[PD수첩 핫클립] 보험사 의료자문, 보험금은 ‘최대한 낮게’ / MBC PD수첩


[PD수첩 핫클립] 보험사 의료자문, 보험금은 ‘최대한 낮게’ / MBC PD수첩

어제(3일) 방송된 MBC ‘PD수첩’에서는 보험회사의 의료자문에 대해 집중적으로 취재했다. ‘PD수첩’은 사고 후, 보험사에 보험금을 청구했다 보험사의 의료 자문으로 보험금이 삭감된 이들을 만났다. 의료자문이란 보험회사가 보험금 지급을 결정하는 과정에서 고객의 질환에 대해 전문가의 소견을 묻는 과정으로 과잉청구나 보험사기를 방지하기 위한 절차라고 한다. 보험사가 보험금을 지급하는 과정에서 의료자문이 결정적인 역할을 한다. 전문가는 환자를 보지 않고 의료기록만으로 한 자문은 제대로 된 평가로 보기 어렵다고 했다. 심지어 당사자가 자문의를 직접 만나 진찰을 받겠다는 것도 보험사가 거부하는 경우도 있었다. 보험사..........

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