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[스터디 모임] 2022.10.22 케이스 스터디 [내부링크]

안녕하세요! The next아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사합니다! 2022.10.22 The next 아동발달연구소에서 아이업아동발달연구소 선생님들과 타병원에서 근무 중인 선생님들과 함께 데모를 통한 케이스 스터디가 진행되었습니다. 아이업아동발달연구소, 소장 김기한 선생님이 감각과 인지에 대한 부분을 맡고, 아이업아동발달연구소, 부소장 박성우 선생님이 근골격계적인 부분과 움직임에 대한 부분을 맡아서 진행해 주셨습니다. 스터디는 대략 1시간정도 진행되었습니다. 어깨의 올바른 축이 아이의 손기능과 머리조절에 어떠한 영향을 미치는지 알아야 한다. 인지발달을 위해서는 단순반복이 아니라 아이 스스로 계획을 세워야한다. 두 선생님의 마무리 멘트를 끝으로 간단한 질문응답의 시간이 있었고, 이날의 스터디는 마무리 되었습니다. 저희 스터디는 작년 8월 시작하여 기본적인 기본적인 정상발달, 여러 교육의 전달강의, 케이스 스터디 등등 을 진행해오고 있으며, 장소 는 아이업 아동발달 연구소 용

얀다(janda)에 대한 이야기를 하기 앞서, [내부링크]

안녕하세요! The next아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사합니다 이번에는 얀다(janda)에 대한 이야기를 해보도록 하겠습니다. 얀다의 근육 불균형의 평가와 치료 정형외과 의사와 물리치료사 그리고 트레이너들과 필라테스 강사분들까지 신체를 이해하고 움직임에 도움을 주어야 하는 전문가들에게 필독서처럼 여겨지는 책입니다. 더 넥스트에서는 보바스와 함께 카테고리를 만들 정도로 운동발달을 이해함에 있어서도 정말 중요한 책이라고 생각합니다. 대부분의 글에서 '정보 전달'에 중점을 두고 글을 썼다면 이번 글에서는 조금 TMI 일 수도 있는 저의 이야기를 해보도록 하겠습니다. 블라드미르 얀다는 의사로서 움직임을 연구하셨고, 그가 만든 철학을 후학들이 연구, 발전시켜 책으로 만나고, 많은 사람들의 치료와 운동에 영감을 주었습니다. 얀다 하면 떠오르는 것은 '교차 증후군'과 '움직임 패턴 평가'가 될 것입니다. 근육은 긴장성과 위상성으로 나누어지고, 그 근육들은 움직임을 가질때 주동근이되기

The Next 상담 및 평가 예약, 안내합니다 [내부링크]

안녕하세요! The next 아동발달연구소 블로그를 찾아주셔서 감사합니다! 모든 상담 및 평가 예약은 SNS (카카오 hojeong2232)를 통하여 가능하시며, 운동발달 혹은 움직임의 문제점의 원인을 정확하게 평가하기 위하여 필수적으로 < 아기의 태어난 주수와 몸무게 > < 아기의 현재 개월수와 몸무게 > < 출생시 이벤트 > 를 미리 말씀해주시면 보다 더 정확한 평가가 가능합니다. 그리고 < 현재 아이의 움직임이 담긴 영상 > < 부모님 혹은 아이가 혼자 놀고 있는 영상 > 등이 있으면 더욱 좋습니다. (모든 영상은 상담 종류 후 삭제합니다.) 간혹 수업 혹은 교육으로 인하여 답장이 늦을 수도 있지만, 최대한 빨리 답장드리겠습니다. 혹시, 거리가 너무 멀다면 SNS로도 간단하게 상담을 해드리고 있습니다. 이른 아침, 늦은 밤 그리고 주말 언제든 연락주셔도 괜찮으니 편하게 주세요.

