TKRA(total knee replacement arthoplasty) 인공관절수술에서 cocktail 요법(Local infilteration analgesia)에 대해서

< 나를 위한 정리 > Total knee arthroplasty 이후에 환자의 통증을 효과적으로 줄이고 출혈량을 줄이기 위해 사용하는 cocktail 요법에 대한 '정확한 기준' 이 궁금해 이번 편을 준비해 보았다. 정형외과 무릎 수술을 할 때 본원에서는 subperiosteal cocktail 요법을 사용한다. 무릎 joint 즉, 근육과 힘줄(tendon), suprapatellar bursa, subpatellar bursa에 약물을 주입하거나, tibia의 근위부, femur의 distal 부분의 periosteum(골막)에 약을 주입하고 있다 . 마취과에서는 epidural anesthesia를 하거나, peripheral nerve block 인 femoral nerve block을 통해 통증 조절을 하거나, IV 약제인 Narcotics, opioid로 통증을 조절을 한다. 하지만 여러 이유로 부위/말초 마취를 못하는 경우, 정형외과에서 cocktail요법(여러가지 약...

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