발달지연 아동 보험금 부지급 논란…R·F코드 '논쟁'


발달지연 아동 보험금 부지급 논란…R·F코드 '논쟁'

최근 아동 발달지연 관련 실손보험금 누수가 심각해지는 상황에서 '보험금 부지급 논란'이 수면 위로 떠올랐다. 다만 업계에서는 의료기관이 보험금 지급이 되지 않는 점을 의식해 F코드를 의도적으로 확정하지 않는 것으로 의심하고 있다. 18일 보험업계에 따르면 최근 한 대형 손해보험사는 만 5세 이상의 아동 발달지연에 대해서 심사를 강화했다. 만 5세 이상의 피보험자를 대상으로 심사를 강화한 것은 통상적으로 언어를 떼기 시작하는 3세부터 치료가 약 4년간 이뤄져 왔을 것으로 보기 때문이다. 만 5세의 경우 통상적으로 유치원을 졸업한 후 초등학교에 입학하는 시점과 맞물린다. 초등학생 연령부터는 언어 구사가 일정 수..........

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