저온 올가미 절제술 ( Cold snare polypectomy )

최근 10mm 이하 용종에서 cold snare polypectomy 를 많이 선호하고 있습니다. 용종의 사이즈가 2~5mm 에서도 forcep biopsy 를 이용한 제거가 가능하지만 조직 완전 절제면에서는 cold polypectomy 가 더 용이합니다. 심지어 2~ 3mm 용종에서도 margin을 넓게 잡으면 안정적인 cold snare polypectomy 가 가능합니다. Hot snare polypectomy ( EMR ) 과 비교하였을 때 가장 큰 장점은 전기소작기로 인한 천공, 증고 증후군 등의 부작용이 적으며 지연 출혈 가능성 역시 적습니다. 그리고 즉각적인 출혈 여부를 바로 확인할 수 있는 장점이 있습니다. 마진을 2mm 가량 안전하게 잡으면 2mm 크기의 미소용종도 cold snare 로 안정적으로 절제할 수 있습니다. 병원은 시계 방향 5시에 위치시키는 것이 이상적입니다. Cold snare 어 절제시에는 와이어 힘으로 절제하기 때문에 처치구의 올바른 작동을 위해...

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