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파킨슨병치료 진행 삶의질 평가 위한 PDQ-39 PDSI [내부링크]

파킨슨병치료에 대한 진행 삶의질 평가 환자스스로 체크하는 PDQ-39 파킨슨병은 항파킨슨 약물 복용여부와 무관하게 진행되는 질환이다. 동작이 느려지는 서동증, 떨림, 경직, 자세의 불안정성등의 운동성증상이 편측에서 시작되어 진단 이후 시간의 경과에 따라 양측으로 진행된다. 의학적 통계자료를 토대로 보면 5년경과 시 거의 100% 근접하게 진행된다. 파킨슨병의 진행들은 객관적으로 어떻게 평가되어지는 것일까? 가장 대표적으로 적용되는 항목은 통합파킨슨병척도(UPRDS)이다. 일상생활에서 느끼는 감정, 운동성측면의 Ⅰ Ⅱ 항목, 의료기관에서 평가하는 운동성 평가항목Ⅲ , 약물의 부작용적 측면의 Ⅳ 항목으로 이루어지고 이를 Tot.......

연구개발중인 파킨슨병 신약 종류와 기대효과 [내부링크]

연구개발 중인 파킨슨병 신약의 종류 타 질환 치료제의 부가 작용 전환 신약 알파시누클레인 항체 NADPH 산화효소 관련 약물 Nurr 1 관련 약물 Adenosine receptor A2 관련 약물 glutamate 대사 관련 약물 glucocerebrosidase 관련 약물 항당뇨제제, 알츠하이머 치료제 파킨슨병은 알츠하이머병 다음으로 흔한 대표적인 뇌신경계의 퇴행성 질환으로 중뇌흑질의 도파민성 신경세포의 사멸로 인해 안정 시 떨림, 서동증, 경직, 자세불안정성 4가지 운동 증상을 특징으로 한다. 현재 파킨슨병에 대한 가장 중요한 치료법은 레보도파를 통한 도파민 보충 요법이다. 그러나 이와 같은 약물 요법은 증상을 완화할 수는 있으나 질병의 진행을.......

아담원我談苑 에서 나눈 나와의 대화 12월의 어느날오후 화이트 크리스마스를 꿈꾸다 [내부링크]

남원 가볼만한 곳,, 12만평 규모에 잘 가꾸어진 수목원과 산책로 & 카페 아담원에 가다. 12월 구름이 조금 있지만 날씨가 포근하여 가볍게 산책하며 사색할 수 있는 편한 공간으로 알려진 아담원을 방문하게 되었다. 아담원 입구에 다다르면 '나와 대화를 나누는 정원 , 아담원' 안내 표지판과 만나게 된다. '남원' 이라는 단어와 함께 연상되는 광한루, 김병종미술관과는 조금 다른 색다른 모습의 초입이다. 수목원으로 운영되기 때문에 1인 10,000원의 입장료와 함께 커피 음료 쿠폰을 받게되고 잘 정리된 주차장에 편안한 주차를 할수 있다. 이곳은 지리산의 남원쪽 자락에 위치한 낮은 구릉지대로 한때 소를 방목하.......

세방낙조에서 배우는 삶의 실패 성공의 의미 [내부링크]

학회에서 보내주신 카페인의 힘,,, 토요일 오후 일정을 마무리한 후 가끔은 예정없이 떠나는 짧은 여행 이벤트. 12월 한장 남은 카렌더를 보며 '진도 세방낙조'가 떠 올라 왕복 5시간의 여정에 올라 본다. 대한민국에서 가장 멋진 일몰 낙조를 볼 수 있다는 세방낙조 전망대 가는 길,,, 메인도로에 접어들기 전부터 전국에서 가장 아름다운 해안도로길의 포스를 자랑한다. 세방낙조 전망대에는 잘 정리된 2개의 주차장이 있어 위험한 도로변 주차보다 안전한 주차장에 파킹할 수 있다. 주차 후 가장 먼저 눈에 띄이는 것은 세방낙조 알림판보다 이곳의 시인감성들의 Code poets 느낌표 솟아나는 작품비 들이다. 바람 따라 가듯 길 없어.......

파킨슨병음식 구성 시 고려 사항 [내부링크]

늘려야 할 것: 섬유질, 충분한 수분 섭취, 야채와 채소 위주의 식단 줄여야 할 것: 우유, 유제품, 정제된 설탕, 붉은 고기 조절이 필요한 것: 단백질 파킨슨병이란 중뇌 흑질의 도파민성 신경세포들이 사멸되어 떨림, 경직, 서동, 자세 불균형 등의 운동 증상과 다양한 비운동성 증상들이 동반되는 퇴행성 뇌신경 질환이다. 파킨슨병이 진행될수록 다양한 비운동성 증상들과 레보도파 장기 복용에 따른 합병증이 나타나게 되며 관련 증상에 따른 약물이 추가된다. 그러나, 이러한 플러스식 약물 추가 방식은 복용 약물의 가짓수와 상호작용으로 부작용의 악순환을 촉발할 수 있다. 따라서 약물을 사용하지 않으면서도 레보도파의 효율을 높이고 불.......

파킨슨병 운동요법 사이클링의 효과적 활용법 [내부링크]

파킨슨병 운동요법 중 사이클링 신경영양인자 도파민 분비를 촉진한다. 피로가 오지 않을 정도의 능동보조사이클링 형태의 40분 반복 세션이 가장 효과적이다. 물리적인 운동과 신체활동은 약물치료, 외과적 치료와 더불어 떨림 등의 운동성 증상과 인지장애에 효과적인 것으로 증명되고 있다. 파킨슨병 환자, 동물모델 연구에서는 운동요법은 신경의 가소성을 높임으로써 신경보호 효과를 나타내고 인지기능 저하에 효과적임이 보고되고 있다. 겨울철의 차가운 계절적 한랭 기후, 미세먼지, 코로나-19 환경적 여파로 실내운동에 대한 관심이 높아지고 있으며 그중 사이클링은 걷기운동에 대한 대안으로 보급되고 있다. 파킨슨병 운동요법으로 사.......

