암 입원비 보험료 부풀렸다?…금감원 전수조사 내막은


암 입원비 보험료 부풀렸다?…금감원 전수조사 내막은

생보사, 보험금 통계 잘못 준건 맞지만 개발원 검증절차 미흡도 따져봐야 반박 “당국 책임 피하려 계리사 독박” 시선도 2023년 8월 10일 22:02 대한금융신문 애플리케이션에 표출된 기사입니다. 금융감독원이 암 입원비 특약 상품을 만드는 과정에서 부풀린 보험금 지급 통계를 사용한 생명보험사를 대상으로 제재에 나서는 모양새다. 요양병원 입원은 암의 직접 치료에 해당하지 않는다며 보험금을 삭감해놓고, 보험료를 산출하는 과정에서는 요양병원 입원일수까지 보험금을 전액 지급한 통계를 사용했다는 게 골자다. 거둔 보험료와 나간 보험금의 합이 같도록 만드는 게 보험료를 산출하는 원칙이다. 보험사가 과거 보험금 지급실적(경험통계)에 삭감 지급했던 입원비를 모두 지급한 것으로 처리하면, 과거 통계의 보험금이 부풀려져 결과적으로 소비자는 더 비싼 보험료를 내야한다. 금감원은 올해 5월과 7월 두 차례에 걸쳐 전체 생명보험사에 암 입원과 관련한 위험률 산출 현황을 제출하라며 전수조사에 나섰다(관련기...



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