“계약할때는 100% 보장”…보장 거부 증가


“계약할때는 100% 보장”…보장 거부 증가

“계약할때는 100% 보장”…보장 거부 증가 입력 2022.11.14 (23:23)수정 2022.11.14 (23:43)뉴스9(울산) [앵커] 실손보험에 가입하고도 보험사가 과잉진료를 이유로 보험금 지급을 거부하거나 일부만 지급하는 경우가 늘고 있습니다. 문제는 과잉진료를 받았다는 사실을 진료한 병원이 아닌, 환자가 증명해야 한다는 겁니다. 신건 기자가 알아봤습니다. [리포트] 지난 6월, 허리 통증으로 병원을 찾은 가정주부 이 모 씨. 병원에 입원해 도수치료 37회와 체외충격파 치료 23회를 받았습니다. 나온 진료비는 1,555만 원. 이 씨는 2009년 가입한 실손보험이 생각나 보험사에 보험금을 신청했지만, 100% 보장해준단 말과 다르게 절반도 안 되는 710만 원만 받았습니다. 약관에는 병원비의 100%를 돌려준다고 돼 있지만 보험사가 과잉진료라고 판단했기 때문입니다. [이 모 씨/도수치료·실손보험 가입 : "100%짜리를 저는 13년 동안 매달 꼬박꼬박 냈는데…. 굉장히 황...



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