하동카페 더로드101에서 지리산 또 다른 매력에 반하다 [내부링크]

河東은 묘한 매력을 발하는 작은 군이다. 옛 지명인 소다사' 는 '하천의 동쪽에 있다' 의미인데 토요일 오후 답답한 마음은 이곳으로 발길을 이끈다. 더 로드101은 쌍계사 칠불사 가는길 명품 하동녹차 산지에 자리하고 있다. 초입 건너편에 위치한 넓은 무료 주차장은 이 카페가 무척 넓을 것이라는 것을 암시하고 있다. 들어가는 입구와 출구를 분리하여 자연스럽게 시선을 메인하우스로 향하게 하고 있다. 입구에 들어서면 전면의 거친 목조벽면과 자연스럽게 유입된 시냇물로 형성된 연못이 사뭇 시원하면서 좌우로 펼처진 넓고 높은 심플한 공간에 놀라게 된다. 2층으로 올라가다 좌측의 루프탑 통로를 열고 나가면 시원스럽.......

최고의 선물 [내부링크]

기부하는 순간 부터 " 보시하는 마음이 공덕이 된다" 허드슨강 근처 Won Dhamar Center '원 달마 센터' 건립을 위해 120억을 기부한 삼성 홍라희 여사의 보시 조계종 산하 사찰의 70%가 사설사암인데 이를 건립하는데 보시하는 5,000원 정성 모두 고귀한 보시요 기부라 여겨진다. 세들어 사는 세입자는 항상 서럽다. 3층에 자리한 명상센터는 구도심에 낙후된 건물로 잦은 누수로 몸살을 앓아왔고 슬관절이 불편하거나 족저근막염을 앓고 있는 고령자에게 좁은 오름계단은 고난의 행군이었다. 72분과 단체들의 정성으로 명상에 전념할 수 있는 공간과 인테리어를 완성하여 누구나 마음적 고통, 삶의 방황이 있을 때 마음.......

옥정호드라이브 국사봉전망대 국사봉정상 붕어섬 풍경 [내부링크]

국사봉전망대 주소: 전북 임실군 운암면 입석리 산 42-6 (운암면 국사봉로 624) 임실 옥정호가는길은 순창IC를 지나 순창-임실 27번 국도에서 시작하면 평생 가슴설레일 드라이브 추억을 완성할 수 있다. 오늘 첫번째 지향점은 신비로운 붕어섬을 조망할 수 있다는 국사봉전망대와 국사봉 정상이다. 운암삼거리에서 운암방향으로 향해야 우측으로 옥정호의 아름다운 모습을 감상하며 여정을 즐길 수 있다. 국사봉전망대는 국사봉 하향길 하부에 위치하는데 별로 끌리지 않아서 지나치고 우리는 국사봉전망대 휴게소 주차장을 등산 출발점으로 지정한다. 국사봉전망대 주차장은 14대가 동시 주차할 수 있어서 여유가 있는편이다. 초입 좌측에 화장.......

덕음산 솔바람길 웰빙트래킹 남원시립김병종미술관 관람 [내부링크]

남원 덕음산 솔바람길 웰빙 트레킹 2km 남원시립 김병종미술관에서 화홍산수 를 만나다 남원 덕음산 솔바람길을 가볍게 걷는 웰빙트래킹을 즐기려면 남원항공우주천문대를 좌표로 함이 좋다. 좌표 목적지에 도달할 즈음 위와같은 넓은 주차장이 나타나면 이곳에 주차를 하자. 천문대가 한창 공사중이어서 진입이 불가하다. 남원 솔바람길은 지리산종주길의 종착점이기도 하다. 남원시내를 둘러싸고 있는 덕음산에 위치하고 있다. 황토길과 데크길이 있는데 우리는 데크길 2km를 걸으면서 초겨울의 정취를 느끼려 한다. 주차장에서 약 1분정도 천문대 방향으로 올라오면 좌측으로는 천문대가 보이고 우측으로 솔바람길 가는 이정표를 볼수 있.......

파킨슨병 떨림 서동 경직 운동성증상의 대처 및 관리를 위한 레보도파 보충요법 운동요법 언어치료 작업치료 [내부링크]

파킨슨병의 운동성증상에 대한 대처 레보도파보충요법 운동요법 언어치료 작업치료의 적절한 적용이 필요 파킨슨병은 서동을 중심으로 떨림, 경직 자세불안정을 대표로 하는 뇌신경계의 퇴행성 질환이다. 인구의 고령화, 수명연장으로 2030년에는 가장 많은 유병율의 뇌질환으로 예상되고 있다. 도파민을 생성하는 중뇌 흑질의 빠른 사멸로 증상이 발현되고 진단되었을 때는 70-80%가 사멸되어 100세 이상에 해당되는 병리적 상태로서 도파민의 현저한 저하를 특징으로 한다. 파킨슨병의 증상들은 크게 운동성과 비운동성증상으로 구분된다. 파킨슨병의 떨림 서동 경직등의 운동성 증상들은 모든 파킨슨병 환자들이 외부로 표현되는 동작과 연관.......

