft ‘오케팅’ 오두환) [내부링크]

어릴 때부터 만화를 좋아해서 책방에서 만화책을 많이 빌려 보았다. 그러나 최근에도 이건 바뀌지 않아서 열심히 웹툰을 본다ㅋㅋㅋㅋㅋ 그래도 다행인가? 주에 한편이라 금방 다 본다.!! 그러나 유튜브!! 요놈이 문제다!! 한번 틀었다 하면 시간이 사라진다.. 이놈의 알고리즘..!! (누가 만들었지..??) 그럼에도 불구하고 주기적으로 시청하는 채널이 있다. 바로 ‘세바시’ 좋은 내용들이 참 많은 거 같다. 그중 “광고의 8원칙 저자인 오두환” 저자의 영상을 보게 되었다. 1. 망해가던 아버지의 사업을 성공 시켰고 2. 무스펙으로 대형 신문사에 합격하기도 했으며!! 3. 코로나 위기에 권고사직을 당한 실직자에서 10개가 넘는 사업체를 운영하는 대표가 되었다. 셋 다 대단하다!! 이분 첫인상부터 예사롭지 않다!! 그러나 본인은 상당히 평범한 사람이라고 한다. 그리고 여러 힘든 일을 기회로 여기고 불가능해 보였던 일들을 하나씩 실천해 나가 현재의 저자가 있지 않나 싶다. 특별함은 저절로 생기

자신경의 주행 및 (척골신경)신경가동술~!! [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니닷!! 오늘은 자신경Ulna Nerve(척골신경)가동술에 대해 알아보도록 할텐데요~!! 반복된 팔의 사용이나, 외상, 생활습관 등으로 인해 Ulna N(자신경)에 문제가 생기게 되면 신경 분포에 따라 저림이나 감각이상, 통증이 발생 하게 된답니다. 이때 이러한 문제 부위를 감별 진단후 치료에 들어가야 한답니다. 신경가동술이 무엇인지는 아래 포스팅을 참고해 주세요 유착과 신경가동술의 종류 및 방법!! 1편 신경가동술 종류 및 방법!! 1. 정의 신경가동술이 무엇인지 모르는 분들이 많으셔서 간단히 설명을 드리기 ... blog.naver.com 자신경(척골신경) 주행 자신경 / 척골신경 주행 C8 - T1 level 에서 시작하여 겨드랑이나, 위팔 쪽에는 가지를 내지 않으며 아래팔 에서 신경 분지 즉 Ulna N(자신경만)문제가 있을 경우 겨드랑이나, 위팔쪽은 저리거나 통증이 발생하지 X Previous image Next image Ulna Nerve 자신경 주

나선선 (TFL)문제로 인한 팔올릴때 어깨찝힘증상 Case!! [내부링크]

보통 어깨를 올릴 때 찝힘증상이나 통증이 생기는 원인은 어깨뼈의 움직임이나, 어깨 관절 자체의 문제가 많은데요! 이번 케이스 또한 팔올릴때 SA 근육의 약화로 어깨뼈의 상방 회전 움직임이 부족하여 팔을 올릴 때 위팔에서만 더 많은 움직임이 생기다 보니 어깨에 통증이 발생하는 케이스인 줄 알았답니다. 치료 때뿐 다시금 아파져서 내원하시길 반복하여 다른 부위를 치료하면서 만나게 된 특이 케이스 중 하나랍니다! Test 또한 = SA 근육 대신 Scapular(어깨뼈)를 잡아서 밀어주면 통증이 경감되는 케이스 약화되어 억제되어 있는 SA 근육을 먼저 풀어준 뒤 강화 후 재평가!! SA muscle 강화 운동 / 앞톱늬근 강화 운동 통증이 상당 부분 경감되어 집에서 홈 Exercise 티칭!! 그러나 다음 내원 시 다시금 어깨 통증이 그대로 올라오셔서 내원하셨답니다. 그래서 이번에는 SA 근육의 길항근인 Rhomboid M과 LV muscle까지 치료 후 SA 강화를 시켜 줬답니다. Rho

오른쪽 목어깨통증 및 불편감, 왼쪽 무릎통증 치료 케이스! [내부링크]

Rt 목 어깨 통증 및 불편감 + 왼쪽 무릎 통증!! 평상시 수시로 목불편감 발생 + 7개월 전 교통사고 후 무릎 통증 발생!! Neck(목 움직임, 압박 테스트) 1. 굽힘 / 폄 test - 움직임 제한 및 통증 X 2. rotation test - Rt rotation시 Rt 부위 목 움직임 제한 및 통증!! 3. SP - PA test 통증 X Rt rotation시 동측 목 통증 발생 = LV muscle 문제! Lv 치료 + 동측 Latissimus 치료 / side bending Ex + Neck Rt rotation Ex 10회 Overhead Squat test Lt : 지지없이 Rt : 발뒤꿈치 지지한후 - 일정 이상 내려가지 못하셨음 - 발뒤꿈치 받쳐주고 Re - test / 그나마 수월하게 내려감 - 사진은 없지만 팔 내리고 스쿼트시 조금 더 잘 내려감!! (광배근 및 흉요추 + 어깨 문제도 의심!) Ankle joint mobility test 15cm / 1

Cervical Manipulation / 경추 메뉴플레이션 전 필수평가!! / 날개인대 Alar ligament [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤입니닷!! 목에는 여러 구조물들이 지나가는데요! 그렇기에! 경추에 대한 시술 즉 Manipulation 이나 Chiropractic adjust를 목에 시전하기 전에 이러한 구조물에 대한 테스트를 먼저 선행해서 해줘야 한답니다. 척추 동정맥 압박 테스트 필요 원인! 모든 목뼈에는 가로구멍(Transverse foramen)을 가지고 있으며 이러한 가로구멍 사이로 뇌에 혈액을 공급하는 척추동맥과 목구조물로 부터 혈액을 배출하는 척추정맥이 지나가게 된답니다. 그렇기에 이러한 척추 동정맥의 압박에 대한 검사를 먼저 시전 해줘야 한답니다. 척추 동정맥 압박 테스트 아래 포스팅 참고!! 척추동맥압박검사(추골동맥압박검사) / Vertebral basilar ischemia(VBI test) 안녕하세요!! 오늘은 척추동맥의 압박 검사에 대해 알아보도록 할께요!! 일단 추골동맥에 간단히 설명을 하... blog.naver.com 상부목뼈와 하부목뼈구분 상부 경추 = 목을 젖히는

명인통증의학과 1월, 2월 진료안내~!! [내부링크]

명인통증의학과 1월 2월 진료 안내!! 1월 31일(월) ~ 2월 2일(수) 휴 무!! 새해 복 많이 받으세요~!! 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 #새복많이받으세요 #명인마취통증의학과

거북목 자가 평가 및 치료 / 사하구 목통증 [내부링크]

안녕하세요! 오늘은 거북목 자가 평가 및 치료에 대해 알아보도록 하겠습니다!! 1. 정적 검사!! X-ray 상 거북목 진단 및 평상시 평가! / Balance of life - 출처 어깨뼈 봉우리와 - 귀 중심을 기준 2.5 cm 이상부터는 거북목 / 5cm 이상은 심한 거북목!! 위의 방법을 이용하여 평가도 하나 요것보다 조금 더 간편하게 보는 방법으로는! 어깨뼈 봉우리 중심과 귓불 아래 선을 그었을 때 차이가 얼마나 나는 가로 평가를 더 많이 하는데요~!! 아이폰 유저의 경우!! 사진 -> 편집 -> 오른쪽 상단 위 동그라미 안에 있는 점세 개를 누르면! 마크업을 사용하여 위와 같이 자와 펜을 이용하여 간단하게 그어 보실 수 있답니다~!!! 왼 : 거북목이 조금 심한 케이스 / 오 : 크게 심하지 않은경우!! 이렇게 정적 평가에서 거북목이 의심된다!? 이럴 경우 이차적으로 동적 평가를 실시하여 줍니다. 2. 동적 검사!! 1. 고개를 젖힐 때 통증이 발생하거나 이마가 평평해 지

Convex-Concave rule 볼록-오목 법칙!! [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니닷 관절의 joint gliding에 대해 포스팅을 하기 전에 기본적으로 알아야 하는 것을 위해 오목 볼록 법칙에 대해 간단히 알아보도록 하겠습니다! 관절면의 형태는 편평한 것에서부터 곡선을 이루는 것까지 다양하답니다. 다양한 관절, 관절면 대부분의 관절면은 약간의 곡선이라도 어느 정도 가지고 있기 때문에, 한 관절면은 비교적 볼록하고 이와 마주 보는 다른 관절면은 비교적 오목하답니다. 오목 볼록 법칙 우리 인체의 관절면이 미끄러짐이 일어나는 방향은 움직이는 쪽 표면이 오목한 면인지, 볼록한 면인지에 따라 좌우된다. 볼록 법칙 (Convex rule) 볼록한 관절면을 가진 뼈가 오목한 관절면에 대해 미끄러짐 운동을 할 때, 뼈와 관절면의 방향은 서로 반대 방향으로 발생!! 벌림 / 어깨뼈를 기준으로 볼록한 위팔뼈가 움직이므로 Convex rule 위의 사진과 같이 볼록한 위팔뼈 머리가 오목한 어깨뼈관절오목을 대상으로 움직일 때 어깨 관절의 내부에서는 구르기와

계단 오를때, 내릴때 무릎 통증 / 고유수용성 감각 트레이닝 [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤입니다! 설 연휴 잘 보내셨는지요!? 오늘은 간만에 무릎 통증에 관해 포스팅을 해보도록 하겠습니다! 계단 오르거나 내려갈 때 무릎에서의 통증 및 불편감 호소!! 주로 엉덩이 근육을 잘 사용하지 못하여 허벅지 근육의 불균형과 잘못된 옆 허벅지 근육의 과사용 등으로 문제가 발생하게 된다. 잘못된 사용으로 인해 허벅지 근육은 더욱 약하게 되고 이러한 상태에서 무리한 운동을 하게 될 경우 근육의 탄성한계를 벗어나 무릎뼈를 과도하게 당기게 되고(견인), 이로 인해 무릎뼈 안쪽의 관절면과 대퇴골의 medial & lateral condyle 사이의 마찰을 증진 시키게 된다. 또한 이러한 마찰로 인한 염증이 반복되거나 지속되게 되면 articular carilage(관절면)가 닳기 시작하며 얇아지고 물렁물렁하게 연해지는데 이를 슬개골연골연화증(chondromalacia patella)라고 한다. 즉 쉽게 설명을 하면! 제대로 사용하지 못하여 약해진 대퇴사두근이 반복적인 과사용이

Forward bending(전굴)테스트 와 전굴시 통증 치료 케이스 [내부링크]

안녕하세요~ 호진쌤입니닷! 오늘은 forward bending test에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다~!! forward bending test란? 전굴 forward bneidng test 사진과 같이 양발을 모으고 선 자세에서 앞으로 숙이는 테스트!! 테스트 방법 양발을 펴고 선 자세에서 앞으로 숙이는 테스트로 이때 무릎이 구부려 지지 않게 쭉 펴주시면 된답니다. 이때 햄스트링이나 모음 근의 단축이 있을 경우 가동 범위에 제한이 생겨 더 앞으로 숙이지 못하게 된답니다. forward bending test normal range 위에 사진 정도까지는 바라진 않더라고!! 테스트 시 통증이 없으며! 최소 양손바닥이 바닥에 닿을 정도까지는 되어야 한다!! Hamstring Muscle / Calf M 또한 고관절과 요추에서 적절히 굴곡이 일어나야 하며 어느 한 부위에서 움직임이 일어나지 않더라도 문제가 된답니다. 앞으로 숙일때의 정상 / 고관절의 제한 / 허리뼈의 제한 이러한 문제

사하구 어깨 및 목통증과 / 허리 통증 치료 케이스 [내부링크]

1년 전 허리 디스크로 인해 입원 치료 및 목 어깨 통증과 두통으로 인해 병원을 내원한 젊은 학생 Case!! 정면 X-ray에서 목이 한쪽으로 돌아가 있으며 / 옆에서는 목의 커브가 소실되어 1~5번까지 역 커브에 가깝게 변형 허리 디스크가 있었다고는 하나 허리 커브에서는 척추 사이 공간과, 커브의 상태 모두 심할 정도로 나쁘진 않으셨다. 또한 골반에서도 살짝의 틀어짐은 있으나 문제가 심할 정도는 아님!! Lateral view의 허리의 커브는 정상에 가까운데 목커브가 저렇게 틀어졌다는 것은 등뼈에서 문제가 크다는 것!! lateral line 처음 / 현재 옆모습을 찍었을 때 살짝의 문제가 있었으나 조금의 치료로도 상당히 많이 개선!! 그러나 겉으로 봤을 때가 문제가 아닌 속의 유착이 심하여 어깨에 방사형 충격파를 칠 때 반대편 lateral line 전체 + back line 전체가 울린다고 하신다. 사실 충격파 시 특정 부위까지 퍼지는 분은 많이 봤으나 이렇게 광범위하게 몸통

종속 운동 / Joint mobilization 관절 가동술을 위한 기본 원리 [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤입니닷~ 오늘은 관절가동술의 기본 원리인 종속 운동에 대해 알아 볼까합니닷~! 각운동 생리적 움직임이란? 근육의 수축에 의해 수의적으로 움직이는 뼈의 움직임을 생리적 움직임(각운동) 이라고 한다. 오늘은 그중에서 어깨관절을 예로 들어서 설명을 해볼까 한다! 뼈 운동학적 움직임 / 생리적 움직임 / 각운동 Ex) 어깨관절의 굽힘, 폄, 벌림, 모음, 가쪽돌림, 안쪽돌림!! 위의 사진에서처럼 어깨뼈에서 일어나는 움직임을 각운동 or 생리적움직임 이라고 한다. 뼈의 움직임이 일어날 때 관절 내부에서도 움직임이 일어나게 되는데!! 이러한 움직임을 종속 운동이라고 한다. 예를 들어 팔을 드는 이 과정에서도! 어깨관절에서는 벌림이라는 생리적 움직임이 발생할 때 관절 내부에서는 아래쪽의 sliding과 바깥쪽으로 gliding이라는 움직임이 동시에 일어나게 된다. 종속운동 / 2가지로 구성 관절면에서의 움직임은 정상적인 가동 범위의 생리학적 움직임(굽힘, 폄 등)을 위해선 필수

네발기기자세에서 중둔근 운동 및 손목통증시 치료! [내부링크]

안녕하세요~!! 호진쌤 입니닷~ 오늘은 네발기기 자세에서 중둔근 강화운동 및 손목 통증시 치료에 대해 한번 알아 보도록 하겠습니다! 운동방법 네발기기 자세에서의 중둔근 운동 1st / 사하구 통증의학과 1. 위 사진과 같이 네발기기 자세를 취하여 줍니다. 이때 척추가 일자가 되게끔 하여 줍니다!! 네발기기 자세에서의 중둔근 운동 2nd / 명인통증의학과 2. 그 상태에서 등쪽에 폼롤러를 올려줍니다!! 네발기기 자세에서의 중둔근 운동 3th 3. 운동할 다리를 살짝 대각선으로 두게끔 합니다! 네발기기 자세에서의 중둔근 운동 4th 4. 그리고 천천히 다리를 들어줍니다!! (이때 중둔근이 약할경우 다리 들기가 힘들어요!!) 네발기기 자세에서의 중둔근 운동 보상으로 다리 들기가 힘들어 몸통이 돌아가시는 경우가 있는데요!! 안돌아가게끔!! 체크해 주셔야 한답니다 10개씩 3set 실시 하여 주면 된답니다!! 또한 이러한 네발기기 자세를 할 경우 손목에 통증이 있으신 분들이 종종 있답니다!!

