"내 백내장 보험금 왜 안줘?" 뿔난 가입자들 집단소송 가나


"내 백내장 보험금 왜 안줘?" 뿔난 가입자들 집단소송 가나

백내장을 둘러싸고 보험사와 가입자 간의 실손의료보험(실손보험) 갈등이 크게 늘고 있다. 백내장 과잉진료로 실손보험 적자가 심해지자 보험사들이 백내장 보험금 지급 심사를 강화했는데 돈을 받지 못한 가입자들의 불만이 커지며 집단소송까지 번지는 상황이다. 23일 보험업계에 따르면 보험사건을 전문으로 하는 최혜원 변호사(법무법인 산지)는 최근 인터넷에 ‘백내장수술비보험금 집단소송’ 공고를 내고 백내장 수술을 받았는데 실손보험금을 받지 못한 이들을 대상으로 집단소송 원고를 모집하고 있다. 대상조건은 1~2세대 실손보험인 2016년 이전 가입한 (실손)보험인데, 보험금을 지급하지 않는 경우로 진료기록 등에 6시간 입원이 기재된 경우다. 최 변호사는 "백내장 수술이 치료 목적인지, 시력교정 목적인지가 중요한데 2016년 이전 가입한 보험 약관의 경우 백내장 수술로 인한 다초점렌즈 삽입술은 치료 목적으로 판단할 수 있어 소송 진행시 승소 가능성이 있다"고 설명했다. 백내장은 수정체가 혼탁해져 빛을...


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