파킨슨병에 효과적인 운동프로그램과 기전연구 [내부링크]

파킨슨병에 효과적인 운동프로그램은 신경영양인자의 발현을 증가시켜 뇌신경세포를 보호하는 기전으로 파킨슨병 증상완화에 필수적이다. 첨부; 파킨슨병 최적화운동 프로그램 파킨슨병은 중뇌 흑질의 도파민성 신경세포가 사멸되어 발생하는 신경퇴행성 질환이다. 과거의 신경과학적이론에서는 뇌신경계의 퇴행은 이전상태로의 회복이 불가능함이 정설이었다. 그러나 최근의 학설에서는 약간 다른 견해를 보이고 있다. 뇌세포가 다른 뇌세포와 전기적으로 소통하고 새로운 연결을 계속해서 만드는 신경가소성(neuroplasticity)이라는 속성을 가지고 있으며 이러한 신경가속성으로 뇌신경계 질환에서도 증상의 호전이나 기능의 보존이 이론적으로.......

겨울 영화 [내부링크]

21세기 헤어짐과 만남 만남과 헤어짐이 가장 많이 이어지는 곳은 어디일까요,,? 영화는 바로 국제공항을 배경으로 시작됩니다. ㅣ " Love actually is all around " 스크린으로 배우는 영어공부를 하기위해 CD로 구매하여 자주 보다보니 영화의 대사 뿐 아니라 리커드 커티스 감독이 주는 [진정한 사랑 실제 사랑]은 항상 주위에 있으며 바로 그 곳이 사랑의 본질이라는 의미가 가슴깊게 다가오곤 하였습니다. 영화는 10곳의 각기 다른 설정에서의 사랑이야기가 전개 됩니다. 그중 가장 가슴 뭉클한 것은 재혼한 부인이 사망하고 남겨진 피 한방울 섞이지 않은 '아들' 의 풋 사랑에 대하여 진정으로 이를 인정해주고 연애 선.......

나만의 공간 [내부링크]

일몰 보기는 어렵지 않다ㆍ 차갑게 사각 거리는 이불을 걷고 일어나지 않아도 되니까,, 또 하나의 장점은 종달새형인 june과 반대인 올빼미형 따님s , 효정작가님과 함께 할수 있으니 좋다,, 겨울비 내린 후 갬 하늘 도움으로 운 좋게 일몰을 본다ㆍ UK 에서는 햇님 중간지점이 수평선 지평선에 걸릴때이고 한국은 햇님 ㅎㅏ부점이 닿을때 라던데,, 겨울 차가운 기운을 녹여주는 얼그레이 홍차와 카페주인분의 온기를 벽난로 삼아 못다한 원고를 정리해 본다,, 사부작 거리며,,,

파킨슨병통증 대처하기 [내부링크]

파킨슨병통증 대처 파킨슨병 환자 70-80% 만성통증 유병률 파킨슨병 연관통증 약물의 부작용성 통증 신경병성 통증 원인에 따른 치료 및 관리가 필요 [파킨슨병통증 원인 및 증상] 파킨슨병은 알파 시누클레인 단백질의 이상 돌연변이로 인하여 세포내 독성단백질 축적으로 인한 흑질내 도파민성 신경세포가 과다사멸하여 발생하는 퇴행성 뇌질환이다. 파킨슨병은 서동, 경직, 떨림의 3대 운동성 증상과 더불어 다양한 비운동성 증상들이 진행성으로 추가되어 시간의 경과에 함께 악화되는 특징을 가지고 있다. 파킨슨병의 비운동성증상들은 도파민보충요법에 의하여 효과가 명확하지 않기때문에 최근들어 이에 관련된 많은 연구들이 이루어지고.......

항파킨슨제제 파킨슨병 약물 종류 효능 부작용 [내부링크]

항파킨슨제제 파킨슨병 약물의 종류 효능 부작용 레보도파제제 도파민 효능제 MAO-B 억제제 COMT 억제제 항콜린제 기타 파킨슨병은 도파민을 만들어내는 중뇌 흑질의 도파민성 신경세포의 사멸로 인해 나타나는 알츠하이머병 다음으로 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 파킨슨병의 운동증상은 도파민의 소진과 고갈로 발생한다. 파킨슨병에 대하여 가장 중심이 되는 치료법은 약물요법이며, 그 중에서도 핵심적인 것은 레보도파를 통한 도파민 보충 요법이다. [레보도파 제제] 레보도파는 뇌-혈관-장벽을 통과하여 뇌신경세포에서 도파민의 원료로 쓰임으로써 파킨슨병의 운동증상을 완화시킬 수 있다. 도파민은 말초에서 부작용만 유발하고 항파킨.......

순천만국가정원 걷기좋은코스 순천만국가정원 8경 스카이큐브 서문주차장 세로토닌 취향적격 [내부링크]

순천만국가정원 걷기좋은 코스 가장편한 코스 놓치기 쉬운 뷰 포인트 서문주차장 원점 회귀코스 서문주차장-빛의서문-순천만WWT습지- 꿈의다리 입구-우회전 벗꽂길-메타세쿼이아길- 세계정원-바위정원-순천호수정원- 꿈의다리 출구- 아바타정원-서문주차장 1시간 30분 소요시간 순천만국가정원은 서문주차장에 파킹하는 편이 주차실패 확률이 적다. 동문주차장은 대형 관광차량과 일반인들이 가장 먼저 안내되는 곳으로 혼잡한 편이다. 서문주차장으로 들어오면 정면 좌 우 3곳에 넓은 주차장 있으며 주차장 부터 순천만국가정원의 운치를 조금 예상할 수 있다. 안전한 주차를 하고 동쪽방향의 서문 또는 빛의서문 방향으로 설레이는 발걸음을 놓.......

