[CaseStudy] 비효율적 호흡양상(Ineffective Breathing Pattern) <NANDA정의,간호진단,간호목표,주관적자료,간호중재>

NANDA 간호진단: 비효율적 호흡양상(Ineffective Breathing Pattern) ‘들숨(흡기)이나 날숨(호기)으로 적절한 환기를 하지 못하는 상태’를 말한다. 주관적 자료 예시 “가래가 너무 많은데 잘 안 나와요. ” “숨쉬기 힘들어요. ” “답답해요. ” “너무 숨이 차. ” “가슴이 답답해…” “목에 가래가 있는데 휴지 좀 주세요…” “힘들어. ” “계단을 오를때 숨이 차요” “달리거나 오래 걸으면 숨이 차요” 간호목표 예시 장기목표 대상자는 퇴원 전까지 대상자는 흡기와 호기가 규칙적이며 적절한 깊이로 호흡한다. 대상자는 퇴원 전까지 대상자는 호흡곤란 증상이 없고 호흡이 편안하다는 언어적 표현을 한다. 단기목표 대상자의 산소포화도가 90% 이상으로 유지된다. 대상자의 활력 징후가 정상범위에서 측정된다. 대상자는 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 한다. 대상자 청진상 정상호흡음이 들린다. 산소포화도가 95%이상 유지된다. 교육 후 대상자는 효율적인 심호흡, 기침법을...

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