'맘모톰'이 뭐길래…실손 보장 범위 놓고 법정 다툼


'맘모톰'이 뭐길래…실손 보장 범위 놓고 법정 다툼

유방암 검사 시술인 '맘모톰'이 실손보험 대상인지 여부를 두고 보험사와 의사 간 분쟁이 발생했다. 쟁점은 안전성이 인정되기 전인 '임의비급여' 상태에서 '맘모톰' 시술을 받아 실손보험금이 지급됐다면, '이 진료가 적법한지'와 '이 진료로 환자가 받은 보험금을 의사가 돌려줘야 하는지'에 관해서다. 보험사가 의사를 상대로 소를 제기한 만큼, 보험사의 승소 여부를 떠나 가입자들에게 직접적인 영향은 돌아가지 않을 것으로 보인다. 다만 보험사가 패소할 시 보험사들이 진행 중인 다른 '임의비급여' 소송들에도 영향이 가는 만큼 보험사는 비급여 관련 보험금 지급심사를 더..........

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