파킨슨병떨림 원인 기전 [내부링크]

파킨슨병 떨림은 기저핵의 비정상적 활동 때문이다. 파킨슨병 환자가 경험하는 떨림은 일반적으로 팔다리가 쉬고 있을 때 나타나는 안정시 떨림이다. 떨림은 움직임이 시작되면 사라지는 경향이 있지만 움직임의 끝점에서 다시 떨림이 나타날 수 있다. 떨림은 다른 파킨슨병 증상에 비해 도파민 보충 요법에 잘 반응하지 않기 때문에 가장 치료하기 어려운 증상 중 하나이다. 현재까지 운동피질(motor cortex), 시상(thalamus), 시상하핵(subthalamic nucleus, STN), 내측 담창구(internal globus pallidus, GPi)에 대한 수술 요법이 파킨슨병 떨림에 대하여 가장 효과적인 치료법으로 알려져 있다. 떨림은 왜 나타나는가? 모든 신체 부위는 물리.......

파킨슨병의 증상 진행양상 약물반응에 따른 예후분류 [내부링크]

파킨슨병 증상 진행양상 약물반응에 따른 예후 분류 ·경도 운동우세 타입 ; 50% ·중간 진행타입 ; 35% ·확산 악성타입 ; 15% 기대수명의 연장등으로 파킨슨병 증가세 인구의 고령화 진행, 기대수명의 연장, 진단기술의 발전등은 파킨슨병 유별율 상승 가속에 많은 동기를 제공하고 있다. 파킨슨병은 파킨슨증의 한 질병으로 알쯔하이머 치매와 함께 가장 많이 발병되는 노인성 질환이다. 파킨슨병은 50세이하 젊은 연령에서는 일반적이지 않지만, 85-89세 사이에서는 발병 정점에 달한다. 대한민국의 파킨슨병 평균발병 연령은 64.1로 보고되고 있다. 대부분은 발병원인이 명확하지 않은 특발성이며 유전적인 요인과 환경적인자가 복합적으로 작.......

[2021 마이 블로그 리포트] 블로그 빅데이터로 알아보는 '2021 내 블로그 스타일' [내부링크]

한 사람의 글과 언어는 살아오면서 읽어온 책 축적된 전문적 지식 태반과 분리되면서 주어지는 자극에 대한 홀로서기 연습들의 산맥들이다ㆍ 블로그는 이를 나누는 "공간"이다ㆍ

담양추월산 가을 용마루길 수행자길 담양호 원점회귀코스 [내부링크]

11월 둘째주 일요일 전라남도 선정 ‘걷고 싶은 전남 숲길’ 12곳 이며 산림청 100대 명산 추월산을 전망할 수 있는 [용마루길] + - [수행자길] 힐링코스 용마루길 주차장-목교-전망대-연리지- 나무데크산책길- 흑산책길- 종점- 천년경관숲- -수행자길 입구- 용추산 정상- 수행자길 출구- 목교- 용마루길주차장 원점회귀 코스( 2ㅅㅣ간~5시간 ) 목적지는 담양호 국민관광지 전라남도 담양군 용면 월ㄱㅖ리 149-67 담양추월산 가을 용마루길 수행자길 담양호 원점회귀코스 용마루길 3.9km 왕복은 2시간 수행자길 3.48km 추가 시 5시간 예상소요 시간이다. 주차장은 제1 제2 주차장이 있으나 주말에는 오전10시면 거의 만차 가능하면 오전에 도착하.......

추월산 보리암 밀제 등산코스 담양 가볼만한 곳 [내부링크]

담양읍방면 원거리에서 보면 스님이 누워있는 형상의 아늑한 산 "전남 5대명산 추월산을 가다" 추월산 등산로 입구에 제1 제2주차장이 잘 갖추어져 있어서 주차하기 편리하다. 네비게이션 입력주소; 전남 담양군 용면 월계리 149-38 오전 10시에 주차를 하고 등산로입구를 따라 올라가면 [추월산등산로] 안내판이 보이고 좌회전하여 올라가면 추월산등산로 안내판을 볼수 있다. 우리는 추월산이 주는 좋은 기운을 모두 느끼려 한다. 일반인들이 제1, 2등산로- 정상- 제 4등산로 짧은 코스로 대부분 산행을 마치게된다. 전남 담양군에 위치한 추월산 동쪽에서 전북 순창군의 추월산 서쪽까지 종주하는 경로를 선택하여 출발한다. 추월산.......

파킨슨병 치료 진행 심각도정도 객관적 국제기준으로 평가가능 [내부링크]

파킨슨병 치료진행 심각도척평가는 주로 4가지가 가장 많이 사용된다. Hoehn Yahr UPDRS ADL NMSQuest, NMSS [ Hoehn Yahr scale] Hoehn Yahr 척도는 파킨슨병 환자의 운동기능을 평가하기 위해 널리 사용되는 평가척도이다. 단계가 진행될수록 운동기능이 저하되고 삶의 질이 떨어지며 신경 영상 검사상 도파민성 신경세포의 소실이 더 진행됨이 관찰된다. 단계가 올라갈수록 더 악화됨을 의미한다. -1기 한쪽에만 증상이 나타남 -1.5기 한쪽의 증상과 추체로 증상 (보행장애, 자세불안정 및 자세 이상) -2기 양쪽에 증상, 균형장애는 없음 -2.5기 양쪽에 가볍게 증상이 있으나 뒤로 당겼을때 균형을 잡을 수 있음 -3기 양쪽에 가볍게 또는 중등.......

