'치아보험' 후유증...보험금 기준 '뒤늦게' 마련나서


'치아보험' 후유증...보험금 기준 '뒤늦게' 마련나서

보험금 지급했던 신경치료, 손해율 우려에 지급기준 강화 # 40대 중반인 A씨는 치아우식(齒牙齲蝕, 충치)이 심해 치과에서 치수절제술(齒髓切除術, 신경치료)를 받았다. 이후 현대해상·KB손보·메리츠화재 등에서 가입한 치아보험을 통해 상해수술 보험금을 청구했다. KB손보와 메리츠화재는 보험금을 지급했지만, 현대해상은 약관상 수술의 정의에 부합하지 않는다는 이유로 보험금 지급을 거절했다. 이에 A씨는 현대해상을 상대로 민원을 제기했다.치수절제술로 청구하면 보험금을 지급하지 않는 보험사가 늘고 있다. '수술'이라는 명칭 탓에 일부 보험사가 보험금을 지급했지만 밀려드는 보험금 청구에 지급심사를 깐깐하게 적용..........

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