암보험금 청구 및 판단 방법

보험사에서 암진단금시 필요한 서류와 암진단금은 어떠한 기준을 가지고 지급처리되는지 정리해 본다. 1. 암 진단금이란 : 암 진단금은 병원에서 의사가 조직검사, 혈액검사 또는 미세침흡인검사에 대한 현미경 소견을 기초로하여 암으로 진단했을 때 일시금으로 지급되는 고액의 보험금을 말한다. 지급금액은 보험가입시에 설정한 금액에 따라 달라질수 있다. 2. 보험약관에서 암진단의 정의 : 암진단의 약관 문구는 아래와 같다. - 흔히 암진단을 청구할때 진단서만 달랑 보내오는 경우가 많은데, 암진단(여타 다른 진단도 마찮가지지만..)은 의사의 진단이 아닌 조직검사, 미세바늘흡인검사, 혈액검사 등의 소견으로 판독하여 지급유무를 결정한다. - 진단서 암진단코드(주로 C코드)로 판단하여 보험을 지급하는 것이 아님으로 유의하여야한다. 3. 진단금을 위해 필요한 구비서류 : 가장 기초로 필요한 서류는 진단서, 조직(병리)검사 결과지이다. 이외 심사에 따라 다른 의무기록지가 추가적인 서류가 필요할수도 있다. ...

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