“도대체 무엇을 더 증명해야 하나”…백내장 보험금 청구에 의료자문 요구하는 보험사


“도대체 무엇을 더 증명해야 하나”…백내장 보험금 청구에 의료자문 요구하는 보험사

B손보, 백내장 보험금 청구에 ‘사진 해상도’ 문제 삼아 수차례 지급 거부 A씨 “보험사가 요구한 자료 다 보냈지만, 계속 의료자문 요구” B손보 “제출된 자료만으로 백내장 파악 어려워…의료자문 등 추가 심사 필요” 사진=연합뉴스 국내 한 대형 손해보험사가 백내장 수술을 받은 고객의 보험금 청구에 의료자문을 요구하며 보험금 지급을 거부하고 있는 것으로 나타났다. 해당 고객은 세극등현미경검사 사진과 시력검사결과 등 보험금 청구를 위해 보험사가 요구한 자료를 모두 제출했지만, 해당 보험사는 세극등현미경검사 사진만으로 백내장 여부와 정도를 파악할 수 없다며 의료자문을 요구하고 있다. 경기도에 거주하는 A씨는 지난 3월 안과를 방문했다. 날이 갈수록 시력이 떨어지고, 침침함, 야간 빛번짐이 심해져 직장‧일상생활에 어려움을 겪었기 때문이다. 병원검사 결과 A씨에게 내려진 진단은 노년성 핵 백내장. 핵 백내장은 수정체 중심부인 핵에 경화가 발생해 뿌옇게 변하는 것이다. 당시 의사는 LOCSⅢ(...


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