오십견 및 손목 수술 후 재활 및 치료 케이스!! [내부링크]

안녕하세요 호진쌤 입니닷 오늘은 손목 및 어깨 통증 케이스에 대해 한번 알아 보도록 하겠습니다~!! 영상과 같이 어깨에서 움직임 제한이 심하신 편! 내회전, 외회전 벌림 동작 모두에서 제한!! 초기평가 1. 열중쉬어 자세에서 팔이 엉치뼈 Line 쪽까지 밖에 가지 않는다. 2. 영상에는 잘 보이지 않지만 어깨뼈의 움직임 제한! -> 어깨뼈에선 움직임이 거의 없고 팔뼈에서만 움직임 3. 팔을 들어서 뒤로 뻗을려고(외회전) 할 때 통증으로 제한!! 4. 팔을 옆으로 들 수는 있으나 통증이 심하여 제대로 올리기가 힘든 편! 5. 어깨 - 팔까지 유착이 심하여 당김 test에서 앞쪽 옆쪽 뒤쪽.. 다 당김 증상 나타나셨다. 6. 상완 Septum line 치료 시 저림 증상 발생!! 손 앞쪽 뒤쪽 모두!! -> 손등 = Radial N / 손바닥 Ulna, Medial N 7. 힘을 빼고 선 자세에서도 어깨뼈의 정렬에서 문제!! 척추뼈와 어깨뼈 안쪽 모서리 간 거리 2.5~3인치 유지해야

동주대학교! 전문 기술 석사과정 / 마이스터대학 [내부링크]

안녕하세요~!! 호진쌤 입니다~!! 오늘은 동주대학교 전문 기술 석사과정 입학식이 있어서 참석을 하게 되었답니다!! 제 모교이기도 하고~!! 어쩌다 보니 대학, 학사, 석사까지 한곳에서 하게 되었네요!! 앞으로 열심히 당기게 될 학교의 모습인데!! 제가 학교를 다닐 때와 상당히 많이 바뀌었더라고요!! 전문 기술 석사과정이란? 이론 중심의 일반대학원과 차별화를 두어!! 직무 기술 중심의 분야별 고 숙련 전문 기술 교육을 실시한답니다!! 그리하여 입학 조건이 학사학위 소시자 중 재직 경력이 3년 이상 되어야 한답니다!! 전국 70여개의 물리치료 과중 최초로 저희 동주대학교와 동의과학대가 선정되었답니다. 동의과학대는 스포츠 물리치료!! 저희 대학교는 척추측만증, 척추교정(체형교정)에 포커스를 두고 수업을 한답니다!! 제 경우는 병원에서 근무를 하다 보니 체형교정과 측만증 환자를 더 많이 보기에 상당히 기대가 된답니다!! 척추측만증 / 척추 불균형 / 체형교정 윤성영 교수님 저희 측만증을

팔꿈치 통증 및 손의 불편감!! 치료 케이스!! [내부링크]

손목의 우리함 및 불편감과 팔꿈치 외측 통증 가지고 병원 내원!! 초기 Test 시에서 Lt 팔꿈치 및 양쪽 잡고 있는 손바닥의 불편감 호소!! 팔꿈치 및 손바닥 통증 초기 평가!! 손 및 팔꿈치 통증 같은 경우 외상이 이 아닌 경우는 단순 팔과 손 부위뿐 아니라 목에서의 문제 또한 동반하는 경우가 많이 있는데요!! 특히 손바닥 같은 경우 Medial N의 문제가 있는 경우가 많답니다!! 또한 팔꿈치의 통증 부위 또한 살짝 아래쪽! 뼈막 자극성이라기보단 주변부 근육이 더 문제라는 것!! 위팔신경얼기 / 상완신경총 1. 목의 문제로 인해 팔꿈치와 손으로 내려가는 신경의 문제가 발생하게 되어도!! 팔꿈치나 손에 통증이 생길 수 있답니다 2. 아래팔이나 위팔에 문제가 생기면 유착이나 섬유화가 생기면서 움직임이 적어지며 연결된 인접부위인 어깨 및 목까지! 영향을 미치게 된답니다. 1. Thoracic에 마사지 볼 대고 이완!! (셀프로!) -> 등이 뻣뻣하여 초기에 내려가지 못하였으나 일정

일자목 및 편평등 치료!! [내부링크]

최근 잘못된 생활습관으로 인해 위의 첫 번째 사진과 같이 C자가 아닌 1자나 역C자가 되신 분들이 많이 있으신데요!! 보통 이러한 분들의 척추 상태를 보면 목에서만 문제가 아닌 등이나 허리에서의 문제 또한 같이 가지고 있는 경우가 대부분이랍니다!! 오늘은 이러한 목 커브의 회복을 위한 스트레칭 및 운동에 대해 간단히 한번 알아보도록 할게요!! 1. 목 앞쪽 구조물 이완! - 고개를 뒤로 젖혀 봅니다!! - 이때 목 앞쪽 부분 당기는 증상이 있는 분들은 앞쪽 구조물을 먼저 풀어줍니다. - 이후 복장뼈 부위를 잡고 고개를 뒤로 젖혀주며 스트레칭 실시! 목 앞쪽 부분 풀어주기!! 용량 때문에.. 배속을 올려나서.. 원래는 목 앞쪽 풀어줄 때는 지그시 천천히!! 풀어주어야 한답니닷!!! 고개를 뒤로 젖힐대 당기는 목부위는 다 풀어준다고 생각하고 풀어주시면 된답니다. *목 앞쪽 구조물 뿐 아니라 뒤쪽 구조물이 당기는 경우도 간간히 존재한답니다. 2. 뒤쪽 목구조물 이완!! Levator Sc

back pain case /허리통증 케이스 [내부링크]

SP line L3~4 line 통증 을 가져서 병원 내원! 주사치료 후 L3~4 level 옆 왼쪽근육부 통증 충격파 및 근육 이완 + hip ab운동 두번째 내원시 증상 비슷! psis치료 및 등 골반 교정! SIJ치료 후 이번 내원시 꼬리뼈쪽이 조금 통증 있다고 하여 기립근, 대둔근 치료 및 스트레칭 티칭 치료 후 아직 통증이 비슷하게 먼가 불편하다고 하심..!!!! 뭔가 놓친게 있는거 같은데 다음주 내원시 다시 살펴 봐야 할듯 싶다..

코로 숨을 들이마시고 입으로 내뱉는 이유! [내부링크]

"코로 들이마시고 입으로 뱉으세요" 라는 말 혹시 들어 보신 적 있으신지요!? 저는 병원에서 근무하며 환자분에게 치료하며 자주!! 쓰는 말이랍니다. 그러나!! 사실 왜 들이마시는 건 코로 들이마시는데 입으로 뱉어야 할까? 한 번도 생각을 해본 적이 없답니다..... 그냥 배워서... 그냥 당연히 그렇게 해야 한다고 생각을 했었는데요~!! 사실 호흡은 코로 들이마시고 코로 내뱉는 게 가장 좋다고 합니다~!!! 코로만 숨을 쉴 정도로 운동을 하면 인체의 내부 장기가 상하지 않는다고 하는군요... 충격적 이었답니다!! 그러나!! 이게 쉽지 않은 게 코로만 숨을 들이마시고 코로만 내쉬면 평상시는 괜찮을지 몰라도! 운동을 하거나 일정 이상의 숨이 찰 경우! 산소 공급량이 턱 없이 부족하여 입으로 호흡을 하게 된답니다. 이렇게 입으로 호흡을 하게 될 경우 산소 공급량이 많아서 더 많은 근육을 사용할 수 있게 된답니다. 그러나 입으로 숨을 들이 마시게 될 경우! 이물질이나 먼지, 등을 거르지 못

허리뼈의 굽힘 과 폄(움직임 재교육) Movement Education [내부링크]

허리뼈에서 굽힘 움직임 에서는 총 50도의 움직임이 발생하게 된다. forward bending시 등허리에서는 총 85도의 움직임이 발생 한답니다. (Pelvcis 와 등뼈가 끝나는 점을 기준) Thoracolumbar flexion 등허리 굽힘 / 등 35도 /허리 50도 코브라 자세에서 등허리에서 총 35~40도의 폄각도가 발생한답니다. 이때 허리 뼈에서 폄은 15도의 움직임이 발생!! Thoracoulumbar Extension 등허리 폄 35~40도 이러한 허리뼈 굽힘, 폄에서는 근육만이 아닌 인대 조직 또한 같이 있는데! 허리 뼈의 정상 움직임 내에서는 인대 조직이 적절하게 수축하며 조절을 하나 그 이상의 범위에서 지속적인 수축을 하게 될 경우!! 인대 조직은 비가역적 변화가 발생하게 되며 다시는 원래의 길이로 돌아가지 못하게 된답니다. 즉 = 인대의 기능 부전 발생!! 평상시 생활습관으로 인해 구부리거나 펴는 동작에서 허리 뼈에서 정상 범위가 넘어가는 동작을 계속하게 되면

명인통증의학과 3월 진료안내~!! [내부링크]

안녕하세요! #명인마취통증의학과 입니다!! 건강 관계로 근 일주일간 포스팅을 못했네요~!! 3월 1일 / 3월 9일 휴 무 입니다!! 병원 이용에 차질이 없으시길 바랍니다~!! 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층 #명인마취통증 #명인통증의학과

고관절의 찝힘 원인 및 치료! [내부링크]

고관절의 찝힘이란? 고관절의 안정성이 떨어지게 되어 넙다리뼈 머리가 움직일 때마다 앞쪽 구조물을 압박하게 되는 현상!! 정상 움직임 = 고관절 주변 속근육이 head가 앞으로 빠져나오지 않게 잡아준다. 비정상 움직임 = 속근육의 약화가 있어 제자리에서 잡아주는 힘이 약하여 head가 앞으로 빠져나간다. 특히 고관절 굴곡 동작시 head 가 뒤쪽으로 sliding 되어야 하나 이 움직임이 일어나지 않는다. (비정상 움직임 발생) 주 증상 안정성 저하로 넙다리뼈의 머리가 고관절 앞쪽 구조물(근육, 인대, 관절낭)을 지속적으로 압박하게 되며 이로 인해 손상 및 통증이 발생하게 된답니다. 또한 이러한 상태가 지속이 될 경우 앞쪽 Iliofemoral ligament의 부하가 증가하게 되며 이 상태가 지속될 경우 인대에 점진적으로 통증 및 기능부전이 발생하게 된답니다. 최근 서혜부 쪽의 찝힘증상 및 통증을 호소하며 병원을 내원하시는 경우가 많이 있는데요!! 서혜부 통증의 경우 치골근과 장내전

운동역학 수업 1st [내부링크]

같은 브릿지를 하더라도 엉덩이, 햄스트링, 배근육 어떠한 부위에 힘이 들어가게 운동을 할지에 따라서 정확한 부위에 힘이 들어가는지, 혹은 보상작용을 하는지, 이러한 보상작용은 어떠한 영향을 미치는지! = 생각 해보기!! 잘못된 움직임, 조절되지 않은 운동 UCM이라고 정의! UCM(Uncontrol led Movement) 좋은 움직임 = 최소한의 생리학적 스트레스를 주는 움직임 / 최소 에너지를 이용하여 최대의 효율을 보일 수 있는 움직임! 운동결함은 단지 병의 결과물이 아니고, 운동결함이 병(Pathology)을 유발하며, 근골격계 통증 증후군은 좀처럼 독립된 사건에 의해 유발되지 않으며, 지속적인 자세가 운동장애 발생에 중요한 역할을 한다는 개념을 발전시켜왔다. Sahrmann (2002) UCM의 방향은 통증을 발생시키는 운동과 조직의 스트레스 또는 긴장의 방향과 관련이 있다. UCM은 증상을 유발하는 운동의 방향과 관련되어 있는 역동적 안정성 기능장애 (Dynamic sta

척추 측만증의 접근법 [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니다~ 척추 측만증 접근법에 대해 한번 알아볼까 하는데요! 척추측만증이란? 여러 가지 원인으로 인해 척추가 3차원 적으로 휘어진 것으로 Cobbs angle이 10도 이상 되는 것을 말한다. 기능성 VS 특발성으로 구분 1. 기능성 척추측만증 - 언제든 발생할 수 있으며, 다리길이나 자세, 걸음걸이 등과 같이 원인이 명확하며 치료가 간단하답니다. 2. 특발성 척추측만증 - 주로 성장기에 발생, 뚜렷한 원인이 없으며, 명확한 치료법이 나와 있지 않다. 척추 측만증 Scoliosis 측만증에 관한 여러 학회 및 논문 아니 그럼 어떻게 치료를 하는 것이냐? 물을 수가 있는데! 외국의 저널과 측만증과 관련된 협회에서 가이드라인을 제시하여 주고 있다. SOSORT Homepage | SOSORT Register now for Webinar #3 Physiotherapeutic Scoliosis Specific Exercises in Adults with Scoliosis

움직임 패턴 평가 (얀다 Janda 6장) 이론 / 근력 검사 MMT [내부링크]

일반적인 근력 검사MMT는 근육의 작용을 따라 저항을 가하는 것이다. 즉 근육의 시작 - 끝 부위를 고려하여 검사하는 것을 말한다. 그러나 기능적인 움직임은 한 가지 근육만 평가해서는 알 수가 없다. 초기 움직임, 협력 또는 안정성을 담당하는 여러 근육들의 협응으로 기능적인 움직임이 이루어지기 때문이다. 즉 절대로 한 가지 독립적인 근육만으로 일어 날 수가 없다. 또한 기능적인 움직임은 한 가지 근육의 최대 활동이 요구되어 지지 않는다. 오히려 근육의 시작 시기(동원 타이밍)이 더 중요하다. 그렇기에 일반적인 도수근력검사(MMT)는 기능적인 움직임에서 근육 동원에 관해선 충분히 신뢰할 수 있는 정보를 제공하지 못하게 된다. 물론 도수근력 검사 MMT는 중요하다. 그러나! 치료사의 저항이 일정하지 않다. 그렇기에 더 많은 저항을 가하거나 더 적은 저항을 가하는 등의 객관적인 평가가 힘들다. 두 번째로는 검사하는 근육들이 협응된 움직임의 형태를 수행하게 된다면 실제로 이 근력은 억제될

운동학! 뉴만kinesiology 정리!! 1편(용어해설) [내부링크]

오늘부터 운동학! 뉴만kinesiology 자료를 한번 정리해 볼까 한다. 병원에 새로 온 선생님들도 있고, 가르치고, 정리할 겸 겸사겸사~!! 물론 내가 공부해 왔던 방식으로 할까 싶다. 사실 중요하지 않은 게 머 있겠냐마는! 특히 운동학은 운동치료를 위해 물리치료사에게 꼭 필수지 않은가? 싶다. 뉴만 Kinesiology 저자 Donald A. Neumann 출판 범문에듀케이션 발매 2018.09.01. 학교 다닐 때부터 해부학과 운동학 이렇게 두 과목을 좋아했는데! 그러다 보니 2학년 운동학 시험 끝나고 나서도 졸업전까지 쭉 이 과목만.. 계속 공부했다 물론 학교 성적엔 크게 도움이 안 되었지만~!! 그래도 국가고시, 임상에 나와선 도움이 많이 되었던 거 같다. 물리치료 / 모의고사 성적 첫 퍼시픽? 모의고사 성적이 나왔던 때 / 학교 및 전체 등수가 나왔다!! 운동학은 6문제 밖에 안돼서 아쉬웠지만.. 거의 틀린 적이 없다. 첫 모의고사 때부터 해부학기초(해부생리, 운동학 등

치료 중 만난 늦은 나이에 새로운 도전을 한 귀인!! [내부링크]

평소에 치료를 하다 보면 각각의 생각을 가지고 있는 다양한 종류의 사람들을 만나게 된다. 금일은 주유 말단 직원으로 시작하여 주유 사업을 성공시키고, 55세의 나이에 또 다른 도전을 하여 성공을 한 인물을 만나게 되었다. 얘기를 들어보니 두 번의 사업 실패에도 다시 딛고 일어나 재기에 성공하고 늦은 나이에 또 한 번의 새로운 도전을 하셨다고 하신다...!! 사실 사업을 성공하며 편하게 지내도 누구 하나 머라 할 사람 없으나 남은 인생을 이래 보내면 되겠나 싶어서 새로운 시도를 해보셨다고 한다. 55세에 시작한 "보험 영업직" 쉽지 않은 도전이셨을 텐데 4년 동안 5시 30분에 일어나 저녁 12시!! 현재까지도 꾸준하게 일을 하신다고 하신다. 처음에는 가족이 부끄럽다고 친인척이나 주변에 영업직을 한다는 말을 하지 말라는 말까지 들으셨다고 하신다. 그러나 2년 만에 보험왕이 되시며, 19년부터 22년까지 골든 멤버 수상을 하시며! 두 딸에게 55세라는 나이에도 새로운 도전을 할 수 있는

운동학! 뉴만kinesiology 정리!! 2편(용어해설) [내부링크]

Kinematics(운동형상학) : 운동을 만들어내는 힘이나 토크는 고려하지 않고 물체의 운동만을 묘사하는 역학 Kinematics chain (운동형상학적 사슬) : 다리에서의 골반, 넙적다리, 종아리, 그리고 발이 연결되는 것과 같이 일련의 연결된 관절분절 Kinetics(운동역학) : 물체에 대한 힘과 토크의 효과를 설명하는 역학 Leverage(지레작용) : 특정 힘에 의해 갖게 된 상대적인 모멘트 팔의 길이 Line of force(힘선) : 근육 힘의 방향 Line of gravity(중력선) : 신체에 대한 중력 당김의 방향과 방위 Load(부하) : 신체에 적용되는 힘을 설명하는 일반적인 용어 Longitudinal axis(세로축) : 긴 뼈나 신체 분절 내에서 이와 평행하게 지나가는 축 Loose-packed postion(느슨한 위치) : 관전 면들이 최소로 일치되고 인대들이 느슨하게 되는 위치 Mass(질량) : 물체 내의 물질의 양 Mechanical adva