The Next 김기한 선생님을 소개합니다. [내부링크]

안녕하세요! The next 아동발달연구소 블로그를 찾아주셔서 감사합니다! The next 아동발달연구소는 운동발달 뿐 아니라 감각과 인지발달 또한 아이인생에 큰 영향을 준다고 생각하여 그부분 또한 아이들에게 도움을 주기 위하여 노력하고 있습니다. 그를 위하여 타 기관의 전문가 선생님이 매주 2~3번 The next 를 방문하여 수업을 도와주고 계십니다. 보바스 필리핀 코스를 인연이 지금까지 이어져오고 있으며, 항상 각자의 지식과 경험을 공유하고 있습니다. 김기한 전 보바스 어린이 병원 작업치료사 이자 현 아이업 아동발달연구소 소장이신 김기한 선생님은 주위 모두가 인정하는 보바스 컨셉의 작업치료사이십니다. 현 보바스 강사회 소속이기도 하시며, 2022년 정상발달코스와 2022년 기본강좌 작업 파트에서 어시스트로 참여하시면서 지식과 경험을 계속하여 쌓고 계십니다. . 게다가 보바스 뿐 아니라 감각통합 베이직 코스, 소아 연하 어드밴스코스, 소아놀이발달 등등 감각과 인지 그리고 놀이와

뇌성마비에 대한 이해 (3) 자세긴장도 [2] [내부링크]

안녕하세요! The next 아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사합니다! 이전 글에서는 근육이 무엇인지, 근긴장도가 무엇인지 병리적인 근긴장도가 무엇인지에 대하여 알아보았습니다. 그렇다면 자세긴장도가 도대체 무엇이길래 자세와 움직임에 있어 매우 중요하다고 이야기하는지 끝까지 달려보겠습니다. 자세긴장도란 특정한 자세를 유지하기 위한 근육의 긴장도입니다. 그렇다면 병리적인 자세긴장도란 무엇일까요? 바로 이전의 글에서 병리적인 근육 긴장도에 대하여 이야기하였으니 그것을 대입을 하면 되겠지요! 뇌성마비에 대한 이해 (3) 자세긴장도[1] 안녕하세요! The next 아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사합니다! 오늘은 자세긴장도라는 주제를... blog.naver.com 특정한 자세를 유지하기 위해서 긴장도가 필요할 때에 긴장도를 많이 올린다면 과긴장상태가 되며, 움직임을 만들어가기 어려워집니다. 반대로 긴장도를 올리지 못하는 저긴장도 아이라면? 자세를 유지하고 안정성이 제대로 만

조산아에 대한 이해 (3) 32주 미만 [내부링크]

안녕하세요! The next아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사합니다! 전 여유시간 때 예비 부모님들이 많이 모이는 카페나 블로그를 많이 둘러봅니다. 사람은 환경에 적응합니다. 사람에 대한 지식은 제가 뛰어나더라도 환경은 개인별로 시대별로 계속 바뀌기에 민감하게 반응하기 위함이지요. 32주 아이에 대하여 물어보면 예비 부모님들은 아이의 몸무게에 대하여 많은 이야기를 하고 계십니다. 출처 cerebral palsy PAC centered strategies. 2019 32주, 아이는 28주에 비하여 몸이 훨씬 커졌고, 몸은 돌아서 머리가 밑으로 향하고 있죠. 이 그림을 머릿속으로 떠올리며, 오늘의 이야기 시작하겠습니다. 태아의 주수별 신장과 몸무게 위 표는 태아의 주수별 신장과 몸무게를 보시겠습니다. 아이들은 28주 1300g부터 32주까지 몸무게를 늘려나가서 출생 기준으로 3000g이 넘기 위하여 달려갑니다. 몸무게가 늘어간다는 것은 근골격계적인 발달과 동시에 피부밑 피하지방

조산아의 발달, 머리조절과 연하 (1) [내부링크]

