위 말트림프종(C88.4), 점막관련 림프모양조직의 림프절외 변연부 B-세포림프종(MALT lymphoma)추정진단 의심소견과 확정여부

사례자의 암진단비 청구 경위와 암 최종진단 받음 사례자는 건강검진에서 위내시경을 시행 중 이상 소견이 보여, 2주일 뒤 시행한 위내시경으로 해당 조직을 채취하여 조직검사한 결과, 비정형적 림프구 증식 Maltoma 의심으로( wotherspoon, 우더스푼 4등급)병리학적 진단받고, 추가적으로 시행한 특수면역조직화학검사(IGH gene arrangement)에서 음성[-]로 보고 되었다. 이를 근거로하여 소화기내과 담당 주치의는 점막관련 림프모양 조직의 림프절외 변연부 B-세포림프종(Malt lymphoma) [C88.4]로 최종진단 받은 결과에 따라 해당 보험사에 암진단비를 청구하게 되었다. Malt lymphoma 말트림프종의 진단기준의 하나로 사용되는 우더스푼 등급체계 5등급은 악성, 3,4등급은 단클론이 증명(양성)이 되어야 malt 림프종으로 최종진단 가능 우더스푼 등이 발표한 5등급 분류체계표에 의하여 MALT 림프종 진단에 필요한 조직적 기준으로 널리 사용되었고, 이를 ...

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