허위 진료기록 서류로 보험금 청구 '형사처벌'


허위 진료기록 서류로 보험금 청구 '형사처벌'

브로커 조직이 유인하는 실손의료보험사기에 유의해야한다. 허위 진료기록 서류로 보험금을 청구하면 함께 형사처벌을 받을 수 있다. 실손의료보험은 환자가 부담하는 의료비(본인부담 급여 및 비급여)를 포괄적으로 보장하는 상품으로, 실손의료보험 사기는 문제병원 및 브로커가 공모하는 조직형 보험사기 형태로 이뤄지는 경향이 강하며 거짓 진료기록을 기반으로 건보 요양급여 허위청구가 동반되는 경우 공영보험에도 악영향을 준다. 이와 관련해 최근 기업형 브로커 조직이 개입한 보험사기를 공모한 의료인과 관련자들에게 사법당국의 무거운 처벌이 내려지고 있다. 브로커 조직은 합법적인 기업활동을 가장하고 SNS 등을 통하여 대규모로..........

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