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[기본간호술기] 기관내관 흡인 suction [내부링크]

1) 구강인두, 비강인두 흡인 -> 목적 1. 구강, 비강 및 기도에서 분비되는 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지하기 위함이다. 2. 분비물로 인한 호흡기계 감염이나 무기폐 등을 예방하기 위함이다. -> 준비..

[핵심기본간호] 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 [내부링크]

*성취 목표 1. 심폐소생술의 절차를 설명하고, 정확하게 수행할 수 있다. 2. 적절한 시점에 제세동기를 올바르게 적용할 수 있다. 1. 심폐 소생술의 목적과 적응증을 설명하시오. - 순환을 유지하여 무산소..

[핵심기본간호] 투약, 근육주사, 피내주사, 피하주사 [내부링크]

*투약 1. 투약의 기본원칙인 5 rights를 설명하시오. : 정확한 대상자, 정확한 약물, 정확한 용량, 정확한 경로, 정확한 시간 2. 안전하게 구강투약 하는 방법을 설명하시오. - 5 rights 준수 - 투약하기 전에 적..

[핵심기본간호] 수혈관리 Blood transfusion [내부링크]

-> 목적 1. 순환혈량을 보충하기 위함이다. 2. 응고인자를 보충하기 위함이다. 3. 산소운반 능력을 보충하기 위함이다. 4. 혈액의 결핍 성분을 보충하기 위함이다. : 수혈이 가능한 혈액 성분이나 전혈, 농..

[핵심기본간호] 기관절개관 간호 Tracheostomy care [내부링크]

1) 기관절개관 삽입 위치 : 기관절개술(Tracheostomy)은 기도확보를 위해 기관을 외과적으로 절개하여 개구부를 만드는 것으로  3 4번째 기관연골 부위를 절개하여 삽입한다. 2) 기관절개관 관리..

[기본간호] I/O 섭취량과 배설량 측정 Measuring fluid intake & output [내부링크]

-> 목적 1. 수분을 적절히 섭취하는지 확인한다. 2. 증가하거나 제한된 수분 섭취량을 확인한다. 3. 체액균형을 사정한다. 4. 배뇨 습관과 비뇨기계 기능을 사정한다. 5. 배뇨량을 증가시키는 약의 효과를 사정한..

[핵심기본간호] 간헐적 위관영양, 단순도뇨, 유치도뇨, 배출관장 [내부링크]

*간헐적 위관영양 1. 소화기계의 해부학적 위치를 설명하시오. - 구강 : 혀로 음식 맛을 느끼며, 치아와 턱의 저작기능으로 인해 음식물을 잘게 부수는 작용, 침이 분비되어 음식물과 섞이고 탄수화물의 소화를 도..

[기본간호] 습식 멸균드레싱 교환 Changing moist sterile dressing s [내부링크]

-> 목적 1. 상처의 세포재생을 촉진시키기 위함이다. 2. 봉합하지 않은 상처인 화상, 정맥류의 궤양, 욕창 등과 같이 2차 유합에 의해 치유되는 광범위한 조직손실과 상처 부스러기를 제거..

[핵심기본간호] 비위관 삽입 inserting a nasogastric tube [내부링크]

-> 목적 1. 위관을 통해 영양과 약물을 주입하기 위함이다. 2. 위 내의 내용물과 가스를 제거하기 위함이다. 3. 오심과 구토를 경감하기 위함이다. 4. 약물 과용이나 중독 시 세척을 하기 위함이다. -> 준..

[기본간호] 억제대의 사용 applying restraints [내부링크]

-> 목적 1. 대상자의 낙상을 방지하기 위함이다. 2. 대상자가 자신이나 타인을 해치는 것을 방지하기 위함이다. 3. 치료 시 안전을 위해 대상자의 움직임을 제한하기 위함이다. -> 준비물품..

