보험사 현장조사/현장심사/추가확인 대처법 알아보세요

안녕하세요 보상전문가 노석래차장입니다. 오늘은 '보험금 청구시 추가적인 조사를 위한 현장조사가 나왔을 경우'에 대해 알아 보도록 하겠습니다. 보험사 현장조사 현장심사 대처법 청구서를 접수하였는데 서류심사 이외의 추가적인 확인을 위한 현장심사를 진행한다는 경우 때문에 찾아보시는 경우가 많으실 텐데요. 현장조사가 이루어지는 대표적 이유를 몇가지 추려봤습니다. 사망보험금, 진단금, 후유장해진단 등과 같은 고액의 청구. 가입일 근접사고로 청구되는 경우 가입 후 3년 이내 청구건 [고지의무 위반확인 위함→위반시 계약해지 가능] 사고의 원인이 재해 또는 질병을 명확하게 구분짓기 어려운 사고(사망사고) 보험사기가 의심될 경우 지속적·반복적 청구와 과다청구 (예시 비정상적인 비급여치료 비용이 많고, 반복적인 입원일당 청구) 회사측에서도 추가적인 비용을 발생시켜가면서 하는 조사인데, 무턱대고 진행하진 않을 겁니다. 보험사 현장조사 거부 회사는 그런식으로 생각하지 않습니다. 저 고객은 무언가 숨기는 ...

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