스트레칭 이론2편 / 근육별 스트레칭 필요성 과 기계적수용기 [내부링크]

안녕하세요~ 오늘은 예전에~ 포스팅한 스트레칭에 추가로 관절 기계적 수용기 에 대해 한번 알아볼까 합니다~!! 근육을 스트레칭 및 신장시킬 때 중요한 "관절수용기 로 GTO(골지힘줄기관)이 중요하다고 하였는데요!! 이에 대해 자세한 내용은 아래 포스팅을 참고하시길 바랍니다!! 올바른 스트레칭 방법 / 스트레칭 시 주의사항 안녕하세요~! 호진쌤입니다. 오늘은 #스트레칭시 주의사항 에 대해 알아볼까 하는데요! 어떠한 부위를 스트... blog.naver.com GTO 촉진에 초점을 둔 PNF의 수축 - 이완(contract-relax technique) 테크닉은 관절가동범위ROM의 증가와 근수축을 유발하는 근방추의 억제를 포함하고 있다. 이러한 테크닉이 효율적인 것은 우리 인체에서 가장 많이 증식하는 조직(근막)이 골지힘줄기관(GTO)와 근방추(Muscle Spindle) 형태의 기계적수용기로 대부분 이루어져 있기 때문이다. 그러나 이러한 기계적수용기 중 근수용기는 20%에 불과하답니다

물은 100도씨에서 끓는다 [내부링크]

물은 100도씨에서 끓는다 아는 형이 오랜만에 병원을 찾아와 저녁을 같이 먹으며 오랜만에 이런 저런 얘기들을 하게 되었다. 형의 고민으로 정말 열심히 했는데.. 자기 주변 지인들 보다는 잘 안되는것 같다며 몇몇 지인들의 얘기를 하는걸 듣게 되었다. 이때 충분히 공감하고 얘기를 들어 줘야 했는데, “너무 남과 비교하는 것 같다고, 그럴 필요 없다고!” 딱 잘라 말했다. 참고로 난 감성적이라기 보다는 이성적인 편이라, 공감 능력이 좀 떨어지는 편이다. 그러다 보니 조금 “꼰대” 스러운 면이 없잖아 있다. “물은 100도씨에서 끓는다” 는 말이 있지 않은가? 충분히 잘 하고 있기에 지금처럼 꾸준히 해나간다면.. 형님 또한 몇년안에 더 잘되지 않을까 싶다. 내가 객관 적으로 봤을때!! 정말 열심히 하는 형이기에.. 몇년 안에는 원하는 것을 이루지 않을까 싶다. 웹툰을 보다가.. 글이 좋아서 가져와 봤다!! 요즘은 웹툰도 명언제조기 인듯 싶다.

골반의 움직임 Nutation, CounterNutation / 천장관절의 좋은정렬이란? [내부링크]

SI joint 란? Sacroiliac joint = ilium과 Sacrum이 만나는 관절부위 SI joint 역할 Load sharing in SI joint Si joint는 위에서 아래로 내려오는 힘과 아래에서 위로 올라가는 힘을 적절하게 분산시켜주는 역할을 하는 관절로 정상적인 정렬일 경우는 이러한 힘의 분산을 잘 시켜준다. 그러나 좋지 못한 정렬의 상태로 있을 경우!! 불안정성이 커지게 되며, 관절이 힘을 전달받아 힘을 분산시켜 주는 역할을 하지 못하여 관절이 힘을 다 받아 버리게 되어 통증이 발생한다. 골반의 움직임 Nutation / Counternutation / pelvic movement - 엉치뼈가 앞으로 숙여지는 것을 Nutation - 뒤로 기울여 지는 것을 Counternutation 골반의 전방경사 근육 / 후방경사 근육 SI joint의 좋은 정렬 상태란!? 평상시는 안정성이 있는 잠긴 자세가 되어야 한다. 1. Sacrum이 앞으로 가 있는 상태 (

Davies test / 어깨 안정성 및 민첩성 평가 test [내부링크]

What' the Davies test 어깨 안정성과 상체의 민첩성을 평가하는 테스트로써 측정자 간 신뢰도(ICC)가 높으며 누구나 쉽게 평가할 수 있다. *ICC 측정자 간 신뢰도란? - ICC = (interclass Correlation) 측정자 간 신뢰도 - 하나의 사실을 평가할 때 평가자 간의 의견이 일치하는지를 파악하는 분석방법!! - 즉 ICC가 높다? = 누가 평가를 하더라도 비슷한 결과를 낸다고 보면 된다!! 테스트 방법 바닥에 테이프 두 개를 36인치(91.4cm) 간격으로 놓습니다. 테스트 자는 양쪽 테이프에 손을 올려놓은 뒤 푸쉬업 자세를 취합니다. 이후 15초 동안 양쪽 손을 번갈아가며 터치를 실시하며 양손의 터치 횟수를 기록 -> (3회 반복 측정 후 평균을 냅니다.) 어깨 안정성 및 민첩성 평가!! *여성의 경우 수정된 푸쉬업 자세로써 무릎을 구부려 줍니다. 수정된 푸쉬업 자세!! 3번이 아닌 1번, 혹은 2번 평가를 하는 수정된 평가를 시행할 수도 있으나

뉴만 3편 운동형상학(kinematic) 뼈운동형상학 과 관절운동형상학 [내부링크]

운동형상학이란? 운동을 만들어내는 힘이나 토크는 고려하지 않고 신체의 운동만을 묘사하는 분야 뼈운동형상학과 vs 관절운동형상학 뼈운동형상학 신체의 3가지 기본적인 면(시상면, 이마면, 수평면)에서 일어나는 뼈의 운동을 설명!! 시상면 (Sagittal Plane) / (이마축) 인체를 좌우로 나눈 면으로 어깨관절의 굽힘과 폄, 발등굽힘과 발바닥 굽힘 등의 움직임이 일어난다. 이마면 (Frontal Plane) / (시상축) 인체를 앞뒤로 나눈 면으로 어깨관절의 벌림 모음, 가쪽 굽힘, 자쪽 치우침, 노쪽 치우침 등의 움직임 발생! 수평면(Horizontal Plane) / (세로축) 인체를 위아래로 나눈 면으로 안쪽돌림과 가쪽돌림, 축돌림 등의 움직임이 일어난다!! 신체의 면 Plane / axis 축 관절운동형상학 신체의 관절면들 사이에서 일어나는 운동을 설명 곡선으로 된 관절면들 사이에는 3가지의 기본적인 움직임인 구르기, 미끄러짐, 스핀 이 있다. 관절면의 움직임들 3가지!!

손등 깊은 쪽 시큰거림의 원인 및 치료!! [내부링크]

병원 선생님이 손목이 아프다며 전기치료를 하고 있기에!! 한번 포스팅해봐야겠다 싶어서 영상을 찍게 되었다. 치료까지 다 찍으면 좋았을 거나.. 손이 두 개뿐이라... 치료하는 것은 못 찍었다. 증상으로 손목을 움직이거나 사용할 때, 어느 한 지점에서 "욱신, 저릿한” 통증이 발생하게 된다. Provocation test / 손목통증 증상 유발 검사 날카롭게 아픈 통증이 특징!!! 초기에는 대수롭지 않게 넘어갈 수도 있으나, 지속적으로 이러한 증상이 조금씩, 조금씩 발생하다, 방치하면 만성으로 넘어가는 경우도 심심찮게 볼 수 있다. 이때 살펴보면 “손목을 펴는 근육들” 일명 손목폄근은 힘줄로 길게 형성되어 있는데, 이 손목폄근의 손상으로 인해 힘줄을 잡아당기는 힘이, 힘줄 끝에 부착되어 있는 손목뼈를 잡아당겨 손목 통증뿐 아니라 정렬에까지 영향을 미치게 된다. 특히!! “손목을 움직이는 특정 자세에서 통증이 유발되며, 심지어 통증이 오랜 기간 있었다?” 이런 경우는 손목뼈의 정렬에도

측만증교육 (SEAS 교육 일정~!!) [내부링크]

시간이 참 빠르다!! 처음 비행기 예약할 때가 5월인데 벌써 이번 주 출국이다. 미리미리 준비를 안 해두다 보니 이번 주 급하게 모든 걸 마무리하고 준비하느라... 많이 바빠서 포스팅을 최근 며칠간 하지 못하였다. "매일매일 올려야 하던데.." 생각보다 매일 포스팅하기가... 상당히 고난이도인듯싶다. 튼 교육 일정은 이렇게 된다!! 중간중간 쉬는 시간이 15분씩!? 있는 게 특이하고 점심시간이 두시에 있다!! 그리고 셋째 날은 테스트도 치는데~~ 생각보다 일찍 마친다~!! SEAS 교육 내용 또한 정리하여 포스팅을 조금씩 해보도록 하겠다! Home | ScolioControl BSPTS Rigo Concept vežbe Cilj je prvo postići što bolju korekciju, pa tek onda aktivirati muskulaturu i na taj način, održavajući korekciju, stabilizovati stanje mišićnom ten

어깨 / 견갑대(어깨띠)의 정상 정렬 평가 1편 / 수축성조직 및 비수축성조직 [내부링크]

Normal alignment of the shoulder girdle 정렬은 최적의 동작을(Optimal motion) 위해 교정되어야 할 관절의 정렬과 근육길이 변화를 예측하는 지표가 된다. 예를 들어 환자가 어깨관절을 벌림할때 중립자세가 아닌 내회전 되어있다면, 시작자세가 중립일때 보다 더 많은 외회전을 해야만 한다. 이때 상완골이 손상된 초기 정렬을 교정할 만큼 더 많이 회전되지 않으면, 상완골 대결절이 오훼견봉인대와 충돌을 하게된다. 비슷한 예로 안정시 어깨뼈가 하방 회전되어 있다면, 시작 자세의 결함을 교정하기 위해서는 최적의 60도 상방 회전 보다 더 많은 움직임이 일어나야 한다. 그러나 한 관절에서 보상 움직임으로 더 많은 움직임을 지속적으로 하게 된다!? 결국 자세 결함 및 과사용으로 통증이 발생하게 된다. 예를 들어보자!! 능형근이 단축이 되게 되면 어깨뼈를 하방 회전 시키게 되는데 이렇게 되면 정적인 자세 결함이 발생하게 된다. 이런하방회전되어 있는 견갑골(어깨뼈

발목글라이딩 방법!! / 발목관절가동술 방법 [내부링크]

최근 보다보면 발목가동범위의 제한이 있는 분들을 자주 보게 되는데 이런 경우 할 수 있는 관절가동술에 대해 간단히 한번 알아보도록 하겠다. 자세한 것은 아래 영상을 보면된닷!!! 발목 관절가동술중 dorsi flexion을 증진 시키기 위한 gliding 1. 체중을 실어서 Tibia와 fibula 뼈를 고정한다. 2. 목말뼈를 잡아서 발바닥 방향으로 밑으로 천천히 눌러준다. -> 충분히 움직임이 늘어날때 까지 실시하여 주면 된다.!! 보통 짧게는 1~3초 길게는 5~10초 씩 하고 잠시 쉬고, 다시 글라이딩 쉬고 이렇게 10~ 20회 반복!! *주변 연부조직 까지 완전한 이완을 위해선 5분정도 하여주는게 효율적이다!! Ankle joint gliding / 웹스페이스 * 목말뼈가 볼록하고 Tibia와 fibula가 오목하기에!! -> 볼록한 목말뼈의 아랫방향 움직임으로 인해 발등굽힘의 움직임이 증가!! Convex-Concave rule 볼록-오목 법칙!! 안녕하세요! 호진쌤 입니

테니스엘보 / 외측상과염을 주로 호발시키는 짧은노쪽손목폄근(ECRB)란? [내부링크]

테니스엘보(외측상과염) 테니스 엘보는 외측 팔꿈치에 나타나게 되는 만성 근골격계 질환 중 하나로써 지속적인 팔의 과사용으로 인한 손목폄근육에 반복적인 부하가 누적된 결과로 발생하게 된다. 일차적인 손목 폄근 에서는!! 짧은노쪽손목폄근, 긴노쪽손목폄근, 자쪽손목폄근이 있으며, 이중 짧은노쪽손목폄근에 자주 호발 한다. extensor carpi radialis brevis(ECRB) / 짧은 노쪽 손목 폄근 / 일차적 손목폄근 3가지 왜 ECRB에 자주 손상이 생길까? 가벼운 잡기 동안 가장 능동적으로 사용되는 손목 폄의 근육은 짧은노쪽손목폄근이다. 1. 짧은노쪽손목폄근 ECRB 2. 긴노쪽손목폄근 ECRL 3. 자쪽손목폄근 ECU 잡기의 힘이 증가함에 따라 이러한 순서로 근육이 동원 되기에 ECRB에 손상이 가장 많이 발생하게 된다. 또한 세가지의 일차적인 손목 폄근 중 짧은노쪽손목폄근은 손목에서 가장 중심에 위치해 있으며, 손목 폄을 위한 가장 큰 모멘트 팔을 가지고 있다. 또한 몸

테스트 엘보 / 가쪽팔꿈치 통증 힘줄병증 치료 case [내부링크]

2004 MICHAEL KJÆR , 콜라겐 섬유 팔꿈치 통증은 힘줄염이냐, 혹은 힘줄 병증이냐에 따라서 치료가 많이 달라진다. (힘줄의 자세한 내용은 아래 링크 참고) 사실 힘줄염이면 주사치료, 혹은 조금 쉬어주면 상당량 좋아지는 것을 볼 수 있다. 그러나 아픈 기간이 오래되었을 경우 보통 대개의 경우 힘줄병증이라고 보면 된다. 1. 그럼 힘줄병증은 왜 생길까? 힘줄의 기계적 특성으로 인해 단백질 분자의 구조와 세포외기질의 구성에 의해 결정되며 힘줄의 변형은 일반적으로 교차 결합과 콜라겐 침착을 유발하게 된다. 순간적인 강력한외상(테니스의 백핸드) 혹은 반복적인 스트레스의 상황(예로 걸레를 짜거나 손을 반복으로 쓰는 등의 직업적인 일)에서 지속적인 힘줄의 미세 손상은 잠재적으로 기질 단백질의 비가역적 변성 및 섬유 조직의 증식을 유발한다 시간이 지남에 따라 미세 손상을 받은 흉터조직은 반복적인 힘에 취약하여 이후의 손상이 더 많이 나타난다. 반복적인 외상과 불완전한 회복은 더 심한

편평등,일자허리 이유 및 운동 치료!! (flat back treatment) [내부링크]

최근 X-ray 를 찍어 보면 허리 커브가 다 넘어갔다거나, 일자가 되어서 병원을 내원하시는 분들이 참 많이 있다. 오늘은 이러한 케이스에 적용 가능한 간단한 두 가지 운동을 알아보도록 하겠다. 그전에!! 병원에 근무하다 보면 다양한 케이스를 만나게 되는데 특히 난치성으로 여기저기 다 아픈 케이스가 생각 보다 많다. 여러 곳이 아플 경우 아픈 한곳이 괜찮아지면 그다음 문제가 심한 부위가 올라온다. why? 우리의 뇌는 한 번에 여러 가지 통증을 못 느끼기에...!! 사실 이런 분들 어렵다. 보통 일주일에 한 번에서 두 번 정도 치료를 하는 경우가 대부분인데, 거기다 1시간이 아닌 30분인 경우가 더 많다. 아픈지 오래되었기에 바로 운동시키기가 힘든 경우가 훨씬 많다. 즉 통증이 심하기에 통증 완화를 위한 치료를 먼저 하지만 통증이 조금 경감이 되면 운동을 해야 한다. 일주일.. 168시간 중 일주일에 한번이면 30분.. 많으면 두 시간.. 치료를 받는데 운동을 하지 않고 풀기만 한다

나무가 아닌 숲을 보려면? [내부링크]

The boss 라는 책을 보다가 내용이 좋아서 적어 놓았던 내용이다. “주변 5인의 평균 = 나” 라고 한다. 평소 같이 시간을 많이 보내는 5인이 어떠한가 에 따라 그만큼 그들의 영향을 많이 받는다는 것인데.. 사실 책 읽을 때는 깊게 생각 해보진 않았던거 같은데, 밤이 되니 갑자기 생각이 난다. 책에서는 시간 낭비를 하지 않기 위해선 칼같이 바꿔라고 한다!! 다른 말로 나무가 아닌 숲을 봐라고 하는데 주변이 나무로 덮여 있는데 어떻게 숲을 보겠는가..? 이때는 주변 환경을 바꿔서 야산에 라도 올라가야 숲을 볼 수 있다고 한다. 저자는 숲을 보기 위해 나무를 바꿧다지만.. 내가 바뀌면.. 자연스럽게 나무 또한 바뀌지 않을까? 하는 생각이 든다. 물론 주변인물의 영향을 안받을 수는 없다!! 그렇다고 내가 그대로인데 주변인물만 바꾸려는 것 또한 좀 그렇지 않나.. 싶다! 물론 저자의 뜻은 이걸 말하는건 아니겠지? 한번씩 슬럼프가 올때마다 이러한 책을 자주 보는 편이다. “독한 말을

