'백내장 보험금 거절' 불만 커지자, 금감원 '뒷북' 수습 : SBS 뉴스

<앵커> 실손 보험사들이 자기들이 받은 의료자문을 근거로 보험금을 주지 않고 있어서 소비자 불만이 커지고 있습니다. 그러자 금감원이 보험사 관계자들을 불러서 자제하라는 지침을 내린 걸로 알려졌습니다. 전연남 기자가 보도합니다. <기자> 석 달 전 백내장 수술을 받은 A 씨는 보험사에 수술비를 청구했다가 거절당했습니다. 보험사가 지정한 의사에게 의료 기록을 보여준 결과, 치료 목적이 맞는지 확인이 어렵다는 답이 왔다는 이유를 들었습니다. [A 씨 : 의사 실명이 뭐냐 해도 못 가르쳐주겠다, (그러면) 너도 모르고 나도 모르는 병원을 가자, 똑같이 나온다고 하면 내가 인정을 하겠다. (보험사에선) 아직까지 연락이 없어요.] 보험사들이 이렇게 의료 자문을 무기로 보험금 지급을 거절하고 있는 데는 금융감독원의 역할이 컸습니다. 지난 4월 금감원은 보험사가 의심이 들면 의료자문을 거쳐 지급을 거절할 수 있다는 지침을 내놨습니다. 그러자 보험사들은 자문 의사들이 판단이 어렵다는 의견만 내도, ...

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