[기본간호] 배양검체 수집 collecting of culture sample [내부링크]

-> 목적: 각 해당 부위의 미생물 감염의 원인균을 확인하기 위함이다. -> 준비 물품 : 멸균된 면봉 및 검체 용기, 일회용 장갑 배양검사용 배지와 멸균 면봉 1) 비강배양 -> 방법 1. 손을..

[핵심기본간호] 인공기도 Artificial airway 관리 [내부링크]

1) 구강인두관 Oropharyngela airway 삽입 -> 목적 1. 혀로 인한 기도폐쇄가 발생할 수 있는 무의식 대상자의 기도유지를 위함이다. 2. 흡인 중 대상자가 카테터를 물거나 기관튜브를 치아..

[핵심기본간호] 용수 관장 digital remove & 직장좌약 rectal suppository 삽입 [내부링크]

1) 용수관장 digital remove -> 목적 : 분변 매복으로 변이 매우 단단하고 커서 자율적 배출이 어려울 경우 굳은 변을 제거하기 위함이다. -> 준비 물품 : 방수포, 변기, 일회용 장갑, 윤..

[핵심기본간호] 관장 enema [내부링크]

1) 청결 관장 cleansing enema -> 목적 1. 직장 내에 용액을 다량 주입하여 장을 팽창시키고 장점막을 자극하여 연동운동이 일어나 배변하게 하기 위함이다. 2. 외과적 처치나 검사 시 분변 ..

[핵심기본간호] 유치도뇨관 제거 [내부링크]

-> 목적 : 유치 도뇨관이 더 이상 필요하지 않을 때 통증과 소변 누출 없이 제거한다. -> 준비 물품 : 10cc 주사기, 일회용 장갑, 곡반, 수건 -> 방법 1. 손을 씻는다. 2. 필요한 물..

[핵심기본간호] 유치도뇨 Indwelling catheterization/Foley catheterization [내부링크]

1) 유치 도뇨관 삽입 -> 목적 1. 소변이 유출되는 것을 막기 위함이다. 2. 장시간 자연 배뇨가 불가능할 때 배뇨하기 위함이다. 3. 방광세척을 하거나 방광 내로 약물을 주입하기 위함이다...

[핵심기본간호] 위관영양 Enternal nutrition via nasoenteric tube [내부링크]

-> 목적 : 대상자에게 비위관을 통하여 적절한 영양을 공급한다. -> 준비물품 : 처방된 영양액, 50mL 주사기, 영양액 주입용기, 물, pH 검사용지(필요한 경우), 주입펌프(지속적 또는 장급..

[기본간호] 소변검체 수집 collecting of urine sample [내부링크]

->목적 1. 일반 소변검사를 위한 검체를 수집하기 위함이다. 2. 24시간 소변 검체를 수집하기 위함이다. 1) 중간뇨 clean catch 소변 검체 -> 준비 물품 : 소변 검체 용기, 소독솜 -> 방..

[핵심기본간호] 맥박 산소포화도 측정 Pulse oxymetry [내부링크]

-> 목적 : 맥박의 변화 시 전자 탐침(light-emitting diode 광검파기(photo detector)에 의해 간접적으로 측정된 동맥혈 헤모글로빈의 산소포화도(SpO2)를 측정하여 산소화에 대해 평가하기 ..

[핵심기본간호] 혈압 blood pressure 측정 [내부링크]

-> 목적 1. 순환기계의 기초자료를 얻기 위함이다. 2. 대상자의 상태 변화 및 이상을 조기에 발견하기 위함이다. 3. 다양한 치료와 질병 상태에 대한 혈액 역학을 사정하기 위함이다. -> ..

[핵심기본간호술] 활력징후 측정 vital sign check [내부링크]

1. 활력징후 측정 1) 체온 Body temperature 측정 ->목적   1. 비교될 수 있는 기초자료를 얻고 체온의 변화를 확인하기 위함이다.   2. 치료에 대한 체온의 변화를 확인하기 위함이다...