논문리뷰) 진동저항 운동이 테니스 엘보환자에게 미치는 영향? [내부링크]

혹시 플렉스바 라고 아는지 모르겠다. 손목가동범위나, 팔꿈치 혹은 어깨 재활에 주로 사용하는 제품인데!! 구심성, 원심성 저항을 모두 주기 괜찮아서 자주 사용하는 제품 중 하나이다. 오늘은 이러한 진동 저항 운동이 엘보 환자에게 미치는 영향을 알아보기 위해 논문을 한편 가져와 봤다. 그중 일반 아령운동과 진동 저항운동의 차이가 제일 궁금하기도 하였다. 진동 저항운동 (플렉스바) 1. 연구 대상자 대상 선정 조건 은 다음과 같으며, 3가지 검사에서 모두 양성인 자로 하였다. 첫째 : 코젠 검사에서 양성인 자 둘째 : 밀 검사에서 양성인 자 셋째 : 미들 핑거 테스트에서 양성인 자 연구 대상자의 제외 조건은 다음과 같다. 첫째 : 손목에 심한 통증을 호소하는 자 둘째 : 주사 및 약물치료를 하는 자 셋째 : 다른 정형외과적 질환이나 병리학적 증상이 있는 자 넷째 : 당뇨 및 고혈압이 있는 자 다섯째 : 팔꿈치 관절의 수술을 한자! 2. 연구 설계 총 27명 선정 첫째 : 진동 저항 운동

측만증 전문재활센터 제너럴피트니스~!! [내부링크]

들린다 들린다 하다가 바쁘다 보니 방학을 하고 나서야 교수님 센터를 방문하게 되었다. 제너럴피트니스 급하게 찍다 보니.. 사진을 잘 찍지 못하였다. 소도구들이 상당히 많이 있었는데~ 소도구 사용을 많이 하신다고 하신다. 특이한 기구가 있길래 보니 레이저 포인트로 틀어지는 것을 수시로 체크!! 측만증 관련하여 학회 활동을 다니며 찍은 사진 대한민국 최초 SOSORT 정회원 Member of SOSORT in 2021 from South Korea 제너럴피트니스 운동센터 윤성영대표가 세계적으로 ... m.blog.naver.com 측만증 관련하여 대한민국 최초로 SOSORT 정회원이 되셨다. 서티 및 상담실 상담을 할 때 안에서 한다 또한 사진은 못 찍었지만 밖에 앉을 수 있는 자리가 있다. 벽 시계를 보니.. 뭐 했다고 벌써 11시 30분이었다. 방학 이후 첫 대학원 동기 모임 세르비아에 가기 전 마지막 모임! 슬링에서 치료를 받아 보았답니다. BSPTS 측만증 분류 다른 센터를 방문

명인 통증의학과 7월 진료안내!! [내부링크]

7원 27일 수요일 ~ 29일 금요일까지 여름휴가입니다!! 30일 토요일은 진료 한답니다!! 이용에 차질 없으시길 바랍니다!! 명인 마취통증의학과 7월 진료 안내!!

발목뼈 내측면 구조 및 촉진!! [내부링크]

발목의 글라이딩 gliding에 대해 설명을 하기 전에 발목의 구조물에 대해 간단히 알아볼까 싶은데요~! 오늘은 이중 안쪽(내측면)의 구조 와 촉진에 대해 알아보겠습니다!! 발목뼈 내측면 구조 Medial longitudinal arch / weight body 직접 그려보면 좀 더 쉽게 구조를 떠올릴 수 있답니다. 그렇기에 직접 내측 구조물을 그리는 것을 보여드릴 텐데요~!! 한 4~5번 정도 그려보면!! 눈을 감고도그리실 수 있으실 것이며, 촉진하기가 훨씬 수월하실 거랍니다!! 1. malleolus (안쪽복사) 안쪽복사뼈 2. sustentaculum tali (목말받침돌기) ankle joint 90도 각에서 안쪽복사를 위로 밀어서 tali를 찾는다. 3. navicular tubercle (발빼뼈 거친면) tali의 앞쪽 가장 튀어나온 부분을 동그라미 치면 된답니다. 4. talus와 navicuar의 관절면 발배뼈 거친면의 바로 뒤쪽으로 목말뼈와 발배뼈의 관절면이 형성된답

Abductor Pollicis Longus(긴 엄지 벌림근) / 손목건초염 발생원인 2편 [내부링크]

Abductor Pollicis Longus(긴 엄지 벌림근) 1. Origin (기시) / 시작부위 Dorsal sufaces of radius and ulna (노뼈와 자뼈의 등쪽면)/ interosseous membrane(뼈사이막) 2. Insertion (정지)/ 닿는 부위 base of the 1st metacarpal bone (첫 번째 손허리뼈 기저부) 3.Nerve (신경) Radial Nerve (노신경) 4.Action (근육 작용) abducion, extends the thumb at the carpometacarpal (CMC)joint (엄지 벌림, 엄지폄) Abductor Pollicis Longus(긴 엄지 벌림근) / 손목건초염 발생원인 2편 *힘줄로 길게 내려와 첫 번째 손허리뼈의 기저부에 부착 Abductor Pollicis Longus(긴 엄지 벌림근) / 손목건초염 발생원인 2편 / Radial N 이때 근육에 손상이 생기게 되면 회복 과정에서

측만증에서의 TP(Transitional point) = weight bearing [내부링크]

TP(Transitional point)란? - where curve changes direction(커브가 방향을 변경하는 부위) - TP 위치한 곳이 = W / B(체중 지지하는 부위) 사진에서는 TP(Transitional point)가 T11 level / 부산측만증 치료 Middle point 란? LEV of T - curve & UEV of L - curve * LEV(Lower end vertibral) / UEV(Upper end vertibral) Located in the Center of IVD or VERTEBRA 디스크와 척추뼈몸통 사이 총 2가지의 경우가 존재!! = 등뼈 커브에 형성된 LEV - 허리뼈 커브에 형성된 UEV 사이의 척추뼈 몸통이나 디스크 사이에 형성될 수 있다. 측만의 정렬을 평가하기 위하여 기본적으로 알아야 할 용어!! / Cobb angle 측정 방법!! Cobb angle 평가를 위해 알아야 할 용어!! 1. CSL or CSVL (

반복의 중요성!? [내부링크]

단순 반복 업무가 너무 많다면 어떻게 해야할까? 반복 업무를 통해 얻은 전문성이 있는가? 이것을 먼저 살펴 봐야한다. 전문가라는 것은 문제를 해결하는 것!! 면접왕 이형 / 이준희 문제 해결을 가능하게 만드는 것은 반복이다. 수술도 많이해본 의사가 수술을 잘하는것처럼 치료도 많이 치료 해본 치료사가 잘하는것 이 당연하다. 즉 똑같은 어깨 통증이라도 많이 치료해본 치료사가 치료를 더 잘하게 될 것이다. 이러한 반복은 전문가를 만드는데 너무나도 중요한 요소 이다. 그러나 아무생각 없이 본인의 의도와 기획, 측정과 피드백 없이 행위를 반복하는 즉 똑같은 치료만 계속한다? 이러한 사람들은 발전이 없다. 3년 5년 10년 이 지나도 그저 똑같은 치료만 하고 있을 것이다. 그렇기에 반복하는 과정에서 내 의도가 들어가 있어야 한다! 똑같은 케이스에서도 관절가동술을 먼저하는게 더 효과가 좋더라, 혹은 이런 케이스는 운동을 시키는게 조금더 빠르더라! 등등 이렇게 반복적인 업무를 하다보면 어느 순간에

국내 논문 찾는 법 (Riss 학술연구정보 서비스) [내부링크]

사실 동기 친구들 보다 석사를 많이 늦게 한 감이 없잖아 있다. 학부생 때는 "바로 석사 박사 바로 해야지"라고 생각했으나, 막상 '전공심화' 과정을 거치며 임상에서 일을 해보니, '학위만 있는 대학원생' 보다는 치료에 대해 더 배우고 싶었기에 치료에 관한 교육을 듣는데 더 시간을 많이 쏟아부었다. 그렇게 임상에서 몇 년을 지내다 올해 '전문기술석사' 과정이 모교에 생기게 되어 늦은 나이에 대학원 생이 되게 되었다. 튼 최근 논문을 쓰려다 보니 논문 찾을 일이 많이 있다. 해외 논문은 주로 'pubmed', 국내 논문은 'riss'라는 사이트를 이용하여 주로 많이 찾게 된다. 오늘은 그중 riss 사이트에 대해 한번 알아보도록 하겠다. benwhitephotography, 출처 Unsplash www.riss.kr www.riss.kr 위의 주소를 타고 들어가면 riss(학술연구정보 서비스)로 들어가게 된다. riss(학술연구정보 서비스) 첫 화면!! 1) riss 논문 찾는 방법

관전가동술을 이용한 기능적다리길이 차이에 따른 골반 교정치료!! (논문리뷰) [내부링크]

골반은 좌우로 관골 또는 무명골(innominate) 한 쌍으로 구성된다. 관골은 장골(ilium), 좌골(ischium) 및 치골(pubis)로 구성되며, 섬유연골성 치골결합관 절이 두 개의 치골에 의해 정중선에 위치하는데 여기서는 2mm 이내의 병진운 동과 3의 회전운동이 일어난다(Neumann, 2010) 최근 다리길이와 골반의 변위에 따른 교정치료에 재미가 들려서... 자주 하고 있다. 이러한 교정 운동에 대한 레퍼런스를 한번 모아보고자 여러 논문들을 받아놨는데~!! 그중 몇 가지 논문 및 치료방법을 소개해 보도록 하겠다. 오늘 첫 번째 소개할 내용은 바로 SI joint에 관절가동술을 적용하여 다리길이 변화를 검증한 논문이다. 논문리뷰 연구방법 위의 사진과 같이 '줄자를 이용하여 배꼽 - 내측과(medial malleolus)까지의 거리를 3회 반복 측정! 하여 평균값을 사용!! 중재 전후 측정하여 비교 실시!! 중재방법 골반 관절가동술 Mobilization 환자는 옆으로

전방머리자세 환자의 목뼈 관절가동술 치료 [내부링크]

최근 전방머리자세를 가진 환자분의 경우를 상당히 많이 보게 된다. X-ray를 촬영하지 않아도 그냥 딱 봐도... 눈에 보일 정도?? 사실 나도 매일 책을 보거나, 블로그를 쓰는 등 컴퓨터 앞에 앉아 있는 시간이 많다 보니 거북이다. 튼 이러한 전방머리자세를 가진 경우가 상당히 많다 보니 치료실 방문 환자들에게 루틴으로 시킬 프로그램을 만들어 볼까 싶다. 그중 먼저 목통증의 감소 와 움직임 증가를 위한 관절가동술 시행! 이후 Self 운동 프로그램으로 연계!! 하여 운동을 시켜 보려 하는데, 이상빈2020의 논문을 살펴보면 목과 등에 관절가동술을 시행하게 되면 목통증의 증가와 관절가동범위 증가에 유의한 효과가 있다고 한다. *사실 멀리건 테크닉이 편하고 효과적이라 좀 더 많이 쓰는 편이긴 하나 아직 멀리건 테크닉과 관련된 논문이 많지는 않은 편이다. 멀리건 테크닉 / 움직임을 동반한 관절가동술! 밀치기 기법, 유동술, 멀리건 테크닉이란? 밀치기기법(Threst, Manipulatio

0과 1의 법칙!! [내부링크]

더 보스 저자 안규호 출판 떠오름 발매 2021.05.17. “혹시 0과 1의 법칙이라고 들어 봤는가?” 최근 책을 읽으며 처음 보게 된 내용인데 인상이 깊어서 들고 오게 되었다. 0과 1의 법칙!! 단순하다 하느냐 안하냐 의 차이!! 아무리 낮은 확률 1퍼센트 라도 “이건 이래서 안되 저건 저래서 안되” 이럴게 아니라 도전해봐야 한다. 노력한다고 다 잘되나!? 아니다 그러나 노력도 안한다? 그럼 아예 가능성은 없는것 1만톤의 생각보다 1그람의 실행이 더 중요하다! 0에 곱셈을 아무리 해봤자 0이다. 단 1퍼센트의 확률이라도 도전을 하는가 안하는가에 따라 천지 차이다. 1퍼센트가 싸이고 싸여서 (도전)해서 성공을 만들어 내는것!! 책을 읽으면 나태해지는 마음을 다잡게 되었다. 생각만 했던 것들을 잘되든 안되든 하나하나 실행으로 옮겨야 겠다.

위 목뼈 굽힘 UCM 검사 1편(머리 앞쪽 기울임 검사) [내부링크]

위 목뼈의 굽힘을 능동적으로 분리하고 조절(등척성 수축)하며 아래목뼈를 굽힐 수 있는 능력을 평가!! 검사 방법 위 목뼈 굽힘 UCM 검사 1편(머리 앞쪽 기울임 검사) / 검사방법!! 대상자는 양발이 바닥에 닿지 않은 상태로 골반을 중립에 두고 허리를 곧게 펴고 앉은 자세에서 위,아래 목뼈는 중립부위로 위치, 검사자는 하나의 손가락으로 뒤통수, 다른 손가락으로 C2 가시돌기를 촉진함으로 위 목뼈 의 움직임을 감시하에 대상자에게 "고개를 숙여보라고 지시"한다. 이때 위목뼈의 굽힘(촉진하는 손가락들이 서로 멀어지거나, 또는 턱이 떨어지거나, 당겨지는 것, 혹은 어깨뼈 의 올림 및 뒤당김, 앞쪽 기울임등)의 보상적 움직임이 일어나지 말아야 한다. 이상적인 움직임으로는 독립적으로 아래 목뼈를 폄에서부터 굽힘 범위까지 움직이는 동안 턱을 당기거나 떨어지는 것을 쉽게 방지하고 위 목뼈 중립을 유지할 수 있어야 한다. 위 목뼈 굽힘의 UCM 대상자는 위 목뼈 부위의 굽힘과 관련된 증상을 호소

척추의 만곡이 거의 없으며 / 오른쪽 오십견 어깨 통증 치료 이후 허리가 아픈 환자 case study [내부링크]

임상에 있다 보면 다양한 종류의 케이스를 만나게 된다. 오늘은 그중에서 오십견으로 어깨의 움직임 제한 및 통증으로 병원을 내원하였으나 치료 후 어깨의 통증은 거의 사라졌으나 오히려 허리가 불편하다고 하는 케이스를 가져와 봤다. 과거력으론 2년 전에 디스크가 있었다고 한다. 경험상 급성 통증으로 딱 그 부위만 아픈 환자분들보다는 만성이 되어 여기저기 문제가 있는 분들이 훨씬 많다. 사실 여기저기 아플 경우.. 치료의 시간이 많이 걸린다. 어깨가 아프다 하여 어깨 치료 후 척추 커브를 잡으려고 네발 기기 자세를 하니 손목 또한 아프고, 손목을 치료하다 보니 팔꿈치도 아프고!! 문제는 이러한 통증을 '한번, 혹은 두 번 치료받고 나면 나아지겠지'라고 생각하면 참 난감하다. 튼 오늘 케이스의 X-ray를 살펴보면!! 일자목, 편편등, 일자허리 case (척추의 만곡이 거의 없는 케이스) 척추의 커브 자체가 거의 없는 편이다!! 사실 우리 병원은 오십견의 경우에는 X-ray를 잘 촬영하지는

발목의 움직임 (발등쪽 굽힘 및 발바닥쪽) [내부링크]

발목에는 여러 관절이 존재하는데 이중에서 발등을 들고 내리는 움직임은 목말종아리관절 에서 일어나게 된다. 1. 뼈운동형상학 목말종아리관절은 자유도 1을 가진 관절로써, 운동축은 양쪽 복사뼈의 끝부분을 통과하고 있으며, 발등굽힘과, 발바닥쪽굽힘이 일어난다. 목말종아리관절을 통과하는 축은 가쪽복사가 안쪽복사에 비해 아래, 뒤쪽을 향하고 있기 때문에 순수한 안쪽 가 쪽 축이 아닌 약간 위 앞쪽으로 기울어져 있다. 이러한 축의 기울어짐 때문에 발등굽힘은 벌림과 가쪽번짐의 요소를 포함하며, 발바닥쪽굽힘은 모음과 안쪽번짐 요소를 포함하게 된다. 목말종아리관절 의 구조 및 움직임 2. 목말밑관절 목말뼈와 발꿈치뼈 사이에 있는 관절면으로 앞쪽과 뒤쪽에 두 개씩 있어 각각 앞 - 뒤 목말발꿈치관절을 이루고 있지만, 작용이 같이 일어나기에 목말밑관절이라고 부른다. 발의 안쪽 번짐과 가 쪽 번짐 움직임을 담당하는데, 목말종아리관절의 전체 움직임 범위중 20% 정도는 목말밑 관절이 담당하고 있다. 3.

