미각이 없어 체중감소시 비타민B12 결핍, 대구성 빈혈, 갑상선기능저하증 의심

갑상선기능저하증 등 원인 질환 치료가 우선 78세 남성이 1년 동안 체중이 7kg 가까이 줄어 병원을 찾았다. 혀에서 쇠 맛이 나고 까끌까끌한 느낌이 나는 탓에 음식을 거의 먹을 수 없었다고 했다. 검사상 비타민B12 결핍, 대구성(용적이 큰 적혈구) 빈혈, 갑상선기능저하증 소견이 확인됐다. 내시경과 복부-골반 CT 등 검사에서 특이 소견은 없었다. 갑상선기능저하증을 치료하면서 비타민B12를 보충한 결과 미각이 돌아왔고 체중 감소도 호전됐다. 미각 이상은 왜곡되거나 변형된 미각을 특징으로 하는 상태를 말한다. 맛의 강도를 이전과 다르게 느끼거나 금속성으로 맛을 느끼는 등 미각 이상의 증상은 다양하다. 특정 맛을 느끼는 능력이 감소할 수 있고 메스꺼움, 구토, 구강 건조 같은 다른 증상도 동반될 수 있으며 이차적으로 체중 감소가 함께 나타날 수도 있다. 미각 이상은 다양한 요인으로 발생한다. 쇼그렌 증후군(자가면역질환)이나 암에 대한 방사선 치료 등으로 인해 구강 건조증, 아연 또는 ...

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