안녕하세요! The next아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사합니다! 조산아, 그중에서도 재태기간이 짧으면 짧을수록 많은 부모님들이 '연하'에 대하여 많은 고민을 하십니다. 병원에서 근무할 시절에는 실제로 '연하'를 메인으로 아이의 발달에 개입을 하는 경우도 많았습니다. 연하 (嚥下) 삼킬 연 자에 아리 하 자. 아래로 꿀꺽 삼킴이라는 뜻의 단어이지요. 이것을 사람의 인체 대입을 하게 된다면 입속에 있는 음식물을 삼키는 동작이라는 뜻이 되고, 이것은 음식 섭취에 있어서 매우 기본이 됩니다. 음식 섭취는 건강과 활력에 있어서도 매우 중요하지만, 사회적, 정서적, 문화적 성숙에 통합된 부분으로 작용합니다. "이건 맛있네?", "이건 맛이 업네?"와 같은 기초적인 인지의 발달부터 배고픔과 갈증, 그리고 그것의 해소로 이어지는 삶의 초기 단계 중에 하나이며, 생애 초기 6개월 동안 부모의 품에서 음식을 먹는 경험은 강한 유대감 형성으로도 이어집니다. 숟가락과 젓가락을 사용함으로써 소

뇌성마비에 대한 이해 (2) 신경가소성 [내부링크]

안녕하세요! The next 아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사드립니다! 이전 글에서 뇌성마비의 진단 요소 중 하나인 미성숙한 뇌로 조기 발견과 조기중재에 대해 적어봤습니다. 이번 글에서는 뇌성마비의 두 번째 요소인 '비진행성 병변 또는 손상'과 '신경가소성'을 통하여 우리가 아이들에게 어떠한 방향으로 접근해야 하는지에 대하여 이야기해 보겠습니다. '뇌성마비는 비진행성인데 왜 점점 더 안 좋아지죠?' 가끔 부모님과 치료사들에게 듣곤 하는 질문입니다. 저는 이런 질문을 들을 때마다 항상 똑같이 대답합니다. '당시의 병변과 손상은 비진행성이지만 그것이 영구적으로 아이의 발달에 영향을 미치어 그 갭이 커지는 것이다. 그렇기 때문에 진행성처럼 느껴질 수도 있다.' 아이가 백질연화증에 의해 백질 주위에 괴사가 일어났다고 가정해 보겠습니다. 그 괴사가 진행되지는 않겠지만 그 괴사된 부위는 뉴런의 활성화가 부족할 것입니다. 즉 다른 곳으로 보내야 할 '감각'이 줄어들게 되는 것이지요. 뉴

뇌성마비에 대한 이해 (3) 자세긴장도[1] [내부링크]

안녕하세요! The next 아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사합니다! 오늘은 자세긴장도라는 주제를 통하여 아이들의 운동조절과 자세조절에 대해 풀어나가보겠습니다! 이전 글에서는 발달중인 뇌와 그 발달에 필요한 감각들에 대하여 계속 이야기 해보았습니다. 이 모든 글들이 사실은 아이의 움직임을 이해하기 위한 빌드업이었습니다. 첫번째 글에서 뇌의 발달에 대한 이해를가 두번째 글에서 뇌를 이루고 있는 뉴런의 변화, 신경가가소성에 대한 이해가 목표였다면 이번 글에서는 뇌와 근육이 어떻게 연결되어있고, 움직이는지 이해를 하는 것이 그 목표가 될 것입니다. 근육 (muscle) 근육세포(근섬유)다발로 구성 되어 있는 신체 기관으로써 피부, 뼈, 관절, 내장등의 형태를 유지하고 움직임을 만들어냅니다. 움직임을 만들어 내는 운동신경이 전기적신호를 받아 근육 원섬유 마디가 짧아지면서 움직임이 만들어집니다. 이 움직임을 만들어 질 때 중요한 것은 근섬유가 뭉쳐져 있는 방향. 근육의 기시, 정지하

조산아에 대한 이해 (1) 24주 미만 [내부링크]

안녕하세요! The next아동발달연구소 블로그를 방문해주셔서 감사합니다! 오늘은 조산아에 대하여 이야기 해보겠습니다. 단순하게 조산의 정의가 무엇인지, 몸무게 별로 어떻게 불리는지, 원인은 무엇인지, 합병증은 무엇인지하는 것이 아니라 24주, 28주, 32주, 36주로 나누어 보다 더 디테일하게 아이의 발달을 도와주어야하는지 이야기해보겠습니다 :) 이 블로그를 방문해주시는 대부분의 분들이 조산아를 둔 부모님이거나 조산아와 발달을 도와주는 전문가 분들이라고 생각하여 정의는 간단하게 말하겠습니다. 재태기간 37주미만 혹은 최종월경일로부터 259일 미만으로 태어난 아이 World Health Organization (세계보건기구) 출생시 체중을 통하여 저체중아, 극소저체중아 초극소저체중아로 나누어집니다. 분명히 출생시 몸무게는 아이를 이해하는데 아주 중요한 요소이지만 그것보다 중요한것은 아이가 태어난 주수라고 생각합니다. 물론 개개인별로 차이는 있겠지만, 태아의 발달에도 주수별로 평균적

