[기획] 대형 보험사 동시감정, 왜 갈등 불씨 됐나


[기획] 대형 보험사 동시감정, 왜 갈등 불씨 됐나

[기획] 대형 보험사 동시감정, 왜 갈등 불씨 됐나 - 동시감정 서면이냐 대면이냐 두고 이견 - 대면 방식 보편적...보험사는 서면 고수 - 비용 더 들고 업체 섭외 필요한 이유도 [그래픽=김현지 기자] 갑상선 결절 수술을 받고 보험금을 지급받으려는 고객과 대형 보험사 간에 동시감정이 갈등을 유발하는 원인이 되고 있다. 어떤 방식이냐를 두고 합의가 이뤄지지 않아서다.

통상 동시감정은 대면 방식이지만 해당 고객은 보험사로부터 서면 동시감정만 가능하다고 안내받았다. 고객은 대면으로 받길 원했지만 보험사가 이를 거절했다는 주장이다.

실제로 업계에서 보편적으로 인지되고 있는 방식은 대면 동시감정이었다. 그렇기에 서면 동시감정 방식을 보험사가 굳이 고집할 이유는 없다는 의견도 나왔다.

의료자문과 동시감정 보험사들이 고객에게 보험금을 지급하고자 할 때 의료자문을 구하게 된다. 담당의사가 소견을 거부하거나 청구내용이 불일치하는 경우, 의학적 재검토가 필요하거나 그 근거가 미비한 경우, 전문 의학...



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