대장점막내암 D01 암보험금 분쟁 해결방안

이번 포스팅 주제는 대장점막내암 D01 암보험금 분쟁 해결방안입니다. 14년도 손해사정사를 취득하기 위해 공부하면서 제3보험 강사님이 "요즘 대장점막내암 분쟁이 크게 이슈되고 있죠?" 라고 말씀하신 게 기억납니다. 그만큼 분쟁은 오래되었고 아직도 보험회사와 다툼은 빈번하게 발생합니다. 대장점막내암이란? 말 그대로 대장의 점막층에 발생한 암을 뜻합니다. 대장의 점막에는 상피세포층, 기저막, 점막고유층 점막근층 4개의 층으로 구분할 수 있고 상피세포층 기저막을 침범한 것을 상피내암 또는 제자리암이라고 하고 기저막을 넘어 점막고유층, 점막근층까지 종양이 자리했으나 점막 하층까지는 침윤되지 않은 상태를 점막내암이라합니다. 일반적으로 상피세포층에서 점막근층에서 암이 발견된 경우 대다수의 담당 주치의는 질병코드 D01을 부여합니다. 위 표에서 보이는 것처럼 D01을 부여받는 때 소액암, 즉 일반암의 10~20%를 지급하고 있습니다. 따라서 암보험금 전체를 수령할 수 없고 10~20%의 보험금을...

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