전방전위증 환자의 운동치료 / 하단 허리통증 [내부링크]

L4 분절의 전방전위증을 가진 허리가 끊어질 듯 아프며, 고관절 및 무릎과 발목 통증을 가진 케이스!! 안녕하세요~ 호진쌤입니다. 오늘은 L4 분절의 전방 전위증과 일정 이상 움직이면 허리 통증 및 고관절 당... blog.naver.com 환자의 자세한 Case는 위의 포스팅을 보면 알 수 있다. L4 분절의 전방 전위증 및 척추 전단력으로 인해 허리가 끊어질 듯 아픈 케이스!! 금일은 Pelvic의 anterior tilt / Posterior tilt 두 가지 자세를 취하여 통증을 평가하였다. *X-ray에서 보이듯이 척추가 과신전 되기에 골반을 anterior tilt 시키게 되면 허리뼈의 폄(요추신전)이 더욱 심해지며 통증이 발생하였다. (추가로 새끼발가락 쪽까지 저림 증상이 발생한다고 한다. ) 반대로 Posterior tilt 시키게 되면 통증 및 불편감의 감소를 보였다. 엎드린 자세를 취하니 골반의 전방경사가 심해지며 바로 저린 증상이 올라온다고 하여 수건을 대어 주면

척추측만증교육 SEAS교육 (in Serbia) [내부링크]

측만증 접근법에는 전에 얘기했다 싶이 여러 가지 종류의 접근법이 존재한다. 척추 측만증의 접근법 안녕하세요! 호진쌤 입니다~ 척추 측만증 접근법에 대해 한번 알아볼까 하는데요! 척추측만증이란? 여러 가... blog.naver.com Scintific Exercise Approach to Scoliosis (SEAS) 2022년 교육 이번 7월에 Scintific Exercise Approach to Scoliosis (SEAS) 교육을 들으러 가게 되었다!! 코로나 이후로 꺼내 본 적이 없던 여권!! 3개월 남아서... 갱신해야 한다. 여권 갱신 / 카타르 항공 장시간 비행은 오랜만이라.. 몸이 조금 고생할 듯싶다. 10시간 25분간 비행 후 2시간 50분 대기, 이후 다시 5시간 25분 먼가 비행시간이 애매하다... 영어로 수업이라.. 영어 공부를 조금 더 해 놔야 할듯싶은데... 할게 너무 많은 거 같다. 이번 SEAS교육을 우선으로 나머지 여러가지 측만증 관련 접근법을 모두

목뼈 UCM 이론 1편 / 목뼈 근육의 기능!! [내부링크]

목뼈 근육의 기능 목뼈는 머리를 지지하고 방향을 맞춰 주는 역할을 한다. 효율적인 목뼈의 근육 시스템을 달성하기 위해서는 깊은 목 근육과 얕은 목근육들이 협력적으로 작동하고 운동과 안정성을 제공해야 한다. -> 심부 목근육의 약화로 표면 목근육만 과사용 하는 경우가 빈번하게 일어난다. 깊은분절에 붙어 있는 근육들의 특징인 '안정성 시스템'은 낮은 부하에서의 자세 조절, 기능적 운동, 그리고 높은 부하에서의 피로유발 활동을 하는 동안 목뼈 분절들의 조절을 유지할 수 있어야 한다. -> 심부 목근육의 근지구력을 키워 줘야 한다. 안정성 근육들의 공동 활성화 (Co-activation)가 움직임 분절들에서 비정상적인 분절간 병진을 조절해야 하고, 척추의 자연스런 곡선에 대한 분절적 지지를 제공해야 하며, 위쪽 목뼈에 대하여 머리 균형과 몸통에 대해 역동적으로 머리와 목의 균형을 유지해야 한다. 목뼈, 턱관절TMJ, 등뼈와 견갑대 사이의 근골격 그리고 신경혈관적 구조들로 이루어진 해부학적

동주대학교 물리치료과 / 22년 1차 학술세미나 / Floating time [내부링크]

어제는 동주대학교 마이스터대 1차 학술 세미나에 참석하여 몇 가지 특강을 듣고 왔답니다. 동주대 마이스터 학술 세미나 첫 번째 순서로 박근태 동주운동과학센터 센터장님의 "기능적 움직임 평가와 소도구를 이용한 운동 접근법"에 대해 배우게 되었답니다. 폼롤러를 이용하여 호흡과 "Floating time" 시의 움직임에 대해 배우게 되었답니다. 이후 케틀벨과 볼을 이용하여 기능적 움직임까지 연계하는 방법에 대해 배우게 되었는데요! 영상으로 촬영을 해놨기에 보고 참고하시면 된답니다!! 동주대학교 물리치료과 학술세미나 동주대학교 물리치료과 학술세미나 동주대학교 물리치료과 학술세미나 동주대학교 물리치료과 학술세미나 이후 박도현, 조은호 선생님의 "수치료" 에 대해서도 배우게 되었는데요~!! 동주대학교 물리치료과 학술세미나 '밀도'와 '부력의 원리'에 대해 새롭게 알게 되며 이를 이용한 접근법을 배우게 되었답니다. 동주대학교 물리치료과 학술세미나 그중 가장 기억에 남는 것은!! 점성에 대해서 배

목뼈 UCM 이론 2편 / 척추원반 퇴행 분절의 손상 단계 [내부링크]

목뼈의 UCM(조절되지 않는 움직임) / UCM 이론 2편 목뼈에서의 UCM 목 통증을 가지고 있는 사람들은 변화된 운동조절 전략을 가지고 있으며, 이런 변화들은 통증 및 장애와 관련이 있다. 목뼈의 정렬 변화는 하부 목 굽힘의 증가나, 머리 전방 자세를 야기할 수 있다. Yip과 동료들(2008)은 머리 전방 자세가 증가할수록, 장애가 증가한다고 한다. 목통증이 있는 사람들에게서 확인된 병리생리학적, 심리 사회적 기전들은 호흡기 질환들의 원인이 된다. (kapreli 등2008) *이런 변화된 전략들 = 조절되지 않는 병진 움직임과 조절되지 않는 범위 또는 병리적인 동작 (움직임 조절에 영향을 미치게 된다.) 각각의 운동 기능장애는 상대적 유연성 영역으로 나타나게 된다. 즉 목뼈에서 언급된 운동성이 감소한 부위 와 분절들은 상대적으로 뻣뻣한 부위로 임상에서 움직임이 적은 특징이 있다. (통증은 움직임이 감소한 부위보다는 많은 부위에서 발생!) 병진성 움직임의 증가는 척추원반의 퇴행

아래 목뼈 굽힘 UCM 검사 1편(뒤통수 들기 검사, 머리 끄덕임검사) [내부링크]

아래 목뼈 굽힘 UCM 검사 1편(뒤통수 들기 검사, 머리 끄덕임검사) 이 테스트는 아래 목뼈 굽힘을 능동적으로 조절(등척성 수축)하며, 위 목뼈를 굽힐 수 있는 능력을 평가! 검사 방법 대상자는 발을 바닥에 대지 않고 허리를 곧게 펴고 골반을 중립 자세로 놓고 앉는다. 아래 위 목뼈, 어깨뼈, 턱관절을 중립에 위치시킨다. 머리가 전방으로 나가지 않게 하고, 대상자의 턱을 살짝 들어서 부분적으로 위 목뼈가 폄 되도록 만들어준다. 뒤통수가 머리 뒤에 있는 가상의 벽을 따라 수직으로 미끄러져 올라가도록 상상을 하며 "위 목뼈를 구부리세요"라고 지시한다. 이때 주의해야 할 점으로 아래턱 당기기, 뒤당김Retraction 동작이 아닌 머리 끄덕임(Nodding) 동작이어야 한다. 아래 목뼈 굽힘의 UCM 목등뼈 부위에서 굽힘과 관련된 증상들을 호소하는 게 특징이다. 굽힘 부하 상태에서 위 목뼈 보다 아래 목뼈 분절에서 굽힘으로 더 큰 움직임을 보인다. 독립적으로 위 목뼈의 굽힘을 하지 못하

Extensor pollicis brevis(짧은 엄지 폄근) / 손목건초염 발생원인 [내부링크]

Extensor pollicis brevis (짧은 엄지 폄근) 1. Origin (기시) / 시작부위 Radius (노뼈), Interosseous membrane(뼈사이막) 2.Insertion (정지)/ 닿는 부위 base of proximal phalanx of the thumb(엄지손가락 근위 기저부) 3.Nerve (신경) Radial Nerve (노신경) 4.Action (근육작용) 엄지의 벌림 및 모음 Extensor pollicis brevis 근육 및 지배신경 * 이 근육은 노뼈와 자뼈 사이에서 시작하여 엄지의 옆쪽 면을 따라서 엄지손가락의 근위 기저부에 부착하게 된다. 이로 인해 엄지를 벌릴때 주로 작용! 이때 근육에 손상이 생기게 되면 회복 과정에서 힘줄이 부착 부위의 뼈를 잡아 당기게 되는데 이로 인해 뼈막자극성 통증이 발생하게 된다. 발생 부위로는 1. 손가락 근위부의 통증 혹은 2. 아래 사진에서 보이는 1번째 tunnel 쪽에서 마찰이 생겨 통증이 생기게

아래 목뼈 굽힘 UCM 2편 (등뼈 굽힘 검사) [내부링크]

아래 목뼈 굽힘 UCM 2편 (등뼈 굽힘 검사) 아래목뼈와 머리를 중립으로 조절하는 동안 능동적으로 등뼈를 굽힐 수 있는 능력을 평가!! 검사 방법 대상자는 아래와 위 목뼈, 어깨뼈와 턱관절을 중립에 위치시킨 상태에서 바닥에 발을 대지 않고 골반을 중립에 두고 허리를 곧게 펴고 앉는다. 머리가 앞쪽 또는 아래로 움직이지 않게 하며 "복장뼈를 골반을 향해 내린다는 느낌으로 등뼈를 구부리라고 지시한다." *이때 등뼈를 편 자세에서 -> 구부리는 동안 머리에 어떠한 움직임도 없이 중립으로 유지 할 수 있어야 한다. 아래 목뼈 굽힘의 UCM 대상자는 아래 목뼈 부위에서 굽힘과 관련된 증상들을 호소 아래 목뼈 굽힘 부하 상태에서 등허리 분절 보다 목뼈에서 더 많은 굽힘 움직임이 일어난다. (등허리 분절 보다 아래 목뼈가 더 유연하다.) 능동적으로 등뼈 굽힘 동안 아래 목뼈가 등척성으로 유지 하지 못하고, 굽힘 움직임이 발생한다. 아래 목뼈 굽힘의 UCM을 조절 하지 못하거나, 힘들게 노력해야

아래 목뼈 굽힘 UCM 검사 3편(머리 위로 팔 들기 검사) [내부링크]

이 검사는 아래 목뼈의 굽힘을 조절하며(등척성 수축) 어깨를 머리 위로 움직이는 능력을 평가!! 검사 방법 대상자는 바로 선 자세에서 목뼈와 머리를 중립으로 유지하며 팔을 중립으로 몸 옆에 놓고 어깨뼈의 중립 자세로 선다. 머리가 아래나 앞을 보지 않도록 하며 "양 팔을 180도 들으세요라고 지시" 한다. 아래 목뼈 굽힘 UCM 검사 3편(머리 위로 팔 들기 검사) 이상적인 움직임으로 손바닥이 중립(손바닥이 몸 쪽을 향하게)을 유지해야 하며, 아래 목뼈가 등척성으로 움직임이 없이 수축을 해주며, 팔을 180도까지 들 수 있어야 한다. 아래 목뼈 굽힘의 UCM 대상자는 아래 목뼈 부위에서 굽힘과 관련된 증상들을 호소한다. 팔의 굽힘 부하 시 아래 목뼈에서 더 많은 움직임이 일어난다. (팔을 드는 동안 목뼈가 등척성으로 유지를 못하고 움직임이 발생!) 능동적으로 어깨 굽힘과 목뼈를 분리하는 동안 UCM(조절되지 않는 움직임)을 조절하지 못하거나, 매우 천천히 힘들게 노력해야만 조절이 가

치료는? [내부링크]

여행은 한사람이 여러곳을 구경할때 보다 여러 사람이 한곳을 볼때 진정한 빛이난다. 예전 책을 보다가 인상이 깊었던 문구이기에 따로 적어놨었다. 어떤 책이 었는지 기억은 잘 나지 않는다. “치료 또한 비슷한것이 아닌가 싶다.” 물론 명백한 것도 있을지 모르나 사람마다 보는 관점에서 보다 중요하다고 생각하는게 일을 수 있다. 또한 그러한 관점이 내가 생각한 것보다 더 나을 수도 있다. 여러 관점의 치료를 수용하고 내것으로 만들려고 노력을 해야하지 않을까 싶다.

누워있을때 허리가 더 아파서 잠을 못자는 케이스! [내부링크]

케이스 디스크 파열이 되어 MRI 찍은 지 반년 정도 지났으며, 수술은 하지 않았고 간간이 치료를 받으며 참아 왔으나 최근에는 침상안정을 취하려고 눕기만 해도 허리가 아파져 병원을 찾은 케이스!! 밤에 통증으로 인해 잠을 잘 못 자며, 약을 먹으면 그나마 조금 잘 수 있다고 한다. 테스트 X-ray를 보면 허리 쪽에선 퇴행변화도 심하신 편!! 허리에서 전만 커브가 많이 소실되셨다. 나는 보편적으로 허리 환자분들이 내원하시면 X-ray 촬영과 gait 평가, forward bending, re - turn test는 기본적으로 하는 편이다. 시간이 얼마 걸리지 않으며, 여러 가지를 체크할 수 있기에 간편하게 할 수 있다. 이후 환자 상태에 따라서 추가로 이학적 검사들을 하는 편이다. Gait test에서 체중이 좌우로 많이 흔들리며, 발의 보폭(Stance)이 많이 좁으신 편이었다. - 중둔근의 약화 및 고관절 굴곡근의 단축이 의심! - 중둔근 후부섬유 근력평가(+ +), Hip fl

사직야구장 나들이 [내부링크]

거진..5년만 인가?? 정말 오랫만에 사직구장을 찾아 간거 같다!! 사실 4월 말에 롯데 2위인거 보고 “야구 보러가자”고 했는데 어느덧 롯데가 7위가 되어있는 마법?? 사직야구장 / 표 사실 들어가기 전에는 그래도.. 기대를 쪼금 했으나.. 롯데야구장 /사직야구장 필쌤과 희락쌤과 야구장을 왔다~~!! ㅋㅋㅋㅋ 사직야구장 / 자외선 흡수 2시 관람인데 12시쯤 부터와서 자외선 흡수를.. 날씨가 장난 아닌게 벌써 여름이 오는게 느껴지는거 같다..!! 한동안 너무 바빠 시간이 없었는데 이렇게 한번씩 시간 내는것도 좋은거 같다~!! 물론 이겼으면.. 더 좋았겠지!??