조산아에 대한 이해 (2) 28주 미만 [내부링크]

안녕하세요! The next아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사합니다! 오늘은 이전 글에 이어서 28주 미만의 조산아들에 대하여 이야기해보도록 하겠습니다. 28주. 이 시기에 태아에게 가장 중요한 2가지 변화가 일어납니다. 첫 번째는 아이의 몸무게가 갑자기 늘어나는 것이고, 두 번째는 계면활성제를 통하여 폐포가 확장되는 것입니다. fetral develop 출처 cerebral palsy PAC centered strategies. 2019 24주의 태아와 28주의 태아가 자세가 다른게 보이시나요? 28주를 단순하게 몸무게가 갑자기 증가한다는 것뿐 아니라 몸의 크기(body size) 역시 증가하고, 피하지방과 근육 역시 발달하는 것을 의미합니다. 근육의 발달은 근육다발과 신경계의 세포의 연결 역시 좋아질 것이고, 여러 가지 감각들 역시 같이 발달하기 시작합니다. 피하지방이 제대로 발달하지 못하였으면, 촉각과 관련된 대부분의 감각들이 고통스럽겠죠. 게다가 자궁 속 공간이 좁아지

The Next 제공 프로그램을 소개합니다. [내부링크]

The Next 아동발달연구소는 뇌병변, 조산아 , 발달지연, 염색체 질환을 가진 아이들의 운동지도와 감각발달 인지발달을 전문으로 운영되고 있습니다. 선생님이 고민하고 공부하지 않으면 아이는 바뀌지 않는다는 신념아래 모든 선생님들이 최소 보바스 필리핀 국제 코스 이상을 수료하셨습니다. 거기에 타 보바스 전문 병원 혹은 전문 센터의 선생님들과 스터디를 진행하면서 자신의 전문성을 강화하고 있습니다. 조산 및 영유아 운동 발달 프로그램 3세 미만의 뇌병변, 조산아, 발달지연, 염색체 질환 아이들의 운동발달상태를 평가하고, 발달과정에서 생략된 자세와 움직임을 수행할 수 있게 도와줍니다. 개월수에 맞는 자세와 움직임을 수행하는 것이 목표가 되며, 운동발달지연이 예상되는 요소에 미리 접근하여 운동발달지연을 예방합니다. 2세때는 신경의 연결성이 성인과 동일 그리고 3세때 신경의 연결성이 2배가 되는 만큼 최대한 많은 경험을 제공합니다. 유아기 운동 발달 프로그램 3세 이후 부터 초등학교 입학전

조산아에 대한 이해 (2) 28주 미만 [2] [내부링크]

안녕하세요! The next아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사합니다! 오늘은 저번 글에 이어서 태아발달의 터닝 포인트라고 할 수 있는 28주에 대해서 마저 알아보도록 하겠습니다. 출처 cerebral palsy PAC centered strategies. 2019 28주에 있어 아이들의 가장 큰 변화는 두 가지가 있다고 말씀드렸습니다. 첫 번째. 몸무게가 갑작스럽게 늘어난다. 두 번째 계면활성제가 분비되어 폐포가 확장된다. 24주부터 계면활성제가 활성화된다고 하지만, 계면활성제를 분비시키는 폐포세포, 그중에서도 Ⅱ형세포가 경우 28주 이전에는 계면활성제를 충분히 분비해 내지 못합니다. 실제로 35주, 계면활성제 수치가 최고치로 높아지며, 36~38주에서 폐포관이 성숙되었다고 표현합니다. 인해서 28주 이전에 태어나는 아이들은 신생아 호흡 곤란 증후군 (RDS , Respiration Distress Syndrome)이 발생할 확률이 높아집니다. 발생 그 즉시 인공 폐 표면활성

