갑상샘 질환


갑상샘 질환

갑상샘 질환은 갑상샘 기능의 저하와 항진을 모두 포함한다. 갑상샘 기능 저하 갑상샘 그 자체의 기능이 저하되거나, TRH 또는 TSH가 부족하거나, 아이오딘이 부족하여 발생할 수 있다. 갑상샘의 1차 부전이 원인이라면 T3와 T4의 농도는 감소하여 TSH 농도는 증가한다. 시상하부와 뇌하수체 전엽 부전에 의한 2차 부전이 원인이라면 TSH 또는 TRH 농도가 감소하여 T3와 T4의 농도가 감소한다. 1차 부전과 인과의 순서가 반대이다. 아이오딘이 부족하다면 T3와 T4의 농도가 감소하여 TSH 농도가 증가한다. 갑상샘 기능이 저하되면 총체적 대사활동이 감소한다. 선천적으로 갑상샘 기능 저하를 가지고 있다면 크레틴증이 발생한다. 왜소증과 지능저하를 특징으로 한다. 크레틴증 환자에게는 외인성 갑상샘 호르몬을 투여하여 지능 저하를 예방한다. 갑상샘 기능 항진 가장 흔한 원인은 갑상샘을 자극하는 면역글로불린에 의한 그레이브스병이다. 이 경우 T3와 T4의 농도는 증가하여 TSH 농도는 감소...



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