‘보험사 배불리기’ 국감 난타에 백내장 실손기준 완화 가능성


‘보험사 배불리기’ 국감 난타에 백내장 실손기준 완화 가능성

고령층·단초점렌즈 경우엔 심사 최소화할 듯 금융감독원 국정감사에서 백내장 실손보험금 미지급에 따른 소비자 피해와 관련한 지적이 잇따른 가운데, 향후 금감원이 내놓을 가이드라인에 업계의 관심이 쏠리고 있다. 18일 금감원과 보험업계에 따르면 금감원은 백내장 실손보험금 지급 관련 가이드라인을 연내 보험업계에 배포할 계획이다. 이복현 금감원장도 전날 국감에서 “누가 보더라도 지급돼야 할 건은 우선 지급하자고 정리해서 연내 개정 가이드라인을 만들려고 한다”고 입장을 밝혔다. 가이드라인에는 고령자 진료, 상급진료 수술 등 신속한 보험금 지급이 필요한 경우에는 보험금 지급심사를 완화하는 내용이 담길 것으로 알려졌다. 백내장 수술에 사용되는 인공수정체 중 국민건강보험 급여 항목인 단초점 렌즈도 심사 완화 대상이 될 전망이다. 건강보험이 적용되는 단초점 렌즈는 수술비용이 20만~30만원대인 반면, 비급여 항목인 다초점 렌즈는 의료기관별로 비용이 천차만별이다. 비싸게는 1000만원 이상이 든다. 금...



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