명인마취통증의학과 6월 진료안내 [내부링크]

안녕하세요! 명인마취통증의학과 입니다 6월 진료시간 안내입니다. 내원에 차질이 없으시길 바랍니다~!! 6월 01일 지방선거일 휴무!! 6월 06일 현충일 휴무입니다!! 오늘 하루도 좋은 하루 보내세요~

어깨찝힘 증후군 재활을 위한 상완골두의 PICR [내부링크]

어깨에 통증이 있든, 없든 비정상적인 스트레스를 최소화하기 위해서는!! 1. 정적인 자세에서의 등뼈, 어깨뼈, 위팔뼈가 정상 정렬에 있어야 하며 이를 위해선 견갑대의 등척성 유지를 잘 할 수 있게끔 대항 근육들이 적절하게 균형을 이루어야 한다. 2. 동적으로 팔을 움직임이는 동안 상완골두(위팔뼈 머리)가 어깨뼈의 관절와의 중심에서 유지가 되어야 한다. 이때 각각의 근육간의 밸런스가 무너지거나, 특정 근육이 더 우세하게 사용되는 등 근육의 길이 변화는 균형을 더욱 깨뜨리게 된다. 이러한 근육들의 협력적, 길항작용을 이해하여야지만 견갑대의 운동을 평가하고 치료할 수 있다. 오늘은 그중 상완골두(위팔뼈머리) Humeral head의 회전 중심축에 대해 한번 알아보도록 하겠다. 상완골두의 회전축은 팔을 움직이는 동안 견갑골 관절와 안에 중심이 위치할 수 있도록 비교적 일정하게 유지되어야 한다. 종속 운동 / Joint mobilization 관절 가동술을 위한 기본 원리 안녕하세요! 호진쌤

Subacromial Space 견봉하 공간 / neer test [내부링크]

What's Subacromial Space? Subacromial Space 위 사진에 보이는 견봉과 상완골두 사이라고 볼 수도 있다. 그러나 조금더 자세히 보면 견봉하 공간을 이루는 아래쪽은 상완골두(위팔뼈머리) 위쪽지붕은 Coracoacromial ligament(오훼견봉인대) 로 구성되어 있으며 그 사이 공간에는 극상근, Bursa(윤활낭), 위팔두갈래근 긴갈래 등이 지나가게 된다. 회전근개의 약화로 상완골두를 아래로 당겨주지 못하게 되면 삼각근의 기능으로 팔을 들 때마다 이 공간 안의 구조물에 지속적인 손상을 주게 되어 "찝힘증후군, 근파열, 윤활낭염" 등이 발생하게 된다. "그럼 상완골두는 아래로만 잘 당겨주면 되는 것일까?" 이 또한 아니다. 어깨를 올릴 때 (shoulder flexion) 상완을 외회전 시키게 되면 충돌로 발생하는 어깨 통증이 종종 제거되게 된다. "왜 그럴까?" 어깨를 외회전 하게 되면 견봉하 공간이 넓어지게 되며 이로 인해 팔을 올릴 때 찝히는 증

견갑골 하방회전(어깨뼈)에 따른 보상적 움직임 종류! [내부링크]

정렬 = 최적의 동작을(Optimal motion) 위해 교정되어야 할 관절정렬과 근육 길이 변화를 예측하는 지표 "why 최적의 동작을 해야 할까?" 여러 가지 원인이 있을 수 있겠지만, 그 중 한 가지로써 원래 사용되어야 할 근육이 사용되지 않게 되면 결국 그 움직임은 다른 구조물이 보상을 할 수밖에 없다. 예를 들어 환자가 어깨관절을 벌림이라는 움직임을 하려고 할 때! 시작 자세가 중립자세가 아닌 내회전 되어있다면, 정상적인 외회전 움직임 보다 더 많은 외회전 움직임으로 보상을 해야만 한다. 그렇지 않으면 상완골이 손상된 초기 정렬을 교정할 만큼 더 많이 회전되지 않으면, 상완골 대결절이 오훼견봉인대와 충돌을 하게된다. -> 찝히지 않기 위해선 더 많은 외회전 근육의 동원이 필요하게 된다. 이러한 움직임 패턴이 지속되게 되면 처음 당장은 모르나 일정 이상의 부하가 외회전에 가해지다 보면 결국 문제가 발생할 수밖에 없다. Scapular Movement Normal alignme

허리골반부UCM 허리뼈 폄 검사 1편 / 선 자세에서 등펴 폄(기울기) 검사 [내부링크]

선 자세에서 등뼈 폄(기울임)검사 목적 바로 선자세 에서 허리뼈를 고정 (등척성으로 유지) 하고 등뼈를 펼 수 있는 능력을 검사!! (복장뼈를 앞쪽 위로 들어 올리는 동안 골반의 앞쪽 기울임 및 허리 폄 동작이 일어나지 않게 조절!) 선 자세에서 등뼈 폄(기울임) 검사 방법 다리를 펴고 허리뼈와 골반을 중립으로 유지하며 바르게 선다. 턱을 내밀지 않고 중립 위치에 둔다. 이후 어떠한 암시가 없는 상태에서 "등뼈를 펴 보세요"라고 지시한다. 이때 복장뼈, 빗장뼈, 봉우리 뼈 모두 앞 위쪽으로 올려야 한다. 허리뼈 폄의 UCM 허리뼈에서 폄과 관련된 동작시 통증 및 불편감과 같은 증상 호소! 폄 부하가 가해지는 상황에서 등뼈에 비해 허리뼈에서 폄 동작이 상대적으로 많이 발생하며, 앞쪽 골반 기울임과 허리 다분절성의 과다폄의 UCM을 가지는 경우가 많이 있다. 능동적으로 등뼈를 펴는 동안, 등뼈가 끝 범위까지 펴지기 전에 골반은 앞으로 기울어지고, 허리뼈는 폄이 증가(앞굽음의 증가) 되기

척추의 기능부전(Spinal dysfunction) [내부링크]

척추에서의 기능 부전(Spinal dysfunction) 대부분 정렬, 안정화, 척추의 운동패턴손상, 이러한 3가지에 의해 축적되는 미세 외상의 결과로 발생하게 된다. 정렬 = 즉 척추와 골반이 이상적인 정렬을 유지하는가! 정적인 자세나, X-ray 등을 통해 정렬을 평가! 위의 사진처럼 정적인 자세에서의 척추의 정렬을 평가한다. X-ray나, 사진을 참고하여!! 골반이 앞으로 빠졌는지, 뒤로 빠졌는지, 허리뼈가 구부러져 있는지 펴져 있는지 등등!! 이러한 정렬이 무너진 상태 = (잘못된 자세)로 오랜기간 생활을 하게 되면 척추에 지속적인 미세외상을 초래하게 된다. * 사실 병원에 내원하시는 분들을 보면 이러한 잘못된 자세를 오랜 기간 유지하다 보니.... 유착화가 심해져 섬유화가 되었다거나, 이러한 유착과 섬유화가 인접 다른 부분에까지 문제를 일으켜서 여러 가지 복합적인 문제를 가지고 있는 경우가 많이 있다. 팔을 올릴때 잘못된 움직임 UCM 및 LOM Case UCM = 조절되지

척추위생 무조건 좋을까!? [내부링크]

오늘 포스팅할 내용으로는 척추 위생에 대해 간단히 알아볼까 한다. 척추 위생에 대한 자세한 기사 내용은 아래 포스팅을 참고하면 된다. 디스크 방지하는 ‘척추 위생 8계명’ - 시사IN 연재를 마감하며 필자가 겪었던 목 디스크 탈출증 경험을 공개한다. 먼저 당부드릴 게 있다. 의사들 중에 자신이 병을 앓고 치료했던 과정을 대중 앞에 내보이는 경우가 있다. 의학 지식을 가진 사람이 겪은 내용... www.sisain.co.kr 의사로서 직접적으로 허리 통증을 경험하며 보전적 치료를 널리 알리는데 앞장서서 여러 강연 및 책 등을 쓰신 대단하신 교수님이다. 나도 이분의 책 '백년허리, 백년운동' 등등 읽어 보았다. 좋은 내용이 참 많이 있다!! 특히 허리에서 굽힘과 관련된 잘못된 동작을 자주 하는 분의 경우 척추 위생을 지킬 경우 많은 부분 좋아질 수 있을 것이다. 그러나 문제는 Sacrum slope(엉치뼈 기울기)의 각도가 모든 사람이 같이 않기에(사람마다 다르다.) 허리뼈 전만이 가능

테니스엘보 치료 방법 / 하단팔꿈치 통증 [내부링크]

팔꿈치의 통증 발생에는 여러 가지 원인이 있을 수 있으나 외상과 같은 급성 손상과 지속적인 잘못된 자세 및 반복된 사용의 결과로 증상이 유발되게 된다. 병리해부학을 토대로 한 힘줄의 상태에 따른 치료는 아래 포스팅을 참고하면 될 것이다. 힘줄염tendinitis VS 힘줄병증tendinopathy 힘줄염 tendinitis = 힘줄 주변에 염증이 생긴 것 즉 급성적으로 염증이 생긴 상태를 말한다. 힘줄 ... blog.naver.com 팔꿉관절은 손상의 정도에 따라 여러 단계로 치료의 접근이 달라지게 된다. 이번은 "테니스엘보 즉 외측 팔꿈치통증" 이 케이스를 가지고 간단하게 한번 알아보도록 하겠다. 손상이 너무 심할 경우 약물 치료 및 주사치료, 고주파 치료 등을 통해 염증의 정도를 떨어뜨려주는 치료를 우선하는 게 효과적이다. 치료 첫날!! 예전에 운동을 많이 하였으며 몸쓰는 일을 많이 하셨다고 한다. X-ray 상 목에서 3~4번 line에는 퇴행 변화가 제법 심하게 있다. 1.

팔자걸음 피곤하면 더생길까..? [내부링크]

대학원 쌤들 수업 마치고 가는길의 보행을 찍어 봤다 은식, 시엽, 도현쌤~!! 다들 팔자걸음이 어마어마 하다. 이게 피곤하면 더 바깥쪽으로 많이 벌어지는건가..!?? 상관 관계가 있을거 같기도? 하다. 정상은 7~8도 양방 합해도 15도 내외!! 셋 다 하나같이 각도가 비슷하다~!!

손목이 아닌 목어깨와 위팔쪽문제로 인한 팔꿈치통증 [내부링크]

이번 케이스는 팔꿈치를 고정후 손목의 움직임을 가졌을때는 통증이 없으며, 팔꿈치의 움직임에서는 구부릴때 통증 및 불편감, 펼때는 통증이 없는 케이스를 가지고 왔다. 이러한 경우는 주로 손목 근육의 문제라기 보다는, 상완이나 어깨의 문제로 인해 손목의 통증이 발생하는 경우가 많이 있다. 아래 영상과 같이 팔꿈치의 움직임을 고정하고 손목 움직임에서는 통증이 없다. *손목을 흔드는 강도 또한 빠른데도 통증이 발생하진 않음!! 그러나 2kg 아령을 들고 팔꿈치를 구부릴 때 바로 통증이 발생!! 치료 후 통증이 많이 경감되었다. 치료 * 팔꿈치 통증이 완전 심한정도는 아니었으며 플렉스바를 이용한 손목 움직임시 통증이 없었기에, 손목근육 쪽은 많은 치료를 하지 않음!! *팔꿈치와 팔로 내려가는 신경 압박부 치료 - 전, 중 사각근 치료 -> 목 옆 line 및 앞쪽 치료!! - Triceps - biceps M 사이 septum 구간 치료!! - 통증 발생 부 염증 감소 고주파 RET 10mi

Risser sign 성장척도 평가!! 및 측만증과 상관관계 [내부링크]

Risser sign 골화 또는 성장기의 정보를 알 수 있는 척도로써, 0 ~ 5단계 까지 나눌 수 있으며 0에 가까울수록 앞으로 성장이 더 진행되는 것을 의미한다. 척추의 변형이 없을 경우는 키가 더 클 수 있으니 좋다고 해야 하나, 측만증이 있을 경우 이 측만증이 더욱 심해질 수 있다는 것을 의미한다. 즉 틀어지는 각도가 성장함에 따라서 더욱 커질 수 있다는 것을 인지해야 한다. risser sign / 측만증 성장 초기에는 완전 민무늬에서 조금씩 뼈가 덮여지며 성장하는 것을 볼 수 있으며 완전히 없는 0에서 조금씩 성장하는 1,2,3, 4 단계 완전히 덮이는 5단계로 구분할 수 있다. Risser signe / 골화진행 완전히 덮이는 5단계와 민무늬인 0단계가 조금 헷갈릴 수 있기에!! femur head가 나오게끔 찍는 게 좋다. 대퇴 골두의 Tri-radiate cartilige가 3가지 뼈가 아직 골화가 안 돼있으면! Risser sign 0단계라고 보면 된다! 대퇴골두의

허리골반부UCM 허리뼈 굽힘 검사 5편 / 선 자세에서 앉기 검사 : 궁둥뼈 체중 지지 검사 [내부링크]

선자에서 앉기 검사 (허리 굽힘 UCM) 이 분리 검사는 선 자세에서 앉은 자세로 움직이는 동안 허리 굽힘과 뒤쪽 골반 기울임을 능동적으로 분리하고 조절할 수 있는 능력을 평가 검사 과정 의자 높이는 앉은 자세에서 엉덩이가 무릎보다 약간 높도록 (약 10도) 조절 한다. 양 발은 대상자들이 자연스럽게 느끼도록 위치!! 대상자에게 허리뼈와 골반을 중립으로 위치하여 바르게 서도록 지시 후 대상자가 의자에 앉을때 까지 허리골반부를 중립으로 유지하라고 지시한다. 이후 손을 사용하지 않고 천천히 의자에 앉는다. 척추를 일직선으로 유지하고 골반이 의자 위로 내려올 때 엉덩관절에서 굽힘이 일어나야 한다. 이상적으로 대상자는 엉덩관절에서 굽힘 움직임이 잘 일어나며 골반이 의자로 내려와 체중이 궁둥뼈로 전달될 때, 허리골반부 중립을 유지하고 허리 굽힘 또는 뒤쪽 골반 기울임을 막는 능력을 가지고 있어야 한다 (즉 허리가 중립으로 유지되며 어떠한 골반의 경사도 일어나서는 안된다.) 이 검사는 어떤 피

이학적검사의 민감도와 특이도 [내부링크]

모든 이학적검사는 민감도가 높은지 혹은 특이도가 높은지로 구분을 하게 된다. 이 두가지가 다 높을 경우는 거의 드물다고 보면 된다. 민감도란? "실제 질환을 가지고 있는 환자가 검사시 양성이 나올 확률" 쉽게 설명하면 검사를 해서 결과가 양성일 경우 실제로 그 질환이 있을 확률을 의미한다. 아래의 SLR test같은 경우 민감도가 97 / 특이도는 57이 된다. 즉 위의 SLR test는 민감도가 높기에 테스트를 실시하였을 때 신경근병증이 나타나게 되면 실제로 그러한 질환을 가지고 있을 확률이 높다고 보면된다. 또 다른 토마스 테스트 또한 테스트에서 양성일때 hip flexor가 진짜로 단축되어 있을 확률이 높으니 민감도가 높을 수 밖에 없다. 세 번째로는 고관절이 전념 되어있을경우 양반다리가 잘 되지 않는데 이런 구조적인 문제를 생각 안하고 패트릭 테스트를 했는데! 양성이다!! 라고 그냥 치료를 하였을경우 통증을 더 유발할수 있다. 이러한 경우는 근본 원인이 다른데 있으니 이러한

MET를 이용한 고관절 움직임 제한 및 골반 통증 치료 [내부링크]

MET 잘만 쓰면 정말 간단하면서 좋은 테크닉이지 싶다 머 좋지 않은 게 머있겠냐만은!! 오늘은 MET 실습하는 영상을 찍어 보며 Case 별 적응증이 아닌 경우, 근육의 단축이 있는 경우, 다른 문제가 있는 경우! 로 들고 와 봤다. 통증이나 움직임 제한이 없어서 치료의 적응증이 되지는 않는 케이스! * 겐슬렌 테스트와 패트릭 테스트를 통하여 골반에 통증이 발생하거나 고관절의 움직임 제한을 평가할 수 있다. 겐슬렌테스트 / 패트릭테스트 1.겐슬렌 테스트를 통하여 골반 통증 및 고관절 움직임 제한 평가!! 2. 단계별 운동 실시!! 패트릭 테스트를 통한 골반 통증 및 움직임 평가! 1.패트릭 테스트와 겐슬렌 테스트를 통한 골반 통증 및 고관절의 움직임 제한 평가를 실시!! 2. 패트릭 자세에서 무릎에 대고 MET 실시 / 나비 자세에서 양쪽 무릎에 대고 MET 실시!! 고관절 모음 근 MET 치료!! 고관절 모음 근 MET 치료!! 골반 통증은 없으나 가동 범위 제한이 있는 케이스!

허리골반부UCM 허리뼈 굽힘 검사 4편 / 앉은자세에서 가슴 내리기 검사 [내부링크]

앉은자세에서 가슴 내리기 검사!! 이 분리 검사는 앉은 자세에서 능동적으로 등뼈를 굽힐 때 허리뼈가 굽혀지거나 골반이 뒤쪽으로 기울임지지 않는지 평가!! *조금 어려운 분절로 많은 연습이 필요하다. 검사 과정 1. 대상자는 허리뼈와 골반을 조절하면서 등뼈를 굽혀서 복장뼈를 골반 쪽으로 내릴 수 있는 능력이 있어야 한다. 2. 대상자는 바닥에 발이 닿지 않은 상태로 허리뼈와 골반을 중립에 위치시키고 바르게 앉는다. 3. 척추를 가능한 크게 또는 길게 뒤로 기대지 않고 늘어난 S자로 정상 곡선을 만든다. 4. 턱이 앞으로 나오지 않게 하고 어깨 바로 위에 머리를 위치시킨다. 5. 한 손을 복장뼈 위에 위치시켜서 등허리 움직임을 감시한다. 6. 반대손은 엉치뼈 위에 위치시켜 허리골반의 움직임을 감시한다. 7. 허리골반 부위의 운동을 허락하지 않고 (골반과 엉치 위에 얹은 손이 움직이지 않은 상태)로 복장뼈를 고정된 골반 쪽으로 아래로 내리게 한다. 이것이 독립적인 등뼈의 굽힘이다. 8.

