대한개원의협의회 "보험사 갑질·횡포 선 넘어" 경고


대한개원의협의회 "보험사 갑질·횡포 선 넘어" 경고

김동석 회장 "진료 위축시키는 무차별적 자료 요구 등 더 이상 묵과 않겠다" 근래 보험금 지급 거절 등으로 보험업계·의료기관·환자 간 법적다툼이 잦아지는 가운데, 개원가가 실손보험업계에 강경 대응을 천명했다. 보험사들이 의료기관에 무차별적으로 자료를 요구하고 실사를 나오려 하는 행태를 더 이상 묵과하지 않겠다는 것이다. 30일 스위스그랜드호텔에서 열린 대한개원의협의회(이하 대개협) 추계학술대회 기자간담회가 열렸다. 김동석 대개협 회장은 “보험사들이 의학적·법적 근거 없이 의료기관을 협박하고 보험가입자에게 보험금을 주지 않으면서 폭리를 취하고 있다”고 비판했다. 대개협에 따르면 근래에는 특히 의료기관 수술실 등록 여부를 문제 삼아 보험금을 지급하지 않는 사례가 늘고 있다. 김동석 회장은 “수술실 관련 여러 감염대책 계획이 강화되면서 이를 없애고 처치실을 만들게 됐는데, 수술방에서 하지 않았다고 보험사가 시비를 걸고 있다”며 “직접 찾아와 확인하겠다고 협박하는 사례도 접수된다”고 말했다...


#건강보험법수술실 #비급여수술비

원문링크 : 대한개원의협의회 "보험사 갑질·횡포 선 넘어" 경고