백내장 보험금 지급받으려면 반드시 확인 바랍니다

국민과 함께하는 "민초의 보험"에서 최근 백내장 보상 관련하여 보험사들의 지급사유 서면,현장 조사에 대한 의료자문, 면부책 쟁점을 안내드리며 이에 대응법을 공유 합니다. 최근 보험사들의 "다초점 렌즈" "백내장수술' 관련하여 보상 쟁점은 이렇습니다 1. 세극등 현미경 검사지 미제출 → 현장 조사 후 의료자문 유도, 치료목적 백내장 수술이 필요하지 않은 외모개선 목적의 시력개선 수술로 면책 2. 입원의 실질 (의사의 처치, 지배권내에 의무기록지상 확인 가능한 입원), 6시간 이상 체류한 형식적 입원을 모두 확인 → 실손의료비에서 질병입원비 한도는 높으나 질병통원비 한도가 현저히 낮기에 입원을 인정하지 아니하고, 질병통원 의료비 만을 지급 보험사의 실무적 요구사항과 사실 여부 확인 및 대응 방안 모색 백내장(다초점 인공수정체 삽입술) 1. 백내장 진단관련 검사기록의 신빙성 확인 필요 보험사 주장 타당함 → 병원 의무기록지상 백내장 임상적 진단 소견과 시력검사, 산동검사(동공확대검사)...