후각기능저하 파킨슨병의 전조증상임을 주지하자 [내부링크]

후각기능저하 파킨슨병 90% 발현되는 전조증상 후각기능저하 운동성 기능저하 상호 깊은 연관성 후각기능저하는 파킨슨병 전조증상이다. 파킨슨병은 초기의 운동성 증상과 진행과 더불어 발생하는 비운동성증상을 특징으로 하는 진행성 뇌질환이다. 후각기능저하는 파킨슨병에서 가장 일반적인 비운동성증상으로 약 90%의 높은 유병률을 보고하고 있다. 최근 발표된 네덜란드의 연구에 의하면 UPSIP(팬실베니아 후각기능검사)와 UPDRS PART Ⅲ (통합파킨슨병 척도 운동기능평가 항목) SCOPA-AUT(파킨슨병 자율신경장애척도) 등이 가장 깊은 연관성이 있는것으로 보고 되었다. 이러한 결과의 의미는 후각신경이 파킨슨병의 전구기부터 알파- 시.......

조례동 cafe나무숨 협소공간 채우고 넓은공간으로 거듭나다 [내부링크]

창조적 글쓰기 생각을 창작으로 이어주는 나만의 장소에 적합한 "카페 나무숨" 협소 공간 채우고 넓은 공간으로 거듭나다 나무숨 목공카페는 도심속 숨은 공간에 위치한다. 협소공간을 잘 활용하여 카페 갤러리 목공공간 루프탑까지 문화적 창조 공간을 형성하고 있다. 전면도로와 이면도로의 경사로를 이용하여 협소하고 너저분하던 장소를 비움의 철학을 실천하는 건축물로 외부발길을 내부로 유입한다. 깔끔하게 정돈된 전면 출입구를 지나 안으로 들어가면 친절한 바리스타님이 로스터중인 원두의 커피내음을 설명해준다. 카페는 원래 프랑스어 '커피' 에서 유래되었으며 주로 '에스프레소' 특정어 였다. 현재.......

주말 루틴 [내부링크]

겨울에 접어드는 시점 일상보다 조금 더 일찍 일어나 서리내린 시린듯 잔디마당을 반려견들과 산책을 한다. 진한 안개가 주는 오전 11시 맑음을 예고삼아 지리산 자락의 맑은 공기로 나의 bronchus와 허파를 충전해 보자

알파 시누클레인 응집억제제와 파킨슨병 치료제 [내부링크]

알파시누클레인 응집억제제는 향후 파킨슨병 치료제로 상용화될 가능성이 매우 높으며 RNA기반 역배열전사 핵양체 중합 (antisense oligonucleotides) 미세 소분자기법이 (Small molecule) 가장 선도적이다. 파킨슨병은 전세계적으로 두번째로 발생수가 많은 퇴행성 뇌질환이다. 파킨슨병의 대표적인병리기전은 신경세포와 신경교세포에 알파 시누클레인의 응집이다. 주요한 증상은 경직을 주증상으로 안정시 떨림,근육의 굳어짐, 자세의 불안정성, 발음의 부정확, 보행의 장애등이다. 진행과 더불어 자율신경장애, 인지장애 ,정신과적 증상등의 비운동성 증상이 서서히 나타나게된다. 이러한 일련의 증상들은 시냅스의 비정상적 신호전달기전으.......

자율신경장애의 원인치료 [내부링크]

자율신경장애의 원인치료 스트레스나 충격으로 청반과 신경전달물질에 부정적 영향 감정 호흡 온도 내부장기 조절장애 발생 뇌신경 자율신경 조절위한 3치요법 자율신경장애의 원인치료는 특정질환이나 특발성으로 인하여 뇌실옆 청반과 신경전달물질의 이상으로 여러 장기에 분포하는 자율신경계 신경세포들의 이상으로 인한 증상과 징후들을 의미한다 대표적인 증상들은 다음과 같다 심혈관계 자율신경병증: 기립 시 발생하는 머리가 어지럼 증상 두근거림, 흐릿함, 실신 위장관계 자율신경병증: 식도운동 장애 위무력증, 변비, 설사 조기포만감, 위장관 팽만, 오심 구토, 복통 비뇨생식기계 자율신경병증: 성기능 장애 및 방광기능 장애.......

순천 선암사 둘레길 주차장 주차 까페 다반사 [내부링크]

오늘은 11월 첫주이자 마지막 가을 주말이다. 다음주 부터 빗님소식이 있고 바로 겨울 초입을 예고하고 있어 오전 일찍 과제를 마친 후 길을 나선다. 우리는 전체를 관망하면서도 선암사 조계산의 가장 아름다운 미를 관조해 보려한다. 오늘의 코스는 대부분 휙~ 둘러보는 루틴에서 벗어나 선암사 내외부를 여유있게 살펴보자. [선암사 둘레길 주차장 & 까페 다반사] 까페 다반사 주차장-> 편백나무 숲->선암사 내부-> 운수암->야생차 체험관- >주차장 선암사 가을은 절제된 단풍 풍경과 미려한 경관으로 주말에는 주차장에 주차하기가 어렵다. 제1 주차장에 공간이 없으면 차선으로 좌측의 선암교를 건너 까페 다반사 주차장.......

잠꼬대 램수면장애RBD는 중요 파킨슨병 전조증상 [내부링크]

심한 잠꼬대 램수면장애의 지속은 파킨슨병의 전구증상이며 행동수정관리 약물치료로 관리해야 한다. 잠꼬대 램수면장애(RBD)는 파킨슨병의 중요 전조증상이다. 램수면장애(RBD)는 Rapid eye movement (REM) sleep Behavior Disorder 수면장애의 한 종류로 파킨슨병에서 19-70%의 높은 유병율을 나타낸다. 램수면장애는 초기 수면 시 꿈을 꾸면서 빠른 안구운동양상을 보이는 시기에 비정상적인 행동을 보이거나 악몽을 외형적으로 표출하는 현상이다. 꿈안에서 일어나는 행동들은 뇌조직안의 편도체(amygdala)와 하부청반핵(subcoeruleus nucleus)의 골격근 제어로 실제 행동으로 발현되지 않게 설계 되어 있다. 그러나 과다한 알파 시누클레인.......

