약물 / 근이완제(NMBD, Neuromuscular blocking drugs)

[근이완제, NMBD, Neuromuscular blocking drugs] : 주로 수술 동안 전신마취상태를 보조하기 위해 흔히 사용되는 약물 : 골격근과 평활근의 신경전도를 차단하여 마비를 유도 -> 늑간근육과 횡격막의 골격근도 마비됨 즉, 자발 호흡 불가능, 뇌손상 또는 질식으로 인한 사망이 발생할 수 있음 -> 기계적 조절환기 필요 *만약 기계적 환기가 이뤄지지 않는 상황에서 근이완제가 투여된다면 환자 의식은 있으나 말도 못하고, 움직일 수 없는 상태 -> 심지어 발견이 늦어지면 사망할 수 있음 [Mechanism of action] : NMBD -> 작용기전에 따라 탈분극성과 비탈분극성으로 분류 1. 탈분극성 근이완제 : Achtylcholine(ACh)이 작용하는 근육신경의 운동종말과 신경근접합부 부위에서 콜린성 수용체에 결합 -> ACh와 유사하게 작용(즉, ACh와 경쟁적 작용제) : 단계 a. 1기(탈분극기간) : 근육에서 근섬유다발수축이 발생 b. 2기(탈감작기간)...

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