L4 분절의 전방전위증을 가진 허리가 끊어질 듯 아프며, 고관절 및 무릎과 발목 통증을 가진 케이스!! [내부링크]

안녕하세요~ 호진쌤입니다. 오늘은 L4 분절의 전방 전위증과 일정 이상 움직이면 허리 통증 및 고관절 당김 증상과 무릎과 발목, 즉 하지 전체의 불편감과 통증을 가진 케이스에 대해 알아보도록 하겠습니다. L4척추전방전위증 / 사하구전방전위증 위의 첫 번째 Lateral view를 보면 L5 분절을 기준으로 L4가 앞으로 빠져 있는 게 보인다. *전방전위증 단계는 아래 참고!! 조금만 걸어도 허리가 아파요, 척추전방전위증 원인 및 증상 / 재활 안녕하세요~! 명인통증의학과 입니다. 오늘은 #척추전방전위증 에 대해 알아보도록 하겠습니다!! 척추 전방... blog.naver.com *전방전위증의 치료 원리는 위에 설명을 해놨기에 참고를 하시면 될 것이다. 오늘은 환자분이 호소한 "허리가 끊어질 듯 아프다"의 이유에 대해 간단히 한번 알아보겠다. *내용이 조금 어렵다!! 그러나 중요하답니다. 우리가 바로 선 자세로 서게 되면 요추의 신전근 (Lumbar back extensor M ) =

힘줄염tendinitis VS 힘줄병증tendinopathy [내부링크]

힘줄염 tendinitis = 힘줄 주변에 염증이 생긴 것 즉 급성적으로 염증이 생긴 상태를 말한다. 힘줄 주변에 생긴 염증이 통증의 원인 이기 때문에 힘줄자체의 손상은 그다지 있지가 않다. 이러한 경우는 1~2주 정도 지나면 자연스럽게 회복이 되는 경우가 많이 있다. 또한 이러한 시기에 스테로이드 주사를 맞으면 완벽하게 통증이 사라지는 것을 볼 수 있다. 이러한 경우는 너무 과하지 않는 정도의 적절한 양의 스테로이드 성분을 사용한 치료를 해주면 훌륭한 치료가 된다. 또한 특정 근육의 손상 발생 시 힘줄이 당겨지며 부분적으로 주변부 손상이 발생한 경우가 많이 있기에 손상받은 근육 주변을 치료해 주고 움직임 개선을 시켜주는 게 도움이 된다. 힘줄병증tendinopathy = 힘줄에 직접적으로 부분 파열이 있는 경우 *치료를 1~2주간 하였는데도 지속적으로 계속 통증이 있다!? 이러한 경우는 건병증으로 봐야 한다!! 이 경우는 조직학적 변화까지 동반되었다고 봐야 한다. 위의 논문뿐 아닌

보행분석을 위한 해부학 4편 / 디딤기 및 흔듦기 [내부링크]

디딤기와 흔듦기 걸음 주기는 두 개의 중요한 단계인 디딤기와 흔듦기로 나누어진다. 걸음 주기 동안 일어난 경과들을 살피기 위해 걸음 주기를 0 ~ 100%까지 세분화하게 된다. 발꿈치 닿기는 걸음 주기의 시작 0%로 간주 이후 같은 발의 발꿈치 닿기는 걸음 주기의 끝 100%로 간주된다. 걸음 주기의 시작과 끝 / gait cycle 디딤기 = 걸음 주기의 60% / 흔듦기 = 걸음 주기의 40% 디딤기 발꿈치 닿기에서 - 발가락 떼기 까지를 말하며! 발바닥이 지면에 있는 시기를 말하며 체중 지지를 한다. 흔듦기 (swing phase) 발꿈치 떼기에서부터 같은 발의 발꿈치 닿기까지! 발바닥이 공중에 있을 때 일어나며, 다시 지면에 접촉할 때까지 발이 앞으로 전진하게 되는 시기를 말한다. 걸음 주기 동안 신체는 두 번의 두다리지지기(두발이 지면에 접촉하고 있는 시기) 와 두 번의 한다리지지기(한 발만 지면에 접촉해 있는 시기)를 경험하게 된다. 첫 번째의 두다리지지기는 걸음 주기의

고관절 관절가동술 (Hip joint mobilization) 방법 [내부링크]

여러 가지 원인으로 인해 고관절 찝힘 증상이 발생할 수 있다. 오늘은 이러한 고관절 찜힘증상시 사용 가능한 관절가동술에 대해 알아보도록 하겠다. 물론 맨손으로도 할 수 있으나 고관절 같은 경우 다리무게가 무겁기에 멀리건 벨트를 사용하여 가동술을 실시!! 벨트 사용방법 그전에 간단하게 벨트의 사용방법에 대해 설명을 드리자면~!! 위의 사진에서 보이는 버클이 앞쪽으로 향하게 되면 풀리며 버클이 뒤로 향하게 되면 고정이 되게 된다!! 반대로 향하게 되면 풀려버리니!! 방향을 잘 잡아야 한다!! 위 영상 참고!! 고관절 Mobilization 먼저 mobilization이라는 발을 뒤로 잡아당기는 테크닉을 먼저 실시하여 줍니다!! Traction을 위한 벨트 셋팅방법!! 트렉션을 위해서 양팔을 벌린 정도 만큼!! 풀어준다. 이후 허리를 한바퀴 돌려서 감으며 / 버클을 잠그기 전에 한쪽팔의 안 -> 바깥으로 돌려서 감아준다!! 이후 다시 뒤로 버클을 돌린후 앞쪽을 둥글게 말아주면 아래와 같은

골반틀어지는데 다리길이 차이가 나는 이유!? [내부링크]

골반은 상대적이다. 즉 골반이 틀어져서 한쪽골반이 위 앞쪽으로 돌아가게 되면 다른쪽 골반은 뒤 아래쪽으로 돌아가게 된다. 이러한 골반틀어짐으로 인해 다리길이가 차이가 날 수 있는데!! 넙다리뼈 머리 / 관절구 그 원리를 설명하자면! 골반뼈 acetabulum에 넙다리뼈 머리가 부착이 된다. 옛날에 임상 초기엔 "골반이 위앞으로 돌아가면 다리길이가 짧아져야 하는거 아닌가?" 하는 생각을 가졌었다. 알고 보니 그러한 것이 아닌 Acetabulum이라는 절구는 골반과는 반대로 움직이는게 아닌가!! 골반 변위에 따른 Acetabulum의 변화!! / 다리길이 차이가 나는 이유!! 저기 관절구에 넙다리뼈가 부착이 되다 보니!! 이로 인해 다리길이가 차이가 난다. 그렇기에 다리길이 평가를 통해 다리길이가 긴쪽은 골반이 Anterior + Supreior(AS) 되어 있다고 한다. 평가방법 1. 똑바로 눕거나 업드려 본다. 2. 이후 양쪽 다리길이를 평가! 3. 발의 내측 복사를 기준으로 어디가

팔을 올릴때 잘못된 움직임 UCM 및 LOM Case [내부링크]

UCM = 조절되지 않는 움직임, LOM = 가동범위의제한 정상적인 움직임은 양팔을 들때 목에서는 아무런 움직임이 일어나지 않아야 한다. = 즉 등척성으로 수축을 잘 해야함!! 그러나 목에서 잘못된 움직임이 발생하거나, 팔을 못올리는 문제가 있을 경우는 치료가 필요한 경우라고 보면 된다. 주로 팔을 들어올릴때 목뼈가 구부러 진다거나, 펴지는 등의 잘못된 움직임이 발생하게 된다. 수업 시간에 평가를 하는데, 각각의 쌤들 마다 다양한 움직임을 보이길래!! 찍어 봤다. 1. 팔을 들때 목이 앞으로 Translation(병진움직임, 잘못된 움직임) 전단이 되는 케이스! 2. 팔을 들 때 목이 뒤로 젖혀지는 케이스!! 3. 조절되지 않는 움직임UCM은 없다. 다만 가동범위의 제한이 있어 팔을 다 들지 못하는 케이스!! 4. 그나마 정상에 비슷한 목뼈의 (등척성움직임) 고정적 움직임!! 위와 같이 팔을 들거나 사용 할때 목에서는 어떠한 움직임도 일어나지 말아야 하는데!! 대부분의 경우 잘못된

보행시 어깨 높이가 차이나는 Case study / 보행평가 [내부링크]

일단 미세한 차이 또한 중요하지만 처음부터 어려우니 누가보더라도 차이나는 것을 들고 와 봤다. 계속 보다 보면 훨씬 수월하게 평가가 가능하며 조금 더 보다보면 세밀하게 평가가 가능할 것이다! 1. 보행시 어깨 높낮이가 차이 나는 케이스!! Gait test 0.5 배속 / 보행평가! * 일단 왼쪽 어깨가 더 높다!! 정상 적인 것은 왼쪽 오른쪽 교대로 올라가야 하나 지속적으로 왼쪽이 더 높다. Gait cycle 중 Middle stance 시기 Middle Stance - Lt sidee 지지 / Rt side 지지 왼쪽 발 지지 시기와 오른쪽 발 지지 시기 모두 높낮이 차이가 약간 있을 뿐 왼쪽 어깨가 올라간다. Gait cycle 중 Heel Contact 발꿈치 닿기 시기 또한 높낮이 차이만 있을뿐 왼쪽 어깨가 올라가는 것을 볼 수 있다.!! * 이런 경우는 정적인 자세에서의 어깨 높이 또한 평가가 들어가야 한다!! 이후 정적인 자세에서 부터 문제가 있을 경우 이 부터 치료가

보행분석을 위한 해부학 3편 / 걸음주기gait cycle [내부링크]

걸음주기 Gait cycle 걸음주기의 시작은 발뒤꿈치가 닿는것 에서 시작하는데 이 시기를 발꿈치닿기(heel contact, heel strike)라 한다. gait cycle 보행주기 / 보행평가 한걸음(stride) : 걸음주기와 동의어! 한쪽 발꿈치닿기에서부터 - 또 다시 같은 쪽 발꿈치닿기 까지를 한걸음 이라고 한다. 한발짝 step 양 발의 발꿈치닿기 사이를 말하며, 예를 들면, 오른쪽 발꿈치 닿기와 왼쪽 발꿈치닿기 사이를 한발짝이라 한다. 따라서 걸음주기는 두 개의 한발짝인 왼쪽 한발짝과 오른쪽 한발짝을 합한 것!! 한발짝너비 Step width (아래 그림참고) 한걸음에서 왼발과 오른발 발꿈치들의 중심 사이 거리를 말한다. 8 ~ 10cm 발각도 foot angle 보통 7~8도 정도가 정상이며 양발 합하여 15도 정도 초기닿기 initial contact *이와 별도로 초기닿기는 발꿈치보다 발의 다른부분이 지면과 처음 접촉할때 발꿈치닿기 대신 사용되는 용어 / 정상

허리골반부UCM 허리뼈 굽힘 검사3편 앞으로 기울이기 검사!! [내부링크]

앉은 자세에서 앞으로 기울이기 검사!! / 허리뼈 굽힘 UCM을 위한 검사 이 분리 검사는 앉은 자세에서 앞으로 구부리는 동안 엉덩관절을 30도 앞으로 기울일 때 허리뼈 굽힘과 뒤쪽 골반 기울임을 능동적으로 분리하고 조절하는 능력을 평가한다. 검사 과정 발을 바닥에 대고 허리와 골반을 중립에 위치시키고 똑바로 앉는다. 치료사는 손가락 끝으로 L2, L5, S2의 가시돌기를 촉진하여 허리엉치 중립 자세를 감시한다. 검사 동안 촉진하는 손가락들이 움직이지 않는다면 중립을 유지하는 것이고 손가락들이 서로 멀어진다면 조절되지 않는 허리뼈 굽힘이 있다는 것이다. 대상자에게 허리를 일직선으로 유지한 상태로(척추의 중립 자세) 유지하면서 등을 똑바로 앉아서 엉덩관절에서 앞으로 기울이도록 지시한다. 검사를 할 때에는 어떠한 피드백(자가 촉진, 시각, 테이프 등) 또는 교정을 위한 암시 없이 수행되어야 한다. 허리굽힘 UCM 1. 대상자는 허리 뼈에서 굽힘과 관련된 증상들을 호소 2. 굽힘 부하를

명인통증의학과 5월 진료안내!! [내부링크]

명인통증의학과 5월 진료 안내입니다!! 이용에 차질이 없으시길 바랍니다! 명인마취통증의학과의원 부산광역시 사하구 낙동남로 1389 이든빌딩 4층~5층

허리골반부UCM 허리뼈 굽힘 검사2편 네발기기 자세 에서 뒤로 밀기 검사 [내부링크]

네발기기 자세에서 뒤로 밀기 검사 / backward locking test 이 분리 검사는 네발기기 자세 에서 엉덩관절이 뒤로 움직이도록 양손으로 몸을 뒤로 민다. 이때 허리뼈 굽힘과 뒤쪽 골반 경사를 능동적으로 분리하고 조절하기 위한 능력을 평가!! 골반이 뒤쪽으로 움직일 때(발꿈치 쪽 뒤로) 중립 허리뼈 앞굽음은 엉덩관절 굽힘이 약 120도가 될 때까지 유지되며 뒤쪽 골반기울임을 방지하며 허리뼈와 골반을 엉덩관절 굽힘으로부터 분리시킬 수 있어야 한다. 엉덩관절 굽힘 120도 이후 골반이 발꿈치 쪽으로 움직임에 따라 골반은 뒤쪽으로 기울어지기 시작하고 척추는 굽혀지기 시작한다. 허리뼈와 골반은 대상자가 처음 위치로 돌아오기 위해 앞쪽으로 돌아올 때 중립자세로 돌아와야 한다. 골반은 좋은 대칭성을 가져야 한다. 즉, 가쪽 기울임 또는 돌림이 없어야 한다. 검사 과정 허리뼈와 골반을 중립으로 유지하며 네발기기 자세(4 point kneeling)자세를 취한다. 치료사는 손끝으로 L2

조절되지 않는 운동을 위한 재훈련 전략!! [내부링크]

재활 관리와 재훈련 조절되지 않는 운동 UCM의 효율적인 조절 재훈련 = 기능장애를 일으키는 패턴과 UCM의 방향 및 부위에 의존한다. 그렇다면 각각 기능장애 패턴, UCM 방향 및 부위란? 예로써 Shoulder abduction (어깨관절 벌림) 팔을 귀 옆으로 붙이려고 할 때 어깨뼈에서의 1:2의 어깨뼈 움직임이 일어나야 하는데 일어나지 않는다? 이러한 경우 Shoulder abduction이라는 팔을 옆으로 벌리는 기능장애 패턴과 어깨뼈라는 UCM의 부위, Lom of Upward rotation(상방회전)이 UCM의 방향 이 된다. 비정상적인 운동조절과, 동원 패턴의 교정은 국소적 안정 시스템의 재활에서 우선순위가 된다. 근육의 길이와 동원 순서, 기능장애의 교정은 전면적 시스템의 우선순위로 치료가 되어야 한다. UCM과 제한된 움직임을 교정하는 것이 재활치료의 핵심이다. 운동 기능장애의 역학적 요소들을 다루는 것처럼 병리적인 문제 또한 해결되어야 하고, 비 - 역학적 문제

운동역학 수업 2nd / 근육의 기능 및 안정성 근육 과 운동성 근육 [내부링크]

*최근까지 척추 안정성이 존재하는지의 여부에 대한 논란이 많이 되고 있지만, 기능적이기 위해서 척추가 안정적이어야 한다는 것에는 논란이 없다. (Reeves & Cholewick 2010) *단순한 안정성 모델보다는 운동조절과 조절되지 않는 운동(UCM)의 평가와 재훈련이 고려되어야 한다. 근육의 기능 4가지!! 1. 운동성 기능 - 관절 움직임의 범위를 만들고 신체의 움직임 분절을 가속화하기 위해 단축성으로 짧아지는 것 2. 안정성 기능 - 움직임을 감속하고, 과도한 범위의 움직임을 조절하기 위해 긴장이 있는 상태에서 신장성으로 길어지는 기능! 3. 자세 조절 기능 - 자세를 등척성으로 유지하는 기능을 하고 이를 자세 조절 기능이라고 한다. 4. 구심성 고유수용성 감각 피드백 기능 - 근육의 뻣뻣함과 긴장 조절과 협응을 위해 중추신경계로 정보 제공 안정성 및 운동성 근육의 특성 안정성의 역할이 우세한 근육(단관절)들은 자세 유지, 항 중력, 안정성 조절 기능을 최적으로 돕는다. 이