피부는 신경 내분비기관으로서 시상하부-뇌하수체-부신축과의 연결된 제3의 뇌 [내부링크]

-피부는 시상하부 H-뇌하수체 P-부신 A HPA축에 연결되어 정상기능을 발휘한다 -피부는 제3의 뇌 자체 HPA축을 가지는 신경 내분비 기관이다 스트레스에 대한 반응은 주로 CRH(부신피질 자극호르몬 방출호르몬) ACTH(부신피질 자극호르몬) & Cortisol 중심의 시상하부-뇌하수체-부신축(HPA축)과 노르아드레날린 중심의 청반-노르아드레날린 시스템에 의해 조절되고 서로 영향을 주고 받는다. 그 중 피부에 많은 영향을 주는 HPA축은 정신적 스트레스에 대항하기 위해 작동하는 신경내분비 네트워크이다. 그런데 놀라운 것은 피부가 일방적으로 HPA축의 지배를 받는 것이 아니라 피부 역시 뇌와 부신에 영향을 주는 물질을 분비한다는 것이다.......

첫눈이 오면 마음이 설레일까 [내부링크]

산골은 눈이 많이 온다. 눈 구름이 산에 걸려 조금 더 하얗게 뿌려주신다. 우리 반려견들 밤새 안녕하신가? 적외선 온열로 조금이라도 안방같아 괜찮았는지 확인! 1월에 보았던 고라니 녀석 다시 먹이 찾아 조심스레 방문 할 건지 ? 올해도 천눈 오시는 날 마음이 설레인다면 마음만은 청춘이라는 방증,,,, 녹색의 상록수와 낙엽송에 쌓인 백눈 녹백의 조화를 기다리며 원준

파킨슨병치료 리뷰 [내부링크]

파킨슨병 대한 항파킨슨요법 ·약물요법 ·수술요법 희망적인 치료법 연구 ·유도만능줄기세포를 이용한 줄기세포 치료 ·유전자치료, ·면역치료 항파킨슨 효과를 갖는 새로운 약물에 대한 탐색 연구 파킨슨병이란 치매와 더불어 가장 대표적인 퇴행성 뇌 질환이며 도파민 신경세포의 사멸로 인해 서동, 경직, 안정시 진전, 자세 불균형이라는 특징적인 운동성 증상과 기립성 저혈압, 삼킴장애, 변비, 우울, 불안, 불면 등 다양한 비운동성 증상이 나타난다. 파킨슨병치료 중 가장 보편적인 항파킨슨요법은 도파민 전구물질인 레보도파를 보충하는 약물요법과 뇌심부자극술, 집속초음파치료와 같은 수술요법이다. 항파킨슨제로 쓰이는 약물의 종.......

파킨슨병원인증상 치료법 [내부링크]

파킨슨병원인증상 치료법의 정리 파킨슨병의 원인 ·세포청소기능의 이상 (ALP; Autophagy-Lysosomal Pathway) ·알파 시누클레인 응집에 의한 루이바디 형성 및 병리기전의 발화 파킨슨병 증상 ·떨림을 주로한 운동성 & 비운동성 증상 파킨슨병 치료 ·항파킨슨 약물 수술 성장인자 요법 파킨슨병은 65세이상 연령 중 약 1-3% 유병율을 나타내는 퇴행성 뇌질환이다. 파킨슨병의 증상은 운동성 증상과 비운동성 증상으로 구분 할 수 있는데 안정시 떨림을 가장 큰 특징으로 경직 서동 자세불안정 균형장애등의 운동성 증상이 발병 초기에 나타난다. 진단 전 또는 진단 후 시간이 경과하면서 인지기능저하, 자율신경 손상증상, 램수면장애.......

미황사둘레길 달마고도 출발지점과 소요시간 [내부링크]

미황사둘레길 달마고도 출발지점 전남 해남군 송지면 미황사길 164번지 소요시간 6시간30분- 7시간 미황사 둘레길 걷기 최고 주요사항 1)봄 가을이 최적이다 2)동서남북을 둘레하니 해뜨기 전에 출발하자 그래야 해님을 9시 또는 3시 방향을 두고 역광을 피할 수 있다 3)17.74km 6시간30분 소요되니 물 간식을 준비하고 출발전 방광을 비우자 새벽6시에 집을나섰지만 제1주차장에 8시20분도착 아직 제1 제2 주차장이 한산하다. 그러나 잠시 산행준비를 하는동안 순식간에 주차장이 차오른다. 가능하면 일출 전 도착을 권장한다. 일주문을 지나 가파른 계단길을 잠시 오르면 오늘의 출발지에 바로 도착한다. 천왕문 통과하지 말고 좌측으로 보.......

코로나바이러스 the COVID-19파킨슨병환자에 더 치명적인가 [내부링크]

코로나바이러스 COVID-19는 파킨슨병환자 감염력이 높지 않으며 치명율도 일반인과 크게 다르지 않다. 연로한 진행기 파킨슨병환자는 COVID-19감염에 매우 취약하다. 코로나바이러스는 원래 심각한 호흡기 증상을 발현시키는 감염원은 아니었다. 그러나 이전 양상과는 새롭게 정의되는 2002년 사스(SARS-CoV in 2002) 2012년 메르스(MERS-CoV in 2012)는 심각한 양상으로 생명까지 위협하였으며 현재의 코로나바이러스 19 (COVID-19)는 사스 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2)가 감염원으로 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) 2019년 중국에서 기원이후 전세계 200여국에 2억5천명을 감염시키고 500만명을 사망에 이르게 하고 있.......

