C25 췌장두부암 진단, 그러나 조직검사는 고등급 담도 상피내신생물(D01.7), 담관조영MRI상 췌장두부암 진단

조직검사의 결과와 배치되는 암진단 췌장두부암 C25 진단 환자는 췌장의 종양에 대하여 담도 배액술 및 조직검사 시행을 위해 내시경적 역행성 췌담도 조영술 시행하여 검사 시행한 결과 고등급 담도 상피내 신생물(High grade Biliary intrae pithelialneoplasia; HBiIN 의심 소견 진단하였습니다. 명확하게 악성신생물에 해당하는 조직학적 소견은 아니지만, 영상의학검사상 췌장두부암에 해당하는 소견으로 주치의는 최종적으로 Malignant neoplasm of head of pancreas (C25.) 췌장두부의 악성 신생물로 진단하였다. 보험사의 진단 불인정 상피내신생물 (제자리암 D01.7) 분류 타당 주장 원칙적으로 약관의 구조상 병리학적 진단에 의해 신생물의 행동양식을 분류하고 그에 따른 질병분류를 하고 있다. 따라서, 조직검사를 시행하지 못한 경우와 달리 검사를 시행하여 조직검체가 나온이상 그에 따르는 것은 일응 타당한 면이 있다. 하지만, 진단을 함...

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