허리골반부UCM 허리뼈 굽힘 검사1편 선 자세에서 몸통 기울이기 검사 [내부링크]

1. 허리뼈 굽힘 조절 굽힘 조절 검사들과 굽힘 조절 재활 굽힘 조절 검사들은 허리 뼈에서 굽힘 UCM의 정도를 평가하고 굽힘 부하 또는 긴장에 대해 적절하게 조절할 수 있는 동적 안정성 시스템의 능력을 평가하는 것이다. 만약 대상자가 굽힘 관련 증상 또는 장애를 보이거나 호소한다면 굽힘 UCM에 대한 평가는 우선순위이다. * 허리뼈 굽힘과 앞으로 구부리기 검사의 관찰 및 분석 UCM 허리뼈 앞으로 구부리기 이상적인 패턴 대상자는 자연스럽게 두 발로 서서 정상적인 이완이 된 패턴으로 앞으로 굽힌다. 1. 이상적으로 엉덩관절이 70도 정도 굽혀지고 허리뼈와 등뼈 부위 전반에서 균등하게 굽혀져야 한다. 2. 척추와 엉덩관절 굽힘이 동시에 일어나야 한다. 3. 무릎을 굽히지 않고 손가락 끝이 바닥에 닿아야 한다. 4. 몸통 또는 골반의 가쪽편위, 기울임 또는 돌림 없이 운동의 대칭성이 좋아야 한다. 5. 다시 선 자세로 돌아올 때 척추가 펴지면서 골반과 엉덩관절이 돌아오는 움직임이어야 한

측만의 정렬을 평가하기 위하여 기본적으로 알아야 할 용어!! / Cobb angle 측정 방법!! [내부링크]

Cobb angle 평가를 위해 알아야 할 용어!! 1. CSL or CSVL (엉치뼈 중심선) (Central Sacral Line /Central Sacral Vertical line) 측만증 cobb angle을 평가할 때 중심이 되는 선을 말한답니다. Plum line을 측정할 때는 주로 중력선 gravity line 관자뼈 꼭지돌기, 둘째 엉치뼈 앞쪽, 엉덩관절 뒤, 무릎과 발목 앞쪽! 또한 외적 토크는 각 만곡의 꼭지점인 C4 - C5 , T6, L3에서 최대 토크가 형성된답니다. X-ray를 이용하여 측정을 할 때는 주로 CSL로 평가를 한다. 이때 CSL, CSVL이 어느 포인트인가가 중요하다. S1의 윗면의 정 가운데 라고 보면 된다. Agreement Between Manual and Computerized Designation of Neutral Vertebra in Idiopathic Scoliosis - 논문 Central Sacral Vertical line

무릎 인공관절 수술 후 재활치료 케이스!! [내부링크]

무릎 인공관절 수술 후 통증 및 불편함으로 내원 붓기도 있으시며 양반다리가 거의 안되며 계단 보행시 통증이 심하다고 하셨다. 치료 전 : 무릎 통증으로 인해 한쪽으로 엉덩이가 심하게 빠진다. 치료 후 : 아직 끝에서 살짝 빠지는 게 있으나 처음보다는 많이 개선 1. 패트릭 테스트를 해보고 문제가 되는 원인 치료 실시 2. 무릎 주변부 근육 및 근막이완 MFR 10 min 3. TFL 과 TA line 치료 및 hip flexor(psoas M) 치료! 4.hip hinge 증가를 위한 / 고관절 joint gliding 5min 후 배드 잡고 천천히 고관절 구부리기 10회 3set 패트릭 테스트 치료전!! 패트릭 테스트 치료 후 패트릭 테스트 및 관련 치료법들은 아래 포스팅 참고!! https://blog.naver.com/kkkhj218/222665356192 고관절의 찝힘 원인 및 치료! 고관절의 찝힘이란? 고관절의 안정성이 떨어지게 되어 넙다리뼈 머리가 움직일 때마다 앞쪽 구조

통증의 종류 / 및 상완신경총(위팔신경얼기) [내부링크]

통증의 종류 구분 / 등척성 수축과 등장성 수축!! 크게 두 가지 종류로 구분이 가능하다. Isometric contraction (길이 변화 없이 수축) 이 통증은 주로 힘줄은 얼마 되지 않고 주로 근육 섬유로 구성된 근육에 발생 이러한 근육을 지배하는 운동신경이 압박당하게 되면 그 근육의 전반에 걸쳐 허혈로 인해 흔히 담이 걸렸다고 표현되는 뻐근한 통증이 발생하게 된다. 통증발생기전 1. 신경의 압박으로 인해 지배받는 근육의 지속적인 근육의 수축 -> 혈액 흐름 방해 -> 동맥혈에 의한 산소 공급 차단 -> 액틴과 미오신의 교차다리를 끊는데 필요한 ATP의 고갈 -> Ca+이온의 생성이 되지 않아 나트륨 칼륨 펌프가 열리지 않게 지속적인 수축 상태를 유지하게 된다. 2. 정맥 울혈로 대사 부사산물(산성)이 조직 내 잔존하게 되고, 근조직 자극 - a델타, C fiber에 의해 중추로 전달 - 통증을 인지하게 된다. 3. 이러한 수축은 동맥혈의 흐름을 더욱 차단 시키는 악순환을 일

멀리건 테크닉 / 움직임을 동반한 관절가동술! [내부링크]

멀리건의 정형도수치료 저자 Brian R Mulligan 출판 한미의학 발매 2011.02.28. 밀치기 기법, 유동술, 멀리건 테크닉이란? 밀치기기법(Threst, Manipulation)은 제한된 동작으로 인해 발생하는 통증을 해결하기 위해 문제를 야기하는 움직임을 강제로 만들어 치료하는 접근법이다. 이 기법은 움직임(Movement)에 기초한 뼈 운동 형상학을 기반으로 치료! 반대로 유동술(Mobilization 가동술)은 문제를 야기하는 움직임을 오목 - 볼록 법칙에 의해 관절면을 따라 행해지는 활주(gliding)을 통해 문제를 해결하는 방법이다. 관절놀이 Joint play에 의한 관절운동형상학 을 기반으로 치료 두 기법의 한계점 밀치기기법은 기능부전을 야기하는 문제를 즉시 해결할 수 있으나, 아무리 숙달된 치료사라 할지라도 치료사는 물론 환자에게 부담과 스트레스를 많이 주게 된다. 치료사가 기법에 숙달되지 않거나, 환자의 상태가 적응증이 아니거나, 상태가 좋지 않을 경우

중력중심선을 이용한 골반의 전방경사 치료 및 평가 [내부링크]

치료 시 문제가 되는 근육 한 개를 파악해서 치료를 해도 되지만~!! 치료사로서 한 부위만 보아서는 안된다. 머리에서 발끝까지 떨어지는 어센딩의 삐뚤어짐과, 발에서 머리까지 올라가는 디센딩 의 삐뚤어짐을 모두 봐줘야 한다 좀 더 자세히 말하자면 머리에서부터 두개골의 중심선이 살짝 중력선에서 벗어나서 삐뚤어지는 것, 턱관절의 위치, 목의 위치, 쇄골의 위치, 견갑골의 위치, 요추의 위치, 골반의 위치와 그러면서 슬개골이 안쪽으로 무너지는 것, 아치의 무너짐 등등!! 위에서 부터도 무너질 수 있다는 것은 밑에서부터도 무너질 수 있는 것! 그렇기에 어디서부터 접근할지가 치료의 접근해야 할 방향이라는 것!! 환자가 걸어 들어올 때 어디가 문제인지 바로 알 수 있는 게 가장 좋지만, 그게 안된다면 처음에는 조금 연습을 해보는 것이 필요하다. 사실 나도 아직 부족하다~! 이러한 훈련을 하는 방법 중 하나가 COG(중력선)에서 벗어난 것을 먼저 파악을 해보는 것이 도움이 된다. 얀다의 교차 증후

측만증과 과가동성간의 상관관계 Hypermobility [내부링크]

과가동성 과 측만증의 상관관계 및 평가해야 하는 이유! 과가동성을 가진 특발성 측만증 환자와의 상관관계!! 이 논문을 참고하여 보면 JHM(관절의 과가동성)은 특발성 척추측만증(IS)를 가졌을 경우 더 빈번하게 발생한다고 한다. 그렇기에 자녀가 JHM(관절의 과가동성)을 가졌을 경우 자세가 조금 이상하다! 싶을 경우는 가까운 병원을 내원해 X-ray 촬영을 하여 조기에 측만증을 찾는 데 도움이 된다. 또한 과가동성을 가진 측만증 환자의 경우 탈구 발생이 잘 되기에! 치료 시에도 너무 강하게 당긴다거나 할 경우 탈구의 위험이 있으니 조심하여야 한다. 과가동성평가 방법!! Nine - degree Beighton Scale을 이용 5가지 테스트를 통한 총점 9점 만점 중 4점 이상일 경우 과가동성이 있다고 한다. 1. 바로 선 자세에서 무릎을 펴고 숙일 때 손바닥이 바닥에 닿는지 평가! 0 - 1점 Nine - degree Beighton Scale 2. 팔꿈치를 젖혔을 때 10도 이상

골반 및 허리통증 환자의 골반 회전 및 골반 움직임 평가 [내부링크]

Prone Knee bending test 정상 움직임 이란? 허리와 골반에서 움직임이 발생하지 않고 무릎관절이 120도 까지 굽혀 져야 정상!! 양쪽 골반 각기 다른 문제를 가진 케이스 1 Rt knee bending / pelvic rotation 발생 Rectus M 의 단축으로 인한 골반의 앞기울임 과 허리뼈의 폄 발생!! Lt knee bending / pelvic anterior Rot 발생 Hamstring M의 단축으로 인한 골반의 회전 발생 knee bending 구두 지시 miss / 촬영 실패 처음 평가시 직접 동작을 수정 하지 않고 구두지시로 3회정도 실시 하라고 하면 된다. 잘못하게 되면 저리된다~! 시범을 한번 보여주고 해야 할듯 싶다. 심하진 않으나 끝에서 살짝 굽힘 및 회전이 일어나는케이스 2 Pelvic anterior tilt 및 rotation 발생!! 미세하게 두가지 모두 문제가 있는경우~!! 심할 정도는 아닌 케이스로 이런 경우는 근재교육 및 바

척추 측만증의 분류 1편 [내부링크]

첨부파일 SOSORT_2017_Article_145.pdf 파일 다운로드 척추 측만증을 어떻게 분류할까? SOSORT 에서는 3가지로 측만증을 분류하였다. SOSORT 가이드라인 / 척추측만증 분류 1. 어느 나이에 발생했는지 - 한계로 언제 진단을 받았느냐 와 언제 측만증이 시작했는지에 대한 정확한 발생 시점에 대해선 모른다는 것!! - 진단을 받은 시기가 중요하다. 그렇기에 조기 발견이 중요!! (EOS) = early onset - 유아, 소아, 청소년, 성인으로 구분 2. 각도가 어떻게 되는지 - Low 20도 이하 (거의 10도로 보면 됨) - Moderate 21~ 35도 - Moderate to severe 36~ 40도 - Severe 41~50도 - Severe to very Severe 51~ 55도 - very severe 56도 이상 Severe부터는 디테일도 필요하지만, 45도 이상일 경우 Severe로 봐서, 수술적인 옵션 사항이 꼭 필요하지만, 풀타임 보조

측만증의 호흡 평가 및 웨지를 이용한 호흡재활 [내부링크]

3C Long curve를 가진 전형적인 측만증을 예시로 한 호흡 교정!! 위 사진을 참고해 보면 Concave한 부분과 Convex한 총 두 가지 부분으로 나눌 수 있다. Concave Side(오목면) 근육의 길이가 짧아지며, 근육이 딱딱하게 굳으며, 이러한 장기간 수축을 통한 단축성 약화가 발생 Convax Side(볼록면) 근육의 길이가 늘어나게 되며, 과하게 스트레치 되며 근력 약화가 발생하게 된다. 그럼 둘 다 약화되는 걸까? 결론부터 말하자면 그렇다고 보면 된다.!! 일반적인 근력 약화는 근육이 과하게 늘어난 자세를 유지하게 되며 근력 약화가 발생하게 되는데!! 측만증의 오목한 면의 늑간근(갈비사이근)과 같이 간혹가다 단축성 약화 가 발생하는 경우가 있다. 그게 어디인가 보면 우리 인체에서 흔히 볼 수 있는 Psoas major 의 경우가 그러하다. Psoas Major의 경우는 평상시 잘못된 자세로 인해 근길이가 짧아져 있는 수축 상태인 경우가 많은데 긴 시간 수축을

Prone Knee bending Test 및 치료방법 / 골반움직임 평가 및 치료 [내부링크]

골반통증(SI joint pain)이 있거나 SI joint test 6가지 중 3가지 이상이 양성일 경우!! 골반에 문제가 있다는 것!! 이때 Prone knee bending Test를 실시하여 줍니다. 골반통증 / Prone knee fleixon test 4배속이라 천천히 보실거면 아래 영상을 보시면 된답니다!! 골반통증 / Prone knee fleixon test / 하단통증 평가방법 환자는 편하게 업드리고 검사자는 골반의 뒤쪽 PSIS와 앞쪽 ASIS를 잡고 고정 시켜 줍니다. 이후 환자분에게 '검사하는 쪽 다리를 구부려 보세요' 이렇게 지시후 골반의 움직임을 지켜봅니다! 이때 골반이 옆으로 돌아가거나 앞으로 구부러 질 경우 문제가 있는 거랍니다. 1. 골반이 앞으로 회전하는 경우!! Prone knee bending test 이러한 경우는 Rectus femoris M(넙다리곧은근, 대퇴직근)의 문제가 있답니다. 치료 1. 근육 이완 및 스트레칭!! 넙다리곧은근(대퇴직

등 쪽의 날카로운 통증!! [내부링크]

오른쪽 등 쪽 T2~ T6 레벨의 line 쪽 pain 통증으로 인해 밤에도 수시로 잠을 깨고 불편감으로 내원~!! 아프신지는 벌써 2년이나 되셨다고 하신다. MRI 촬영 에도 별다른 이상은 없다고 하신다. 처음 Rhomboid + Trapezius 의 문제로 + Dorsal Scapular N 문제로 생각하고 치료 시작!! 1회 치료 시 Rhomboid + Trapezius만 치료!! 별다른 호전이 없으셔서 2회에는 같은 부위 + Levetor Scapular M 추가로 치료!! (Dorsal scapular N 문제 의심!) -> 집중형 충격파 시 등 뒤로 내려가는 증상 이 심하여 2 회정도 더 치료하여야 한다고 함! 3회차에 등 뒤로 퍼져 내려가는 증상이 거의 경감되어 어깨 운동티칭!! -> 그러나 4회차 내원 시 통증으로 잠을 못 주무셨다고 하심!! 이상하여 아래쪽 Level 의 Multifidus M 치료 시작! -> 통증도 심하며 섬유화되어 띠처럼 딱딱한 부분 치료! 같은

손목 통증 시 테이핑 방법~!! / 멀리건 테이핑 [내부링크]

안녕하세요! 호진쌤 입니다~ 오늘은 간단한 손목테이핑 방법에 대해 설명해 드리겠습니다~!! 오늘 사용할 테이핑은 키네시오 테이프!! 랍니다 테이핑의 종류!! 테이핑의 종류!! 간단히 테이핑의 종류에 대해 알아보면 크게 두종류로 나눠져요!! 1. 늘어나는(수축성 테... m.blog.naver.com 종류는 위 포스팅 참고!! 손등이 아프면 손등 쪽! / 손바닥이 아플 경우 손바닥 쪽으로 붙여주면 된답니다. 오늘 손등이 아프다는 가정하에 테이핑을 해보겠다. 손목을 감을 때 고정해 준다는 생각으로 해주면 된다 손목 통증시 테이핑 테이핑 방법 1. 적당한 크기로 테이프를 잘라줍니다. (고정용) 2. 비슷한 크기로 두개더 잘라준다.(교차 고정용) 3. 손목을 감을 사이즈 만큼 테이프를 잘라준다. 4. 중립 상태에서 테이핑을 먼저 붙여준다. 5. 이후 X자로 붙여준다. 테이핑은 계속 당긴 상태에서 하여준다. 6. 오른쪽 손등 쪽에서 시작하여 -> 새끼손가락 방향으로 한 바퀴 돌려 테이핑을 하