파킨슨 수술요법 뇌심부자극술(DBS) [내부링크]

뇌심부자극술 효과&기전 뇌심부자극술 수술부위 부작용과 한계 Early DBS 필요한 경우 파킨슨 수술요법 중 뇌심부자극술(DBS; Deep Brain Stimilation)은 1942 년 Dr. R. Meyers의 파킨슨 떨림환자의 미상핵 수술에 대한 기술이 기원이다. 1953년 Cooper의 파킨슨 진전환자 척추수술 중 전맥락동맥 결찰로 인한 떨림 감소 보고와 1963년 100-200헤르쯔의 고주파 자극에 의한 파킨슨병 환자의 떨림 호전 보고 이후 기전보다는 효과에 근거하여 시행되기 시작하였다. 파킨슨병은 중뇌흑질의 도파민 신경세포가 사멸되어 서동, 경직, 안정시 떨림, 자세 불안정의 운동성 증상이 나타나는 대표적인 뇌신경계 퇴행성 질환이다. 파킨슨병 환자는 도.......

파킨슨병의 진단기준 [내부링크]

파킨슨병의 진단 1)신경과 의사 파킨슨병 진단기준* 적합여부 판정 2)파킨슨병외 다른 신경학적질환 배제를 위한 검사 이학적 신경학적 영상의학적 검사 *Queen Square brain bank clinical criteria (QSBB; 영국뇌은행 파킨슨병 진단기준) ①파킨슨병의 특징적 증상여부 확인 ②파킨슨병외 다른 질환여부 확인 ③파킨슨병으로 진단될 가능성인자 확인 파킨슨병은 전세게 600만명 이상이 앓고 있는 만성 진행성 퇴행성 뇌질환이다. 지난 30년간 약 2.5배의 환자증가세를 보이고 있으며 수명의 연장과 고령화로 인하여 꾸준히 증가하는 추세이다. 파킨슨병진단의 병리적 마커는 흑색질 알파 시누클레인 응집으로 인한 루이바디와 루이신경돌기의 발.......

명량해상케이블카 해남 울둘목스카이워크 [내부링크]

10월의 마지막 날 걷기를 좋아하는 본능을 따라 갈것인가 답답함을 날려보낼 카타르시스를 찾아 갈 것인가 우리의 발걸음은 명량해상케이블카와 울둘목스카이워크가 있는 해남으로 향한다. 이장소는 정유재란 당시 명량해전의 장소로도 유명하다. 1597년 정유재란 당시 13척 vs 130척 120명 vs 3만명 지략과 지형의 승리로 이루어낸 세계3대 해전의 장소로 자긍감을 가지게 한다. 도착장소는 [명량대첩해전사 기념전시관] 으로 목적지를 입력함이 주차하기 편하다. 좌측으로 명량대첩해전사 전시관이 보이고 운좋게 강강수월래를 볼수 있다. 우측의 타워로 올라가면 해남 - 진도 케이블카를 탑승할 수 있다. 탑승 전 그랑블루에서 달고나와 함께.......

파킨슨병치료 줄기세포치료로 해결될것인가 [내부링크]

파킨슨병치료를 위한 줄기세포치료는 가장 많은 선구적 진보를 보이고 있으나 상용화위한 안정성 확보까지는 최적화 과정과 절차의 추가연구가 필요하다. 파킨슨병은 알츠하이머 치매와 더불어 뇌신경계 질환으로는 가장 많은 발병율을 보이는 만성 퇴행성 질환이다. 현재까지 전지구적으로 약 600만명이상이 파킨슨병으로 고통받고 있으며 국내 환자는 11만명을 넘어서 꾸준히 증가하고 있다. 이중 약 10%는 유전적 원인을 바탕으로하는 49세이전 발병 조기발병파킨슨병이고 나머지는 아직 원인이 불분명한 특발성 파킨슨병이다. 초기 임상적 특징은 동작의 느림, 근육의 굳어짐, 떨림 자세불안정 등의 운동성 증상이다. 진단의 표준은 흑질 도.......

파킨슨병수명 짧아질까 [내부링크]

파킨슨병으로 진단된 후 걱정과 우려되는 부분중 하나는 수명에 대한 궁금점일 것이다. 파킨슨병에 걸리면 간혹 수명이짦아 진다는데 얼마나 오래 살 수 있을까? 결론부터 말하자면 파킨슨병은 치명적인 질환이 아니며 직접적으로 사망을 유발하는 질환이 아니기 때문에 대부분의 경우에서 일반인에 비하여 수명에서 큰 차이가 없다. 고령에서 발병한 경우, 흡인성 폐렴이 발생하는 경우 낙상으로 인한 고관절 골절이 발생하는 경우에는 사망위험이 증가할 수 있어 주의가 필요하다. 파킨슨병은 중뇌 흑질의 도파민성 세포의 사멸로 인해 발생하는 퇴행성 뇌신경질환이다. 파킨슨병은 떨림, 서동, 경직, 균형장애를 주증상으로 하는 신경계질환으.......

