해결기미 보이지 않는 안과계 보험금 지급...보험업계 압박 심화


해결기미 보이지 않는 안과계 보험금 지급...보험업계 압박 심화

지난해 다초점렌즈 실손보험금 미지급 3배 늘어…의료자문도 40% 증가 "국민 기만하는 미끼상품…시장경제에 따라 상품설계 재정비해야" 백내장수술에 대한 보험업계 압박이 심화하고 있다. 현장에선 다초점렌즈 관련 보험금 지급이 일제히 이뤄지지 않아 보험사들의 담합이 의심된다는 주장까지 나오는 상황이다. 17일 의료계에 따르면 안과 개원가에서 다초점렌즈를 사용한 백내장수술에 보험금이 지급되지 않는 문제가 계속되고 있다. 백내장수술에 대한 보험업계 압박이 심화하면서 의료계가 반발하고 있다. 이 같은 움직임은 지난해 "백내장수술은 입원치료에 해당하지 않는다"는 법원 판결 이후 본격화했다는 게 개원가의 설명이다. 승리를 맛본 보험업계가 다초점렌즈를 다음 타깃으로 삼았다는 것. 보험업계가 다초점렌즈 보험금 지급을 거절하는 것은 해당 치료가 약관에서 정한 보상 범위를 벗어난다는 이유에서다. 일반적인 백내장수술이 아닌 다초점렌즈 삽입은 백내장 치료보단 시력개선 목적이 더 크다는 이유에서다. 단순 백내...



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