'보험료 할인·할증' 4세대 실손도 실패?…"해법은 5세대 실손"


'보험료 할인·할증' 4세대 실손도 실패?…"해법은 5세대 실손"

'보험료 할인·할증' 4세대 실손도 실패?…"해법은 5세대 실손" 안재성 기자 / 기사승인 : 2024-06-17 17:04:54 4세대 실손보험 손해율 134%…전년동기比 15.6%p ↑ "도수·체외충격파·증식치료 등 비급여 진료 제외해야" homajob, 출처 Unsplash 실손의료보험의 고질적인 적자 문제를 해결하기 위해 만든 4세대 실손보험조차 손해율이 급등하면서 사실상 문제 해결에 실패하는 형국이다.

보험업계에서는 도수·체외충격파·증식치료 등 주요 비급여 진료를 보장 대상에서 아예 제외하는 구조의 5세대 실손보험이 나와야 적자 문제가 해결될 것으로 진단한다. 17일 보험업계에 따르면 삼성화재·현대해상·KB손해보험·DB손해보험·메리츠화재 5개 손해보험사의 올해 1분기 실손보험 손해율은 128.0%로 전년동기(126.3%) 대비 1.7%포인트 올랐다. 손해율이 100%가 넘는다는 건 보험사들이 거둬들인 보험료보다 지출보험금이 더 크다는 의미다.

한마디로 적자다. 특히 4세대...



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