손떨림 파킨슨병초기증상일까 [내부링크]

손떨림은 파킨슨병초기증상으로 시간의 경과와 함께 양측 손떨림으로 진행되고 경직 서동 자세불안정 변비 침흘림 우울증 불면증등의 비운동성 증상으로 확대된다 파킨슨병은 영국의 의사인 제임스파킨슨이 [진전마비에 대한 보고(Essay on the Shaking Palsy)] 에세이발표 후 알려지게 된 질환이다. 손떨림 다리떨림 동작의 느려짐 구부정한자세 등이 파킨슨병 초기증상으로 나타나며 진단 후 시간이 경과함에 따라 자율신경장애 치매 환각등의 비운동성증상들이 추가로 발현된다. 진단 후 10-15년이후 휠체어나 침상에 의존하게되어 삶의 질이 저하되게 된다. 특히 손떨림은 파킨슨병 초기증상으로 가장 많이 발현되는 증상으로 파킨슨병 환자.......

명상의 효과 [내부링크]

21세기 가장 뜨거운 이슈는 코로나19 명상이다. 코로나19로 전세계적으로 400만명 이상이 사망하고 있다. 지금까지 경험해보지 못하였던 혼란과 혼돈 갑작스로운 동료 가족들의 죽음에 인류가 힘들어 하고 있다. 코로나19 영향 평가를 위한 [국민건강상태 설문조사 2020]에 따르면 국민의 절반에 가까운 48%가 우울감을 경험하고 있으며 특히 대구는 65%가 우울감을 호소하고 있다. 이러한 갑자스러운 죽음과 혼란의 시대에 우리에게 필요한 것은 무엇인가? 이에 가장 적절한 답으로 명상을 추천한다. 명상 (Meditation瞑想)이란 무엇인가? 눈을 감고 고요히 생각한다 사람들은 깨침을 얻어 세상의 이치를 알고 성인이 되려고 수많은 명상을 하고.......

파킨슨병원인은 뇌신경세포 내 독성단백질이다 [내부링크]

파킨슨병원인은 중뇌 흑질의 도파민성 신경세포 속 독성단백질이 증가되어 도파민성 신경세포들이 사멸되는 것이다. 파킨슨병은 가장 대표적인 뇌신경의 퇴행성 질환 중 하나로 진전, 서동, 경직, 자세 불균형의 특징적 운동 증상들이 나타나며 다양한 비운동성 증상도 함께 나타난다. 누구나 나이가 들면 자연적인 노화 현상 중 하나로 도파민성 신경세포의 수가 감소한다. 그런데 파킨슨병원인은 정상 노화 과정과 달리 매우 빠르게 도파민성 신경세포의 수가 사멸되어 발병하는 것이다. 도파민성 신경세포의 사멸을 유발하는 것은 뇌신경세포 내에서 알파시누클레인 단백질이 잘못 졉혀 응집되어 생겨난 독성단백질이 원인이다. 그렇다면 파킨.......

파킨슨병 우울증의 위험인자 [내부링크]

파킨슨병 우울증의 위험인자는 ▷통합파킨슨병척도 중증도(UPDRS) ▷이상운동증 ▷일상생활에서 활동성 ▷치매 인지기능 ▷75세 이상의 나이 등의 여러 요소들 이며 파킨슨병 환자 삶의 질에 매우 큰 영향을 미치게 된다. 파킨슨병(PD)은 알츠하이머질환 다음으로 가장 많이 발병하는 퇴행성 뇌질환이다. 파킨슨병의 발병은 세계적으로 증가하는 추세이며 국내 환자수도 매년 8-12%의 꾸준한 증가를 보이고 있다. 파킨슨병은 떨림 자세불안정 경직 서동의 운동성 증상이 특징적이며 진행과 더불어 비운동성증상이 출현하게 된다. 비운동성 증상 중 우울증과 인지장애는파킨슨병 환자 삶의 질에 많은 영향을 미치게 된다. 파킨슨병 우울증(DPD; De.......

진행기 파킨슨병의 관리 및 위험요소 [내부링크]

진행기 파킨슨병의 위험요소는 파킨슨병 전문의료진과의 단절 삶의 질 저하 운동성 비운동성 증상의 악화 환자 거주공간의 변화 등으로 귀결된다. 파킨슨병은 진행성 질환으로 초기의 1기부터 진행된 4 5기까지 진단시점이후 증상이 진행 악화된다. 진행된 4 5기 파킨슨병의 위험요소를 파악하는 것은 초기 파킨슨병 환자들의 주의점을 선제적으로 파악하여 대처함이 매우 중요하다. 유럽에서 진단된 진행기 파킨슨병 환자 4 5기 401명의 연구에서 평균연령은 76세 평균유병기간 14년으로 조사되었다. 특이한 점음 본인의 집에서 거주면서 케어를 받는 비율이 81%로 기관에 거주하는 19%보다 훨씬 높다는 것이고 높은 삶의 질 지수를 보.......

파킨슨병초기증상 11가지 주목하자 [내부링크]

파킨슨병초기증상 11가지를 주목하자. 초기증상 8가지 ▷안정 시 손 떨림 ▷걸을 때 발이 끌린다 ▷걸을때 방향 바꾸기가 어렵다 ▷누워있다가 돌아누우려할 때 몸을 잘 돌릴 수 없다 ▷걸을때 팔의 흔들림이 줄어들어 걷는 모습이 부자연스럽다 ▷대화시 발음이나 억양의 변화 ▷피로감, 권태감 ▷무표정한 얼굴 + 전구증상 3가지 ▷수면장애 ▷후각장애 ▷변비 파킨슨병이란 중뇌 흑질의 도파민성 신경세포가 사멸되면서 신경전달물질 중 하나인 도파민이 부족하게 되어 발생하는 만성 퇴행성 뇌신경질환이다. 파킨슨병은 아주 서서히 시작되며 흑질세포의 사멸이 이미 상당부분 죽은후에야 전형적인 운동성 증상이 나타나기 시작한다. 이 때 진.......