The Next 아동발달연구소. 인사드립니다! [내부링크]

안녕하세요! The next 아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사드립니다! The Next 아동발달연구소는 발달재활을 하는 곳이기 이전에 하나의 프로젝트입니다. 주교사 봉사활동을 하면서 학교에도 있어보았고 물리치료사로서 병원에도 근무를 해보았으며 운동발달 센터에서도 근무를 해보았습니다. 학교와 병원 그리고 센터. 아이들이 성인이 되기 전까지 가장 많은 시간을 보내는 곳 들이죠. 세 기관은 분명 목적이 다른 기관입니다. 그렇지만 공통된 점이 있다면 아이들을 이해할 수 있는 지식과 그 지식을 활용할 수 있는 능력을 필요로 하는 기관입니다. 지식의 공유 능력의 발전 그것이 아이들의 삶의 질 향상으로 이어질 수 있기를 바라는 것이 The Next 아동발달연구소입니다. 그렇기에 이 블로그 또한 홍보 혹은 수익창출보다는 지식의 공유에 조금은 더 초점을 맞추고 나아갈 것입니다. 그 대상은 첫 번째로 뇌성마비, 조산아, 발달지연, 염색체 질환, 지적장애를 가지고 있는 아이들이 될 것이고, 두

[보바스 컨셉] 보바스 센터 -2019년 [내부링크]

안녕하세요! The next 아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사드립니다! 이번에는 보바스 컨셉에 대하여 이야기해보고자 합니다. 많은 분들이 보바스 컨셉을 이야기할 때에 '물리치료' 혹은 '운동재활'같은 움직임에 조금 더 중점을 맞추고 이야기하고 치료를 이어나갑니다. 실제로 많은 작업치료사들이 보바스를 소개강좌까지만 듣고, 기본강좌 더 나아가 심화강좌까지 듣는 경우는 무척이나 적지요. 언어치료사를 보면 소개강좌를 듣는 분들은 거의 없다시피 합니다. 하지만, 그거 아시나요? 실제 보바스는 운동적 움직임에만 중점을 둔 치료가 아니라 감각과 인지, 감정 거기에 더 나아가 사회화. 최종적으로는 아이의 삶을 생각하는 치료라는 것을요. 영국 보바스 센터에서 이야기하는 '팀워크'안에는 '물리치료사', '작업치료사', '언어치료사'는 당연하고 '영양사'까지 있습니다. 턱을 넣고 허리를 펴고 자세를 유지만 하는 치료를 보바스라고 이야기하는 것은 보바스에 대한 이해가 부족한 것이지요. 한국 소아

뇌성마비에 대한 이해 (1) 발달 중인 뇌 [내부링크]

안녕하세요! The next 아동발달연구소 블로그를 방문해 주셔서 감사드립니다! 오늘은 발달 중인 뇌라는 주제로 왜 조기 발견과 조기중재가 중요한지에 대하여 풀어나가보겠습니다. 뇌성마비의 진단에는 크게 3가지의 요소를 필요로 합니다. 첫 번째는 '미성숙한 뇌' 두 번째는 '비 진행성 병변 또는 손상' 세 번째는 '지속적인 운동 및 자세 이상' 그리고 이전에는 '감각', '지각', '인지', '의사소통', '행동', 뇌전증', '이차적인 근골격 문제'등을 동반 장애라고 하였으나 최근에는 이러한 요소들을 정의에 아예 포함시켜 놓고 있습니다. 출처 pxhere.com 오늘은 앞서 말한 것처럼 '발달 중인 뇌'에 대하여 이야기해보도록 하겠습니다. '뇌가 발달한다' 깊은 이야기를 하기에 앞서 뇌가 발달한다에 대하여 정의를 해보도록 하겠습니다. 뇌가 발달한다. 뇌가 성숙해진다. 이것은 단순하게 신체가 성장함에 비례하여 뇌의 크기가 커지는 것이 아니라 뇌를 구성하고 있는 뉴런의 연결성이 발달한다